Gesundheit, Alter, Pflege, Rehabilitation - Recht und Praxis im interdisziplinären Dialog

1 - Cover [Seite 1]
2 - I. Gerhard Igl [Seite 16]
2.1 - Ein Wissenschaftler des sozialen Rechtsstaats: Gerhard Igl [Seite 18]
2.2 - Veröffentlichungsverzeichnis [Seite 23]
2.2.1 - Herausgebertätigkeit [Seite 23]
2.2.1.1 - Mitherausgebertätigkeit bei Zeitschriften [Seite 25]
2.2.2 - Mitherausgebertätigkeit bei Schriftenreihen [Seite 25]
2.2.3 - Lehrbücher: [Seite 26]
2.2.4 - Monographien [Seite 26]
2.2.5 - Monographien in Zusammenarbeit [Seite 27]
2.2.6 - Kommentare [Seite 28]
2.2.7 - Mitarbeit in Kommentaren [Seite 28]
2.2.8 - Aufsätze - Beiträge in Festschriften/Sammelwerken [Seite 29]
2.2.9 - Lexikonbeiträge [Seite 50]
2.2.10 - Buchbesprechungen in Zeitschriften [Seite 53]
2.2.11 - Buchbesprechungen in socialnet.de (Übersicht)(verkürzte Titelangaben - ausführliche Titelangaben in www. socialnet.de) [Seite 57]
2.2.12 - Rezensionsabhandlungen [Seite 58]
2.2.13 - Urteilsbesprechungen [Seite 58]
2.2.14 - Sonstiges [Seite 59]
3 - II. Sicherung bei Krankheit in Deutschland [Seite 62]
3.1 - Häusliche Krankenpflege an der Schnittstelle von Kranken- und Pflegeversicherung [Seite 64]
3.1.1 - I. Einleitung [Seite 64]
3.1.2 - II. Grundsätze für die Abgrenzung von Leistungen der Kranken- und Pflegeversicherung [Seite 64]
3.1.3 - III. Haushalt, Familie und sonstige Orte der Leistungserbringung [Seite 67]
3.1.4 - IV. Qualitätssicherung [Seite 70]
3.1.5 - V. Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen [Seite 72]
3.1.6 - VI. Fazit [Seite 75]
3.2 - Rechtswege im Gesundheitsrecht [Seite 76]
3.2.1 - I. Was alles ist Gesundheitsrecht? [Seite 76]
3.2.2 - II. Quis iudicabit? [Seite 77]
3.3 - Stundung und Erlass von Richtgrößenregressen gegenüber Vertragsärzten [Seite 89]
3.3.1 - I. Überblick und Situationsbeschreibung [Seite 89]
3.3.2 - II. Stundung oder Erlass [Seite 92]
3.3.2.1 - 1. Nachweis einer wirtschaftlichen Gefährdung [Seite 93]
3.3.2.1.1 - a) Maßstäbe für die zwangsweise Geltendmachung von Forderungen [Seite 96]
3.3.2.1.2 - b) Maßstäbe für Leistungen der Grundsicherung [Seite 96]
3.3.2.1.3 - c) Ergebnis [Seite 97]
3.3.2.2 - 2. Stundung [Seite 98]
3.3.2.3 - 3. Erlass [Seite 98]
3.3.3 - III. Ermessen [Seite 99]
3.3.4 - IV. Fazit [Seite 100]
3.4 - Der Strukturwandel des Gesundheitsrechts und die Herausbildung einer neuen Dimension der Selbstverwaltung in der gesetzlichen Krankenversicherung [Seite 101]
3.4.1 - I. Normsetzung durch Selbstverwaltungsorgane [Seite 101]
3.4.1.1 - 1. Die Entfaltung einer untergesetzlichen Normativität in der gesetzlichen Krankenversicherung [Seite 101]
3.4.1.2 - 2. Selbstverwaltung als ungesicherte Form der Organisation und Ausübung öffentlicher Gewalt [Seite 104]
3.4.2 - II. Die Erzeugung von Regeln bei wachsender Komplexität und Instabilität medizinischen Wissens [Seite 106]
3.4.3 - III. Gesetzliche Entscheidung und untergesetzliche Regelbildung [Seite 109]
3.4.4 - IV. Resümee und Ausblick [Seite 111]
3.5 - Bindung der Schiedsämter und Schiedsstellen an die Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses oder Normverwerfungskompetenz der Schiedsämter und Schiedsstellen? [Seite 113]
3.5.1 - I. Einführung und Anlass der Fragestellung [Seite 113]
3.5.2 - II. Das AMNOG-Verfahren [Seite 115]
3.5.2.1 - 1. Das Zusatznutzenbewertungsverfahren des G-BA (§ 35a SGB V) [Seite 115]
3.5.2.1.1 - a) Die (wissenschaftliche) Nutzenbewertung durch den G-BA (§ 35a Abs. 2 SGB V) [Seite 115]
3.5.2.1.2 - b) Der Beschluss des G-BA über den Zusatznutzen (§ 35a Abs. 3 SGB V) [Seite 116]
3.5.2.2 - 2. Die Vereinbarung des Erstattungsbetrages (§ 130b SGB V) [Seite 117]
3.5.2.3 - 3. Die Schiedsstelle nach § 130b Abs. 5 SGB V [Seite 118]
3.5.3 - III. Die Bindungswirkung von G-BA Richtlinien [Seite 119]
3.5.4 - IV. Die Entscheidungen des 1. Senates des LSG Berlin-Brandenburg [Seite 121]
3.5.5 - V. Die Reaktion der Schiedsstelle auf die Entscheidungen des LSG Berlin-Brandenburg [Seite 122]
3.5.6 - VI. Keine Normverwerfungskompetenz der Schiedsstelle [Seite 123]
3.5.6.1 - 1. Keine Normverwerfungskompetenz gegenüber § 91 Abs. 6 SGB V [Seite 124]
3.5.6.2 - 2. Keine Normverwerfungskompetenz gegenüber untergesetzlichen Normen [Seite 124]
3.5.7 - VII. Ergebnis [Seite 126]
3.6 - Neue Wege in der ambulanten Versorgung: Geriatrische Schwerpunktpraxis (GSP) und Geriatrische Institutsambulanz (GIA) als Innovator einer spezialisierten Versorgung multimorbider Menschen im höheren Lebensalter? [Seite 127]
