Checkliste Notfallmedizin

1 - Andreas Secchi, Thomas Ziegenfuß: Checkliste Notfallmedizin [Seite 1]
1.1 - Inhaltsübersicht [Seite 2]
1.2 - Vorgehen bei Advanced Life Support (nach ERC 2005) [Seite 3]
1.3 - Ablauf der erweiterten Reanimationsmaßnahmen bei Kindern (nach ERC 2005) [Seite 4]
1.4 - Checklisten der aktuellen Medizin [Seite 6]
1.5 - Innentitel [Seite 7]
1.6 - Impressum [Seite 8]
1.7 - Vorwort [Seite 9]
1.8 - Anschriften [Seite 10]
1.9 - Inhaltsverzeichnis [Seite 11]
1.10 - Grauer Teil: Grundlagen und Arbeitstechniken [Seite 19]
1.10.1 - 1 Grundlagen der Rettungsmedizin [Seite 19]
1.10.1.1 - 1.1 Organisation und Versorgungskonzepte [Seite 19]
1.10.1.1.1 - Organisation [Seite 19]
1.10.1.1.2 - Versorgungskonzepte und Transport [Seite 19]
1.10.1.2 - 1.2 Rettungsmedizinisches Personal [Seite 20]
1.10.1.2.1 - Notarzt [Seite 20]
1.10.1.2.2 - Rettungsassistent, -sanitäter und -helfer [Seite 20]
1.10.1.2.3 - Leitender Notarzt [Seite 21]
1.10.1.2.4 - Ärztlicher Leiter Rettungsdienst [Seite 22]
1.10.1.2.5 - Organisatorischer Leiter Rettungsdienst (OrgL) [Seite 22]
1.10.1.2.6 - Schnelle Einsatzgruppe (SEG) [Seite 22]
1.10.1.3 - 1.3 Rettungsmittel [Seite 22]
1.10.1.3.1 - Krankentransportwagen (KTW) [Seite 22]
1.10.1.3.2 - Rettungswagen (RTW) [Seite 23]
1.10.1.3.3 - Notarztwagen (NAW) [Seite 23]
1.10.1.3.4 - Notarzteinsatzfahrzeug (NEF) [Seite 23]
1.10.1.3.5 - Rettungshubschrauber (RTH) [Seite 23]
1.10.1.3.6 - Weitere Rettungsmittel [Seite 24]
1.10.1.4 - 1.4 Schadenskategorien [Seite 24]
1.10.1.4.1 - Rettungsdienstlicher Notfall [Seite 24]
1.10.1.4.2 - Massenanfall von Verletzten (ManV) [Seite 24]
1.10.1.4.3 - Großschadensereignis [Seite 25]
1.10.1.4.4 - Katastrophe [Seite 25]
1.10.1.4.5 - Triage (Sichtung) [Seite 25]
1.10.1.5 - 1.5 Rechtsmedizinische Aspekte [Seite 26]
1.10.1.5.1 - Arzt-Patient-Vertrag [Seite 26]
1.10.1.5.2 - Aufklärung und Einwilligung [Seite 26]
1.10.1.5.3 - Geschäftsführung ohne Auftrag [Seite 27]
1.10.1.5.4 - Vorläufige Unterbringung (Zwangseinweisung) [Seite 28]
1.10.1.5.5 - Leichenschau [Seite 28]
1.10.1.5.6 - Feststellung des Todes [Seite 28]
1.10.1.5.7 - Feststellung des Todeszeitpunkts [Seite 29]
1.10.1.5.8 - Feststellung der Todesursache [Seite 30]
1.10.1.5.9 - Feststellung der Todesart [Seite 31]
1.10.2 - 2 Allgemeine Techniken [Seite 32]
1.10.2.1 - 2.1 Retten und Bergen [Seite 32]
1.10.2.1.1 - Grundlagen [Seite 32]
