Das vorliegende Taschenbuch führt den Leser systematisch in die sonographische Untersuchung der hirnversorgenden Arterien ein und versucht, für die Befundbeurteilung wichtige Zusammenhänge klarzumachen. Die 2. Auflage wurde in wesentlichen Teilen überarbeitet und erweitert. Neu aufgenommen wurden Kapitel über die Duplex-Sonographie und den transkraniellen Doppler einschließlich deren physikalischer Grundlagen. Die Indikationen zu sonographischen Untersuchungen und zu operativen Eingriffen an den hirnversorgenden Arterien wurden wesentlich überarbeitet, wobei auch neuere invasive Methoden berücksichtigt wurden. Schließlich wurde das Kapitel über Ausbildungsrichtlinien den aktuellen Gegebenheiten angepaßt und der Anhang durch Beispielbefunde ergänzt.
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158
158 s/w Abbildungen
XIII, 203 S. 158 Abb.
ISBN-13
978-3-662-00079-3 (9783662000793)
DOI
10.1007/978-3-662-00079-3
Schweitzer Klassifikation
1 Einleitung.- 2 Anatomische Grundlagen.- 2.1 Normaler Verlauf der hirnzuführenden Arterien.- 2.2 Supraaortische Kollateralverbindungen.- 2.3 Gefäßanomalien.- 3 Pathophysiologie extrakranieller Stenosen.- 3.1 Lokalisation von Stenosen.- 3.2 Hämodynamische Grundlagen.- 3.3 Die hämodynamische Relevanz einer Stenose.- 4 Auskultation der Halsgefäße.- 4.1 Lokalisation von Geräuschen.- 4.2 Beurteilung des Geräuschcharakters einer Stenose.- 5 Physikalische Grundlagen der Doppler- und Duplex-Sonographie.- 5.1 Ultraschallanwendungen in der Medizin.- 5.2 Transkutane Blutflußmessung mit der Doppler-Sonde.- 5.3 Doppler-sonographische Kriterien.- 5.4 Doppler-Pulskurven von Stenosen am Strömungsmodell.- 5.5 Duplex-Sonographie.- 6 Doppler-sonographische Untersuchungstechnik der extrakraniellen Arterien.- 6.1 Auskultation und Palpation.- 6.2 Karotissystem.- 6.3 Vertebralis-Subklavia-System.- 7 Doppler-Befunde am Karotissystem.- 7.1 Indirekter Doppler.- 7.2 Direkter Doppler.- 8 Doppler-Befunde am Vertebralis-Subklavia-System.- 8.1 Stenosen und Verschlüsse der A. vertebralis.- 8.2 Stenosen und Verschlüsse der A. subclavia.- 8.3 Stenosen und Verschlüsse des Truncus brachiocephalicus.- 9 Duplex-Sonographie.- 9.1 Untersuchungstechnik.- 9.2 Stenosen der A. carotis.- 9.3 Verschlüsse der A. carotis.- 9.4 Sonderfälle.- 9.5 Fehlermöglichkeiten.- 10 Transkranielle Doppler-Sonographie.- 10.1 Untersuchungstechnik.- 10.2 Stenosen der intrakraniellen Arterien.- 10.3 Verschlüsse intrakranieller Arterien.- 10.4 Beurteilung des Circulus Willisii.- 10.5 Beobachtung von Gefäßspasmen bei Subarachnoidalblutungen.- 10.6 Doppler-CO2-Test.- 10.7 Verlaufsuntersuchungen bei erhöhtem Hirndruck.- 10.8 Intrazerebrale Angiome.- 11 Postoperative Kontrollen.- 11.1 Kontrollen nachKarotis-Desobliteration.- 11.2 Kontrollen nach extrakraniellen Bypass-Operationen.- 11.3 Kontrollen nach extra-intrakranieller Bypass-Operation.- 12 Treffsicherheit und Indikationen.- 12.1 Die Problematik des Vergleichsstandards.- 12.2 Treffsicherheit sonographischer Untersuchungen.- 12.3 Indikationen zu sonographischen Untersuchungen.- 12.4 Spektrumanalyse von Doppler-Signalen.- 13 Weiterführende diagnostische und therapeutische Maßnahmen.- 13.1 Angiographie.- 13.2 Lysetherapie.- 13.3 Thrombozytenaggregationshemmer.- 13.4 Karotischirurgie.- 13.5 Extrakranielle Bypass-Operationen.- 13.6 Extra-intrakranieller Bypass.- A. Doppler-sonographische Befundbeurteilung.- B. Doppler-sonographische Befunddokumentation.- C. Ausbildung.- D. Mindestanforderungen an Ultraschallgeräte zur Untersuchung hirnversorgender Arterien.- Literatur.
