Hüftarthroskopie

1 - Christian Sobau [Seite 1]
1.1 - Innentitel [Seite 4]
1.2 - Impressum [Seite 5]
1.3 - Geleitwort [Seite 6]
1.4 - Inhaltsverzeichnis [Seite 7]
1.5 - Anschriften [Seite 15]
1.6 - Teil I Anatomie, Diagnostik, Setup und Zugänge [Seite 18]
1.6.1 - 1 Anatomie des Hüftgelenks [Seite 19]
1.6.1.1 - Zentrales Kompartiment [Seite 19]
1.6.1.1.1 - Einleitung [Seite 19]
1.6.1.1.2 - Azetabuläre Gelenkfläche [Seite 20]
1.6.1.1.3 - Femorale Gelenkfläche [Seite 20]
1.6.1.1.4 - Labrum acetabulare [Seite 20]
1.6.1.1.5 - Ligamentum capitis femoris [Seite 22]
1.6.1.1.6 - Literatur [Seite 23]
1.6.1.2 - Peripheres Kompartiment [Seite 24]
1.6.1.2.1 - Einleitung [Seite 24]
1.6.1.2.2 - Gelenkkapsel und Hüftgelenksbänder [Seite 24]
1.6.1.2.3 - Synovialfalten (Retinacula von Weitbrecht) [Seite 26]
1.6.1.2.4 - Gefäßversorgung von Gelenkkapsel und Hüftkopf [Seite 27]
1.6.1.2.5 - Innervation der Gelenkkapsel - propriozeptive Kompetenz [Seite 27]
1.6.1.2.6 - Äußere Anteile des Labrum acetabulare [Seite 27]
1.6.1.2.7 - Muskeln und Sehnen mit Bezug zum peripheren Kompartiment [Seite 27]
1.6.1.2.8 - Literatur [Seite 28]
1.6.1.3 - Extraartikulärer Bereich [Seite 28]
1.6.1.3.1 - Einleitung [Seite 28]
1.6.1.3.2 - Laterales Kompartiment [Seite 29]
1.6.1.3.3 - Tiefe Glutealregion [Seite 30]
1.6.1.3.4 - Anterior-extraartikulärer Bereich [Seite 32]
1.6.1.4 - Literatur [Seite 35]
1.6.2 - 2 Klinische Untersuchung der Hüfte und angrenzender Gelenke [Seite 36]
1.6.2.1 - Einleitung [Seite 36]
1.6.2.2 - Anamnese [Seite 36]
1.6.2.3 - Klinische Untersuchung [Seite 36]
1.6.2.3.1 - Gangbild [Seite 36]
1.6.2.3.2 - Wirbelsäule [Seite 36]
1.6.2.3.3 - Allgemeine und spezifische Hüftuntersuchung [Seite 37]
1.6.2.3.4 - Leiste [Seite 40]
1.6.2.3.5 - Hüfte in Seit- und Bauchlage [Seite 41]
1.6.2.4 - Literatur [Seite 42]
1.6.3 - 3 Bildgebung des Hüftgelenks [Seite 43]
1.6.3.1 - Röntgendiagnostik [Seite 43]
1.6.3.1.1 - Einleitung [Seite 43]
1.6.3.1.2 - Stellenwert [Seite 43]
1.6.3.1.3 - Technische Grundlagen [Seite 43]
1.6.3.1.4 - Projektionen [Seite 47]
1.6.3.1.5 - Röntgenparameter [Seite 49]
1.6.3.1.6 - Literatur [Seite 57]
1.6.3.2 - Magnetresonanztomografie [Seite 58]
1.6.3.2.1 - Einleitung [Seite 58]
1.6.3.2.2 - Strategien zur Optimierung der Bildqualität [Seite 58]
1.6.3.2.3 - MRT von Knorpel und Labrum [Seite 59]
1.6.3.2.4 - Vorzüge und Limitationen der MR-Arthrografie [Seite 60]
1.6.3.2.5 - Beurteilung der Gelenkmorphologie [Seite 62]
1.6.3.2.6 - Typische Krankheitsbilder in der MRT-Diagnostik [Seite 66]
1.6.3.2.7 - Biochemisch sensitive MRT-Sequenzen [Seite 67]
1.6.3.2.8 - Literatur [Seite 71]
1.6.3.3 - Sonografie und Infiltrationen [Seite 71]
1.6.3.3.1 - Einleitung [Seite 71]
1.6.3.3.2 - Sonografie [Seite 71]
1.6.3.3.3 - Injektionen [Seite 74]
1.6.3.3.4 - Literatur [Seite 75]