1.10.2.1.2 - Rautek-Rettungsgriff (s. Abb. 2.1) [Seite 32]
1.10.2.1.3 - Rettungsgeräte und Transporthilfsmittel [Seite 33]
1.10.2.2 - 2.2 Lagerung [Seite 35]
1.10.2.2.1 - Rückenlagerung (s. Abb. 2.4) [Seite 35]
1.10.2.2.2 - Sitzende und halbsitzende Lagerung [Seite 36]
1.10.2.2.3 - Seitenlagerung [Seite 38]
1.10.2.3 - 2.3 Schienung [Seite 40]
1.10.2.3.1 - Prinzip [Seite 40]
1.10.2.3.2 - Extremitätenschienung [Seite 40]
1.10.2.3.3 - Schienung der Halswirbelsäule [Seite 41]
1.10.2.3.4 - Vakuummatratze [Seite 42]
1.10.3 - 3 Diagnostizieren und Stabilisieren [Seite 43]
1.10.3.1 - 3.1 Anamnese in der Notfallsituation [Seite 43]
1.10.3.1.1 - Grundlagen [Seite 43]
1.10.3.1.2 - Vorgehen und Ziele [Seite 43]
1.10.3.2 - 3.2 Körperliche Untersuchung [Seite 43]
1.10.3.2.1 - Grundlagen [Seite 43]
1.10.3.2.2 - Inspektion [Seite 44]
1.10.3.2.3 - Palpation [Seite 45]
1.10.3.2.4 - Auskultation und Perkussion [Seite 45]
1.10.3.2.5 - Geruch [Seite 46]
1.10.3.3 - 3.3 Neurologische Untersuchung [Seite 47]
1.10.3.3.1 - Grundlagen [Seite 47]
1.10.3.4 - 3.4 Blutdruckmessung [Seite 48]
1.10.3.4.1 - Grundlagen [Seite 48]
1.10.3.4.2 - Möglichkeiten der präklinischen Blutdruckmessung [Seite 48]
1.10.3.5 - 3.5 Kapillarer Reperfusionstest [Seite 49]
1.10.3.5.1 - Bedeutung [Seite 49]
1.10.3.5.2 - Durchführung [Seite 49]
1.10.3.5.3 - Interpretation [Seite 49]
1.10.3.5.4 - Spezielle Interpretation bei Dehydratation [Seite 49]
1.10.3.6 - 3.6 Elektrokardiogramm (EKG) [Seite 50]
1.10.3.6.1 - Grundlagen [Seite 50]
1.10.3.6.2 - Verschiedene EKG-Ableitungen [Seite 50]
1.10.3.6.3 - Bestimmung des Lagetyps [Seite 52]
1.10.3.6.4 - Normaler Erregungsablauf und pathologische Veränderungen [Seite 52]
1.10.3.6.5 - Interpretation der präklinischen EKG-Ableitungen [Seite 53]
1.10.3.7 - 3.7 Blutzuckeruntersuchung [Seite 54]
1.10.3.7.1 - Grundlagen [Seite 54]
1.10.3.7.2 - Interpretation [Seite 54]
1.10.3.8 - 3.8 Pulsoxymetrie [Seite 54]
1.10.3.8.1 - Prinzip [Seite 54]
1.10.3.8.2 - Stellenwert [Seite 54]
1.10.3.8.3 - Technische Grundlagen: Messverfahren [Seite 55]
1.10.3.8.4 - Physiologische Grundlagen [Seite 55]
1.10.3.8.5 - Praktische Durchführung [Seite 56]
1.10.3.8.6 - Interpretation [Seite 56]
1.10.3.9 - 3.9 Kapnometrie und Kapnografie [Seite 57]
1.10.3.9.1 - Prinzipien und Begriffe [Seite 57]
1.10.3.9.2 - Stellenwert [Seite 57]
1.10.3.9.3 - Technische Grundlagen: Messverfahren [Seite 57]
1.10.3.9.4 - Physiologische Grundlagen [Seite 58]