3.6.1 - I. Einleitung [Seite 127]
3.6.2 - II. Ausgangssituation in Deutschland [Seite 127]
3.6.2.1 - 1. Behandlung durch ein multiprofessionelles Team [Seite 128]
3.6.2.2 - 2. Behandlungsleitung durch einen geriatrisch qualifizierten Facharzt [Seite 129]
3.6.2.3 - 3. Durchführung multidimensionaler geriatrischer Assessments [Seite 130]
3.6.2.4 - 4. Bedarfsweise Integration rehabilitativer Behandlungselemente [Seite 131]
3.6.3 - III. Die Geriatrische Institutsambulanz und die Geriatrische Schwerpunktpraxis [Seite 132]
3.6.3.1 - 1. Vorgaben für die Geriatrische Institutsambulanz - GIA [Seite 132]
3.6.3.2 - 2. Vereinbarung nach § 118a SGB V zur GIA der Vertragspartner [Seite 134]
3.6.3.3 - 3. Geriatrische Schwerpunktpraxis gemäß der Qualitätssicherungsvereinbarung zur spezialisierten geriatrischen Diagnostik nach § 135 Abs. 2 SGB V [Seite 135]
3.6.3.4 - 4. Anträge bei den Bezirken der Kassenärztlichen Vereinigungen [Seite 137]
3.6.4 - IV. Fazit [Seite 138]
3.7 - Selbstverwaltung: Ein Auslaufmodell im Vertragsarztrecht? [Seite 142]
3.8 - Prinzipien der privaten Krankenversicherung [Seite 155]
3.8.1 - I. Koordinatensystem [Seite 155]
3.8.2 - II. Prinzipien der Privatrechtversicherung [Seite 155]
3.8.2.1 - 1. Privatautonomie [Seite 155]
3.8.2.2 - 2. Vertragsfreiheit [Seite 156]
3.8.2.3 - 3. Gleichheit [Seite 157]
3.8.2.4 - 4. Ausgleich [Seite 158]
3.8.3 - III. Prinzipien der Sozialversicherung [Seite 160]
3.8.3.1 - 1. Überblick [Seite 160]
3.8.3.2 - 2. Umverteilung [Seite 160]
3.8.3.3 - 3. Sozialbindung der PKV? [Seite 162]
3.8.4 - IV. Verbraucherschutz [Seite 163]
3.8.5 - V. Nachhaltigkeit [Seite 165]
3.8.6 - VI. Conclusio: Liberale Reform der PKV [Seite 167]
3.9 - Rechtliche Aspekte einer teilhabeorientierten Heilmittelversorgung [Seite 169]
3.9.1 - I. Teilhabeorientierte Heilmittelversorgung [Seite 169]
3.9.2 - II. Rechtliche Grundlagen teilhabeorientierter Heilmittelversorgung [Seite 171]
3.9.2.1 - 1. Gesetzliche Vorgaben [Seite 171]
3.9.2.2 - 2. Versorgung mit Heilmitteln in unterschiedlichen Settings [Seite 172]
3.9.2.2.1 - a) Arten der Settings [Seite 173]
3.9.2.2.2 - b) Leistungsgeschehen als Bündelung von Zielen und Leistungen in den Settings [Seite 174]
3.9.2.3 - 3. Leistungsrechtlichen Zuordnung in den Settings [Seite 175]
3.9.2.3.1 - a) Medizinische Settings mit kurativem Schwerpunkt [Seite 175]
3.9.2.3.2 - b) Medizinische Settings mit rehabilitativen Aspekten [Seite 177]
3.9.2.3.3 - c) Integrative Settings [Seite 178]
3.9.2.3.4 - d) Isolierte Settings [Seite 179]
3.9.2.3.5 - e) Individualanspruch auf teilhabeorientierte Heilmittelversorgung [Seite 181]
4 - III. Sicherung bei Pflegedürftigkeit und im hohen Alter in Deutschland [Seite 182]
4.1 - Verhandlungen über Leistungen und Entgelte im SGB XI - Probleme der Regulierung [Seite 184]
4.1.1 - I. Regulierung des Markts für pflegerische Dienstleistungen im SGB XI [Seite 184]
4.1.1.1 - 1. Etablierung eines Marktes für das Angebot von Pflegeleistungen [Seite 184]
4.1.1.2 - 2. Marktregulierung im SGB XI von 1994 [Seite 185]
4.1.1.2.1 - a) Der unvollkommene Markt [Seite 185]
4.1.1.2.2 - b) Intensive Regulierung des Systems der Verhandlung von Leistungen und Preisen [Seite 186]
4.1.2 - II. Weiterentwicklung des Marktregimes in der Entgeltfestsetzung [Seite 187]
4.1.2.1 - 1. Umsetzung des Marktmodells durch das BSG 2000 [Seite 187]
4.1.2.2 - 2. Probleme der Entgeltverhandlungen [Seite 188]
4.1.2.3 - 3. Schwenk in der Rechtsprechung des BSG 2009 [Seite 189]
4.1.2.4 - 4. Stimmigkeit des Konzepts des BSG? [Seite 190]
4.1.2.5 - 5. Auf dem Weg in das Kostenerstattungssystem [Seite 192]
4.1.3 - III. Fazit [Seite 193]
4.2 - Arbeitsrechtliche Pflegezeiten und deren sozialversicherungsrechtliche Absicherung - Entwicklungen und Perspektiven [Seite 195]
4.2.1 - A. Arbeitsrechtliche Freistellungen und Entgeltersatz [Seite 197]
4.2.1.1 - I. Kurzzeitige Arbeitsverhinderung und Pflegeunterstützungsgeld [Seite 197]
4.2.1.2 - II. Pflegezeiten [Seite 199]
4.2.1.2.1 - 1. Pflege naher Angehöriger [Seite 199]
4.2.1.2.2 - 2. Schwellenwerte [Seite 200]
4.2.1.2.3 - 3. Finanzielle Förderung [Seite 201]
4.2.2 - B. Zur sozialen Sicherung von Pflegepersonen [Seite 202]
4.2.2.1 - I. Bezieher von Pflegeunterstützungsgeld [Seite 202]
4.2.2.2 - II. Sonstige Pflegepersonen [Seite 203]
4.2.2.2.1 - 1. Rentenversicherung [Seite 203]
4.2.2.2.2 - 2. Kranken- und Pflegeversicherung [Seite 204]
4.2.2.2.3 - 3. Arbeitslosenversicherung [Seite 204]
