Familienzentrierte Pflege

1 - Inhaltsverzeichnis, Geleitworte, Vorwort [Seite 7]
2 - Einleitung [Seite 29]
3 - 1 Familien-Assessment und Familien-Interventionen: Ein Überblick [Seite 39]
3.1 - 1.1 Die Entwicklung der familienzentrierten Pflege [Seite 41]
3.2 - 1.2 Die Ebenen der familienzentrierten Pflegepraxis: Die Generalistinnen und die Spezialistinnen [Seite 43]
3.3 - 1.3 Das Calgary Familien-Assessment-Modell: Ein multidimensionales Konzept [Seite 44]
3.4 - 1.4 Indikationen und Kontraindikationen für ein Familien-Assessment [Seite 45]
3.5 - 1.5 Das Calgary Familien-Interventions-Modell: Ein strukturierendes Konzept [Seite 46]
3.6 - 1.6 Pflegeinterventionen: Eine grundlegende Diskussion [Seite 46]
3.6.1 - 1.6.1 Definition einer Pflegeintervention [Seite 47]
3.6.2 - 1.6.2 Kontext einer Pflegeintervention [Seite 47]
3.6.3 - 1.6.3 Die Ziele von Pflegeinterventionen [Seite 48]
3.7 - 1.7 Pflegeinterventionen für Familien: Spezifische Aspekte [Seite 48]
3.7.1 - 1.7.1 Interventionen für Familien [Seite 50]
3.7.2 - 1.7.2 Familien-Interaktionen [Seite 50]
3.7.3 - 1.7.3 Hausbesuche [Seite 51]
3.7.4 - 1.7.4 Therapeutische Gespräche [Seite 51]
3.7.5 - 1.7.5 Psycho-soziale/psycho-edukative Interventionen [Seite 51]
3.7.6 - 1.7.6 Internet-basierte Interventionen [Seite 52]
3.7.7 - 1.7.7 Gesundheitsförderung von Familien [Seite 52]
3.7.8 - 1.7.8 Reaktionen von Familien auf Interventionen [Seite 53]
3.8 - 1.8 Indikationen und Kontraindikationen für Familien-Interventionen [Seite 54]
4 - 2 Das Calgary Familien-Assessment-Modell und das Calgary Familien-Interventions-Modell: Theoretische Grundlagen [Seite 61]
4.1 - 2.1 Die Postmoderne [Seite 62]
4.1.1 - 2.1.1 Konzept 1 [Seite 63]
4.1.2 - 2.1.2 Konzept 2 [Seite 63]
4.2 - 2.2 Die Systemtheorie [Seite 64]
4.2.1 - 2.2.1 Konzept 1 [Seite 65]
4.2.2 - 2.2.2 Konzept 2 [Seite 67]
4.2.3 - 2.2.3 Konzept 3 [Seite 67]
4.2.4 - 2.2.4 Konzept 4 [Seite 68]
4.2.5 - 2.2.5 Konzept 5 [Seite 69]
4.3 - 2.3 Die Kybernetik [Seite 70]
4.3.1 - 2.3.1 Konzept 1 [Seite 70]
4.3.2 - 2.3.2 Konzept 2 [Seite 71]
4.4 - 2.4 Die Kommunikationstheorie [Seite 71]
4.4.1 - 2.4.1 Konzept 1 [Seite 72]
4.4.2 - 2.4.2 Konzept 2 [Seite 72]
4.4.3 - 2.4.3 Konzept 3 [Seite 73]
4.4.4 - 2.4.4 Konzept 4 [Seite 73]
4.5 - 2.5 Die Veränderungstheorie [Seite 74]
4.5.1 - 2.5.1 Veränderungen ersten Grades [Seite 74]
4.5.2 - 2.5.2 Veränderungen zweiten Grades [Seite 75]
4.5.3 - 2.5.3 Konzept 1 [Seite 77]
4.5.4 - 2.5.4 Konzept 2 [Seite 78]
4.5.5 - 2.5.5 Konzept 3 [Seite 78]
4.5.6 - 2.5.6 Konzept 4 [Seite 79]
4.5.7 - 2.5.7 Konzept 5 [Seite 80]
4.5.8 - 2.5.8 Konzept 6 [Seite 81]
4.5.9 - 2.5.9 Konzept 7 [Seite 82]
4.5.10 - 2.5.10 Konzept 8 [Seite 83]
4.5.11 - 2.5.11 Konzept 9 [Seite 83]
4.6 - 2.6 Die Biologie der Erkenntnistheorie [Seite 84]
4.6.1 - 2.6.1 Konzept 1 [Seite 84]
4.6.2 - 2.6.2 Konzept 2 [Seite 85]
5 - 3 Das Calgary Familien-Assessment-Modell [Seite 89]
