Lehrbuch der Phoniatrie und Pädaudiologie

1 - Vorwort [Seite 6]
2 - Anschriften [Seite 7]
3 - Inhalt [Seite 8]
4 - Grundlagen [Seite 16]
5 - 1 Phoniatrie und Pädaudiologie - die medizinische Disziplin für Kommunikationsstörungen [Seite 18]
5.1 - 1.1 Fachgebietsbestimmung [Seite 18]
5.2 - 1.2 Der Krankheitsbegriff in Phoniatrie und Pädaudiologie [Seite 19]
5.2.1 - Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) [Seite 19]
5.2.2 - Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) [Seite 19]
5.2.3 - 1.3 Wissenschaftsgeschichte [Seite 21]
5.2.3.1 - Vorgeschichte [Seite 21]
5.2.3.2 - Pionierzeit [Seite 22]
5.2.3.3 - Jüngere Vergangenheit [Seite 23]
6 - 2 Physikalische Grundlagen der Informationsübertragung [Seite 26]
6.1 - 2.1 Schwingungen [Seite 27]
6.1.1 - Anregung des Vokaltrakts durch Stimmlippenschwingungen [Seite 27]
6.1.2 - Rauschanregung [Seite 27]
6.1.3 - Periodische Anregung [Seite 28]
6.1.4 - Filterung (Faltung) [Seite 29]
6.1.5 - Fourier-Transformation [Seite 30]
6.1.6 - Digitalisierung von Signalen, Abtasttheorem [Seite 32]
6.1.7 - Diskrete Fourier-Transformation und FFT [Seite 33]
6.1.8 - Spektrogramm (Sonagramm) [Seite 33]
6.2 - 2.2 Schallausbreitung [Seite 34]
6.2.1 - Wellenwiderstand, Reflexion [Seite 35]
6.2.2 - Röhrenmodell und Resonanzfrequenzen des Vokaltrakts [Seite 36]
6.3 - 2.3 Pegelrechnung und Lautheit [Seite 37]
6.4 - 2.4 Raumakustik [Seite 38]
7 - 3 Sprache und Information [Seite 41]
7.1 - 3.1 Informationstheorie [Seite 41]
7.2 - 3.2 Anwendung der Informationstheorie in der Phonetik [Seite 44]
7.3 - 3.3 Phonetische und akustische Sprachmerkmale [Seite 45]
8 - 4 Funktionelle Neuroanatomie des Sprechens und des Sprachverstehens [Seite 49]
8.1 - 4.1 Methoden [Seite 49]
8.1.1 - Tierexperimentelle Untersuchungen [Seite 49]
8.1.2 - Stimulationsstudien [Seite 50]
8.1.3 - Klinische Läsionsstudien [Seite 50]
8.1.4 - Elektrophysiologische Verfahren [Seite 50]
8.1.5 - Funktionell-bildgebende Verfahren [Seite 50]
8.2 - 4.2 Auditive Prozesse des Sprachverstehens [Seite 51]
8.2.1 - Zentrale akustische Verarbeitung [Seite 51]
8.2.2 - Auditive Verarbeitung von Wörtern [Seite 51]
8.3 - 4.3 Syntaktische und semantische Verarbeitungsprozesse [Seite 52]
8.3.1 - Syntaktische Verarbeitung [Seite 52]
8.3.2 - Semantische Verarbeitung [Seite 52]
8.4 - 4.4 Mündliche Sprachproduktion [Seite 53]
8.4.1 - Prozesse des Wortabrufs und der phonologischen Enkodierung [Seite 54]
8.4.2 - Programmierung und Initiierung von Sprechbewegungen [Seite 54]
8.4.3 - Ausführung von Sprechbewegungen [Seite 55]
8.4.4 - Primärmotorischer Kortex und kortikonukleäre Projektionen [Seite 55]
8.4.5 - Hirnnervenkerne und Hirnnerven [Seite 55]
8.4.6 - Stammganglien und Kleinhirn [Seite 56]
9 - 5 Psychologie in Phoniatrie und Pädaudiologie [Seite 59]
9.1 - 5.1 Einleitung [Seite 59]
9.2 - 5.2 Psychodiagnostik/Differenzialdiagnostik [Seite 60]
9.2.1 - Untersuchungsmethoden [Seite 61]
9.2.2 - Psychologische Testuntersuchungen [Seite 61]
9.2.3 - Entwicklungsstandbestimmung [Seite 62]
9.2.4 - Sprachentwicklungs- bzw. Sprachleistungsdiagnostik [Seite 63]
9.2.5 - Intelligenzdiagnostik [Seite 64]
9.2.6 - Psychologische Teilleistungsdiagnostik [Seite 65]
9.2.7 - Diagnostik schulischer Fertigkeiten [Seite 65]
9.2.8 - Persönlichkeitsdiagnostik, Familiendiagnostik, Diagnostik von Person-Umwelt-Interaktionen, Identifikation psychischer Störungen [Seite 66]
9.2.9 - Synopse [Seite 67]
9.3 - 5.3 Intervention, Psychotherapie, Rehabilitation, Beratung [Seite 68]
10 - 6 Genetische Grundlagen [Seite 71]
10.1 - 6.1 Klassifikation genetischer Erkrankungen [Seite 71]
10.2 - 6.2 Zur Genetik von Hörstörungen [Seite 71]
10.2.1 - Prävalenz und Klassifikation der Hörstörungen [Seite 71]
10.2.2 - Nichtsyndromale Hörstörungen [Seite 72]
10.2.3 - Autosomal-rezessiv vererbte Hörstörungen [Seite 72]
10.2.4 - Autosomal-dominant vererbte Hörstörungen [Seite 74]