4.2.3 - C. Errungenschaften und Entwicklungsbedarfe [Seite 205]
4.2.3.1 - I. Kurzzeitige Arbeitsunterbrechung und Pflegeunterstützungsgeld [Seite 205]
4.2.3.2 - II. Beschränkung auf Pflege naher Angehöriger vs. Arbeitszeitsouveränität [Seite 206]
4.2.3.3 - III. Ausgleich des Entgeltverlusts während der Pflege- und Familienpflegezeit [Seite 207]
4.2.4 - D. Fazit [Seite 208]
4.3 - Qualitätsentwicklung und -sicherung in der Pflege [Seite 209]
4.3.1 - Qualität der Pflege [Seite 210]
4.3.2 - Entwicklung von Qualitätsanforderungen [Seite 212]
4.3.3 - Herstellung von Verbindlichkeit bei den Qualitätsanforderungen [Seite 214]
4.3.4 - Umsetzung von Qualitätsanforderungen in die Praxis [Seite 214]
4.3.5 - Überwachung der Einhaltung von Qualitätsanforderungen [Seite 215]
4.3.6 - Ausblick [Seite 217]
4.4 - Pflegepersonen und gesetzliche Unfallversicherung. Und es gibt sie doch: Zum Erfordernis einer Mindestpflegezeit [Seite 220]
4.4.1 - I. Einleitung [Seite 220]
4.4.2 - II. Zu Entstehungsgeschichte und Umsetzung von § 44 SGB XI [Seite 222]
4.4.3 - III. Die Entscheidung des Bundessozialgerichts aus dem Jahr 2004 [Seite 222]
4.4.4 - IV. Zur Neufassung von § 2 Abs. 1 Nr. 17 SGB VII zum 1.1.2017 [Seite 228]
4.4.5 - V. Mindestpflegezeit als Fremdkörper im Recht der gesetzlichen Unfallversicherung? [Seite 229]
4.4.6 - VI. Fazit [Seite 232]
4.5 - Kommunale Versorgungsszenarien für ältere Menschen: Brauchen wir neue Qualitätsindikatoren? [Seite 234]
4.5.1 - I. Um was geht es? [Seite 234]
4.5.2 - II. Begründung [Seite 236]
4.5.3 - III. Merkmale neuer Qualitätsindikatoren [Seite 239]
4.5.3.1 - 1. Sozialraumorientierung [Seite 239]
4.5.3.2 - 2. Neue Leitbilder des Alter(n)s [Seite 241]
4.5.3.3 - 3. Optimierung des Welfare Mix [Seite 241]
4.5.3.4 - 4. Optimierung der pflegerischen Versorgung [Seite 243]
4.5.4 - IV. Neue Qualitätsindikatoren brauchen Steuerung [Seite 244]
4.5.5 - V. Schlussfolgerungen [Seite 245]
4.6 - Langzeitpflege und die Kommunen - Von der Notwendigkeit einer Strukturreform Pflege und Teilhabe [Seite 247]
4.6.1 - 1. Errungenschaft Pflegeversicherung [Seite 247]
4.6.2 - 2. Reformbedarf der Pflegeversicherung [Seite 248]
4.6.3 - 3. Neue Bedeutung lokaler Antworten [Seite 249]
4.6.4 - 4. Reformpaket [Seite 251]
4.6.5 - 5. Reformstrategie [Seite 253]
4.6.6 - 6. Gestaltungswillen von Bund, Ländern und Kommunen [Seite 257]
4.6.7 - 7. Schlussbemerkung [Seite 258]
4.7 - Gerichtliche Durchsetzung von Leistungsansprüchen aus der sozialen und privaten Pflegeversicherung [Seite 259]
4.7.1 - I. Einleitung [Seite 259]
4.7.2 - II. Prozessführungsbefugnis/Aktiv- und Passivlegitimation [Seite 260]
4.7.3 - III. Klagearten [Seite 263]
4.7.4 - IV. Vorverfahren [Seite 265]
4.7.5 - V. Klagefrist [Seite 265]
4.7.6 - VI. Beweisaufnahme [Seite 265]
4.7.7 - VII. Rechtsmittelverfahren [Seite 268]
4.7.8 - VIII. Vorläufiges Rechtsschutzverfahren [Seite 269]
4.7.8.1 - 1. Private Pflegepflichtversicherung [Seite 269]
4.7.8.2 - 2. Soziale Pflegeversicherung [Seite 271]
4.8 - Die Rolle der Kommunen in der pflegerischen Versorgung der Bevölkerung aus sozialpolitischer Sicht [Seite 272]
4.8.1 - 1. Die gewachsene Bedeutung Rolle der Kommunen als Akteure der Sozialpolitik im demografischen Wandel . [Seite 272]
4.8.2 - 2.. findet eine nur unzureichende Entsprechung in der kodifizierten kommunalen Versorgungsverantwortung für Gesundheit, Krankheit und Alter [Seite 273]
4.8.3 - 3. Erforderlich ist die Revitalisierung der kommunalen Daseinsvorsorgeverantwortung auch in der Pflege [Seite 275]
4.8.4 - 4. Ansätze für eine Stärkung der Kommunen in der örtlichen pflegerischen Versorgungsverantwortung [Seite 276]
4.8.4.1 - 4.1. Kommunen als Gestalter "pflegefreundlicher Sozialräume" auf lokaler Ebene - Das Konzept der sorgenden Gemeinschaften/caring communities [Seite 276]
4.8.4.2 - 4.2. Kommunen als rechtlich und politisch verantwortliche Planungs- und Steuerungsinstanz [Seite 279]
4.8.5 - 5. Nach der Reform ist (auch nach dem PSG III erneut wieder) vor der Reform! [Seite 282]
4.9 - Beratungspflichten und Infrastruktur im Pflegerecht [Seite 285]
4.9.1 - A. Besonderer Beratungsbedarf im Pflegerecht [Seite 285]
4.9.2 - B. Beratungsrelevante Neuregelungen im Pflegerecht [Seite 286]
4.9.3 - C. Aufklärung und Auskunft (§ 7 SGB XI) [Seite 286]
4.9.4 - D. Pflegeberatung (§ 7a SGB XI) [Seite 289]
4.9.5 - E. Beratungsgutscheine (§ 7 b SGB XI) [Seite 291]
4.9.6 - F. Pflegestützpunkte (§ 7c SGB XI) [Seite 292]