1.6.4 - 4 Lagerung und technische Ausstattung [Seite 76]
1.6.4.1 - Einleitung [Seite 76]
1.6.4.2 - Rückenlagerung [Seite 76]
1.6.4.3 - Seitenlagerung [Seite 77]
1.6.4.4 - Röntgengerät [Seite 77]
1.6.4.5 - Gerätepositionierung und sterile Abdeckung [Seite 77]
1.6.4.6 - Arthroskopieeinheit [Seite 79]
1.6.4.7 - Instrumente und "Implantate [Seite 79]
1.6.4.8 - Literatur [Seite 80]
1.6.5 - 5 Zugangswege [Seite 81]
1.6.5.1 - Einleitung [Seite 81]
1.6.5.2 - Gelenkkompartimente und Portale [Seite 81]
1.6.5.2.1 - Anterolaterales Portal [Seite 82]
1.6.5.2.2 - Anteriores Portal [Seite 82]
1.6.5.2.3 - Posterolaterales Portal [Seite 82]
1.6.5.3 - Portale für das zentrale Kompartiment [Seite 82]
1.6.5.3.1 - Anterolaterales Portal [Seite 82]
1.6.5.3.2 - Anteriores Portal [Seite 84]
1.6.5.3.3 - Posterolaterales Portal [Seite 84]
1.6.5.3.4 - Auswahl der Portale zum zentralen Kompartiment [Seite 84]
1.6.5.4 - Portale für das periphere Kompartiment [Seite 84]
1.6.5.4.1 - Anterolaterales Portal [Seite 85]
1.6.5.4.2 - Anteriores Portal [Seite 86]
1.6.5.4.3 - Proximal ventrolaterales Portal [Seite 86]
1.6.5.4.4 - Distal ventrolaterales Portal [Seite 86]
1.6.5.4.5 - Auswahl der Portale zum peripheren Kompartiment [Seite 86]
1.6.5.5 - Literatur [Seite 87]
1.7 - Teil II Krankheitsbilder [Seite 88]
1.7.1 - 6 Freie Gelenkkörper [Seite 89]
1.7.1.1 - Einleitung [Seite 89]
1.7.1.2 - Pathogenese [Seite 89]
1.7.1.3 - Häufigkeit [Seite 89]
1.7.1.4 - Diagnostik [Seite 89]
1.7.1.4.1 - Röntgen [Seite 90]
1.7.1.4.2 - Magnetresonanztomografie [Seite 90]
1.7.1.4.3 - Computertomografie [Seite 90]
1.7.1.4.4 - Diagnostische Arthroskopie [Seite 90]
1.7.1.5 - Therapie [Seite 90]
1.7.1.5.1 - Lagerung [Seite 90]
1.7.1.5.2 - Portale [Seite 90]
1.7.1.5.3 - Operative Therapie [Seite 90]
1.7.1.6 - Literatur [Seite 92]
1.7.2 - 7 Labrumläsionen [Seite 93]
1.7.2.1 - Einleitung [Seite 93]
1.7.2.2 - Anatomie [Seite 93]
1.7.2.3 - Biomechanik [Seite 93]
1.7.2.4 - Diagnostik [Seite 94]
1.7.2.4.1 - Klinische Untersuchung [Seite 94]
1.7.2.4.2 - Bildgebung [Seite 94]
1.7.2.5 - Klassifikation [Seite 95]
1.7.2.5.1 - Klassifikation nach Czerny [Seite 95]
1.7.2.5.2 - Klassifikation nach Beck [Seite 95]
1.7.2.6 - Therapie [Seite 95]
1.7.2.6.1 - Konservative Therapie [Seite 96]
1.7.2.6.2 - Operative Therapie [Seite 96]
1.7.2.7 - Literatur [Seite 99]
1.7.3 - 8 Knorpelschäden [Seite 101]
1.7.3.1 - Einleitung [Seite 101]
1.7.3.2 - Knorpelbesonderheiten am Hüftgelenk [Seite 101]
1.7.3.3 - Demografie und Pathogenese von Knorpeldefekten [Seite 101]
1.7.3.3.1 - Traumatische Ursachen [Seite 102]
1.7.3.3.2 - Inflammatorische Ursachen [Seite 102]
1.7.3.3.3 - Mechanische Ursachen [Seite 102]
1.7.3.4 - Diagnostik [Seite 105]
1.7.3.4.1 - Klinische Untersuchung [Seite 105]
1.7.3.4.2 - Röntgen [Seite 106]
1.7.3.4.3 - Magnetresonanztomografie [Seite 106]