5.1 - 3.1 Strukturelles Assessment [Seite 92]
5.1.1 - 3.1.1 Interne Struktur [Seite 92]
5.1.1.1 - 3.1.1.1 Familienzusammensetzung [Seite 92]
5.1.1.2 - 3.1.1.2 Gender [Seite 94]
5.1.1.3 - 3.1.1.3 Sexuelle Orientierung [Seite 96]
5.1.1.4 - 3.1.1.4 Rangordnung [Seite 96]
5.1.1.5 - 3.1.1.5 Subsysteme [Seite 97]
5.1.1.6 - 3.1.1.6 Grenzen [Seite 98]
5.1.2 - 3.1.2 Externe Struktur [Seite 100]
5.1.2.1 - 3.1.2.1 Die erweiterte Familie [Seite 100]
5.1.2.2 - 3.1.2.2 Größere Systeme [Seite 101]
5.1.3 - 3.1.3 Kontext [Seite 102]
5.1.3.1 - 3.1.3.1 Kulturelle Zugehörigkeit [Seite 102]
5.1.3.2 - 3.1.3.2 Ethnische Zugehörigkeit [Seite 104]
5.1.3.3 - 3.1.3.3 Soziale Schicht [Seite 104]
5.1.3.4 - 3.1.3.4 Spiritualität und/oder Religion [Seite 106]
5.1.3.5 - 3.1.3.5 Umgebung [Seite 107]
5.1.4 - 3.1.4 Die Instrumente für das strukturelle Assessment [Seite 108]
5.1.4.1 - 3.1.4.1 Das Genogramm [Seite 109]
5.1.4.2 - 3.1.4.2 Das Ökogramm [Seite 120]
5.2 - 3.2 Assessment der Entwicklung [Seite 122]
5.2.1 - 3.2.1 Das Leben einer nordamerikanischen Mittelschichtfamilie [Seite 126]
5.2.1.1 - 3.2.1.1 Stadium 1 [Seite 129]
5.2.1.2 - 3.2.1.2 Stadium 2 [Seite 131]
5.2.1.3 - 3.2.1.3 Stadium 3 [Seite 132]
5.2.1.4 - 3.2.1.4 Stadium 4 [Seite 134]
5.2.1.5 - 3.2.1.5 Stadium 5 [Seite 136]
5.2.1.6 - 3.2.1.6 Stadium 6 [Seite 138]
5.2.1.7 - 3.2.1.7 Stadium 7 [Seite 140]
5.2.2 - 3.2.2 Der Familienlebenszyklus während und nach der Scheidung [Seite 140]
5.2.3 - 3.2.3 Der Lebenszyklus der wiederverheirateten Familie [Seite 145]
5.2.4 - 3.2.4 Der Lebenszyklus von Familien mit geringem Einkommen im Vergleich zu gut ausgebildeten Familien [Seite 146]
5.2.5 - 3.2.5 Der Familienlebenszyklus bei Adoptionen [Seite 146]
5.2.6 - 3.2.6 Der Familienlebenszyklus von Lesben, Schwulen, Bisexuellen, "Queers", Intersexuellen, Transsexuellen und "Twin-spirited" [Seite 147]
5.3 - 3.3 Funktionales Assessment [Seite 149]
5.3.1 - 3.3.1 Instrumentelle Funktion [Seite 149]
5.3.2 - 3.3.2 Expressive Funktion [Seite 150]
5.3.2.1 - 3.3.2.1 Emotionale Kommunikation [Seite 152]
5.3.2.2 - 3.3.2.2 Verbale Kommunikation [Seite 152]
5.3.2.3 - 3.3.2.3 Nonverbale Kommunikation [Seite 153]
5.3.2.4 - 3.3.2.4 Zirkuläre Kommunikation [Seite 154]
5.3.2.5 - 3.3.2.5 Problemlösung [Seite 159]
5.3.2.6 - 3.3.2.6 Rollen [Seite 160]
5.3.2.7 - 3.3.2.7 Einfluss und Macht [Seite 161]
5.3.2.8 - 3.3.2.8 Überzeugungen [Seite 163]
5.3.2.9 - 3.3.2.9 Allianzen und Koalitionen [Seite 165]
6 - 4 Das Calgary Familien-Interventions-Modell [Seite 171]
6.1 - 4.1 Definition und Beschreibung des CFIM [Seite 172]
6.2 - 4.2 Interventionsorientierte Fragen [Seite 174]
6.2.1 - 4.2.1 Lineare versus zirkuläre Fragen [Seite 174]
6.2.1.1 - 4.2.1.1 Lineare Fragen [Seite 175]
6.2.1.2 - 4.2.1.2 Zirkuläre Fragen [Seite 175]
6.2.2 - 4.2.2 Weitere Beispiele für Interventionen [Seite 179]
6.3 - 4.3 Interventionen zur Veränderung des kognitiven Bereichs der Familienfunktion [Seite 179]