4.9.7 - G. Modellvorhaben zur kommunalen Beratung Pflegebedürftiger und ihrer Angehörigen (§§ 123, 124 SGB XI) [Seite 294]
4.9.8 - H. Beratungsbesuche im häuslichen Umfeld (§ 37 Abs. 3 SGB XI) [Seite 295]
4.10 - Der Einfluss der Rechtsprechung auf die Entwicklung neuartiger sozialer Sicherungssysteme - insbesondere der sozialen Pflegeversicherung [Seite 296]
4.10.1 - I. Einleitung [Seite 296]
4.10.2 - II. Einfluss der Rechtsprechung auf die Entwicklung der Pflegeversicherung [Seite 298]
4.10.2.1 - 1. Abgrenzung des für Leistungsansprüche relevanten Risikos der Pflegebedürftigkeit [Seite 298]
4.10.2.1.1 - a) Vorläufer der Pflegeversicherung [Seite 298]
4.10.2.1.2 - b) Zäsur durch den Übergang auf das SGB XI [Seite 300]
4.10.2.1.3 - c) Verfassungsmäßigkeit der Einschränkung des versicherten Risikos? [Seite 302]
4.10.2.2 - 2. Festlegung der Vergütung von Pflegeleistungen [Seite 303]
4.10.2.3 - 3. Sicherstellung einer menschenwürdigen Pflege [Seite 306]
4.10.3 - III. Resümee [Seite 308]
4.11 - Stationär vor ambulant? [Seite 309]
4.11.1 - 1 Einleitung, Fragestellung [Seite 309]
4.11.2 - 2 Demografische Betrachtung: [Seite 310]
4.11.2.1 - 2.1 Überraschende Entwicklungen [Seite 310]
4.11.2.2 - 2.2 Grenzen des häuslichen Pflegepotentials [Seite 311]
4.11.3 - 3 Wirtschaftliche Betrachtung [Seite 314]
4.11.4 - 4 Lösungsmodelle [Seite 317]
4.11.5 - 5 Literaturverzeichnis [Seite 320]
4.12 - Mensch-Technik-Interaktion (MTI) als Chance zur Erweiterung der Teilhabe älterer Menschen im Stadtquartier [Seite 322]
4.12.1 - 1. Die Lebenswelt von Seniorinnen und Senioren [Seite 322]
4.12.2 - 2. Mensch-Technik-Interaktion (MTI) - eine theoretische Annäherung [Seite 325]
4.12.3 - 3. Die Entwicklung altersgerechter Quartiere [Seite 328]
4.12.4 - 4. MTI im öffentlichen Raum - ein noch offener Forschungsbereich [Seite 330]
5 - IV. Rehabilitation und Teilhabe bei Behinderung in Deutschland [Seite 334]
5.1 - Das Bundesteilhabegesetz im Lichte des rechtsstaatlichen Gebots der Normenklarheit und -bestimmtheit [Seite 336]
5.1.1 - I. Einleitung [Seite 336]
5.1.2 - II. Die (Binnen-)Systematik des SGB IX n. F. [Seite 337]
5.1.3 - III. Die (Neu-)Regelungen zum leistungsberechtigten Personenkreis als Beispiele nicht gelungener Rechtsetzung [Seite 340]
5.1.3.1 - 1. Der Behinderungsbegriff des § 2 Abs. 1 SGB IX n. F. [Seite 340]
5.1.3.1.1 - a) Die Abweichung von dem für das Lebensalter typischen Zustand ("Regelwidrigkeit") [Seite 341]
5.1.3.1.2 - b) Der Verbindlichkeitsgrad [Seite 342]
5.1.3.2 - 2. Der leistungsberechtigte Personenkreis gem. Art. 25a § 99 BTHG [Seite 344]
5.1.3.2.1 - a) Die Harmonisierung des Art. 25a § 99 BTHG mit § 2 SGB IX n. F. [Seite 344]
5.1.3.2.2 - b) Die Leistungsvoraussetzung "in erheblichem Maße" [Seite 345]
5.1.4 - IV. Resümee [Seite 347]
5.2 - Rechtsetzung, Rechtsimplementierung und Glaubwürdigkeit am Beispiel des Teilhaberechts [Seite 350]
5.2.1 - 1. Zur Glaubwürdigkeit des Staates gegenüber seinen Bürgern [Seite 350]
5.2.2 - 2. Anspruch und Wirklichkeit des Neunten Sozialgesetzbuches [Seite 351]
5.2.2.1 - 2.1 Entwicklung und Ziele des SGB IX [Seite 351]
5.2.2.2 - 2.2 Implementierungsdefizite [Seite 352]
5.2.2.3 - 2.3 Ursachen für die Implementierungsdefizite [Seite 354]
5.2.2.4 - 2.4 Gesetzgeberischer Handlungsbedarf [Seite 357]
5.2.3 - 3. Bundesteilhabegesetz [Seite 358]
5.2.4 - 4. Erosion der Glaubwürdigkeit [Seite 361]
5.3 - Schulbegleitung und Eingliederungshilfe/Jugendhilfe - Gibt es einen schleswig-holsteinischen Sonderweg? [Seite 363]
5.3.1 - I. Einleitung [Seite 363]
5.3.2 - II. Schulbegleitung als Bestandteil der Eingliederungshilfe/Jugendhilfe [Seite 365]
5.3.2.1 - 1. Die maßgebliche Anspruchsgrundlage [Seite 365]
5.3.2.2 - 2. Die Lehre vom Kernbereich der pädagogischen Arbeit der Schule [Seite 366]
5.3.2.3 - 3. Die Festlegung des Kernbereichs der pädagogischen Arbeit der Schule [Seite 367]
5.3.2.3.1 - a) Die Auslegungsperspektive [Seite 368]
5.3.2.3.2 - b) Der Inhalt des Kernbereiches der pädagogischen Arbeit der Schule [Seite 371]
5.3.3 - III. Zusammenfassung [Seite 373]
5.4 - Kernbereich - Randbereich - nichtpädagogischer Bereich. Zur Zuständigkeitsabgrenzung zwischen Eingliederungshilfe und Schule bei der Gestellung persönlicher Assistenz für behinderte Schüler [Seite 375]
5.4.1 - 1. Einleitung [Seite 375]
5.4.2 - 2. Kernbereich der pädagogischen oder schulischen Arbeit [Seite 377]
5.4.3 - 3. Inhalt und Reichweite des Kernbereiches des pädagogischen bzw. schulischen Arbeit [Seite 380]