10.2.5 - X-chromosomal-rezessiv vererbte Hörstörungen [Seite 74]
10.2.6 - Syndromale Hörstörungen [Seite 75]
10.2.7 - Hörstörungen bei Chromosomenanomalien [Seite 75]
10.2.8 - Monogen vererbte Syndrome mit Hörstörungen [Seite 75]
10.2.9 - Mitochondrial vererbte Hörstörungen [Seite 77]
10.2.10 - Genetische Beratung [Seite 77]
10.3 - 6.3 Zur Genetik von Sprach- und Sprechablaufstörungen [Seite 78]
10.3.1 - Genetik der Sprachentwicklungsstörungen [Seite 78]
10.3.2 - Empirische Untersuchungen [Seite 78]
10.3.3 - Ergebnisse genetischer Untersuchungen [Seite 79]
10.3.4 - Vererbung der Sprachentwicklungsstörungen [Seite 79]
10.3.5 - Genetik des Stotterns [Seite 80]
10.3.6 - Empirische Untersuchungen [Seite 80]
10.3.7 - Vererbung des Stotterns [Seite 80]
10.3.8 - Stimme [Seite 84]
11 - 7 Physiologische Grundlagen [Seite 86]
11.1 - 7.1 Funktion der Atmung [Seite 86]
11.1.1 - Atemtypen [Seite 86]
11.1.2 - Lungenvolumina und -kapazitäten [Seite 87]
11.1.3 - Ruhe- und Stimmatmung [Seite 87]
11.2 - 7.2 Funktion des Kehlkopfs [Seite 87]
11.2.1 - Primär- und Sekundärfunktion [Seite 87]
11.2.2 - Aufbau des Kehlkopfs [Seite 88]
11.2.3 - Stützgerüst [Seite 88]
11.2.4 - Gelenke [Seite 89]
11.2.5 - Verknöcherung [Seite 89]
11.2.6 - Muskulatur [Seite 90]
11.2.7 - Innervation [Seite 90]
11.2.8 - Schleimhaut [Seite 90]
11.2.9 - Aufbau der Stimmlippen [Seite 91]
11.2.10 - Spannapparat [Seite 92]
11.2.11 - Glottisfunktion [Seite 93]
11.2.12 - Schwingungsablauf [Seite 93]
11.2.13 - Primärschall des Kehlkopfs [Seite 95]
11.2.14 - Aerodynamik der Glottis [Seite 95]
11.2.15 - Wirkungsgrad der Stimmerzeugung [Seite 96]
11.3 - 7.3 Funktion der Ansatzräume [Seite 97]
11.3.1 - Aufbau und Funktion [Seite 97]
11.3.2 - Morgagni-Ventrikel [Seite 97]
11.3.3 - Vestibulum laryngis [Seite 98]
11.3.4 - Recessus piriformes [Seite 98]
11.3.5 - Gaumensegel [Seite 98]
11.3.6 - Akustische Wirkung der Ansatzräume [Seite 99]
11.3.7 - Vokalartikulation [Seite 99]
11.3.8 - Klangfarbe und Resonanz [Seite 99]
11.4 - 7.4 Stimmfunktionen [Seite 100]
11.4.1 - Tonhöhe [Seite 100]
11.4.2 - Lautstärke [Seite 100]
11.4.3 - Phonationsdauer [Seite 100]
11.4.4 - Phonationskennwerte [Seite 100]
11.4.5 - Nichtlineare Dynamik der Stimmlippenschwingungen [Seite 101]
11.5 - 7.5 Stimmerzeugungstheorien [Seite 102]
11.5.1 - Historische Grundlagen [Seite 102]
11.5.2 - Myoelastisch-aerodynamische Theorie [Seite 102]
11.6 - 7.6 Zentrale Steuerung [Seite 103]
12 - 8 Entwicklung [Seite 106]
12.1 - 8.1 Kindesalter [Seite 106]
12.2 - 8.2 Pubertätsalter [Seite 107]
12.3 - 8.3 Mittleres Erwachsenenalter [Seite 108]
12.4 - 8.4 Greisenalter [Seite 109]
13 - 9 Sprech- und Singstimme [Seite 111]
13.1 - 9.1 Sprech- und Sprecherstimme [Seite 111]
13.2 - 9.2 Sing- und Sängerstimme [Seite 112]
13.2.1 - Sprechen und Singen [Seite 112]
13.2.2 - Klassifizierung [Seite 112]
13.2.3 - Atmung und Stützvorgang [Seite 113]
13.2.4 - Haltung und Atmung [Seite 113]
13.2.5 - Stützvorgang [Seite 113]
13.2.6 - Register [Seite 114]
13.2.7 - Klangbildung in den Ansatzräumen [Seite 115]
13.2.8 - Vibrato und Tremolo [Seite 115]
13.2.9 - Stimmprüfung bei Sängern [Seite 116]
13.2.10 - Ausgewählte Krankheitsbilder und Besonderheiten der Behandlung [Seite 116]
13.2.11 - Dysodie [Seite 116]
13.2.12 - Erkältungsinfekte [Seite 117]
13.2.13 - Phonationsverdickungen (sog. "Stimmlippenknötchen") [Seite 117]
13.2.14 - Operative Eingriffe [Seite 117]
13.2.15 - Menstruation [Seite 118]
13.2.16 - Schwangerschaft [Seite 118]
13.2.17 - Hormonbehandlung [Seite 118]
13.2.18 - Psychopharmaka [Seite 118]
13.2.19 - Lebensweise [Seite 118]
14 - 10 Diagnostik [Seite 120]
14.1 - 10.1 Anamnese [Seite 120]
14.1.1 - Struktur [Seite 121]
14.1.2 - Inhalt [Seite 121]
14.2 - 10.2 Atmung [Seite 122]
14.2.1 - Atemtypen [Seite 122]
14.2.2 - Pneumographie [Seite 122]
14.2.3 - Aerodynamische Messungen [Seite 122]