1.7.3.5 - Klassifikation [Seite 106]
1.7.3.5.1 - Klassifikation der Defektlokalisation [Seite 106]
1.7.3.5.2 - Klassifikation International Cartilage Repair Society (ICRS) [Seite 107]
1.7.3.5.3 - Klassifikation nach Beck [Seite 107]
1.7.3.5.4 - Klassifikation nach Haddad [Seite 107]
1.7.3.6 - Therapieverfahren und Ergebnisse [Seite 109]
1.7.3.6.1 - Übersicht [Seite 109]
1.7.3.6.2 - Débridement [Seite 109]
1.7.3.6.3 - Knochenmarkstimulierende Verfahren [Seite 109]
1.7.3.6.4 - Azelluläre matrixbasierte Knochenmarkstimulation mit verschiedenen Biomaterialien [Seite 111]
1.7.3.6.5 - Autologe Chondrozytentransplantation, matrixassoziierte autologe Chondrozytentransplantation [Seite 112]
1.7.3.6.6 - Indikation und Ergebnisse von knorpelreparativen Verfahren [Seite 113]
1.7.3.7 - Nachbehandlung [Seite 115]
1.7.3.8 - Patientenzentrierte Bewertungssysteme [Seite 115]
1.7.3.9 - Risiken und Komplikationen [Seite 115]
1.7.3.10 - Literatur [Seite 116]
1.7.4 - 9 Femoroazetabuläres Impingement Cam-Typ [Seite 118]
1.7.4.1 - Einleitung [Seite 118]
1.7.4.2 - Ätiologie und Prävalenz [Seite 119]
1.7.4.3 - Diagnostik [Seite 119]
1.7.4.3.1 - Anamnese und klinische Untersuchung [Seite 119]
1.7.4.3.2 - Bildgebung [Seite 119]
1.7.4.4 - Therapie [Seite 120]
1.7.4.4.1 - Konservative Therapie [Seite 120]
1.7.4.4.2 - Operative Therapie [Seite 121]
1.7.4.4.3 - Intraoperative Testung der Resektion [Seite 125]
1.7.4.5 - Nachbehandlung [Seite 126]
1.7.4.6 - Zusatzmaterial [Seite 127]
1.7.4.7 - Literatur [Seite 127]
1.7.5 - 10 Femoroazetabuläres Impingement Typ Pincer [Seite 129]
1.7.5.1 - Einleitung [Seite 129]
1.7.5.2 - Klinische und radiologische Wertung des Pincer-Impingements [Seite 129]
1.7.5.3 - Problematik der Pincer-Reduktion [Seite 130]
1.7.5.4 - Indikationsstellung und Bestimmung des Resektionsausmaßes [Seite 131]
1.7.5.5 - Operative Therapie [Seite 131]
1.7.5.6 - Grenzen der arthroskopischen Pfannenrandchirurgie [Seite 137]
1.7.5.7 - Literatur [Seite 138]
1.7.6 - 11 Femorale Rotationspathologien [Seite 139]
1.7.6.1 - Einleitung [Seite 139]
1.7.6.2 - Anatomie [Seite 139]
1.7.6.3 - Diagnostik [Seite 140]
1.7.6.3.1 - Röntgen [Seite 140]
1.7.6.3.2 - Fluoroskopie [Seite 141]
1.7.6.3.3 - Computertomografie [Seite 141]
1.7.6.3.4 - Magnetresonanztomografie [Seite 141]
1.7.6.3.5 - Ultraschall [Seite 142]
1.7.6.4 - Epidemiologie [Seite 142]
1.7.6.4.1 - Normwerte [Seite 142]
1.7.6.4.2 - Prävalenz von Torsionsfehlern [Seite 142]
1.7.6.5 - Pathomechanismus bei Torsionsfehlern [Seite 144]
1.7.6.5.1 - Retrotorsion [Seite 144]
1.7.6.5.2 - Exzessive femorale Torsion [Seite 145]
1.7.6.5.3 - Kombination von femoraler Torsion und azetabulärer Version [Seite 145]
1.7.6.6 - Klinische Untersuchung [Seite 145]
1.7.6.6.1 - Femorale Retrotorsion [Seite 145]
1.7.6.6.2 - Exzessive femorale Torsion [Seite 147]
