Impfkompendium

1 - Heinz Spiess, Ulrich Heininger [Seite 1]
1.1 - Vorwort [Seite 6]
1.2 - Anschriften [Seite 7]
1.3 - Abkürzungen [Seite 10]
1.4 - Inhalt [Seite 12]
1.5 - Teil I - Grundlagen [Seite 28]
1.5.1 - 1 Historie und Zukunft von Schutzimpfungen [Seite 29]
1.5.1.1 - Vergangenheit [Seite 29]
1.5.1.2 - Gegenwart [Seite 32]
1.5.1.3 - Zukunft [Seite 32]
1.5.1.3.1 - Literatur [Seite 35]
1.5.2 - 2 Immunität und Schutzimpfungen [Seite 36]
1.5.2.1 - Das Immunsystem [Seite 36]
1.5.2.1.1 - Angeborene und erworbene Immunität [Seite 36]
1.5.2.1.2 - Die Immunantwort startet mit einer Entzündung [Seite 36]
1.5.2.1.3 - Lymphozyten [Seite 38]
1.5.2.1.4 - Aktivierung naiver T-Lymphozyten [Seite 38]
1.5.2.1.5 - Entstehung von Gedächtnis-T-Zellen [Seite 39]
1.5.2.1.6 - Entwicklung der B-Zell-Antwort und die Antikörperproduktion [Seite 40]
1.5.2.1.7 - Immungedächtnis [Seite 42]
1.5.2.2 - Impfungen [Seite 43]
1.5.2.2.1 - Passive Immunisierung [Seite 43]
1.5.2.2.2 - Therapeutische Impfung [Seite 43]
1.5.2.2.3 - Konjugatimpfstoffe [Seite 43]
1.5.2.2.4 - Adjuvanzien [Seite 44]
1.5.2.2.5 - Lebend- und Totimpfstoffe [Seite 44]
1.5.3 - 3 Herstellung und Prüfung von Impfstoffen [Seite 45]
1.5.3.1 - Einleitung [Seite 45]
1.5.3.2 - Impfstoffe als biologische Arzneimittel [Seite 45]
1.5.3.3 - Gesetze und Leitfäden zur Sicherung der Qualität [Seite 46]
1.5.3.4 - Grundlagen zu den Herstellungsprozessen [Seite 47]
1.5.3.4.1 - Kontrolle der Roh- und Ausgangsmaterialien [Seite 48]
1.5.3.4.2 - Von den Saatmaterialien zum Impfstoff [Seite 50]
1.5.3.5 - Nicht klinische und klinische Prüfung von Impfstoffen [Seite 54]
1.5.3.5.1 - Literatur [Seite 56]
1.5.3.5.2 - Weiterführende Literatur [Seite 56]
1.5.4 - 4 Versagensursachen von Schutzimpfungen [Seite 57]
1.5.4.1 - Literatur [Seite 58]
1.6 - Teil II - Allgemeines, Rechtliche Belange [Seite 60]
1.6.1 - 5 Aufklärung vor Schutzimpfungen [Seite 61]
1.6.1.1 - Juristischer Ausgangspunkt [Seite 61]
1.6.1.2 - Generelle Anforderungen der Aufklärung [Seite 61]
1.6.1.3 - Besondere Fragen und einschlägige Gerichtsentscheidungen [Seite 62]
1.6.1.3.1 - Leitlinien zur Aufklärung bei Schutzimpfungen [Seite 62]
1.6.1.3.2 - Aufklärung bei Schutzimpfung von Kindern [Seite 63]
1.6.1.3.3 - Risikoaufklärung in anderen Fällen [Seite 64]
1.6.1.3.4 - Therapeutische Sicherungsaufklärung [Seite 64]
1.6.1.3.5 - Beweis [Seite 65]
1.6.1.4 - Form der Aufklärung und Dokumentation [Seite 66]
1.6.1.5 - Haftung und Strafbarkeit [Seite 66]
1.6.1.6 - Sonderfall: Klinische Prüfung von Impfstoffen [Seite 67]
1.6.1.6.1 - Literatur [Seite 67]
1.6.2 - 6 Dokumentation der Schutzimpfungen [Seite 68]
1.6.2.1 - Gesetzliche Vorgaben [Seite 68]
1.6.2.2 - Ziel der Dokumentation von Maßnahmen der Immunisierung [Seite 68]
1.6.2.2.1 - Literatur [Seite 69]
1.6.3 - 7 Impfkomplikationen und Impfschäden [Seite 70]
1.6.3.1 - Allgemeine Regeln [Seite 70]
1.6.3.2 - Aufklärungs- und Beratungspflicht [Seite 70]
1.6.3.3 - Feststellung zur Impffähigkeit [Seite 70]
1.6.3.4 - Erkrankungen nach einer Impfung [Seite 71]
1.6.3.5 - Handhabung von Impfstoffen [Seite 71]
1.6.3.6 - Impfreaktionen [Seite 71]
1.6.3.7 - Komplikationen nach Impfungen [Seite 71]
1.6.3.8 - Impfschaden und gesetzliche Schadensregelung [Seite 73]
1.6.3.9 - Meldung des Verdachts auf eine Impfkomplikation [Seite 73]
1.6.3.10 - Schadensverhütung bei passiver Immunisierung [Seite 73]
1.6.3.10.1 - Literatur [Seite 74]
1.6.3.10.2 - Weiterführende Literatur [Seite 74]