1.10.3.9.5 - Praktische Durchführung [Seite 59]
1.10.3.9.6 - Praktische Anwendung und Interpretation [Seite 59]
1.10.4 - 4 Basismaßnahmen: Atemwege [Seite 61]
1.10.4.1 - 4.1 Atemfrequenz [Seite 61]
1.10.4.1.1 - Messprinzip [Seite 61]
1.10.4.1.2 - Stellenwert [Seite 61]
1.10.4.1.3 - Interpretation [Seite 61]
1.10.4.2 - 4.2 Freimachen der oberen Atemwege [Seite 61]
1.10.4.2.1 - Methoden [Seite 61]
1.10.4.2.2 - Abnehmen eines Integralhelms [Seite 61]
1.10.4.2.3 - Freimachen von Mund und oberen Atemwegen [Seite 62]
1.10.4.2.4 - Schläge auf den Rücken [Seite 63]
1.10.4.2.5 - Oberbauchkompression (Heimlich-Manöver, s. Abb. 4.2) [Seite 63]
1.10.4.2.6 - Thoraxkompression [Seite 64]
1.10.4.2.7 - Vorgehen bei Verlegung der Atemwege nach ERC 2005 [Seite 64]
1.10.4.2.8 - Erweiterte Maßnahmen [Seite 66]
1.10.4.3 - 4.3 Freihalten der Atemwege [Seite 66]
1.10.4.3.1 - Indikation [Seite 66]
1.10.4.3.2 - Ziele [Seite 66]
1.10.4.3.3 - Seitenlagerung [Seite 66]
1.10.4.3.4 - Reklination des Kopfes und Anheben des Unterkiefers (HTCL-Manöver) [Seite 66]
1.10.4.3.5 - Esmarch-Handgriff (Dreifachhandgriff) [Seite 67]
1.10.5 - 5 Erweiterte Maßnahmen: Atemwege [Seite 68]
1.10.5.1 - 5.1 Pharyngealtuben [Seite 68]
1.10.5.1.1 - Grundlagen [Seite 68]
1.10.5.1.2 - Oropharyngealtuben [Seite 68]
1.10.5.1.3 - Nasopharyngealtuben [Seite 70]
1.10.5.1.4 - Bewertung der Pharyngealtuben [Seite 70]
1.10.5.2 - 5.2 Endotrachealtuben und Intubationszubehör [Seite 70]
1.10.5.2.1 - Grundlagen [Seite 70]
1.10.5.2.2 - Endotrachealtuben [Seite 71]
1.10.5.2.3 - Intubationszubehör [Seite 72]
1.10.5.3 - 5.3 Endotracheale Intubation [Seite 73]
1.10.5.3.1 - Grundlagen [Seite 73]
1.10.5.3.2 - Medikamente zur Intubation [Seite 73]
1.10.5.3.3 - Orotracheale Intubation [Seite 75]
1.10.5.3.4 - Nasotracheale Intubation unter Sicht [Seite 75]
1.10.5.3.5 - Blinde nasotracheale Intubation [Seite 75]
1.10.5.3.6 - Intubation bei Patienten mit Tracheostoma [Seite 77]
1.10.5.3.7 - Komplikationen der Intubation [Seite 77]
1.10.5.3.8 - Weitere Aspekte [Seite 78]
1.10.5.3.9 - Bewertung [Seite 78]
1.10.5.4 - 5.4 Larynxmaske [Seite 79]
1.10.5.4.1 - Grundlagen und Indikation [Seite 79]
1.10.5.4.2 - Vorgehen [Seite 80]
1.10.5.4.3 - Varianten der "klassischen" Larynxmaske [Seite 82]
1.10.5.4.4 - Komplikationen [Seite 82]
1.10.5.4.5 - Bewertung [Seite 82]
1.10.5.5 - 5.5 Ösophagotrachealer Doppellumentubus ( = Combitubus) [Seite 83]