1.7.6.6.3 - Gangbild und femorale Torsion [Seite 148]
1.7.6.6.4 - Diagnostische intraartikuläre Infiltrationen [Seite 149]
1.7.6.7 - Operative Therapie [Seite 149]
1.7.6.8 - Literatur [Seite 153]
1.7.7 - 12 Synoviale Erkrankungen [Seite 155]
1.7.7.1 - Einleitung [Seite 155]
1.7.7.2 - Reaktive nichtrheumatische Synovialitis [Seite 155]
1.7.7.2.1 - Klinische Untersuchung [Seite 155]
1.7.7.2.2 - Diagnostik [Seite 156]
1.7.7.2.3 - Therapie [Seite 156]
1.7.7.2.4 - Ergebnisse [Seite 156]
1.7.7.3 - Pektineofoveales Impingement [Seite 156]
1.7.7.3.1 - Klinische Untersuchung [Seite 156]
1.7.7.3.2 - Diagnostik [Seite 156]
1.7.7.3.3 - Therapie [Seite 157]
1.7.7.3.4 - Ergebnisse [Seite 157]
1.7.7.4 - Synoviale Chondromatose [Seite 157]
1.7.7.4.1 - Klinische Untersuchung [Seite 158]
1.7.7.4.2 - Diagnostik [Seite 158]
1.7.7.4.3 - Therapie [Seite 159]
1.7.7.4.4 - Ergebnisse [Seite 160]
1.7.7.5 - Pigmentierte villonoduläre Synovialitis [Seite 161]
1.7.7.5.1 - Klinische Untersuchung [Seite 161]
1.7.7.5.2 - Diagnostik [Seite 161]
1.7.7.5.3 - Therapie [Seite 162]
1.7.7.5.4 - Ergebnisse [Seite 163]
1.7.7.6 - Rheumatoide Arthritis [Seite 163]
1.7.7.6.1 - Klinische Untersuchung [Seite 163]
1.7.7.6.2 - Diagnostik [Seite 163]
1.7.7.6.3 - Therapie [Seite 164]
1.7.7.6.4 - Ergebnisse [Seite 164]
1.7.7.7 - Septische Arthritis [Seite 164]
1.7.7.7.1 - Klinische Untersuchung [Seite 164]
1.7.7.7.2 - Diagnostik [Seite 164]
1.7.7.7.3 - Therapie [Seite 164]
1.7.7.7.4 - Ergebnisse [Seite 164]
1.7.7.8 - Literatur [Seite 165]
1.7.8 - 13 Ligamentum capitis femoris und foveales Impingement [Seite 166]
1.7.8.1 - Einleitung [Seite 166]
1.7.8.2 - Anatomie und Funktion des Ligamentum capitis femoris [Seite 166]
1.7.8.2.1 - In Extension [Seite 166]
1.7.8.2.2 - In Flexion [Seite 166]
1.7.8.2.3 - In Außenrotation [Seite 166]
1.7.8.2.4 - Biochemische Untersuchungen [Seite 167]
1.7.8.3 - Ätiologie des fovealen Impingements [Seite 167]
1.7.8.3.1 - Angeborene und entwicklungsbedingte Ursachen [Seite 168]
1.7.8.3.2 - Traumatische bzw. posttraumatische Einklemmung [Seite 168]
1.7.8.3.3 - Degenerativ bedingtes Impingment [Seite 168]
1.7.8.3.4 - Verschiedenartige Ursachen [Seite 168]
1.7.8.4 - Diagnostik [Seite 168]
1.7.8.4.1 - Anamnese und klinische Untersuchung [Seite 168]
1.7.8.4.2 - Bildgebung [Seite 169]
1.7.8.4.3 - Diagnostische Arthroskopie [Seite 170]
1.7.8.5 - Therapie [Seite 170]
1.7.8.5.1 - Ligamentresektion und -teilresektion [Seite 170]
1.7.8.5.2 - Behandlung einer möglichen knöchernen Ursache, Fehlstellung bzw. Fehlform [Seite 171]
1.7.8.5.3 - Rekonstruktion des Ligamentum capitis femoris [Seite 173]
1.7.8.6 - Entwicklungen und Aussichten [Seite 173]
1.7.8.7 - Literatur [Seite 173]
1.7.9 - 14 Coxarthrose [Seite 175]
1.7.9.1 - Einleitung [Seite 175]
1.7.9.2 - Formen der Arthrose [Seite 176]