1.6.4 - 8 Leitlinien für Schutzimpfungen [Seite 75]
1.6.4.1 - Die Ständige Impfkommission [Seite 75]
1.6.4.2 - Impfempfehlungen im historischen Überblick [Seite 76]
1.6.4.3 - Empfehlungen zur Durchführung der Impfung [Seite 76]
1.6.4.4 - Vorgehen bei fehlender Impfdokumentation [Seite 78]
1.6.4.5 - Kontraindikationen und falsche Kontraindikationen [Seite 78]
1.6.4.6 - Umgang mit Impfstoffen und Hinweise zur Impfung [Seite 79]
1.6.4.7 - Hinweise zu Kostenübernahmen von Schutzimpfungen [Seite 80]
1.6.4.8 - Umsetzung der Impfempfehlungen [Seite 80]
1.6.4.8.1 - Literatur [Seite 81]
1.6.5 - 9 Impfungen für Kinder und Jugendliche [Seite 82]
1.6.5.1 - Einleitung [Seite 82]
1.6.5.2 - Indikationsimpfungen für Kinder und Jugendliche [Seite 82]
1.6.5.2.1 - Impfempfehlungen für Kinder und Jugendliche in Gemeinschaftsunterkünften für Aussiedler, Flüchtlinge oder Asylbewerber [Seite 82]
1.6.6 - 10 Schutzimpfungen für Erwachsene - Indikations- und Auffrischimpfungen [Seite 87]
1.6.6.1 - Einleitung [Seite 87]
1.6.6.2 - Impfempfehlungen für Aussiedler, Flüchtlinge oder Asylbewerber in Gemeinschaftsunterkünften [Seite 88]
1.6.6.3 - Indikations- und Auffrischimpfungen [Seite 88]
1.6.6.3.1 - Literatur [Seite 96]
1.6.7 - 11 Impfkalender [Seite 97]
1.6.7.1 - Literatur [Seite 99]
1.6.8 - 12 Schutzimpfungen im Arbeitsleben [Seite 100]
1.6.8.1 - Einleitung [Seite 100]
1.6.8.2 - Gesetzliche Grundlagen [Seite 100]
1.6.8.2.1 - DGUV-Grundsätze für arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen [Seite 100]
1.6.8.3 - Diphtherie, Pertussis, Poliomyelitis und Tetanus [Seite 101]
1.6.8.4 - FSME [Seite 101]
1.6.8.5 - Hepatitis A [Seite 102]
1.6.8.6 - Hepatitis B [Seite 103]
1.6.8.7 - Influenza [Seite 103]
1.6.8.8 - Masern, Mumps, Röteln, Varizellen [Seite 103]
1.6.8.9 - Tollwut [Seite 105]
1.6.8.10 - Tuberkulose [Seite 105]
1.6.8.10.1 - Literatur [Seite 105]
1.6.9 - 13 Impfempfehlungen und Prophylaxe für Auslandsreisende [Seite 107]
1.6.9.1 - Einleitung [Seite 107]
1.6.9.2 - Reiseimpfungen und Beratungspraxis [Seite 107]
1.6.9.3 - Vorgeschriebene Reiseimpfungen [Seite 107]
1.6.9.3.1 - Gelbfieber [Seite 107]
1.6.9.4 - Generell empfehlenswerte Reiseimpfungen [Seite 109]
1.6.9.4.1 - Tetanus/Diphtherie/Pertussis [Seite 109]
1.6.9.4.2 - Poliomyelitis [Seite 109]
1.6.9.4.3 - Hepatitis A und B [Seite 109]
1.6.9.5 - Indikationsimpfungen [Seite 111]
1.6.9.5.1 - Typhus abdominalis [Seite 111]
1.6.9.5.2 - Meningokokken-Meningitis [Seite 112]
1.6.9.5.3 - Japanische Enzephalitis [Seite 112]
1.6.9.5.4 - Tollwut [Seite 113]
1.6.9.5.5 - FSME [Seite 113]
1.6.9.5.6 - Influenza [Seite 113]
1.6.9.5.7 - Cholera [Seite 113]
1.6.9.5.8 - Tuberkulose [Seite 113]
1.6.9.6 - Reiseimpfungen bei besonderen Personengruppen [Seite 113]
1.6.9.6.1 - Ältere Menschen [Seite 113]
1.6.9.6.2 - Schwangere [Seite 114]
1.6.9.6.3 - Kinder und Jugendliche [Seite 114]
1.6.9.6.4 - Immunkompromittierte Personen [Seite 114]
1.6.9.7 - Impfplan und Impfabstände [Seite 114]
1.6.9.8 - Malaria [Seite 115]
1.6.9.8.1 - Prophylaxe [Seite 115]
1.6.9.8.2 - Expositionsprophylaxe [Seite 116]
1.6.9.8.3 - Chemoprophylaxe [Seite 116]
1.6.9.8.4 - Malariagebiete mit hohem Übertragungspotenzial [Seite 117]
1.6.9.8.5 - Verhalten im Erkrankungsfall und notfallmäßige Selbstbehandlung [Seite 117]
1.6.9.8.6 - Besondere Personengruppen [Seite 118]
1.6.9.8.7 - Beratungspraxis und Information [Seite 119]
1.6.10 - 14 Postexpositions- und Riegelungsimpfungen [Seite 121]