1.10.5.5.1 - Grundlagen, Indikationen und Kontraindikationen [Seite 83]
1.10.5.5.2 - Vorgehen [Seite 83]
1.10.5.5.3 - Bewertung [Seite 84]
1.10.5.6 - 5.6 Larynxtubus [Seite 85]
1.10.5.6.1 - Grundlagen [Seite 85]
1.10.5.6.2 - Vorgehen [Seite 86]
1.10.5.6.3 - Bewertung des Larynxtubus [Seite 86]
1.10.5.7 - 5.7 Koniotomie [Seite 86]
1.10.5.7.1 - Grundlagen und Indikation [Seite 86]
1.10.5.7.2 - Vorgehen [Seite 86]
1.10.5.7.3 - Varianten [Seite 86]
1.10.5.7.4 - Komplikationen und Bewertung [Seite 89]
1.10.5.8 - 5.8 Sauerstofftherapie [Seite 89]
1.10.5.8.1 - Physiologische Grundlagen [Seite 89]
1.10.5.8.2 - Indikationen [Seite 89]
1.10.5.8.3 - Kontraindikationen [Seite 90]
1.10.5.8.4 - Sauerstoffzufuhr beim spontan atmenden, nichtintubierten Patienten [Seite 90]
1.10.5.8.5 - Sauerstoffzufuhr beim beatmeten Patienten [Seite 90]
1.10.5.8.6 - Sauerstoffzufuhr bei chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) [Seite 91]
1.10.5.9 - 5.9 Beatmung: Grundlagen und Übersicht [Seite 91]
1.10.5.9.1 - Physiologische Grundlagen [Seite 91]
1.10.5.9.2 - Ziele der Beatmung und Indikationen [Seite 92]
1.10.5.9.3 - Auswirkungen der Überdruckbeatmung [Seite 93]
1.10.5.10 - 5.10 Beatmungsmittel und Beatmungsgeräte [Seite 94]
1.10.5.10.1 - Beatmung ohne Hilfsmittel [Seite 94]
1.10.5.10.2 - Manuelle Beatmungsgeräte [Seite 94]
1.10.5.10.3 - Maschinelle Beatmungsgeräte [Seite 94]
1.10.5.11 - 5.11 Maskenbeatmung [Seite 96]
1.10.5.11.1 - Indikationen [Seite 96]
1.10.5.11.2 - Material [Seite 96]
1.10.5.11.3 - Vorgehen [Seite 96]
1.10.5.11.4 - Risiken [Seite 97]
1.10.5.12 - 5.12 Maschinelle Beatmungsformen [Seite 97]
1.10.5.12.1 - Einteilung [Seite 97]
1.10.5.12.2 - Kontrollierte Beatmung (Controlled Mechanical Ventilation oder Continuous Mandatory Ventilation, CMV) [Seite 98]
1.10.5.12.3 - Assistierte/kontrollierte Beatmung (Assist/Control [Seite 99]
1.10.5.12.4 - Synchronized intermittent mandatory ventilation (SIMV) [Seite 99]
1.10.5.13 - 5.13 Oxygenierung, Ventilation und Beatmungseinstellung [Seite 99]
1.10.5.13.1 - Oxygenierung [Seite 99]
1.10.5.13.2 - Ventilation [Seite 100]
1.10.5.13.3 - Empfohlene Initialeinstellungen für die Beatmung [Seite 100]
1.10.6 - 6 Gefäßpunktion [Seite 102]
1.10.6.1 - 6.1 Übersicht [Seite 102]
1.10.6.1.1 - Grundlagen [Seite 102]
1.10.6.1.2 - Zugangsmöglichkeiten zum Gefäßsystem [Seite 103]
1.10.6.2 - 6.2 Periphervenöser Zugang [Seite 104]
1.10.6.2.1 - Zugangswege [Seite 104]