14.2.4 - Spirometrie und Spirographie [Seite 122]
14.2.5 - Pneumotachographie [Seite 123]
14.2.6 - Messung des subglottalen Drucks [Seite 123]
14.2.7 - Kombinierte Verfahren [Seite 123]
14.3 - 10.3 Kehlkopf [Seite 124]
14.3.1 - Organuntersuchung [Seite 124]
14.3.2 - Äußere Inspektion und Palpation [Seite 124]
14.3.3 - Indirekte Laryngoskopie [Seite 124]
14.3.4 - Indirekte Larynxmikroskopie [Seite 124]
14.3.5 - Lupenlaryngoskopie [Seite 125]
14.3.6 - Direkte Laryngoskopie [Seite 125]
14.3.7 - Larynx-Befunddokumentation [Seite 125]
14.3.8 - Videoendoskopie [Seite 125]
14.3.9 - Bildgebende Verfahren [Seite 126]
14.3.10 - Elektromyographie [Seite 126]
14.4 - 10.4 Visualisierung der Stimmlippenschwingungen [Seite 128]
14.4.1 - Stroboskopie [Seite 128]
14.4.2 - Technik [Seite 128]
14.4.3 - Untersuchung [Seite 129]
14.4.4 - Ergebnis [Seite 130]
14.4.5 - Kritik [Seite 132]
14.4.6 - Aufnahmeverfahren in Echtzeit [Seite 132]
14.4.7 - Videokymographie [Seite 132]
14.4.8 - Hochgeschwindigkeitsglottographie [Seite 133]
14.4.9 - Elektroglottographie [Seite 135]
14.4.10 - Akustische Glottographie (Inversfilterung) [Seite 136]
14.5 - 10.5 Beurteilung des Stimmschalls [Seite 136]
14.5.1 - Auditive Beurteilung [Seite 137]
14.5.2 - Mittlere Sprechstimmlage [Seite 137]
14.5.3 - Stimmeinsatz [Seite 138]
14.5.4 - Tonhöhenumfang [Seite 138]
14.5.5 - Steigerungsfähigkeit [Seite 138]
14.5.6 - Tonhaltedauer [Seite 139]
14.5.7 - Stimmqualität [Seite 139]
14.6 - 10.6 Analyse des Stimmschalls [Seite 140]
14.6.1 - Maße für Irregularität [Seite 141]
14.6.2 - Maße für Rauschen [Seite 141]
14.6.3 - Heiserkeitsdiagramm [Seite 142]
14.6.4 - Klanganalyse: Sonagraphie [Seite 143]
14.7 - 10.7 Gesamtmaße für die Stimmqualität [Seite 144]
14.7.1 - Dysphonia Severity Index (DSI) [Seite 144]
14.7.2 - ELS-Kriterienkatalog [Seite 144]
14.8 - 10.8 Leistungsprüfung der Stimme [Seite 145]
14.8.1 - Stimmumfangsprofil [Seite 145]
14.8.2 - Tauglichkeitsuntersuchungen [Seite 149]
14.8.3 - Stimmbelastungstests [Seite 150]
14.9 - 10.9 Selbstbewertung der Stimmqualität [Seite 150]
14.9.1 - Voice Handicap Index (VHI) [Seite 150]
14.9.2 - Stimmstörungsindex (SSI) [Seite 150]
14.9.3 - Voice-Related Quality of Life (VRQOL) [Seite 151]
15 - 11 Klinik [Seite 154]
15.1 - 11.1 Pathophysiologische Grundlagen [Seite 154]
15.1.1 - Symptom Dysphonie [Seite 155]
15.1.2 - Dysphonie im Modell [Seite 156]
15.1.3 - Morrison-Modell [Seite 157]
15.2 - 11.2 Einteilungen [Seite 157]
15.3 - 11.3 Entwicklungsbedingte Dysphonien [Seite 157]
15.3.1 - Angeborene und erworbene Dysphonien bei Kindern [Seite 157]
15.3.2 - Mutationsdysphonien [Seite 159]
15.3.3 - Kastratenstimme [Seite 159]
15.3.4 - Mutatio praecox [Seite 159]
15.3.5 - Mutatio incompleta [Seite 160]
15.3.6 - Mutationsfistelstimme [Seite 160]
15.3.7 - Mutatio perversa [Seite 161]
15.3.8 - Postmutationstörungen [Seite 161]
15.3.9 - Stimme in Klimakterium und Menopause [Seite 161]
15.3.10 - Vorzeitiges Altern [Seite 161]
15.4 - 11.4 Hormonelle Dysphonien [Seite 162]
15.4.1 - Stimme vor und während der Menstruation [Seite 162]
15.4.2 - Stimme während der Schwangerschaft [Seite 162]
15.4.3 - Seitenwirkungen von Medikamenten [Seite 162]
15.4.4 - Spezifische Krankheitsbilder [Seite 163]
15.4.5 - Intersexualität [Seite 163]
15.4.6 - Transvestismus [Seite 163]
15.4.7 - Transsexualität [Seite 163]
15.4.8 - Keimdrüsenerkrankungen [Seite 164]
15.4.9 - Hypophysenerkrankungen [Seite 164]
15.4.10 - Schilddrüsenerkrankungen [Seite 164]
15.4.11 - Nebenschilddrüsenerkrankungen [Seite 165]
15.4.12 - Nebennierenerkrankungen [Seite 165]
15.5 - 11.5 Funktionelle Dysphonien [Seite 165]
15.5.1 - Besondere Erscheinungsformen [Seite 171]
15.5.2 - Psychogene Aphonie [Seite 171]
15.5.3 - Zervikogene Dysphonie [Seite 172]
15.6 - 11.6 Folgezustände funktioneller Dysphonien [Seite 172]