5.4.4 - 4. Hilfen zur angemessen Schulbildung [Seite 383]
5.4.5 - 5. Nachrang der Eingliederungshilfe [Seite 385]
5.4.6 - 6. Anspruchsüberleitung und Rückgriff [Seite 388]
5.4.7 - 7. Fazit und Ausblick [Seite 389]
5.5 - Heranziehung von Einkommen und Vermögen für Teilhabeleistungen - Diskriminierung wegen der Behinderung oder bloß eine Maßnahme steuerungsorientierter Sozialpolitik? [Seite 391]
6 - V. Soziales Recht in Deutschland [Seite 404]
6.1 - Altersvorsorge in Zeiten einer EZB-Niedrigzinspolitik - eine Chance für die Politik und die gesetzliche Rentenversicherung? [Seite 406]
6.1.1 - I. Die Attraktivität der gesetzlichen Rentenversicherung als Altersvorsorge [Seite 406]
6.1.2 - II. Das Schließen der Versorgungslücke und der politische Zeitgeist [Seite 409]
6.1.3 - III. Die Rendite der privaten Altersvorsorge [Seite 411]
6.1.4 - IV. Die Rendite der gesetzlichen Rentenversicherung [Seite 413]
6.1.5 - V. Derzeitiger freiwilliger Zugang zur gesetzlichen Rentenversicherung für Beschäftigte [Seite 414]
6.1.6 - VI. Ein historischer Rückblick sei an dieser Stelle erlaubt [Seite 414]
6.1.7 - VII. Die Anforderungen an eine reformierte freiwillige Versicherung, Versuch einer Neuformulierung [Seite 416]
6.1.8 - VIII. Die Gesetzgebungskompetenz des Bundes [Seite 417]
6.1.9 - IX. Vereinbarkeit mit dem Grundrechten und dem Recht der Europäischen Union [Seite 418]
6.2 - Staatliche Existenzsicherung von Trennungskindern - eine Quadratur des Kreises? [Seite 419]
6.2.1 - I. Weshalb ist das Thema brisant? [Seite 420]
6.2.2 - II. Wie sieht die bisherige Lösung der Rechtsprechung aus? [Seite 422]
6.2.3 - III. Was passierte im parlamentarischen Verfahren? [Seite 424]
6.2.4 - IV. Wie sind die bisherigen Vorschläge zu einer gesetzlichen Neureglung zu bewerten? [Seite 427]
6.2.4.1 - 1. Teilung des Auszahlungsanspruchs [Seite 427]
6.2.4.2 - 2. Fiktive Bedarfsgemeinschaften mit tageweiser Leistungskürzung [Seite 427]
6.2.4.3 - 3. Zwingende Kürzung des Sozialgeldes in der Hauptbedarfsgemeinschaft [Seite 428]
6.2.5 - V. Mehrbedarf als sachgerechte Alternative [Seite 429]
6.2.5.1 - 1. Ausgestaltung [Seite 429]
6.2.5.2 - 3. Vorteile eines Mehrbedarfs [Seite 430]
6.3 - Das sozialhilferechtliche Dreiecksverhältnis [Seite 432]
6.3.1 - I. Einleitung [Seite 432]
6.3.2 - II. Das sozialhilferechtliche Dreiecksverhältnis [Seite 433]
6.3.2.1 - 1. Grundlagen [Seite 433]
6.3.2.2 - 2. Rechtliche Konsequenzen [Seite 435]
6.3.2.2.1 - a) Sachleistungsverschaffung [Seite 435]
6.3.2.2.2 - b) Der direkte Zahlungsanspruch des Leistungserbringers [Seite 436]
6.3.2.2.3 - c) Rückforderung bei Aufhebung des Verwaltungsaktes im Grundverhältnis [Seite 437]
6.3.3 - III. Ausblick: Bundeteilhabegesetz [Seite 439]
6.3.3.1 - 1. Zahlungsanspruch des Leistungserbringers [Seite 440]
6.3.3.2 - 2. Wirtschaftlichkeitsprüfung, Vergütungskürzung [Seite 441]
6.3.3.3 - 3. Rahmenverträge [Seite 442]
6.3.4 - Fazit [Seite 442]
6.4 - Sozialpartnerschaft und soziale Selbstverwaltung - bewährt und reformbedürftig [Seite 443]
6.4.1 - 1 Vorbemerkungen [Seite 443]
6.4.2 - 2 Soziale Selbstverwaltung und Sozialpartnerschaft [Seite 443]
6.4.3 - 3 Sozialpartnerschaft in der Bewährung [Seite 445]
6.4.4 - 4 Soziale Selbstverwaltung vor aktuellen Herausforderungen [Seite 446]
6.4.4.1 - 4.1 Listenträger und Sozialpartner als Gestalter [Seite 446]
6.4.4.2 - 4.2 Förderung der Selbstverwaltung durch Listenträger [Seite 447]
6.4.4.3 - 4.3 Unterstützung auf der politischen Ebene [Seite 449]
6.4.4.4 - 4.4 Unterstützung durch Versicherungsträger [Seite 451]
6.4.5 - 5 Reformansätze für eine optimierte Selbstverwaltung [Seite 453]
6.4.6 - 6 Folgerungen [Seite 454]
6.5 - Ältere Arbeitnehmer - gestern gejagt, morgen gefragt? [Seite 455]
6.5.1 - 1. Demografie, Arbeitsmarkt und Lebensläufe im Wandel [Seite 455]
6.5.2 - 2. Die Herausforderungen einer "graying labour world" in den Betrieben - was ist zu tun? [Seite 458]
6.5.3 - 3. Zur beruflichen Leistungsfähigkeit älterer Arbeitnehmer [Seite 460]
6.5.3.1 - Physische Leistungsfähigkeit [Seite 461]
6.5.3.2 - Psychische Leistungsfähigkeit [Seite 462]
6.5.3.3 - Lernfähigkeit [Seite 463]
6.5.4 - 4. Ausblick [Seite 464]
6.6 - Interdisziplinarität im pädagogischen und juristischen Alltag - Das Beispiel der Hilfe zur Erziehung nach § 27 SGB VIII [Seite 468]
6.7 - Solidarität - Notwendigkeit und aktuelle Herausforderungen [Seite 481]
6.7.1 - I. Solidarität [Seite 481]
6.7.2 - II. Solidarität - Individualität - Eigenverantwortlichkeit [Seite 482]