1.10.6.2.2 - Indikationen [Seite 104]
1.10.6.2.3 - Material und Vorgehen [Seite 104]
1.10.6.3 - 6.3 Venae sectio [Seite 105]
1.10.6.3.1 - Indikation [Seite 105]
1.10.6.3.2 - Material [Seite 105]
1.10.6.3.3 - Vorgehen [Seite 105]
1.10.6.4 - 6.4 Zentralvenöser Zugang: Übersicht [Seite 106]
1.10.6.4.1 - Zugangswege [Seite 106]
1.10.6.4.2 - Indikationen [Seite 106]
1.10.6.4.3 - Grundsätzliche Risiken und Komplikationsmöglichkeiten [Seite 106]
1.10.6.4.4 - Material [Seite 107]
1.10.6.5 - 6.5 Zentralvenöser Zugang: V. subclavia [Seite 107]
1.10.6.5.1 - Vorteile [Seite 107]
1.10.6.5.2 - Nachteile/Komplikationsmöglichkeiten [Seite 107]
1.10.6.5.3 - Vorgehen bei infraklavikulärer Punktion [Seite 108]
1.10.6.6 - 6.6 Zentralvenöser Zugang: V. jugularis interna [Seite 109]
1.10.6.6.1 - Vorteile [Seite 109]
1.10.6.6.2 - Nachteile/Komplikationsmöglichkeiten [Seite 109]
1.10.6.6.3 - Vorgehen (sog. mittlerer Zugang) [Seite 109]
1.10.6.7 - 6.7 Zentralvenöser Zugang: V. femoralis [Seite 110]
1.10.6.7.1 - Vorteile [Seite 110]
1.10.6.7.2 - Nachteile/Komplikationsmöglichkeiten [Seite 110]
1.10.6.7.3 - Vorgehen [Seite 110]
1.10.6.8 - 6.8 Zentralvenöser Zugang: V. jugularis externa [Seite 111]
1.10.6.8.1 - Vorteil [Seite 111]
1.10.6.8.2 - Nachteile [Seite 111]
1.10.6.8.3 - Vorgehen [Seite 111]
1.10.6.9 - 6.9 Zentraler Venenkatheter: V. basilica [Seite 112]
1.10.6.9.1 - Vorteil [Seite 112]
1.10.6.9.2 - Nachteile [Seite 112]
1.10.6.9.3 - Vorgehen [Seite 112]
1.10.6.10 - 6.10 Intraossärer Zugang [Seite 113]
1.10.6.10.1 - Grundlagen, Indikationen und Komplikationen [Seite 113]
1.10.6.10.2 - Material [Seite 113]
1.10.6.10.3 - Vorgehen [Seite 113]
1.10.6.10.4 - BIG (Bone Injection Gun) [Seite 114]
1.10.7 - 7 Kardiopulmonale Reanimation (CPR) [Seite 115]
1.10.7.1 - 7.1 Grundlagen [Seite 115]
1.10.7.1.1 - Allgemeines [Seite 115]
1.10.7.1.2 - Indikation zur CPR [Seite 115]
1.10.7.1.3 - Ursachen eines Atemstillstands [Seite 116]
1.10.7.1.4 - Ursachen eines Herz-Kreislauf-Stillstands [Seite 116]
1.10.7.1.5 - ABC-Schema [Seite 117]
1.10.7.1.6 - Grundsätzliches Vorgehen [Seite 117]
1.10.7.2 - 7.2 Basismaßnahmen (BLS) [Seite 117]
1.10.7.2.1 - Allgemeines [Seite 117]
1.10.7.2.2 - Vorgehen, s. Abb. 7.2 [Seite 119]
1.10.7.2.3 - Sonderfall: Automatische Defibrillatoren (AEDs) [Seite 120]
1.10.7.3 - 7.3 Erweiterte Maßnahmen (ALS) [Seite 122]
1.10.7.3.1 - Allgemeines [Seite 122]