1.6.10.1 - Einleitung [Seite 121]
1.6.10.2 - Tetanus [Seite 121]
1.6.10.3 - Diphtherie [Seite 122]
1.6.10.4 - Pertussis [Seite 122]
1.6.10.5 - Hepatitis B [Seite 123]
1.6.10.6 - Hepatitis A [Seite 124]
1.6.10.7 - Masern [Seite 124]
1.6.10.8 - Mumps [Seite 124]
1.6.10.9 - Röteln [Seite 125]
1.6.10.10 - Varizellen [Seite 125]
1.6.10.11 - Tollwut (Rabies) [Seite 126]
1.6.10.12 - Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) [Seite 126]
1.6.10.13 - Pocken [Seite 127]
1.6.10.13.1 - Literatur [Seite 127]
1.6.11 - 15 Zeitabstände und Kombination von Schutzimpfungen [Seite 128]
1.6.11.1 - Zeitabstände zwischen Impfungen mit dem gleichen Impfstoff [Seite 128]
1.6.11.1.1 - Inaktivierte Impfstoffe [Seite 128]
1.6.11.1.2 - Lebendimpfstoffe [Seite 128]
1.6.11.2 - Zeitabstände zwischen Impfungen mit unterschiedlichen Impfstoffen [Seite 128]
1.6.11.2.1 - Inaktivierte Impfstoffe [Seite 128]
1.6.11.2.2 - Lebendimpfstoffe [Seite 129]
1.6.11.3 - Koadministration von Impfstoffen [Seite 129]
1.6.11.4 - Zeitabstände zwischen Impfungen und der Gabe von Immunglobulinen [Seite 129]
1.6.11.4.1 - Literatur [Seite 130]
1.6.12 - 16 Akzeptanz von Schutzimpfungen [Seite 131]
1.6.12.1 - Impfakzeptanz bei Schülern und Auszubildenden [Seite 132]
1.6.12.2 - Bevölkerungsumfrage [Seite 132]
1.6.12.3 - Ärzteumfragen [Seite 132]
1.6.12.4 - Akzeptanz von Impfungen bei Hebammen [Seite 133]
1.6.12.5 - Verbesserung der Impfmotivation [Seite 134]
1.6.12.5.1 - Literatur [Seite 134]
1.6.13 - 17 Staat und Impfungen [Seite 136]
1.6.13.1 - Rechtliche Rahmenbedingungen [Seite 136]
1.6.13.2 - Die rechtliche Bedeutung der Empfehlungen der Ständigen Impfkommission [Seite 137]
1.6.13.3 - Internationale und nationale Impfprogramme [Seite 137]
1.6.13.4 - Maßnahmen zur Verbesserung des Impfschutzes [Seite 138]
1.6.13.4.1 - Literatur [Seite 139]
1.6.13.4.2 - Weiterführende Literatur [Seite 139]
1.7 - Teil III - Impfungen [Seite 140]
1.7.1 - 18 Anthrax [Seite 141]
1.7.1.1 - Epidemiologie [Seite 141]
1.7.1.2 - Erreger [Seite 141]
1.7.1.3 - Pathogenese und Klinik [Seite 141]
1.7.1.4 - Impfung [Seite 141]
1.7.1.4.1 - Impfstoffe [Seite 141]
1.7.1.4.2 - Impfdurchführung [Seite 141]
1.7.1.4.3 - Wirksamkeit [Seite 142]
1.7.1.5 - Wichtige Informationen [Seite 142]
1.7.1.5.1 - Nebenwirkungen [Seite 142]
1.7.1.5.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 142]
1.7.1.5.3 - Therapie [Seite 142]
1.7.1.5.4 - Meldepflicht [Seite 142]
1.7.2 - 19 Cholera [Seite 143]
1.7.2.1 - Epidemiologie [Seite 143]
1.7.2.2 - Erreger [Seite 143]
1.7.2.3 - Pathogenese [Seite 144]
1.7.2.4 - Klinik [Seite 144]
1.7.2.5 - Impfung [Seite 145]
1.7.2.5.1 - Impfstoffe [Seite 145]
1.7.2.5.2 - Impfdurchführung [Seite 146]
1.7.2.5.3 - Wirksamkeit [Seite 146]
1.7.2.6 - Wichtige Informationen [Seite 146]
1.7.2.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 146]
1.7.2.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 147]
1.7.2.6.3 - Therapie [Seite 147]
1.7.2.6.4 - Meldepflicht [Seite 148]
1.7.3 - 20 Diphtherie [Seite 149]
1.7.3.1 - Epidemiologie [Seite 149]
1.7.3.2 - Erreger [Seite 150]
1.7.3.3 - Pathogenese [Seite 150]
1.7.3.4 - Klinik [Seite 151]
1.7.3.5 - Impfung [Seite 151]
1.7.3.5.1 - Impfstoff [Seite 151]
1.7.3.5.2 - Wirksamkeit [Seite 152]
1.7.3.6 - Wichtige Informationen [Seite 153]
1.7.3.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 153]
1.7.3.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 153]
1.7.3.6.3 - Therapie [Seite 153]