6.3.1 - 4.3.1 Die Stärken der Familie und der einzelnen Familienmitglieder anerkennen [Seite 180]
6.3.2 - 4.3.2 Informationen und Meinungen anbieten [Seite 180]
6.4 - 4.4 Interventionen zur Veränderung des affektiven Bereichs der Familienfunktion [Seite 182]
6.4.1 - 4.4.1 Emotionale Reaktionen validieren oder normalisieren [Seite 182]
6.4.2 - 4.4.2 Familienmitglieder ermutigen, ihre Erkrankungsgeschichte zu erzählen [Seite 183]
6.4.3 - 4.4.3 Unterstützung durch die Familie mobilisieren [Seite 183]
6.5 - 4.5 Interventionen zur Veränderung des verhaltensbezogenen Bereichs der Familienfunktion [Seite 183]
6.5.1 - 4.5.1 Familienmitglieder ermutigen, die Rolle der pflegenden Angehörigen zu übernehmen und Unterstützung anbieten [Seite 184]
6.5.2 - 4.5.2 Familienmitglieder ermutigen, sich Erholungspausen zu gönnen [Seite 184]
6.5.3 - 4.5.3 Rituale entwickeln [Seite 185]
6.6 - 4.6 Fallbeispiele aus der klinischen Praxis [Seite 186]
6.6.1 - 4.6.1 Klinisches Fallbeispiel 1 [Seite 186]
6.6.2 - 4.6.2 Klinisches Fallbeispiel 2 [Seite 187]
6.6.3 - 4.6.3 Klinisches Fallbeispiel 3 [Seite 188]
6.6.4 - 4.6.4 Klinisches Fallbeispiel 4 [Seite 191]
7 - 5 Pflegerische Familiengespräche: Die Phasen, Fähigkeiten und Fertigkeit [Seite 197]
7.1 - 5.1 Die Phasen des Familienkontakts [Seite 199]
7.2 - 5.2 Die Arten der Fähigkeiten und Fertigkeiten [Seite 200]
7.3 - 5.3 Ausbildung in familienzentrierter Pflege [Seite 203]
7.3.1 - 5.3.1 Die Pflegeausbildung in Bachelor- und Master-Studiengängen [Seite 203]
7.3.2 - 5.3.2 Examinierte Pflegefachpersonen und Pflegeexpertinnen/Advanced Practice Nurses [Seite 204]
8 - 6 Vorbereitung auf das Familiengespräch [Seite 215]
8.1 - 6.1 Anmerkungen zur Beziehung zwischen Pflegefachpersonen und Familien [Seite 216]
8.2 - 6.2 Hypothesenbildung [Seite 221]
8.2.1 - 6.2.1 Entwicklung von Hypothesen [Seite 222]
8.3 - 6.3 Verschiedene Gesprächsumfelder [Seite 226]
8.3.1 - 6.3.1 Häusliche Umgebung [Seite 226]
8.3.2 - 6.3.2 Büro, Krankenhaus oder eine andere Umgebung am Arbeitsplatz [Seite 228]
8.3.3 - 6.3.3 Optimale Nutzung der Umgebung am Arbeitsplatz [Seite 228]
8.4 - 6.4 Teilnahme am Gespräch [Seite 229]
8.5 - 6.5 Der erste Kontakt mit der Familie [Seite 230]
8.5.1 - 6.5.1 Terminvereinbarung [Seite 231]
8.6 - 6.6 Widerstand und mangelnde Kooperationsbereitschaft (Noncompliance) [Seite 233]
8.6.1 - 6.6.1 Umgang mit einem zögernden Familienmitglied [Seite 234]
9 - 7 Familiengespräche führen [Seite 239]
9.1 - 7.1 Leitlinien für Familiengespräche [Seite 240]
9.1.1 - 7.1.1 Beziehungsaufbau [Seite 241]
9.1.2 - 7.1.2 Assessment [Seite 245]
9.1.2.1 - 7.1.2.1 Problemidentifizierung: Abklärung und Definition [Seite 246]
9.1.2.2 - 7.1.2.2 Der Zusammenhang zwischen Familieninteraktion und Gesundheitsproblem [Seite 249]
9.1.2.3 - 7.1.2.3 Frühere Problemlösungsversuche [Seite 252]
9.1.2.4 - 7.1.2.4 Definition der Ziele [Seite 253]
9.1.2.5 - 7.1.2.5 Planung und Umgang mit Komplexität [Seite 256]