1.10.7.3.2 - Vorgehen, s. a. Abb. 7.4 [Seite 122]
1.10.7.3.3 - VF/VT [Seite 123]
1.10.7.3.4 - Asystolie/PEA [Seite 123]
1.10.7.3.5 - Zugrunde liegende Ursachen [Seite 124]
1.10.7.4 - 7.4 A . Atemwege [Seite 125]
1.10.7.4.1 - Basismaßnahmen: Atemwege [Seite 125]
1.10.7.4.2 - Erweiterte Maßnahmen: Atemwege [Seite 125]
1.10.7.5 - 7.5 B . Beatmung: Basismaßnahmen [Seite 125]
1.10.7.5.1 - Grundlagen und Übersicht (s. a. S. 73f.) [Seite 125]
1.10.7.5.2 - Mund-zu-Mund-Beatmung [Seite 126]
1.10.7.5.3 - Mund-zu-Nase-Beatmung [Seite 126]
1.10.7.5.4 - Mund-zu-Tracheostoma-Beatmung [Seite 126]
1.10.7.5.5 - Mund-zu-Mund-und-Nase-Beatmung [Seite 127]
1.10.7.5.6 - Einfache Hilfsmittel [Seite 127]
1.10.7.5.7 - Probleme der Beatmung mit der Ausatemluft des Helfers [Seite 127]
1.10.7.6 - 7.6 B . Beatmung: Erweiterte Maßnahmen [Seite 128]
1.10.7.6.1 - Grundlagen [Seite 128]
1.10.7.6.2 - Vorgehen [Seite 128]
1.10.7.7 - 7.7 C . Herzdruckmassage: Standardvorgehen [Seite 129]
1.10.7.7.1 - Grundlagen [Seite 129]
1.10.7.7.2 - Vorgehen [Seite 130]
1.10.7.7.3 - Fehler [Seite 131]
1.10.7.7.4 - Komplikationen [Seite 131]
1.10.7.8 - 7.8 C . Herzdruckmassage: Variationen und Alternativen [Seite 131]
1.10.7.8.1 - Gründe für die Anwendung von Variationen und Alternativen [Seite 131]
1.10.7.8.2 - Präkordialer Faustschlag [Seite 132]
1.10.7.8.3 - Simultane Beatmung und Thoraxkompression (SCV-CPR) [Seite 132]
1.10.7.8.4 - Aktive Kompressions-Dekompressions-Verfahren (ACD-CPR) [Seite 133]
1.10.7.8.5 - Intermittierende abdominale Gegenpulsation [Seite 133]
1.10.7.8.6 - Westenreanimation [Seite 133]
1.10.7.8.7 - Inspiratorische Impedanzerhöhung [Seite 134]
1.10.7.8.8 - Maschinelle Thoraxkompression [Seite 134]
1.10.7.8.9 - Offene (interne, direkte) Herzmassage [Seite 134]
1.10.7.8.10 - Hustenreanimation [Seite 135]
1.10.7.9 - 7.9 D . Drugs (Medikamentöse Therapie) [Seite 135]
1.10.7.9.1 - Übersicht [Seite 135]
1.10.7.9.2 - Adrenalin (Epinephrin) [Seite 135]
1.10.7.9.3 - Vasopressin [Seite 136]
1.10.7.9.4 - Atropin [Seite 136]
1.10.7.9.5 - Antiarrhythmika [Seite 137]
1.10.7.9.6 - Puffersubstanzen [Seite 138]
1.10.7.9.7 - Kalzium [Seite 139]
1.10.7.10 - 7.10 E . EKG-Diagnose [Seite 139]
1.10.7.10.1 - Bedeutung der frühzeitigen EKG-Diagnose [Seite 139]
1.10.7.10.2 - Vorgehen [Seite 139]
1.10.7.10.3 - EKG-Formen des Herz-Kreislauf-Stillstands [Seite 139]
1.10.7.11 - 7.11 F . Fibrillationsbehandlung und elektrische Therapie [Seite 141]