6.7.3 - III. Missbrauch und Selbstverschulden [Seite 484]
6.7.4 - IV. Solidarität auch als Pflicht [Seite 485]
6.7.5 - V. Solidarische Finanzierung der Solidarität [Seite 486]
6.7.6 - VI. Solidarität der Generationen [Seite 487]
6.7.7 - VII. Solidarität innerhalb der EU [Seite 489]
6.7.8 - VIII. Solidarität mit Flüchtlingen [Seite 490]
6.7.9 - IX. Deutschland - eine solidarische Gesellschaft? [Seite 492]
6.8 - Kann die Sprache des sozialen Rechtsstaats verständlich sein? [Seite 496]
6.8.1 - I. Einleitung [Seite 496]
6.8.2 - II. Rahmenbedingungen einer verständlichen Sprache [Seite 498]
6.8.2.1 - 1. Gesetzessprache [Seite 498]
6.8.2.2 - 2. Verwaltungssprache [Seite 500]
6.8.2.3 - 3. Gerichtssprache [Seite 504]
6.8.2.4 - 4. Gesprochene und geschriebene Sprache [Seite 505]
6.8.3 - III. Rechtliche Anforderungen an Sprache [Seite 506]
6.8.3.1 - 1. Amtssprache [Seite 506]
6.8.3.2 - 2. Barrierefreiheit und Zugänglichkeit [Seite 507]
6.8.3.3 - 3. Beratung [Seite 508]
6.8.3.4 - 4. Amtsermittlung und Anhörung [Seite 508]
6.8.3.5 - 5. Begründung [Seite 508]
6.8.4 - IV. Schluss [Seite 509]
7 - VI. Soziales Recht in der Europäischen Union [Seite 510]
7.1 - Sozialrechtliche Dreiecksverhältnisse im Europäischen Wirtschaftsrecht [Seite 512]
7.1.1 - I. Fragestellung [Seite 512]
7.1.2 - II. Sozialrechtliche Dreiecksverhältnisse? [Seite 513]
7.1.2.1 - 1. Sozialleistungsansprüche auf Dienste und Sachen - Gegenstand der Gewährleistung [Seite 513]
7.1.2.2 - 2. Beispiele sozialrechtlicher Dreiecksbeziehungen [Seite 514]
7.1.2.3 - 3. Systematische Einordnung [Seite 515]
7.1.3 - III. Sozialrechtliche Dreiecksverhältnisse im Kartellrecht [Seite 518]
7.1.4 - IV. Sozialrechtliche Dreiecksverhältnisse im Beihilfenrecht [Seite 521]
7.1.5 - V. Sozialrechtliche Dreiecksverhältnisse im Vergaberecht [Seite 522]
7.1.6 - VI. Fazit [Seite 524]
7.2 - Die europarechtliche Koordinierung von Pflegeleistungen [Seite 525]
7.2.1 - I. Der sachliche Anwendungsbereich [Seite 525]
7.2.1.1 - 1. Der Begriff der sozialen Sicherheit [Seite 525]
7.2.2 - II. Die Koordinierung der Leistungserbringung [Seite 532]
7.2.2.1 - 1. Die Erbringung von Sachleistungen [Seite 532]
7.2.2.2 - 2. Die Abgrenzung von Sach- und Geldleistungen bei Pflegebedürftigkeit [Seite 533]
7.2.2.3 - 3. Die Antikumulierungsvorschrift des Art. 34 VO (EG) Nr. 883/2004 [Seite 537]
7.2.3 - III. Reform der Koordinierung der Pflegeleistungen [Seite 537]
7.3 - Europäische Sozialpolitik in der Defensive? Die Begrenzung existenzsichernder Leistungen für Unionsbürger durch das Gesetz vom 22.?Dezember 2016 [Seite 538]
7.3.1 - I. Einleitung [Seite 538]
7.3.2 - II. Vorgeschichte [Seite 539]
7.3.2.1 - 1. Erhöhung der Leistungsanforderungen für EU-Ausländer im Zuge der Osterweiterung [Seite 539]
7.3.2.2 - 2. Rechtsprechung des EuGH zu den Leistungsausschlüssen im SGB II [Seite 540]
7.3.2.3 - 3. Höchstrichterliche Rechtsprechung in Deutschland [Seite 541]
7.3.3 - III. Die Entscheidungen des BSG vom 3.?Dezember 2015 [Seite 542]
7.3.3.1 - 1. Drei Lösungswege - ein Ziel [Seite 542]
7.3.3.2 - 2. Kritik und Reaktionen [Seite 544]
7.3.4 - IV. Gegenmaßnahmen - Das Gesetz vom 22.?Dezember 2016 [Seite 545]
7.3.4.1 - 1. Die Bestimmungen im Überblick [Seite 545]
7.3.4.2 - 2. Verfassungs- und europarechtliche Bewertung [Seite 546]
7.3.4.3 - 3. Sozialpolitische Bewertung [Seite 549]
7.4 - Sozialtourismus in Europa: Mehr Wunsch als Wirklichkeit? [Seite 551]
7.4.1 - 1. Die Urteile Brey und Dano oder die Phase der Unsicherheit [Seite 551]
7.4.2 - 2. Die Urteile Alimanovic und Garcia-Nieto oder die Phase der Klarstellung [Seite 555]
7.4.3 - 3. Conclusio [Seite 560]
7.5 - Sozialleistungserbringung im Open House-Modell zwischen Vergaberecht und Sozialrecht [Seite 562]
7.5.1 - I. Einleitung [Seite 562]
7.5.2 - II. Der Streit um den Open House-Vertrag in der Arzneimittelversorgung [Seite 562]
7.5.3 - III. Die Entscheidung des EuGH vom 2.?Juni 2016 - C-410/14 [Seite 566]
7.5.4 - IV. Die Einordnung des Open House-Arzneimittelrabattvertrags in das System des deutschen Sozial- und Vergaberechts [Seite 568]
7.5.5 - V. Anwendungsbereich des Open-House-Vertrags [Seite 570]
7.5.6 - VI. Weitere Rechtsfolgen [Seite 571]
7.5.7 - VII. Fazit [Seite 572]
8 - VII. Gesundheits- und Pflegeberufe [Seite 574]
8.1 - Konzertierte Aktion zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation und Entlastung für die Pflege - die Implementierungsstrategie [Seite 576]