9.1.2.6 - 7.1.2.6 Der Grad der Familienfunktion [Seite 256]
9.1.2.7 - 7.1.2.7 Kompetenz der Pflegefachpersonen [Seite 257]
9.1.2.8 - 7.1.2.8 Intervention [Seite 258]
9.1.2.9 - 7.1.2.9 Abschluss des Gesprächs [Seite 260]
9.2 - 7.2 Ein Fallbeispiel aus der klinischen Praxis [Seite 260]
9.2.1 - 7.2.1 Vorbereitung des Gesprächs [Seite 260]
9.2.2 - 7.2.2 Die Entwicklung von Hypothesen [Seite 261]
9.2.2.1 - 7.2.2.1 Bezug zum CFAM [Seite 261]
9.2.3 - 7.2.3 Absprachen [Seite 261]
9.2.3.1 - 7.2.3.1 Bezug zum CFAM [Seite 261]
9.2.4 - 7.2.4 Gespräch [Seite 261]
9.2.4.1 - 7.2.4.1 Beziehungsaufbau [Seite 261]
9.2.4.2 - 7.2.4.2 Bezug zum CFAM [Seite 262]
9.2.5 - 7.2.5 Assessment [Seite 262]
9.2.5.1 - 7.2.5.1 Problemdefinition [Seite 262]
9.2.5.2 - 7.2.5.2 Zusammenhang zwischen Familieninteraktion und Gesundheitsproblem [Seite 262]
9.2.5.3 - 7.2.5.3 Lösungsversuche [Seite 262]
9.2.5.4 - 7.2.5.4 Bezug zum CFAM [Seite 262]
9.2.5.5 - 7.2.5.5 Ziele [Seite 262]
9.2.6 - 7.2.6 Intervention [Seite 262]
9.2.6.1 - 7.2.6.1 Arbeit mit dem CFIM [Seite 262]
10 - 8 Die Anwendung von Fragen in einem Familiengespräch [Seite 267]
10.1 - 8.1 Fragen und Kontext [Seite 268]
10.1.1 - 8.1.1 Einbeziehung aller Familienmitglieder und Fokussierung des Gesprächs [Seite 269]
10.1.2 - 8.1.2 Fragen, die helfen, die Auswirkungen des Problems/der Erkrankung auf die Familie einzuschätzen [Seite 270]
10.1.3 - 8.1.3 Fragen, die problemlösungsorientierte Fähigkeiten, Bewältigungsstrategien und Stärken zutage fördern [Seite 272]
10.1.4 - 8.1.4 Fragen, die als Interventionen dienen und Veränderungen ermöglichen [Seite 273]
10.1.5 - 8.1.5 Fragen, die auf Feedback über die Familiensitzung abzielen [Seite 275]
11 - 9 Ein 15-minütiges (oder kürzeres) Familiengespräch führen [Seite 279]
11.1 - 9.1 Schlüsselelemente [Seite 283]
11.1.1 - 9.1.1 Schlüsselelement 1: Familienzentrierte Gespräche [Seite 284]
11.1.2 - 9.1.2 Schlüsselelement 2: Umgangsformen [Seite 286]
11.1.3 - 9.1.3 Schlüsselelement 3: Familiengenogramme und Ökogramme [Seite 288]
11.1.4 - 9.1.4 Schlüsselelement 4: Familienzentrierte Fragen [Seite 289]
11.1.5 - 9.1.5 Schlüsselelement 5: Die Stärken der Familie und einzelner Familienmitglieder anerkennen [Seite 290]
11.2 - 9.2 Der Einbezug einer Familie in die Pflegepraxis - ein persönliches Erlebnis [Seite 291]
12 - 10 Grundlegende und fortgeschrittene Fähigkeiten im Bereich der familienzentrierten Pflege [Seite 297]
12.1 - 10.1 Die für die familienzentrierte Pflege relevanten Fähigkeiten in Abhängigkeit vom Kontext [Seite 298]
12.2 - 10.2 Von grundlegenden zu fortgeschrittenen Fähigkeiten [Seite 300]
12.2.1 - 10.2.1 Ausbildung [Seite 301]
12.2.2 - 10.2.2 Erfahrung [Seite 301]
12.2.3 - 10.2.3 Die Dauer der Berufserfahrung [Seite 301]
12.2.4 - 10.2.4 Reflektierte Praxis [Seite 301]
12.3 - 10.3 Beispiel Nr. 1 aus der klinischen Praxis: Gespräche mit den Familien älterer Menschen, die ins Pflegeheim übertreten [Seite 302]