15.6.1 - Psychische Beeinträchtigungen [Seite 172]
15.6.2 - Sekundäre laryngeale Befunde [Seite 172]
15.6.3 - Hyperämie [Seite 172]
15.6.4 - Phonationsverdickungen [Seite 172]
15.6.5 - Taschenfaltenstimme [Seite 174]
15.7 - 11.7 Polypen und Ödeme [Seite 175]
15.7.1 - Polypen [Seite 175]
15.7.2 - Ödeme [Seite 176]
15.8 - 11.8 Kontaktveränderungen [Seite 177]
15.9 - 11.9 Organische Dysphonien [Seite 179]
15.9.1 - Dysplastische Dysphonien [Seite 180]
15.9.2 - Sulcus glottidis [Seite 180]
15.9.3 - Aryknorpelfehlstellungen [Seite 180]
15.9.4 - Diaphragma laryngis [Seite 181]
15.9.5 - Marginale Schleimhautbrücken [Seite 181]
15.9.6 - Weitere Fehlbildungen [Seite 182]
15.9.7 - Entzündungen [Seite 183]
15.9.8 - Akute Laryngitis [Seite 183]
15.9.9 - Chronische Laryngitis [Seite 184]
15.9.10 - Refluxlaryngitis [Seite 184]
15.9.11 - Monochorditis vasomotorica [Seite 185]
15.9.12 - Perichondritis des Kehlkopfs [Seite 185]
15.9.13 - Tuberkulose des Kehlkopfs [Seite 185]
15.9.14 - Gelenkerkrankungen [Seite 185]
15.9.15 - Muskelschädigungen und Störungen der neuromuskulären Überleitung [Seite 186]
15.9.16 - Vokalismyositis [Seite 186]
15.9.17 - Spasmodische Dysphonie [Seite 186]
15.9.18 - Myasthenia gravis pseudoparalytica [Seite 187]
15.9.19 - Zysten und Zelen [Seite 187]
15.9.20 - Stimmlippenzysten [Seite 187]
15.9.21 - Laryngozelen [Seite 189]
15.9.22 - Epitheldysplasien [Seite 189]
15.9.23 - Tumoren [Seite 190]
15.9.24 - Gutartige Kehlkopfgeschwülste [Seite 190]
15.9.25 - Bösartige Kehlkopfgeschwülste [Seite 192]
15.9.26 - Lähmungen [Seite 194]
15.9.27 - Zentrale Lähmungen und laryngeale Bewegungsstörungen [Seite 196]
15.9.28 - Periphere Lähmungen [Seite 197]
15.9.29 - Traumen [Seite 202]
15.9.30 - Stimmlippenkontusionen [Seite 203]
15.9.31 - Aryknorpelluxationen [Seite 203]
15.9.32 - Läsionen der Mm. cricothyroidei [Seite 203]
15.9.33 - Intubationsgranulome [Seite 203]
15.9.34 - Sonstige Intubationsschäden [Seite 203]
15.9.35 - Larynxfrakturen [Seite 204]
16 - 12 Therapie [Seite 207]
16.1 - 12.1 Physikalische Therapie [Seite 207]
16.1.1 - Wärmeanwendung [Seite 207]
16.1.2 - Reizstromtherapie [Seite 207]
16.2 - 12.2 Medikamentöse Therapie [Seite 208]
16.2.1 - Entzündungsbehandlung [Seite 208]
16.2.2 - Anästhesie [Seite 208]
16.2.3 - Botulinumtoxintherapie [Seite 208]
16.3 - 12.3 Operative Therapie, Phonochirurgie [Seite 209]
16.3.1 - Indirekte Mikrochirurgie [Seite 210]
16.3.2 - Direkte Mikrochirurgie [Seite 210]
16.3.3 - Verstärkung der Stimmlippen, Augmentation [Seite 210]
16.3.4 - Rahmenchirurgie, Laryngoplastiken [Seite 210]
16.3.5 - Glottoplastiken [Seite 211]
16.3.6 - Laserarytaenoidektomie [Seite 212]
16.4 - 12.4 Übende Verfahren [Seite 212]
16.4.1 - Atemübungen [Seite 213]
16.4.2 - Lockerungsübungen [Seite 213]
16.4.3 - Summ- und Resonanzübungen [Seite 214]
16.4.4 - Stimmhaftes Kauen [Seite 214]
16.4.5 - Atemwurfübungen [Seite 214]
16.4.6 - Armstoß- und Armwurfübungen [Seite 214]
16.4.7 - Akzentmethode [Seite 214]
16.4.8 - Laryngeale Doppelventilfunktion [Seite 215]
16.4.9 - Biofeedback [Seite 215]
16.4.10 - Psychotherapie [Seite 215]
16.5 - 12.5 Verordnung von Stimm-, Sprech- und Sprachbehandlungen [Seite 215]
17 - 13 Rehabilitation nach Tumorchirurgie des Kehlkopfs [Seite 219]
17.1 - 13.1 Kehlkopfteilresektion [Seite 220]
17.2 - 13.2 Laryngektomie [Seite 221]
17.2.1 - Ösophagusstimme [Seite 222]
17.2.2 - Ventilprothesenösophagusstimme [Seite 222]
17.2.3 - Ruktusösophagusstimme [Seite 225]
17.2.4 - Elektromechanischer Vibrator [Seite 227]
17.2.5 - Psychosoziale Rehabilitation [Seite 228]
17.2.6 - Atemluftbefeuchtung [Seite 228]
17.2.7 - Klubs [Seite 228]
17.2.8 - Anschlussheilbehandlung [Seite 228]
17.2.9 - Lebensqualität nach Laryngektomie [Seite 229]
17.2.10 - Sprache und Sprechen [Seite 232]
18 - 14 Physiologische Grundlagen der Sprache und des Sprechens [Seite 234]
18.1 - 14.1 Definition und Begriffsbestimmung [Seite 234]