1.10.7.11.1 - Defibrillation [Seite 141]
1.10.7.11.2 - Herzschrittmachertherapie [Seite 141]
1.10.7.12 - 7.12 CPR in besonderen Situationen [Seite 141]
1.10.7.12.1 - CPR bei Schwangeren [Seite 141]
1.10.7.12.2 - CPR bei Schwer- bzw. Polytraumatisierten [Seite 142]
1.10.7.12.3 - CPR bei unterkühlten Patienten [Seite 142]
1.10.7.13 - 7.13 Prognose der CPR, zerebrale Schäden nach CPR [Seite 143]
1.10.7.13.1 - Prognose der CPR [Seite 143]
1.10.7.13.2 - Zerebrale Hypoxie: Klinik und Pathophysiologie [Seite 144]
1.10.7.13.3 - Prophylaxe und Therapie der zerebralen Schäden [Seite 144]
1.10.7.14 - 7.14 Weiterführung vs. Beendigung der CPR [Seite 145]
1.10.7.14.1 - Problematik [Seite 145]
1.10.7.14.2 - Transport unter CPR in die Klinik [Seite 145]
1.10.7.14.3 - Beendigung der CPR [Seite 145]
1.10.7.15 - 7.15 Kinderreanimation: Grundlagen und Basismaßnahmen [Seite 146]
1.10.7.15.1 - Grundlagen [Seite 146]
1.10.7.15.2 - Basismaßnahmen [Seite 146]
1.10.7.16 - 7.16 Kinderreanimation: Erweiterte Maßnahmen [Seite 149]
1.10.7.16.1 - Universeller ALS-Algorithmus im Kindesalter [Seite 149]
1.10.7.16.2 - Vorgehen bis zur EKG-Diagnose [Seite 149]
1.10.7.16.3 - Asystolie/PEA (kein Kammerflimmern, keine ventrikuläre Tachykardie) [Seite 149]
1.10.7.16.4 - VT/VF (Kammerflimmern und Kammertachykardie) [Seite 151]
1.10.7.16.5 - Zugrunde liegende Ursachen [Seite 151]
1.10.7.17 - 7.17 Kinderreanimation: Atemwegsmanagement [Seite 151]
1.10.7.17.1 - Basismaßnahmen [Seite 151]
1.10.7.17.2 - Maßnahmen bei Atemwegsverlegung durch Fremdkörper [Seite 151]
1.10.7.18 - 7.18 Kinderreanimation: Beatmung [Seite 153]
1.10.7.18.1 - Basismaßnahmen [Seite 153]
1.10.7.18.2 - Erweiterte Maßnahmen [Seite 153]
1.10.7.19 - 7.19 Kinderreanimation: Herzdruckmassage [Seite 154]
1.10.7.19.1 - Vorgehen [Seite 154]
1.10.7.20 - 7.20 Kinderreanimation: Medikamentöse Therapie [Seite 154]
1.10.7.20.1 - Adrenalin (Epinephrin) [Seite 154]
1.10.7.20.2 - Atropin [Seite 156]
1.10.7.20.3 - Kalzium [Seite 156]
1.10.7.20.4 - Natriumbikarbonat (NaHCO3) [Seite 156]
1.10.7.20.5 - Volumentherapie [Seite 156]
1.10.7.20.6 - Glukose [Seite 156]
1.10.7.21 - 7.21 Reanimation des Neugeborenen [Seite 156]
1.10.7.21.1 - Häufigkeit und Besonderheiten [Seite 156]
1.10.7.21.2 - Reanimationsablauf [Seite 157]
1.10.7.21.3 - Einschätzung des Neugeborenen [Seite 157]
1.10.7.21.4 - Initiale Stabilisierungsmaßnahmen [Seite 157]