1.7.3.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 153]
1.7.3.6.5 - Meldepflicht [Seite 153]
1.7.4 - 21 Enzephalitis, japanische [Seite 155]
1.7.4.1 - Epidemiologie [Seite 155]
1.7.4.2 - Erreger [Seite 155]
1.7.4.3 - Pathogenese [Seite 156]
1.7.4.4 - Klinik [Seite 156]
1.7.4.5 - Impfung [Seite 156]
1.7.4.5.1 - Impfstoffe ( [Seite 156]
1.7.4.5.2 - Impfdurchführung ( [Seite 157]
1.7.4.5.3 - Wirksamkeit [Seite 157]
1.7.4.6 - Wichtige Informationen [Seite 158]
1.7.4.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 158]
1.7.4.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 158]
1.7.4.6.3 - Therapie [Seite 158]
1.7.4.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 158]
1.7.4.6.5 - Meldepflicht [Seite 158]
1.7.5 - 22 Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) [Seite 160]
1.7.5.1 - Epidemiologie [Seite 160]
1.7.5.2 - Erreger [Seite 162]
1.7.5.3 - Pathogenese [Seite 162]
1.7.5.4 - Klinik [Seite 162]
1.7.5.5 - Impfung [Seite 163]
1.7.5.5.1 - Impfstoffe [Seite 163]
1.7.5.5.2 - Impfdurchführung [Seite 163]
1.7.5.5.3 - Wirksamkeit [Seite 164]
1.7.5.6 - Wichtige Informationen [Seite 164]
1.7.5.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 164]
1.7.5.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 165]
1.7.5.6.3 - Therapie [Seite 165]
1.7.5.6.4 - Meldepflicht [Seite 165]
1.7.6 - 23 Gelbfieber [Seite 167]
1.7.6.1 - Epidemiologie [Seite 167]
1.7.6.2 - Erreger [Seite 168]
1.7.6.3 - Pathogenese [Seite 168]
1.7.6.4 - Klinik [Seite 169]
1.7.6.5 - Impfung [Seite 169]
1.7.6.5.1 - Impfstoffe [Seite 169]
1.7.6.5.2 - Impfdurchführung [Seite 170]
1.7.6.5.3 - Wirksamkeit [Seite 170]
1.7.6.6 - Wichtige Informationen [Seite 170]
1.7.6.6.1 - Autorisierte Gelbfieberimpfstellen [Seite 170]
1.7.6.6.2 - Nebenwirkungen [Seite 170]
1.7.6.6.3 - Indikation/Kontraindikation [Seite 172]
1.7.6.6.4 - Therapie [Seite 172]
1.7.6.6.5 - Passive Immunisierung [Seite 172]
1.7.6.6.6 - Meldepflicht [Seite 173]
1.7.7 - 24 Haemophilus influenzae Typ b [Seite 174]
1.7.7.1 - Epidemiologie [Seite 174]
1.7.7.2 - Erreger [Seite 174]
1.7.7.3 - Pathogenese [Seite 175]
1.7.7.4 - Klinik [Seite 175]
1.7.7.5 - Impfung [Seite 176]
1.7.7.5.1 - Impfstoffe [Seite 176]
1.7.7.5.2 - Impfdurchführung [Seite 176]
1.7.7.5.3 - Wirksamkeit [Seite 176]
1.7.7.6 - Wichtige Informationen [Seite 177]
1.7.7.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 177]
1.7.7.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 177]
1.7.7.6.3 - Therapie [Seite 177]
1.7.7.6.4 - Chemoprophylaxe [Seite 177]
1.7.7.6.5 - Meldepflicht [Seite 178]
1.7.8 - 25 Hepatitis A [Seite 179]
1.7.8.1 - Epidemiologie [Seite 179]
1.7.8.2 - Erreger [Seite 180]
1.7.8.3 - Pathogenese [Seite 180]
1.7.8.4 - Klinik [Seite 181]
1.7.8.5 - Impfung [Seite 181]
1.7.8.5.1 - Impfstoffe [Seite 181]
1.7.8.5.2 - Impfdurchführung [Seite 182]
1.7.8.5.3 - Wirksamkeit [Seite 182]
1.7.8.6 - Wichtige Informationen [Seite 183]
1.7.8.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 183]
1.7.8.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 183]
1.7.8.6.3 - Therapie [Seite 183]
1.7.8.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 183]
1.7.8.6.5 - Meldepflicht [Seite 184]
1.7.9 - 26 Hepatitis B [Seite 186]
1.7.9.1 - Epidemiologie [Seite 186]
1.7.9.2 - Erreger [Seite 187]
1.7.9.3 - Pathogenese [Seite 188]
1.7.9.4 - Klinik [Seite 188]
1.7.9.5 - Impfung [Seite 189]
1.7.9.5.1 - Impfstoffe [Seite 189]
1.7.9.5.2 - Impfdurchführung [Seite 189]