18.2 - 14.2 Phylogenese und Heuristik der Sprache [Seite 235]
18.2.1 - Kommunikation [Seite 236]
18.2.2 - Interaktion zwischen Individuum und Umwelt [Seite 236]
18.3 - 14.3 Physiologische Grundlagen der oralen Sprache und des Sprechens [Seite 237]
18.3.1 - Inputmechanismen [Seite 237]
18.3.2 - Outputmechanismen [Seite 239]
18.3.3 - Zentrale Steuerung [Seite 241]
19 - 15 Linguistische Grundlagen [Seite 246]
19.1 - 15.1 Einführung [Seite 246]
19.2 - 15.2 Linguistische Ebenen [Seite 251]
19.2.1 - Phonologisch-phonetische Ebene [Seite 251]
19.2.2 - Semantisch-lexikalische Ebene [Seite 253]
19.2.3 - Grammatisch-syntaktische Ebene [Seite 253]
19.2.4 - Pragmatische Ebene [Seite 253]
19.2.5 - Textuelle Ebene [Seite 253]
19.3 - 15.3 Geschriebene Sprache [Seite 254]
19.4 - 15.4 Akustische Phonetik [Seite 254]
19.4.1 - Vokale [Seite 254]
19.4.2 - Konsonanten [Seite 255]
20 - 16 Entwicklung von Sprache und Sprechen [Seite 258]
20.1 - 16.1 Normale Entwicklung [Seite 258]
20.1.1 - Einleitung [Seite 258]
20.1.2 - Bedeutung der präverbalen Sprachentwicklung [Seite 258]
20.1.3 - Sprache als funktionelles Endprodukt [Seite 259]
20.1.4 - Präverbale Phase der Sprachentwicklung [Seite 259]
20.1.5 - Schreiperiode [Seite 259]
20.1.6 - Lallperiode [Seite 260]
20.1.7 - Verbale Phase der Sprachentwicklung [Seite 261]
20.1.8 - Primäre Phase der verbalen Sprachentwicklung [Seite 261]
20.1.9 - Sekundäre Phase der verbalen Sprachentwicklung [Seite 262]
20.1.10 - Abschluss der Sprachentwicklung [Seite 262]
20.1.11 - Prinzipien der Wahrnehmungsentwicklung [Seite 263]
20.1.12 - Sekundäre Sprachleistungen [Seite 263]
20.1.13 - Kindliche Zwei- und Mehrsprachigkeit [Seite 263]
20.2 - 16.2 Pathologische Entwicklung [Seite 266]
20.2.1 - Spezifische Sprachentwicklungsstörungen [Seite 266]
20.2.2 - Unspezifische Sprachentwicklungsstörungen [Seite 274]
20.2.3 - Dyslalien - entwicklungsbedingte Störungen der Artikulation [Seite 277]
21 - 17 Dysglossien [Seite 285]
21.1 - 17.1 Labiale Dysglossien [Seite 286]
21.2 - 17.2 Dentale Dysglossien [Seite 286]
21.3 - 17.3 Linguale Dysglossien [Seite 286]
22 - 18 Näseln [Seite 288]
22.1 - 18.1 Nasalität und Näseln [Seite 288]
22.2 - 18.2 Näselprüfungen [Seite 288]
22.3 - 18.3 Klassifizierung [Seite 289]
22.4 - 18.4 Offenes Näseln [Seite 290]
22.4.1 - Funktionelle Hyperrhinophonie [Seite 290]
22.4.2 - Kongenital kurzes Gaumensegel [Seite 290]
22.4.3 - Gaumensegelparesen [Seite 290]
22.4.4 - Submuköse Gaumenspalte [Seite 292]
22.4.5 - Offene Gaumenspalte [Seite 292]
22.4.6 - Operationsfolgen [Seite 295]
22.5 - 18.5 Geschlossenes Näseln [Seite 296]
22.5.1 - Funktionelle Hyporhinophonie [Seite 296]
22.5.2 - Organische Hyporhinophonie [Seite 296]
22.6 - 18.6 Gemischtes Näseln [Seite 296]
23 - 19 Dysarthrien und Sprechapraxie [Seite 299]
23.1 - 19.1 Dysarthrien [Seite 299]
23.2 - 19.2 Sprechapraxie [Seite 304]
24 - 20 Dysphasien [Seite 307]
24.1 - Definitionen [Seite 307]
24.2 - 20.1 Zentrale Verarbeitung in den kommunikativen und sprachlichen Funktionen [Seite 308]
24.3 - 20.2 Allgemeine Typologie [Seite 310]
24.3.1 - Hinterer Dekodierungsprototyp [Seite 311]
24.3.2 - Vorderer Kodierungsprototyp [Seite 312]
24.3.3 - Gemischter globaler oder kodifikativ-dekodifikativ-integrativer Prototyp [Seite 313]
24.4 - 20.3 Klinische Klassifikation [Seite 313]
24.4.1 - Aphasien nach Läsionen der perisilvischen Areale [Seite 313]
24.4.2 - Aphasien nach Läsionen der marginalen Areale [Seite 314]
24.5 - 20.4 Ätiopathogenetische Elemente [Seite 314]
24.5.1 - Vaskuläre Ursachen [Seite 314]
24.6 - 20.5 Diagnostische Elemente [Seite 315]
24.6.1 - Neurologische und medizinische Diagnostik [Seite 315]
24.6.2 - Kommunikative Diagnostik [Seite 315]
24.6.3 - Linguistische Diagnostik [Seite 315]
24.7 - 20.6 Therapeutische Elemente [Seite 318]
24.7.1 - Akute Therapie [Seite 318]