1.7.9.3 - Indikationen für die Arthroskopie [Seite 176]
1.7.9.3.1 - Geringgradiger Knorpelschaden bis Outerbridge Grad ??3 mit erhaltenem Gelenkspalt [Seite 177]
1.7.9.4 - Risiko einer Konversion zur Hüfttotalendoprothese [Seite 177]
1.7.9.4.1 - Hüftdysplasie, CE-Winkel ??25 Grad [Seite 178]
1.7.9.4.2 - Gelenkspaltbreite?<?2?mm mit Knorpeldefekt Outerbridge Grad ??3 bzw. Arthrosegrad Tönnis???2 [Seite 178]
1.7.9.4.3 - Hochgradiger "Knorpelschaden Outerbridge Grad???3 und Cam-/Pincer-FAI [Seite 178]
1.7.10 - Knorpeldefekte?? [Seite 179]
1.7.10.1 - Outline placeholder [Seite 0]
1.7.10.1.1 - Geringer präoperativer Hüft-Score (mHHS) [Seite 179]
1.7.11 - BMI?? [Seite 179]
1.7.12 - Patientenalter?? [Seite 179]
1.7.12.1 - Outline placeholder [Seite 0]
1.7.12.1.1 - Weibliche Patienten [Seite 179]
1.7.12.2 - Literatur [Seite 179]
1.7.13 - 15 Hüftkopfnekrose [Seite 180]
1.7.13.1 - Einleitung [Seite 180]
1.7.13.2 - Diagnostik [Seite 180]
1.7.13.3 - Therapie [Seite 180]
1.7.13.3.1 - Operatives, gelenkerhaltendes Vorgehen [Seite 182]
1.7.13.3.2 - Konservatives, nichtoperatives Vorgehen [Seite 183]
1.7.13.3.3 - Einsatz der Hüftarthroskopie [Seite 184]
1.7.13.4 - Literatur [Seite 190]
1.7.14 - 16 Arthroskopie bei Totalendoprothese [Seite 192]
1.7.14.1 - Einleitung [Seite 192]
1.7.14.2 - Unterschiede zur Hüftarthroskopie am nativen Gelenk [Seite 192]
1.7.14.3 - Indikationen [Seite 192]
1.7.14.3.1 - Zentrales Kompartiment [Seite 192]
1.7.14.3.2 - Peripheres Kompartiment [Seite 192]
1.7.14.3.3 - Peritrochantäres Kompartiment [Seite 195]
1.7.14.3.4 - Sonderform [Seite 196]
1.7.14.4 - Komplikationen [Seite 196]
1.7.14.5 - Literatur [Seite 197]
1.7.15 - 17 Hüftarthroskopie bei Kindern und Jugendlichen [Seite 198]
1.7.15.1 - Einleitung [Seite 198]
1.7.15.2 - Operationsinstrumentarium [Seite 198]
1.7.15.3 - Lagerung [Seite 199]
1.7.15.4 - Portale [Seite 199]
1.7.15.5 - Indikationen [Seite 199]
1.7.15.5.1 - Septische Arthritis [Seite 199]
1.7.15.5.2 - Synoviale Erkrankungen und intraartikuläre Tumoren des Hüftgelenks [Seite 202]
1.7.15.5.3 - Trauma [Seite 202]
1.7.15.5.4 - Epiphyseolysis capitis femoris [Seite 204]
1.7.15.5.5 - Femoroazeteabuläres Impingement [Seite 204]
1.7.15.5.6 - Morbus Perthes [Seite 204]
1.7.15.5.7 - Angeborene Hüftdysplasie und Hüftluxation [Seite 205]
1.7.15.6 - Literatur [Seite 207]
1.7.16 - 18 Bursitis trochanterica und Glutealsehnenpathologien [Seite 208]
1.7.16.1 - Einleitung [Seite 208]
1.7.16.2 - Epidemiologie und Pathogenese [Seite 208]
1.7.16.3 - Anatomie [Seite 208]
1.7.16.3.1 - Musculus gluteus medius [Seite 208]
1.7.16.3.2 - Musculus gluteus minimus [Seite 209]
1.7.16.3.3 - Funktionelle Wirkung [Seite 209]
1.7.16.4 - Diagnostik [Seite 210]
1.7.16.4.1 - Klinische Symptomatik [Seite 210]
1.7.16.4.2 - Klinische Untersuchung [Seite 210]
