Update Orale Antikoagulanzien

1 - Vorwort [Seite 6]
2 - Inhaltsverzeichnis [Seite 8]
3 - Abkürzungsverzeichnis [Seite 10]
4 - 1 Das Gerinnungssystem [Seite 12]
4.1 - Primäre und sekundäre Hämostase [Seite 12]
4.1.1 - Primäre Hämostase [Seite 12]
4.1.2 - Sekundäre Hämostase [Seite 13]
4.2 - Bedeutung des Gerinnungsstatus [Seite 14]
4.2.1 - Thromboplastinzeit (Prothrombinzeit, Quick- bzw. INR-Wert) [Seite 14]
4.2.2 - Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT, PTT) [Seite 15]
4.2.3 - Thrombinzeit (TZ) [Seite 15]
4.2.4 - Faktor-Xa-Aktivität [Seite 16]
4.3 - Arterielle Thrombosen und Embolien [Seite 16]
4.4 - Venöse Thrombosen und Embolien [Seite 16]
5 - 2 Indikationen für nicht-Vitamin-K-abhängige orale Antikoagulanzien [Seite 18]
5.1 - Akutes Koronarsyndrom [Seite 18]
5.2 - Tiefe Venenthrombose und Lungenembolie [Seite 19]
5.2.1 - Folgeerkrankungen venöser Thrombosen [Seite 19]
5.2.2 - Prophylaxe venöser Thrombosen [Seite 20]
5.3 - Schlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern [Seite 21]
6 - 3 Wirkstoffe [Seite 22]
6.1 - Heparine am Beispiel Enoxaparin [Seite 22]
6.1.1 - Wirkungsmechanismus [Seite 23]
6.1.2 - Pharmakokinetik [Seite 23]
6.1.3 - Monitoring [Seite 24]
6.1.4 - Indikationen [Seite 24]
6.1.5 - Nebenwirkungen [Seite 26]
6.1.6 - Warnhinweise und Kontraindikationen [Seite 27]
6.2 - Vitamin-K-Antagonisten [Seite 27]
6.2.1 - Wirkungsmechanismus [Seite 27]
6.2.2 - Pharmakokinetik [Seite 27]
6.2.3 - Wirkungen und Monitoring [Seite 28]
6.2.4 - Indikationen [Seite 29]
6.2.5 - Nebenwirkungen [Seite 29]
6.2.6 - Kontraindikationen [Seite 29]
6.3 - Nicht-Vitamin-K abhängige orale Antikoagulanzien [Seite 29]
6.3.1 - Dabigatran [Seite 29]
6.3.2 - Rivaroxaban [Seite 35]
6.3.3 - Apixaban [Seite 40]
6.3.4 - Edoxaban [Seite 46]
6.4 - Effektivität und Sicherheit der Wirkstoffe im Vergleich [Seite 50]
6.4.1 - Effektivität [Seite 50]
6.4.2 - Sicherheit [Seite 52]
6.4.3 - Indikationsbezogene Nutzen-Risiko-Relation [Seite 54]
7 - 4 Antidote für Antikoagulanzien [Seite 56]
7.1 - Blutungen unterAntikoagulanzien [Seite 56]
7.1.1 - Enoxaparin [Seite 56]
7.1.2 - Warfarin [Seite 57]
7.2 - Protamin [Seite 57]
7.3 - Phytomenadion (Vitamin K1) [Seite 59]
7.3.1 - Indikationen [Seite 59]
7.3.2 - Nebenwirkungen [Seite 60]
7.4 - Hämostyptika, Blutprodukte [Seite 60]
7.5 - Idarucizumab [Seite 60]
7.5.1 - Klinische Effektivität [Seite 61]
7.6 - Andexanet alfa [Seite 64]
7.7 - Ciraparantag [Seite 65]
8 - 5 Pharmazeutische Betreuung bei Therapie mit Antikoagulanzien [Seite 66]
8.1 - INR-Wert-Einstellung [Seite 66]
8.1.1 - Nutzen der richtigen INR-Einstellung [Seite 67]
8.1.2 - Gefahren einer falschen INR-Einstellung [Seite 67]
8.2 - Ernährung [Seite 68]
8.2.1 - Vitamin-K-Aufnahme [Seite 69]
8.2.2 - Einnahme vor bzw. nach der Mahlzeit [Seite 69]
8.3 - Therapieadhärenz (Compliance) [Seite 69]
8.3.1 - Gefahren der Non-Adhärenz [Seite 70]
8.3.2 - Erkennen von Non-Adhärenz [Seite 70]
8.3.3 - Vitamin-K-Antagonisten [Seite 70]
8.3.4 - Nicht-Vitamin-K-abhängige orale Antikoagulanzien [Seite 71]
8.4 - Interaktionen [Seite 72]
8.4.1 - Vitamin-K-Antagonisten [Seite 73]
8.4.2 - Nicht-Vitamin-K-abhängige orale Antikoagulanzien [Seite 74]
8.4.3 - Vitamin-K-Antagonisten versus NOAK [Seite 77]
9 - Literatur [Seite 78]
10 - Bildnachweis [Seite 83]
11 - Sachregister [Seite 84]
12 - Die Autoren [Seite 88]