24.7.2 - Postakute Therapie [Seite 318]
24.8 - 20.7 Prognose [Seite 319]
24.9 - 20.8 Rehabilitation [Seite 319]
25 - 21 Redeflussstörungen [Seite 321]
25.1 - 21.1 Entwicklungsbedingte Sprechunflüssigkeit [Seite 321]
25.2 - 21.2 Stottern [Seite 322]
25.3 - 21.3 Poltern [Seite 333]
26 - 22 Neurotische und psychotische Störungen der Sprache [Seite 338]
26.1 - 22.1 Logoneurosen [Seite 338]
26.1.1 - Mutismus [Seite 338]
26.1.2 - Logophobie [Seite 339]
26.1.3 - Logasthenie [Seite 339]
26.1.4 - Logorrhoe [Seite 340]
26.1.5 - Hysterische Sprachstörungen [Seite 340]
26.2 - 22.2 Dysphrasien [Seite 340]
27 - 23 Nonverbale Kommunikation [Seite 342]
27.1 - 23.1 Voraussetzungen [Seite 342]
27.2 - 23.2 Prinzipien [Seite 342]
27.3 - 23.3 Methoden [Seite 343]
27.3.1 - Schlucken [Seite 346]
28 - 24 Physiologie [Seite 348]
28.1 - 24.1 Orale Phase [Seite 349]
28.1.1 - Orale Vorbereitungsphase [Seite 349]
28.1.2 - Orale Transportphase [Seite 349]
28.2 - 24.2 Pharyngeale Phase [Seite 349]
28.3 - 24.3 Ösophageale Phase [Seite 350]
29 - 25 Schluckstörungen, Dysphagien [Seite 351]
29.1 - 25.1 Pathophysiologie und Symptomatik [Seite 352]
29.1.1 - Störungen der oralen Phase [Seite 352]
29.1.2 - Störungen der pharyngealen Phase [Seite 353]
29.1.3 - Störungen der ösophagealen Phase [Seite 353]
29.2 - 25.2 Ätiologie [Seite 357]
29.2.1 - Neurogene Ursachen von Schluckstörungen [Seite 357]
29.2.2 - Strukturelle Ursachen von Dysphagien [Seite 358]
29.2.3 - Primäre strukturelle Schädigungen [Seite 358]
29.2.4 - Störungen nach chirurgischer, radiologischer und chemotherapeutischer Tumorbehandlung [Seite 358]
29.3 - 25.3 Diagnostik [Seite 359]
29.3.1 - Basisdiagnostik [Seite 359]
29.3.2 - Klinische Eingangsuntersuchung [Seite 359]
29.3.3 - Videopharyngolaryngoskopie [Seite 360]
29.3.4 - Röntgen-Hochgeschwindigkeitskinematographie bzw. Videofluoroskopie [Seite 362]
29.3.5 - Erweiterte Diagnostik [Seite 362]
29.3.6 - Bronchoskopie [Seite 362]
29.3.7 - Manometrie [Seite 363]
29.3.8 - ph-Metrie [Seite 363]
29.3.9 - Weitere Untersuchungen [Seite 363]
29.4 - 25.4 Therapie [Seite 363]
29.4.1 - Medizinische Basisversorgung [Seite 363]
29.4.2 - Maßnahmen zum Schutz der tiefen Atemwege [Seite 363]
29.4.3 - Sicherstellung der Ernährung [Seite 364]
29.4.4 - Weitere medizinische Maßnahmen [Seite 365]
29.4.5 - Therapie der Dysphagie [Seite 365]
29.4.6 - Medikamentöse Therapie [Seite 365]
29.4.7 - Funktionelle Dysphagietherapie (FDT) [Seite 365]
29.4.8 - Chirurgische Interventionen [Seite 367]
29.4.9 - Gehör [Seite 370]
30 - 26 Anatomische und physiologische Grundlagen [Seite 372]
30.1 - 26.1 Anatomie [Seite 373]
30.1.1 - Außen- und Mittelohr [Seite 373]
30.1.2 - Pneumatisation und Tuba auditiva [Seite 373]
30.1.3 - Innenohr [Seite 373]
30.1.4 - Kochlea [Seite 374]
30.1.5 - Hörbahn [Seite 374]
30.2 - 26.2 Physiologie [Seite 375]
30.2.1 - Schallleitung und Impedanztransformation [Seite 375]
30.2.2 - Außenohr [Seite 375]
30.2.3 - Mittelohr [Seite 376]
30.2.4 - Reizaufnahme [Seite 376]
30.2.5 - Hydrodynamik [Seite 376]
30.2.6 - Rezeptoren [Seite 377]
30.2.7 - Dynamik des Gehörs [Seite 377]
30.2.8 - Richtungshören [Seite 377]
30.2.9 - Verarbeitung auf der peripheren Hörbahn [Seite 377]
30.2.10 - Tonotopie [Seite 378]
30.2.11 - Intensitätskodierung [Seite 378]
30.2.12 - Periodizitätsanalyse [Seite 378]
30.2.13 - Neuronale Verarbeitung [Seite 378]
30.2.14 - Spracherkennung [Seite 378]
31 - 27 Entwicklung und Reifung [Seite 381]
31.1 - 27.1 Embryologie [Seite 381]
31.2 - 27.2 Reifung der Hörbahn [Seite 381]
32 - 28 Pädaudiologische Diagnostik [Seite 384]
32.1 - 28.1 Objektive Verfahren der Audiometrie [Seite 385]
32.1.1 - Impedanzmessung [Seite 386]
32.1.2 - Physikalische Grundlagen [Seite 386]
32.1.3 - Indikation [Seite 386]
32.1.4 - Technik [Seite 386]
32.1.5 - Ergebnisse [Seite 387]
32.1.6 - Evozierte otoakustische Emissionen [Seite 388]