1.7.16.4.3 - Bildgebung [Seite 210]
1.7.16.5 - Therapie [Seite 212]
1.7.16.5.1 - Konservative Therapie [Seite 212]
1.7.16.5.2 - Operative Therapie [Seite 213]
1.7.16.6 - Nachbehandlung [Seite 216]
1.7.16.6.1 - Weblink [Seite 216]
1.7.16.7 - Literatur [Seite 216]
1.7.17 - 19 Coxa saltans interna und externa [Seite 217]
1.7.17.1 - Einleitung [Seite 217]
1.7.17.2 - Coxa saltans interna [Seite 217]
1.7.17.2.1 - Klinische Untersuchung [Seite 217]
1.7.17.2.2 - Konservative Therapie [Seite 217]
1.7.17.2.3 - Operative Therapie [Seite 217]
1.7.17.2.4 - Nachbehandlung [Seite 220]
1.7.17.2.5 - Ergebnisse [Seite 220]
1.7.17.3 - Coxa saltans externa [Seite 220]
1.7.17.3.1 - Klinische Untersuchung [Seite 220]
1.7.17.3.2 - Konservative Therapie [Seite 220]
1.7.17.3.3 - Operative Therapie [Seite 220]
1.7.17.3.4 - Ergebnisse [Seite 222]
1.7.17.4 - Literatur [Seite 222]
1.7.18 - 20 Extraartikuläre Impingement-Formen [Seite 223]
1.7.18.1 - Einleitung [Seite 223]
1.7.18.2 - Subspinales Impingement bzw. Spina-iliaca-anterior-inferior-Impingement [Seite 223]
1.7.18.2.1 - Ätiologie und Klinik [Seite 223]
1.7.18.2.2 - Bildgebung und Klassifikation [Seite 224]
1.7.18.2.3 - Therapie [Seite 227]
1.7.18.3 - Ischiofemorales Impingement [Seite 229]
1.7.18.3.1 - Klinische Untersuchung [Seite 229]
1.7.18.3.2 - Bildgebung [Seite 229]
1.7.18.3.3 - Therapie [Seite 231]
1.7.18.4 - Weitere Formen des knöchernen extraartikulären Hüftimpingements [Seite 232]
1.7.18.5 - Zusatzmaterial [Seite 233]
1.7.18.6 - Literatur [Seite 233]
1.7.19 - 21 Femorale und azetabula?re Dysplasie [Seite 234]
1.7.19.1 - Einleitung [Seite 234]
1.7.19.2 - Azetabuläre Dysplasie: Definition und Pathomechanismus [Seite 234]
1.7.19.3 - Femorale Deformitäten [Seite 235]
1.7.19.4 - Anamnese und klinische Untersuchung [Seite 235]
1.7.19.5 - Bildgebung [Seite 236]
1.7.19.6 - Therapie: Rolle der Hüftarthroskopie [Seite 236]
1.7.19.6.1 - Arthroskopische Befunde bei Hüftdysplasie [Seite 236]
1.7.19.6.2 - Hüftarthroskopie als Monotherapie [Seite 236]
1.7.19.6.3 - Hüftarthroskopie als ergänzende Maßnahme zur Osteotomie [Seite 239]
1.7.19.6.4 - Zusatzmaterial [Seite 240]
1.7.19.7 - Literatur [Seite 240]
1.8 - Teil III Revisionen und Komplikationen [Seite 242]
1.8.1 - 22 Revisions-Hüftarthroskopie [Seite 243]
1.8.1.1 - Einleitung [Seite 243]
1.8.1.2 - Ursachen und Symptome [Seite 243]
1.8.1.2.1 - Ursachen [Seite 243]
1.8.1.2.2 - Symptome [Seite 243]
1.8.1.3 - Diagnostik [Seite 244]
1.8.1.3.1 - Körperliche Untersuchung [Seite 244]
1.8.1.3.2 - Röntgen [Seite 245]
1.8.1.3.3 - Magnetresonanztomografie [Seite 246]
1.8.1.3.4 - Computertomografie [Seite 246]
1.8.1.3.5 - Bewegungssimulationen [Seite 246]
1.8.1.3.6 - Intraartikulärer Infiltrationstest [Seite 246]
1.8.1.4 - Indikationen [Seite 248]
1.8.1.4.1 - Frühe postoperative Phase (0-2 Wochen) [Seite 248]