1.7.9.5.3 - Wirksamkeit [Seite 190]
1.7.9.6 - Wichtige Informationen [Seite 193]
1.7.9.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 193]
1.7.9.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 193]
1.7.9.6.3 - Therapie [Seite 194]
1.7.9.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 194]
1.7.9.6.5 - Meldepflicht [Seite 194]
1.7.10 - 27 Hepatitis C, D, E [Seite 197]
1.7.10.1 - Einleitung [Seite 197]
1.7.10.2 - Hepatitis C [Seite 197]
1.7.10.2.1 - Epidemiologie [Seite 197]
1.7.10.2.2 - Erreger [Seite 197]
1.7.10.2.3 - Pathogenese [Seite 197]
1.7.10.2.4 - Klinik [Seite 197]
1.7.10.2.5 - Impfung [Seite 197]
1.7.10.3 - Hepatitis D (Delta) [Seite 198]
1.7.10.3.1 - Epidemiologie [Seite 198]
1.7.10.3.2 - Erreger [Seite 198]
1.7.10.3.3 - Klinik [Seite 198]
1.7.10.3.4 - Impfung [Seite 198]
1.7.10.4 - Hepatitis E [Seite 198]
1.7.10.4.1 - Epidemiologie [Seite 198]
1.7.10.4.2 - Erreger [Seite 199]
1.7.10.4.3 - Pathogenese [Seite 199]
1.7.10.4.4 - Klinik [Seite 199]
1.7.10.4.5 - Impfung [Seite 199]
1.7.10.5 - Wichtige Informationen [Seite 200]
1.7.10.5.1 - Meldepflicht [Seite 200]
1.7.11 - 28 Humane Papillomaviren (HPV) [Seite 201]
1.7.11.1 - Epidemiologie [Seite 201]
1.7.11.2 - Erreger [Seite 201]
1.7.11.3 - Pathogenese [Seite 202]
1.7.11.4 - Klinik [Seite 203]
1.7.11.5 - Impfung [Seite 203]
1.7.11.5.1 - Impfstoffe [Seite 203]
1.7.11.5.2 - Impfdurchführung [Seite 204]
1.7.11.6 - Wirksamkeit [Seite 205]
1.7.11.7 - Wichtige Informationen [Seite 205]
1.7.11.7.1 - Nebenwirkungen [Seite 205]
1.7.11.7.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 206]
1.7.11.7.3 - Ausblick [Seite 206]
1.7.12 - 29 Influenza (Grippe) [Seite 208]
1.7.12.1 - Epidemiologie [Seite 208]
1.7.12.2 - Erreger [Seite 209]
1.7.12.3 - Pathogenese [Seite 209]
1.7.12.4 - Klinik [Seite 209]
1.7.12.5 - Impfung [Seite 210]
1.7.12.5.1 - Impfstoffe [Seite 210]
1.7.12.5.2 - Impfdurchführung [Seite 211]
1.7.12.5.3 - Wirksamkeit [Seite 211]
1.7.12.6 - Wichtige Informationen [Seite 212]
1.7.12.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 212]
1.7.12.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 212]
1.7.12.6.3 - Therapie [Seite 213]
1.7.12.6.4 - Prophylaxe durch Virostatika [Seite 214]
1.7.12.6.5 - Meldepflicht [Seite 214]
1.7.13 - 30 Masern [Seite 215]
1.7.13.1 - Epidemiologie [Seite 215]
1.7.13.2 - Erreger [Seite 216]
1.7.13.3 - Pathogenese [Seite 216]
1.7.13.4 - Klinik [Seite 216]
1.7.13.5 - Impfung [Seite 217]
1.7.13.5.1 - Impfstoffe [Seite 217]
1.7.13.5.2 - Impfdurchführung [Seite 218]
1.7.13.5.3 - Wirksamkeit [Seite 218]
1.7.13.6 - Wichtige Informationen [Seite 218]
1.7.13.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 218]
1.7.13.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 219]
1.7.13.6.3 - Therapie [Seite 219]
1.7.13.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 219]
1.7.13.6.5 - Meldepflicht [Seite 220]
1.7.14 - 31 Meningokokken [Seite 221]
1.7.14.1 - Epidemiologie [Seite 221]
1.7.14.2 - Erreger [Seite 221]
1.7.14.3 - Pathogenese [Seite 221]
1.7.14.4 - Klinik [Seite 222]
1.7.14.5 - Impfung [Seite 222]
1.7.14.5.1 - Impfstoffe [Seite 223]
1.7.14.5.2 - Impfdurchführung [Seite 224]
1.7.14.5.3 - Wirksamkeit [Seite 225]
1.7.14.6 - Wichtige Informationen [Seite 225]
1.7.14.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 225]
1.7.14.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 226]
1.7.14.6.3 - Therapie [Seite 226]