8.1.1 - Zum Hintergrund [Seite 576]
8.1.2 - Verständigung auf ein Konzept zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation, Beteiligung aller Akteure und politische Unterstützung [Seite 579]
8.1.3 - Strategie zur Unterstützung der Pflegeeinrichtungen sowie Aufbau von Expertise in den Verbänden durch das Projektbüro [Seite 581]
8.1.4 - Information und Schulung unter Einbezug aller relevanten Akteure [Seite 582]
8.1.5 - Regelungen des Gesetzgebers und Beschlüsse der Selbstverwaltung für eine effiziente Pflegedokumentation [Seite 583]
8.1.6 - Die neue Pflegedokumentation: Personzentriert, zukunftsgewandt und übersichtlich dokumentieren [Seite 585]
8.1.7 - Vorbereitung und Rahmenbedingungen für die Umsetzung das Strukturmodells [Seite 586]
8.1.8 - Paradigmenwechsel in der Dokumentationspraxis - Förderung der Fachlichkeit, Entlastung und Motivation sowie Zeitersparnis [Seite 587]
8.1.9 - Strukturmodell, Pflegebedürftigkeitsbegriff und Begutachtungsinstrument [Seite 587]
8.1.10 - Strukturmodell und Altenpflegeausbildung [Seite 588]
8.1.11 - Zusammenfassung und Ausblick [Seite 589]
8.2 - Der neue Pflegebedürftigkeitsbegriff - eine Win-Win-Situation für Pflegebedürftige und Beschäftigte in der Pflege? [Seite 592]
8.2.1 - I. Einleitung [Seite 592]
8.2.2 - II. Der bisherige Begriff der Pflegebedürftigkeit und die Kritik [Seite 594]
8.2.3 - III. Der neue Begriff der Pflegebedürftigkeit ab dem 1.?Januar 2017 [Seite 595]
8.2.4 - IV. Was bedeutet der neue Pflegebedürftigkeitsbegriff für die Beschäftigten in der Pflege? [Seite 597]
8.2.5 - V. Fazit: [Seite 601]
8.3 - Alles was (R)recht ist. Innovationsstau in der Gesundheitsbildung in Deutschland z.B. im Bereich Physio-/Ergotherapie [Seite 603]
8.3.1 - I. Persönliche Worte und ein Plädoyer für den interdisziplinären Dialog [Seite 603]
8.3.2 - II. Initiierung von Hochschulausbildung in der Physio- und Ergotherapie in Deutschland [Seite 605]
8.3.3 - III. Es zu können heißt nicht es auch zu dürfen: zur doppelten Bedeutung von Kompetenz [Seite 608]
8.3.3.1 - Alles was (R)recht ist. [Seite 610]
8.3.4 - IV. Kostproben der juristisch relevanten Fragen aus dem Praxisfeld [Seite 611]
8.3.5 - V. Ausblick und Erwartungen an Innovationen [Seite 612]
8.3.6 - VI. Was sind die Bedingungsfaktoren für einen gelungenen interdisziplinären Dialog? [Seite 614]
8.4 - Pflegebildung - historische Determinanten, gegenwärtige berufsrechtliche Festlegungen und mögliche Wirkungen in Bildung und Praxis [Seite 616]
8.4.1 - "Ich vermisse das interdisziplinäre Gespräch", G. I. passim "Hier ist ein Angebot", J.K. und B.D. in concreto. [Seite 616]
8.4.1.1 - 1. Historische Bezüge der frühen Pflegeentwicklung [Seite 616]
8.4.1.2 - 2. Strukturelle Grundlegung von Ausbildung und Beruf [Seite 619]
8.4.1.3 - 3. Berufestrukturelle staatliche Einordnung [Seite 622]
8.4.1.4 - 4. Kontinuierung in der Nachkriegsperiode. Oder: Nicht denken, sondern machen: Geregelte Krankenpflege nach 1945 [Seite 623]
8.4.1.5 - 5. Konsequenz des Versäumnis der nachholenden und äquivalenten Institutionalisierung [Seite 624]
8.4.1.6 - 6. Folgen des beruflichen und institutionellen Übergangs in die Bundesrepublik [Seite 625]
8.4.1.7 - 7. Berufsrechtliche Neuorientierung - Sachstand der Regelung und Reflexion der Entwicklung [Seite 626]
8.5 - Qualität in der Langzeitpflege [Seite 629]
8.5.1 - 1 Einleitung [Seite 629]
8.5.2 - 2 Regelungsansätze zur Qualitätssicherung und -entwicklung [Seite 630]
8.5.2.1 - 2.1 Externe Qualitätskontrolle [Seite 630]
8.5.2.2 - 2.2 Internes Qualitätsmanagement [Seite 631]
8.5.2.3 - 2.3 Qualitätswettbewerb [Seite 631]
8.5.2.4 - 2.4 Pay for Performance [Seite 632]
8.5.3 - 3 Gesetzgeberische Aktivitäten seit Einführung der Pflegeversicherung [Seite 632]
8.5.3.1 - 3.1 Pflege-Qualitätssicherungsgesetz [Seite 633]
8.5.3.2 - 3.2 Pflege-Weiterentwicklungsgesetz [Seite 634]
8.5.3.3 - 3.3 Pflege-Neuausrichtungsgesetz [Seite 635]
8.5.3.4 - 3.4 Zweites Pflegestärkungsgesetz [Seite 635]
8.5.4 - 4 Potentiale der derzeitigen Regelungen [Seite 636]
8.5.4.1 - 4.1 Möglichkeiten und Grenzen der Expertenstandards [Seite 636]
8.5.4.2 - 4.2 Möglichkeiten und Grenzen der Qualitätsindikatoren [Seite 638]
8.5.4.3 - 4.3 Zusammenwirken der vorhandenen Regelungsansätze [Seite 638]
8.5.5 - 5 Fazit [Seite 640]
9 - VIII. Soziale Sicherung in anderen Ländern [Seite 646]
9.1 - Die 24-Stunden-Betreuung in Österreich [Seite 648]
9.1.1 - I. Einleitung [Seite 648]
9.1.2 - II. Entstehung und Verbreitung der 24-Stunden-Betreuung [Seite 649]