1.8.1.4.2 - Heilungs- und Remodellierungsphase (1-6 Monate) [Seite 248]
1.8.1.4.3 - Späte Remodellierungsphase und Spätphase ab 4. Monat postoperativ [Seite 248]
1.8.1.5 - Operative Therapie [Seite 249]
1.8.1.5.1 - Portalanlage und arthroskopischer Zugang [Seite 249]
1.8.1.5.2 - Kapsel- und Narbenrelease, Adhäsiolyse und Synovektomie [Seite 249]
1.8.1.5.3 - Inspektion und Therapie sowie technische Besonderheiten bei der Revision [Seite 251]
1.8.1.6 - Literatur [Seite 256]
1.8.2 - 23 Komplikationen [Seite 257]
1.8.2.1 - Einleitung [Seite 257]
1.8.2.2 - Intraoperative Komplikationen [Seite 257]
1.8.2.2.1 - Lagerungsschäden und Portalläsionen [Seite 257]
1.8.2.2.2 - Labrum- und Knorpelschädigungen [Seite 258]
1.8.2.2.3 - Nervenschädigungen [Seite 259]
1.8.2.2.4 - Gefäßverletzungen [Seite 260]
1.8.2.2.5 - Instrumentenbrüche [Seite 260]
1.8.2.2.6 - Extravasation von Flüssigkeit in Abdomen und Thorax [Seite 261]
1.8.2.3 - Postoperative Komplikationen [Seite 261]
1.8.2.3.1 - Hämatome [Seite 261]
1.8.2.3.2 - Thrombosen [Seite 261]
1.8.2.3.3 - Infektionen [Seite 261]
1.8.2.3.4 - Hüftkopfnekrosen [Seite 262]
1.8.2.3.5 - Oberschenkelhalsfrakturen [Seite 262]
1.8.2.3.6 - Heterotope Ossifikationen [Seite 262]
1.8.2.3.7 - Subluxation bzw. Luxation [Seite 263]
1.8.2.4 - Literatur [Seite 263]
1.9 - Teil IV Planung, Dokumentation und Nachbehandlung [Seite 264]
1.9.1 - 24 OP-Planung und Dokumentation [Seite 265]
1.9.1.1 - Einleitung [Seite 265]
1.9.1.2 - Anforderungen an ein Planungs- und Dokumentationssystem [Seite 265]
1.9.1.3 - Planung und Dokumentation der FAI-Korrektur [Seite 265]
1.9.1.3.1 - Präoperative standardisierte Bildgebung als Planungsvoraussetzung [Seite 265]
1.9.1.3.2 - Prästationäre OP-Vorbereitung [Seite 269]
1.9.1.3.3 - Stationäre Planung und Dokumentation [Seite 270]
1.9.1.3.4 - Zusatzmaterial [Seite 279]
1.9.1.4 - Literatur [Seite 279]
1.9.2 - 25 Nachbehandlung [Seite 281]
1.9.2.1 - Einleitung [Seite 281]
1.9.2.2 - Phasen der Rehabilitation [Seite 281]
1.9.2.2.1 - Phase 1 - Protektion der biologischen Heilung (< 2 Wochen) [Seite 281]
1.9.2.2.2 - Phase 2 - Wiederherstellung der Mobilität und Stabilität (3.-5. Woche) [Seite 281]
1.9.2.2.3 - Phase 3 - sportartspezifische Konditionierung (6.-10. Woche) [Seite 282]
1.9.2.2.4 - Phase 4 - Vorbereitung auf Wettkampffähigkeit (Return-to-Sports [Seite 282]
1.9.2.3 - Patienten-Handouts [Seite 282]
1.9.2.4 - Therapeuten-Handout [Seite 284]
1.9.2.5 - OP-adaptierte und indikationsadaptierte Rehabilitation [Seite 284]
1.9.2.5.1 - Gruppe D [Seite 284]
1.9.2.5.2 - Gruppe F [Seite 284]
1.9.2.5.3 - Gruppe K [Seite 285]
1.9.2.5.4 - Gruppe L [Seite 285]
1.9.2.5.5 - Gruppe E [Seite 285]
1.9.2.6 - Return-to-Sports bzw. Return-to-Work [Seite 285]
1.9.2.7 - Literatur [Seite 286]
1.10 - Sachverzeichnis [Seite 287]