1.7.14.6.4 - Meldepflicht [Seite 226]
1.7.15 - 32 Mumps [Seite 228]
1.7.15.1 - Epidemiologie [Seite 228]
1.7.15.2 - Erreger [Seite 228]
1.7.15.3 - Pathogenese [Seite 228]
1.7.15.4 - Klinik [Seite 228]
1.7.15.5 - Impfung [Seite 229]
1.7.15.5.1 - Impfstoffe [Seite 229]
1.7.15.5.2 - Impfdurchführung [Seite 229]
1.7.15.5.3 - Wirksamkeit [Seite 229]
1.7.15.6 - Wichtige Informationen [Seite 230]
1.7.15.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 230]
1.7.15.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 230]
1.7.15.6.3 - Therapie [Seite 231]
1.7.15.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 231]
1.7.15.6.5 - Meldepflicht [Seite 231]
1.7.16 - 33 Pertussis [Seite 232]
1.7.16.1 - Epidemiologie [Seite 232]
1.7.16.2 - Erreger [Seite 232]
1.7.16.3 - Pathogenese [Seite 232]
1.7.16.4 - Klinik [Seite 233]
1.7.16.4.1 - Chemoprophylaxe [Seite 233]
1.7.16.5 - Impfung [Seite 233]
1.7.16.5.1 - Impfstoffe [Seite 233]
1.7.16.5.2 - Impfdurchführung [Seite 233]
1.7.16.5.3 - Wirksamkeit [Seite 234]
1.7.16.6 - Wichtige Informationen [Seite 236]
1.7.16.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 236]
1.7.16.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 237]
1.7.16.6.3 - Therapie [Seite 238]
1.7.16.6.4 - Meldepflicht [Seite 238]
1.7.17 - 34 Pest [Seite 240]
1.7.17.1 - Epidemiologie [Seite 240]
1.7.17.2 - Erreger [Seite 240]
1.7.17.3 - Pathogenese [Seite 240]
1.7.17.4 - Klinik [Seite 240]
1.7.17.5 - Impfung [Seite 241]
1.7.17.5.1 - Impfstoffe [Seite 241]
1.7.17.5.2 - Wirksamkeit [Seite 241]
1.7.17.6 - Wichtige Informationen [Seite 241]
1.7.17.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 241]
1.7.17.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 241]
1.7.17.6.3 - Therapie [Seite 241]
1.7.17.6.4 - Expositions- und Chemoprophylaxe [Seite 242]
1.7.17.6.5 - Meldepflicht [Seite 242]
1.7.18 - 35 Pneumokokken [Seite 243]
1.7.18.1 - Epidemiologie [Seite 243]
1.7.18.2 - Erreger [Seite 243]
1.7.18.3 - Pathogenese [Seite 244]
1.7.18.4 - Klinik [Seite 244]
1.7.18.5 - Impfung [Seite 244]
1.7.18.5.1 - Impfstoffe [Seite 244]
1.7.18.5.2 - Impfdurchführung [Seite 245]
1.7.18.5.3 - Wirksamkeit [Seite 245]
1.7.18.6 - Wichtige Informationen [Seite 248]
1.7.18.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 248]
1.7.18.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 248]
1.7.18.6.3 - Therapie [Seite 248]
1.7.18.6.4 - Meldepflicht [Seite 249]
1.7.19 - 36 Pocken [Seite 251]
1.7.19.1 - Epidemiologie [Seite 251]
1.7.19.2 - Erreger [Seite 251]
1.7.19.3 - Pathogenese [Seite 251]
1.7.19.4 - Klinik [Seite 251]
1.7.19.5 - Impfung [Seite 251]
1.7.19.5.1 - Impfstoffe [Seite 251]
1.7.19.5.2 - Impfdurchführung [Seite 252]
1.7.19.5.3 - Wirksamkeit [Seite 253]
1.7.19.6 - Wichtige Informationen [Seite 253]
1.7.19.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 253]
1.7.19.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 253]
1.7.19.6.3 - Meldepflicht [Seite 254]
1.7.20 - 37 Poliomyelitis [Seite 255]
1.7.20.1 - Epidemiologie [Seite 255]
1.7.20.2 - Globales Eradikationsprogramm [Seite 255]
1.7.20.3 - Erreger [Seite 257]
1.7.20.4 - Pathogenese [Seite 257]
1.7.20.5 - Klinik [Seite 257]
1.7.20.6 - Impfung [Seite 258]
1.7.20.6.1 - Impfstoffe [Seite 258]
1.7.20.6.2 - Impfdurchführung [Seite 258]
1.7.20.6.3 - Wirksamkeit [Seite 258]
1.7.20.7 - Wichtige Informationen [Seite 259]
1.7.20.7.1 - Nebenwirkungen [Seite 259]
1.7.20.7.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 259]