9.1.3 - III. Finanzierung der 24-Stunden-Betreuung [Seite 651]
9.1.3.1 - 1. Allgemein [Seite 651]
9.1.3.2 - 2. Nach der Art der Betreuungsverhältnisse [Seite 653]
9.1.4 - IV. Arbeits-, gewerbe- und berufsrechtliche Grundlagen [Seite 654]
9.1.5 - V. Eigenes Gewerbe und Standesregeln für die Organisation von Personenbetreuung [Seite 657]
9.1.6 - VI. Fazit [Seite 659]
9.2 - Looking to Germany... from the UK [Seite 660]
9.2.1 - Introduction [Seite 660]
9.2.1.1 - Demographic pressures [Seite 661]
9.2.2 - A fragmented system [Seite 661]
9.2.2.1 - Fragmented structures and budgets [Seite 661]
9.2.2.2 - Fragmentation between countries [Seite 662]
9.2.2.3 - Fragmentation between providers [Seite 662]
9.2.3 - Reforming social care law and funding [Seite 663]
9.2.4 - Social care and austerity [Seite 664]
9.2.4.1 - Austerity 1: Coalition Government 2010 - 2015 [Seite 665]
9.2.4.2 - Austerity 2: Conservative Government 2015 - [Seite 665]
9.2.5 - The impacts of austerity [Seite 666]
9.2.5.1 - Austerity impacts: access to services [Seite 667]
9.2.5.2 - Austerity impacts: unmet need [Seite 668]
9.2.5.3 - Austerity impacts: family care-givers [Seite 669]
9.2.5.4 - Austerity impacts: local care markets [Seite 669]
9.2.6 - Conclusions [Seite 670]
9.3 - Krankenversicherung in Frankreich: von Bismarck zu ... Obama? [Seite 674]
9.3.1 - 1. Merkmale der Krankenversicherung in Frankreich [Seite 674]
9.3.1.1 - a) Allgemeines [Seite 674]
9.3.1.2 - b) Insbesondere: das Prinzip der Kostenerstattung, aber nicht nur [Seite 676]
9.3.1.3 - c) Die Finanzierung: Beiträge und sonstige Finanzierungsquellen [Seite 678]
9.3.2 - 2. Private Zusatzkrankenversicherung: zwischen Segmentierung und Regulierung [Seite 678]
9.3.2.1 - a) Private Krankenversicherung: eine traditionell wichtige Säule [Seite 679]
9.3.2.2 - b) Flexecurity "à la française": Pflichtprivatversicherung mit komplexer staatlicher Regulierung [Seite 680]
9.3.2.2.1 - 1. Als Flexecurity-Mechanismus gedacht [Seite 680]
9.3.2.2.2 - 2. Als streng reguliert umgesetzt [Seite 681]
9.3.2.3 - c) Segmentierung der Zusatzkrankenversicherungen [Seite 683]
9.3.3 - 3. Fazit [Seite 684]
9.4 - Menschen mit Behinderungen und ihre Teilhabe am Arbeitsleben nach türkischem Recht [Seite 686]
9.4.1 - I. Einführung [Seite 686]
9.4.2 - II. Behinderungsbegriff und Diskriminierungsverbot [Seite 688]
9.4.3 - III. Teilhabe am Arbeitsleben [Seite 691]
9.4.4 - IV. Beschäftigungspflichten von Arbeitgebern [Seite 694]
9.4.5 - V. Abschließende Würdigung [Seite 696]
9.5 - Migration und Absicherung bei Pflegebedürftigkeit in Portugal - der Fall da Silva Martins [Seite 697]
9.5.1 - I. Einführung [Seite 697]
9.5.2 - II. Der Fall da Silva Martins [Seite 699]
9.5.3 - III. Die Absicherung der Pflegebedürftigkeit in Portugal [Seite 702]
9.5.3.1 - 1. Geldleistungen [Seite 703]
9.5.3.1.1 - a) Rentenbeziehende [Seite 703]
9.5.3.1.2 - b) Invaliditätsrente bei besonderen Erkrankungen [Seite 705]
9.5.3.1.3 - c) Geldleistungen für informelle Pflege [Seite 705]
9.5.3.1.4 - d) Koordinationsrechtliche Bewertung [Seite 705]
9.5.3.2 - 2. Dienst- und Sachleistungen [Seite 706]
9.5.3.2.1 - a) Unterstützung zuhause (apoio domiciliário) [Seite 707]
9.5.3.2.2 - b) Pflegefamilien (famílias de acolhimento). [Seite 707]
9.5.3.2.3 - c) Teilstationäre Pflege [Seite 707]
9.5.3.2.4 - d) Unterbringung in Einrichtungen [Seite 707]
9.5.3.2.5 - e) Sonstige Sachleistungen [Seite 708]
9.5.3.2.6 - f) Kostenbeteiligung [Seite 709]
9.5.4 - IV. Schlussbemerkungen [Seite 709]
9.6 - Pflegeversicherungen in Südkorea und Deutschland: Rezeption des deutschen Sozialrechts in Ostasien [Seite 710]
9.6.1 - I. Gerhard Igl und Ostasien [Seite 710]
9.6.2 - II. Pflegeversicherung in Südkorea [Seite 711]
9.6.3 - III. Rechtstransfer in Zeiten des Imperialismus' [Seite 713]
9.6.4 - IV. Erklärungsmuster 2: Demografie [Seite 715]
9.6.5 - V. Implementierungsmuster 1: Familienstrukturen [Seite 716]
9.6.6 - VI. Implementierungsmuster 2: Die Rolle des Rechts [Seite 718]
9.6.7 - VII. Schlussbemerkung [Seite 720]
10 - IX. Varia [Seite 722]
10.1 - "Das Judenthum in der Musik." Anton Grigorjewitsch Rubinstein (1829 - 1894) "A la mémoire d'un grand artiste" [Seite 724]
10.1.1 - I. Introduktion [Seite 725]
10.1.2 - II. Exposition [Seite 729]
10.1.3 - III. Durchführung I [Seite 732]
10.1.4 - IV. Durchführung II [Seite 736]
10.1.5 - V. Reprise [Seite 740]
10.1.6 - VI. Coda [Seite 742]
11 - Autorinnen und Autoren [Seite 746]