32.1.7 - Transitorisch evozierte otoakustische Emissionen (TEOAE) [Seite 389]
32.1.8 - Distorsionsprodukt otoakustische Emissionen (DPOAE) [Seite 391]
32.1.9 - Evozierte Potenziale (ERA) [Seite 392]
32.1.10 - Physikalische Grundlagen [Seite 392]
32.1.11 - Hirnstammpotenziale (BERA) [Seite 393]
32.1.12 - Hirnrindenpotenziale (CERA) [Seite 396]
32.2 - 28.2 Subjektive Verfahren der Audiometrie [Seite 397]
32.2.1 - Grundsätze [Seite 397]
32.2.2 - Tonschwellenaudiometrie [Seite 397]
32.2.3 - Reizdarbietung [Seite 397]
32.2.4 - Kindliche Mitarbeit [Seite 398]
32.2.5 - Vertäubung [Seite 399]
32.2.6 - Audiometerkalibrierung [Seite 400]
32.2.7 - Sprachaudiometrie [Seite 400]
32.2.8 - Freiburger Test [Seite 400]
32.2.9 - Mainzer Test [Seite 401]
32.2.10 - Göttinger Test [Seite 401]
32.2.11 - Kritik der konventionellen Sprachaudiometrie [Seite 401]
32.2.12 - Oldenburger Kinder-Reimtest (OLKI) [Seite 401]
32.2.13 - Oldenburger Satztest (OLSA) [Seite 401]
32.2.14 - Auditive Wahrnehmung [Seite 402]
32.2.15 - Zeit- und Frequenzauflösung [Seite 402]
32.2.16 - Richtungsgehör [Seite 402]
32.2.17 - Sprachaudiometrie unter Störgeräusch [Seite 402]
32.2.18 - Dichotische Sprachaudiometrie [Seite 403]
32.2.19 - Lautdiskrimination [Seite 403]
32.2.20 - Überschwellige Audiometrie [Seite 403]
32.3 - 28.3 Audiometrisches Screening [Seite 403]
32.3.1 - OAE-Screening [Seite 404]
32.3.2 - BERA-Screening [Seite 404]
32.3.3 - Reflexaudiometrische Tests [Seite 405]
32.3.4 - Vorsorgeuntersuchungen [Seite 405]
32.4 - 28.4 Flankierende Diagnostik [Seite 405]
32.4.1 - Neuropädiatrie [Seite 405]
32.4.2 - Psychologie [Seite 406]
32.4.3 - Humangenetik [Seite 406]
32.4.4 - Augenklinik [Seite 406]
33 - 29 Pädaudiologische Klinik [Seite 408]
33.1 - 29.1 Schallleitungsschwerhörigkeit [Seite 408]
33.1.1 - Missbildung von Außen- und Mittelohr [Seite 409]
33.1.2 - Isolierte Missbildung des Außenohrs (Mikrotie) [Seite 409]
33.1.3 - Isolierte Missbildung des Mittelohrs [Seite 410]
33.1.4 - Missbildung von Außen- und Mittelohr im Rahmen eines Syndroms [Seite 410]
33.1.5 - Gehörgangsverlegung [Seite 411]
33.1.6 - Tubenbelüftungsstörung [Seite 411]
33.1.7 - Rachenmandelhyperplasie [Seite 411]
33.1.8 - Rhinopharyngitis [Seite 411]
33.1.9 - Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte [Seite 412]
33.1.10 - Trisomie 21 [Seite 412]
33.1.11 - "Nicht nur vorübergehende" Schwerhörigkeit und kindliche Entwicklung [Seite 413]
33.1.12 - Entzündung [Seite 413]
33.1.13 - Gehörgangsentzündung [Seite 413]
33.1.14 - Mittelohrentzündung [Seite 413]
33.1.15 - Traumatisch bedingte Schallleitungsschwerhörigkeit [Seite 414]
33.1.16 - Otosklerose [Seite 415]
33.2 - 29.2 Innenohrschwerhörigkeit [Seite 415]
33.2.1 - Hereditäre Schwerhörigkeit [Seite 415]
33.2.2 - Isolierte Schwerhörigkeit [Seite 416]
33.2.3 - Innenohrschwerhörigkeit im Rahmen eines Syndroms [Seite 416]
33.2.4 - Kongenital erworbene Innenohrschwerhörigkeit [Seite 417]
33.2.5 - Perinatale Asphyxie [Seite 417]
33.2.6 - Frühgeburt [Seite 417]
33.2.7 - Schwangerschaftsinfektion [Seite 418]
33.2.8 - Teratogene Medikamente [Seite 418]
33.2.9 - Geburtstrauma [Seite 418]
33.2.10 - Postnatal erworbene Schwerhörigkeit [Seite 418]
33.2.11 - Infektion [Seite 418]
33.2.12 - Ototoxische Medikamente [Seite 419]
33.2.13 - Traumen [Seite 419]
33.2.14 - Psychogene Schwerhörigkeit [Seite 420]
33.2.15 - Hörsturz [Seite 420]
33.3 - 29.3 Retrokochleäre und zentrale Schwer- und Fehlhörigkeit [Seite 420]
33.3.1 - Retrokochleäre Schwerhörigkeit [Seite 420]
33.3.2 - Zentrale Schwerhörigkeit und auditive Wahrnehmungsstörungen [Seite 421]
34 - 30 Pädaudiologische Therapie [Seite 422]
34.1 - 30.1 Konservative Therapie [Seite 422]
34.1.1 - Fremdkörper [Seite 423]
34.1.2 - Tubenbelüftungsstörung [Seite 423]
34.1.3 - Entzündliche Erkrankungen des Ohrs [Seite 423]
34.1.4 - Gehörgangentzündung (Otitis externa) [Seite 423]