1.7.20.8 - Therapie [Seite 260]
1.7.20.9 - Meldepflicht [Seite 260]
1.7.20.9.1 - Literatur [Seite 260]
1.7.21 - 38 Röteln [Seite 262]
1.7.21.1 - Epidemiologie [Seite 262]
1.7.21.2 - Erreger [Seite 263]
1.7.21.3 - Pathogenese [Seite 263]
1.7.21.4 - Klinik [Seite 263]
1.7.21.4.1 - Postnatale Röteln [Seite 263]
1.7.21.4.2 - Kongenitale Röteln [Seite 264]
1.7.21.5 - Impfung [Seite 264]
1.7.21.5.1 - Impfstoff [Seite 264]
1.7.21.5.2 - Impfdurchführung [Seite 264]
1.7.21.5.3 - Wirksamkeit [Seite 265]
1.7.21.6 - Wichtige Informationen [Seite 265]
1.7.21.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 265]
1.7.21.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 265]
1.7.21.7 - Therapie [Seite 266]
1.7.21.8 - Passive Immunisierung [Seite 266]
1.7.21.9 - Meldepflicht [Seite 266]
1.7.21.9.1 - Literatur [Seite 266]
1.7.22 - 39 Rotavirus [Seite 268]
1.7.22.1 - Epidemiologie [Seite 268]
1.7.22.2 - Erreger [Seite 268]
1.7.22.3 - Pathogenese [Seite 269]
1.7.22.4 - Klinik [Seite 269]
1.7.22.5 - Impfung [Seite 269]
1.7.22.5.1 - Impfstoffe [Seite 269]
1.7.22.5.2 - Impfdurchführung [Seite 270]
1.7.22.5.3 - Wirksamkeit [Seite 270]
1.7.22.6 - Wichtige Informationen [Seite 271]
1.7.22.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 271]
1.7.22.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 271]
1.7.22.7 - Therapie [Seite 272]
1.7.22.8 - Passive Immunisierung [Seite 272]
1.7.22.9 - Meldepflicht [Seite 272]
1.7.22.9.1 - Literatur [Seite 272]
1.7.23 - 40 Tetanus [Seite 273]
1.7.23.1 - Epidemiologie [Seite 273]
1.7.23.2 - Erreger [Seite 273]
1.7.23.3 - Pathogenese [Seite 273]
1.7.23.4 - Klinik [Seite 274]
1.7.23.5 - Impfung [Seite 274]
1.7.23.5.1 - Impfstoffe [Seite 274]
1.7.23.5.2 - Impfdurchführung [Seite 274]
1.7.23.5.3 - Wirksamkeit [Seite 275]
1.7.23.6 - Wichtige Informationen [Seite 275]
1.7.23.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 275]
1.7.23.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 276]
1.7.23.6.3 - Therapie [Seite 276]
1.7.23.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 276]
1.7.23.6.5 - Meldepflicht [Seite 276]
1.7.24 - 41 Tollwut [Seite 278]
1.7.24.1 - Epidemiologie [Seite 278]
1.7.24.2 - Erreger [Seite 279]
1.7.24.3 - Pathogenese [Seite 279]
1.7.24.4 - Klinik [Seite 280]
1.7.24.5 - Impfung [Seite 281]
1.7.24.5.1 - Impfstoffe [Seite 281]
1.7.24.5.2 - Impfdurchführung [Seite 281]
1.7.24.5.3 - Wirksamkeit [Seite 283]
1.7.24.6 - Wichtige Informationen [Seite 283]
1.7.24.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 283]
1.7.24.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 284]
1.7.24.6.3 - Therapie [Seite 285]
1.7.24.6.4 - Passive Immunisierung [Seite 285]
1.7.24.6.5 - Meldepflicht [Seite 285]
1.7.25 - 42 Tuberkulose [Seite 287]
1.7.25.1 - Epidemiologie [Seite 287]
1.7.25.2 - Erreger [Seite 287]
1.7.25.3 - Pathogenese [Seite 287]
1.7.25.4 - Impfung [Seite 288]
1.7.25.4.1 - Impfstoffe [Seite 288]
1.7.25.4.2 - Impfdurchführung [Seite 289]
1.7.25.4.3 - Wirksamkeit [Seite 290]
1.7.25.5 - Wichtige Informationen [Seite 290]
1.7.25.5.1 - Nebenwirkungen [Seite 290]
1.7.25.5.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 291]
1.7.25.5.3 - Meldepflicht [Seite 291]
1.7.26 - 43 Typhus [Seite 293]
1.7.26.1 - Epidemiologie [Seite 293]
1.7.26.2 - Erreger [Seite 294]
1.7.26.3 - Pathogenese [Seite 294]
1.7.26.4 - Klinik [Seite 295]
1.7.26.5 - Impfung [Seite 295]
1.7.26.5.1 - Impfstoffe [Seite 295]
1.7.26.5.2 - Impfdurchführung [Seite 296]