12.3.1 - 10.3.1 Situation, Zusammensetzung der Familie und Zweck des Gesprächs [Seite 302]
12.4 - 10.4 Beispiel Nr. 2 aus der klinischen Praxis: Ein Gespräch mit einem Familienmitglied führen, um die Einstellung der Familien gegenüber einer chronischen Erkrankung zu ermitteln [Seite 307]
12.4.1 - 10.4.1 Setting, Zusammensetzung der Familie und Zweck des Gesprächs [Seite 307]
12.4.2 - 10.4.2 Anmerkungen [Seite 309]
12.4.3 - 10.4.3 Anmerkungen [Seite 309]
12.4.4 - 10.4.4 Anmerkungen [Seite 310]
12.4.5 - 10.4.5 Anmerkungen [Seite 313]
12.4.6 - 10.4.6 Anmerkungen [Seite 314]
13 - 11 Die Vermeidung der drei häufigsten Fehler in der familienzentrierten Pflege [Seite 317]
13.1 - 11.1 Fehler Nr. 1 [Seite 318]
13.1.1 - 11.1.1 Wie man sich vor diesem Versäumnis schützen kann [Seite 319]
13.1.2 - 11.1.2 Ein Beispiel aus der klinischen Praxis [Seite 320]
13.2 - 11.2 Fehler Nr. 2 [Seite 321]
13.2.1 - 11.2.1 Wie man sich vor diesem Fehler schützen kann [Seite 321]
13.2.2 - 11.2.2 Zwei Beispiele aus der klinischen Praxis [Seite 322]
13.3 - 11.3 Fehler Nr. 3 [Seite 324]
13.3.1 - 11.3.1 Wie man sich vor diesem Fehler schützen kann [Seite 325]
13.3.2 - 11.3.2 Zwei Beispiele aus der klinischen Praxis [Seite 326]
14 - 12 Der Abschluss des Familienkontakts [Seite 331]
14.1 - 12.1 Der von der Familie initiierte Abschluss [Seite 333]
14.2 - 12.2 Der kontextbedingte Abschluss [Seite 335]
14.3 - 12.3 Stufenweise Reduzierung der Sitzungen und Abschluss der Behandlung [Seite 336]
14.3.1 - 12.3.1 Überprüfung des Vertrags [Seite 336]
14.3.2 - 12.3.2 Anerkennung für Veränderungen [Seite 336]
14.3.3 - 12.3.3 Evaluation des Familiengesprächs [Seite 338]
14.3.4 - 12.3.4 Fortsetzung der Unterstützung anbieten [Seite 338]
14.3.5 - 12.3.5 Abschließende Briefe [Seite 339]
14.4 - 12.4 Überweisung an andere Fachleute [Seite 341]
14.4.1 - 12.4.1 Vorbereitung der Familien [Seite 342]
14.4.2 - 12.4.2 Treffen mit dem neuen Experten [Seite 342]
14.4.3 - 12.4.3 Abgrenzung der Zuständigkeitsbereiche [Seite 342]
14.4.4 - 12.4.4 Übergabe an eine andere Pflegefachperson [Seite 343]
14.4.5 - 12.4.5 Behandlungserfolge in der familienzentrierten Pflege [Seite 343]
15 - 13 Der ganze Prozess [Seite 347]
15.1 - 13.1 Fallbeispiel: Die Familie O'Shanell [Seite 347]
15.2 - 13.2 Beziehungsaufbau [Seite 348]
15.3 - 13.3 Assessment [Seite 348]
15.3.1 - 13.3.1 Identifizierung des Problems [Seite 348]
15.3.2 - 13.3.2 Zusammenhang zwischen Familieninteraktionen und Gesundheitsproblem [Seite 348]
15.3.3 - 13.3.3 Problemlösungsversuche [Seite 350]
15.3.4 - 13.3.4 Darstellung der Ziele [Seite 354]
15.4 - 13.4 Interventionen [Seite 354]
15.5 - 13.5 Abschluss [Seite 354]
15.6 - 13.6 Zusammenfassung [Seite 357]
16 - Deutschsprachige Literatur zum Thema "Familie" [Seite 359]
17 - Familiengesundheitspflege im Hogrefe Verlag [Seite 363]
18 - Autorinnenverzeichnis [Seite 365]
19 - Sachwortverzeichnis [Seite 367]