34.1.5 - Mittelohrentzündung [Seite 424]
34.1.6 - Traumatisch bedingte Schallleitungsschwerhörigkeit [Seite 424]
34.1.7 - Innenohrschwerhörigkeit [Seite 424]
34.2 - 30.2 Operative Therapie (ohne apparative Implantate) [Seite 425]
34.2.1 - Missbildung von Außen- und Mittelohr [Seite 425]
34.2.2 - Tubenbelüftungsstörung [Seite 427]
34.2.3 - Adenotomie [Seite 427]
34.2.4 - Paukendrainage [Seite 427]
34.2.5 - Mittelohrentzündung [Seite 428]
34.2.6 - Otosklerose [Seite 428]
34.2.7 - Innenohrschwerhörigkeit [Seite 428]
34.3 - 30.3 Apparative Therapie (Hörgeräteversorgung) [Seite 429]
34.3.1 - Patientenführung und Akzeptanz [Seite 429]
34.3.2 - Indikation [Seite 429]
34.3.3 - Recruitment [Seite 430]
34.3.4 - Hörgeräte [Seite 430]
34.3.5 - Luftleitungshörgeräte [Seite 431]
34.3.6 - Knochenleitungsgeräte [Seite 432]
34.3.7 - Hörgeräteanpassung beim Kind [Seite 434]
34.3.8 - Hörgeräteauswahl [Seite 434]
34.3.9 - Hörgerätekontrolle [Seite 434]
34.3.10 - Sonderhörhilfen [Seite 435]
35 - 31 Kochleäre Implantation [Seite 437]
35.1 - 31.1 Funktionsweise [Seite 437]
35.1.1 - Implantat [Seite 438]
35.1.2 - Prozessor [Seite 438]
35.2 - 31.2 Kosten - Nutzen [Seite 439]
35.2.1 - Alter [Seite 439]
35.2.2 - Prognose [Seite 440]
35.2.3 - Sprachstatus und Intelligenz [Seite 440]
35.2.4 - Soziales Umfeld [Seite 440]
35.2.5 - Mehrfachbehinderung [Seite 441]
35.2.6 - Bilaterale Implantation [Seite 441]
35.3 - 31.3 Indikation [Seite 439]
35.4 - 31.4 Präoperative Diagnostik [Seite 442]
35.4.1 - Bildgebende Verfahren [Seite 442]
35.4.2 - Elektrophysiologische Verfahren [Seite 442]
35.4.3 - Impfung [Seite 443]
35.4.4 - Präoperative Therapieanbahnung [Seite 443]
35.5 - 31.5 Operation [Seite 443]
35.6 - 31.6 Risiken und Komplikationsmöglichkeiten [Seite 444]
35.7 - 31.7 Nachbehandlung [Seite 444]
35.7.1 - Programmierung des Sprachprozessors [Seite 444]
35.7.2 - Elektrische Hör- und Unbehaglichkeitsschwelle: Dynamik [Seite 445]
35.7.3 - Neural-Response-Telemetrie (NRT) [Seite 446]
35.7.4 - Hörrehabilitation [Seite 446]
35.7.5 - Säuglinge und Kleinkinder [Seite 446]
35.7.6 - Kindergartenalter [Seite 447]
35.7.7 - Schulkinder und Erwachsene [Seite 447]
35.7.8 - Allgemeine Rehabilitationsprinzipien [Seite 447]
35.7.9 - Organisation der Rehabilitation [Seite 447]
35.8 - 31.8 Ergebnisse [Seite 448]
35.9 - 31.9 Ausblick [Seite 448]
36 - 32 Soziale Integration schwerhöriger Kinder [Seite 450]
36.1 - 32.1 Epidemiologie [Seite 450]
36.2 - 32.2 Früherfassung [Seite 450]
36.2.1 - Risikokinder [Seite 451]
36.2.2 - Kleinkind- und Kindergartenalter [Seite 452]
36.3 - 32.3 Förderungsmethoden [Seite 452]
36.3.1 - Lautspracherziehung [Seite 453]
36.3.2 - Gebärdensprache [Seite 453]
36.3.3 - Lautsprachbegleitende Gebärde [Seite 454]
36.4 - 32.4 Integration [Seite 454]
36.4.1 - Frühförderung [Seite 455]
36.4.2 - Einbindung der Eltern [Seite 455]
36.4.3 - Pädagogische Aufgaben [Seite 456]
36.4.4 - Ärztliche Interventionen [Seite 457]
36.5 - 32.5 Rechtliche Situation [Seite 458]
36.5.1 - Begutachtung [Seite 462]
37 - 33 Begutachtung [Seite 464]
37.1 - 33.1 Allgemeine Richtlinien und gesetzliche Grundlagen [Seite 464]
37.2 - 33.2 Begutachtung für die GKV [Seite 465]
37.3 - 33.3 Begutachtung für die GRV [Seite 467]
37.4 - 33.4 Begutachtung für die GUV [Seite 468]
37.5 - 33.5 Begutachtung nach dem Schwerbehindertengesetz [Seite 469]
37.6 - 33.6 Begutachtung nach Bundessozialhilfegesetz [Seite 471]
37.7 - 33.7 Begutachtung phoniatrischer Krankheitsbilder [Seite 471]
37.7.1 - Sprech-, Sprach- und Redeflussstörung [Seite 471]
37.7.2 - Stimmstörung [Seite 471]
37.7.3 - Berufsdysphonie [Seite 471]
37.7.4 - Hormonelle Dysphonie [Seite 472]
37.7.5 - Kehlkopflähmung [Seite 472]
37.7.6 - Kehlkopfverletzung [Seite 473]
37.7.7 - Behandlungsfolgen eines malignen Kehlkopftumors [Seite 473]
37.7.8 - Hörstörung [Seite 473]
38 - Sachverzeichnis [Seite 476]