1.7.26.5.3 - Wirksamkeit [Seite 296]
1.7.26.6 - Wichtige Informationen [Seite 297]
1.7.26.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 297]
1.7.26.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 297]
1.7.26.6.3 - Therapie [Seite 298]
1.7.26.6.4 - Meldepflicht [Seite 298]
1.7.27 - 44 Varizellen [Seite 299]
1.7.27.1 - Epidemiologie [Seite 299]
1.7.27.2 - Erreger [Seite 299]
1.7.27.3 - Pathogenese [Seite 299]
1.7.27.4 - Klinik [Seite 299]
1.7.27.5 - Impfung [Seite 301]
1.7.27.5.1 - Impfstoffe [Seite 301]
1.7.27.5.2 - Impfdurchführung [Seite 301]
1.7.27.5.3 - Wirksamkeit [Seite 301]
1.7.27.6 - Wichtige Informationen [Seite 302]
1.7.27.6.1 - Nebenwirkungen [Seite 302]
1.7.27.6.2 - Indikation/Kontraindikation [Seite 302]
1.7.27.6.3 - Passive Immunisierung [Seite 303]
1.7.27.6.4 - Meldepflicht [Seite 304]
1.8 - Teil IV - Impfungen unter bestimmten Umständen [Seite 306]
1.8.1 - 45 Impfen und Allergien [Seite 307]
1.8.1.1 - Einleitung [Seite 307]
1.8.1.2 - Klinische Manifestationen [Seite 307]
1.8.1.2.1 - Anaphylaktische Reaktion [Seite 308]
1.8.1.2.2 - Anaphylaktoide Reaktion [Seite 308]
1.8.1.2.3 - Subakute allergische Reaktionen [Seite 308]
1.8.1.2.4 - Verzögerte allergische Reaktionen [Seite 309]
1.8.1.3 - Spezifische Impfstoffbestandteile, die mit allergischen Reaktionen assoziiert sind [Seite 309]
1.8.1.4 - Hühnereiweißallergie [Seite 309]
1.8.1.4.1 - Impfungen bei Patienten mit einer Hühnereiweiß-Allergie [Seite 309]
1.8.1.5 - Zusatzsubstanzen in Impfstoffen [Seite 312]
1.8.1.5.1 - Thiomersal [Seite 312]
1.8.1.5.2 - Formaldehyd [Seite 312]
1.8.1.5.3 - Antibiotika [Seite 313]
1.8.1.5.4 - Polygeline [Seite 313]
1.8.1.5.5 - Humanalbumin [Seite 313]
1.8.1.5.6 - Hefeproteine [Seite 313]
1.8.1.5.7 - Adjuvanzien [Seite 314]
1.8.1.5.8 - Latex [Seite 314]
1.8.1.5.9 - Weitere Bestandteile [Seite 314]
1.8.1.6 - Impfungen bei Allergikern und Patienten mit Risiko für die Entwicklung von Allergien [Seite 314]
1.8.1.7 - Durch Impfungen erzeugte Allergien [Seite 315]
1.8.1.7.1 - Literatur [Seite 315]
1.8.2 - 46 Immundefizienzen und HIV-Infektion [Seite 317]
1.8.2.1 - Impfungen und Immundefekt/Immunsuppression [Seite 317]
1.8.2.1.1 - Antikörperspiegel als Maß für Impferfolg [Seite 317]
1.8.2.1.2 - Immunisierung von Kontaktpersonen [Seite 317]
1.8.2.2 - Immundefekte [Seite 319]
1.8.2.2.1 - Primäre Immundefekte [Seite 319]
1.8.2.2.2 - Sekundäre Immundefekte [Seite 321]
1.8.3 - 47 Operationen [Seite 327]
1.8.3.1 - Immunologische Grundlagen [Seite 327]
1.8.3.2 - Unerwünschte Wirkungen von Impfungen [Seite 327]
1.8.3.3 - Vorgehen in der Praxis: Empfehlungen der STIKO [Seite 328]
1.8.3.3.1 - Literatur [Seite 328]
1.8.4 - 48 Zerebralschäden [Seite 329]
1.8.4.1 - Impfindikationen [Seite 329]
1.8.4.2 - Kontraindikationen bei vorbestehenden neurologischen Krankheiten [Seite 329]
1.8.4.3 - Impfrisiken [Seite 331]
1.8.4.3.1 - Literatur [Seite 333]
1.8.5 - 49 Schwangerschaft [Seite 335]
1.8.5.1 - Poliomyelitis [Seite 336]
1.8.5.2 - Masern [Seite 336]
1.8.5.3 - Röteln [Seite 337]
1.8.5.4 - Mumps [Seite 337]
1.8.5.5 - Varizellen [Seite 337]
1.8.5.6 - Tetanus [Seite 338]
1.8.5.7 - Diphtherie [Seite 338]
1.8.5.8 - Pertussis [Seite 338]
1.8.5.9 - Influenza (Grippe) [Seite 338]
1.8.5.10 - HPV [Seite 338]
1.8.5.11 - Tollwut [Seite 339]
1.8.5.12 - Gelbfieber [Seite 339]
1.8.5.13 - Passive Immunisierung [Seite 339]
1.8.5.13.1 - Literatur [Seite 339]
1.9 - Sachverzeichnis [Seite 341]