1.10.7.21.5 - Beatmung [Seite 159]
1.10.7.21.6 - Herzdruckmassage [Seite 160]
1.10.7.21.7 - Medikamente [Seite 160]
1.10.7.22 - 7.22 Zusammenfassung der wichtigsten Aspekte der CPR [Seite 161]
1.10.7.22.1 - Indikationen [Seite 161]
1.10.7.22.2 - Basismaßnahmen [Seite 161]
1.10.7.22.3 - Erweiterte Maßnahmen [Seite 162]
1.10.8 - 8 Sonstige Notfalltechniken [Seite 163]
1.10.8.1 - 8.1 Defibrillation [Seite 163]
1.10.8.1.1 - Prinzip [Seite 163]
1.10.8.1.2 - Indikationen [Seite 163]
1.10.8.1.3 - Material [Seite 164]
1.10.8.1.4 - Vorgehen [Seite 164]
1.10.8.1.5 - Gefahren [Seite 165]
1.10.8.1.6 - Sonderfälle [Seite 166]
1.10.8.1.7 - Automatische Defibrillatoren (AEDs) [Seite 167]
1.10.8.2 - 8.2 Elektrische Kardioversion [Seite 167]
1.10.8.2.1 - Begriffe [Seite 167]
1.10.8.2.2 - Indikationen im Rettungsdienst [Seite 167]
1.10.8.2.3 - Vorgehen [Seite 168]
1.10.8.2.4 - Gefahren [Seite 168]
1.10.8.3 - 8.3 Temporärer Herzschrittmacher [Seite 169]
1.10.8.3.1 - Grundlagen und Indikationen [Seite 169]
1.10.8.3.2 - Vorgehen bei transkutaner Schrittmacherstimulation "XA138"151 [Seite 169]
1.10.8.4 - 8.4 Thoraxdrainage [Seite 170]
1.10.8.4.1 - Grundlagen [Seite 170]
1.10.8.4.2 - Vorgehen [Seite 171]
1.10.8.5 - 8.5 Kollare Mediastinotomie [Seite 171]
1.10.8.5.1 - Grundlagen [Seite 171]
1.10.8.5.2 - Vorgehen [Seite 173]
1.10.8.6 - 8.6 Perikardpunktion [Seite 173]
1.10.8.6.1 - Grundlagen [Seite 173]
1.10.8.6.2 - Vorgehen [Seite 174]
1.10.8.7 - 8.7 Magensonde [Seite 174]
1.10.8.7.1 - Grundlagen [Seite 174]
1.10.8.7.2 - Vorgehen [Seite 175]
1.10.8.8 - 8.8 Ösophaguskompressionssonden [Seite 175]
1.10.8.8.1 - Grundlagen [Seite 175]
1.10.8.8.2 - Methoden, Vorgehen [Seite 177]
1.10.8.9 - 8.9 Harnblasenkatheter [Seite 177]
1.10.8.9.1 - Transurethraler Blasenkatheter [Seite 177]
1.10.8.9.2 - Suprapubische Blasenpunktion [Seite 179]
1.10.8.9.3 - Sonderfall: Bellocq-Tamponade mittels Blasenkatheter [Seite 180]
1.10.9 - 9 Notfallmedikamente und Infusionslösungen [Seite 181]
1.10.9.1 - 9.1 Applikationswege [Seite 181]
1.10.9.1.1 - Intravenös (i. v.) [Seite 181]
1.10.9.1.2 - Intramuskulär (i. m.) und subkutan (s. c.) [Seite 181]
1.10.9.1.3 - Intraossär (i.o.) [Seite 181]
1.10.9.1.4 - Pulmonal [Seite 181]
1.10.9.1.5 - Sublingual (s. l.) [Seite 182]
1.10.9.1.6 - Oral (p. o.) [Seite 182]
1.10.9.1.7 - Rektal [Seite 182]
1.10.9.1.8 - Intrakardial [Seite 182]
1.10.9.2 - 9.2 Notfallmedikamente: Übersicht [Seite 182]
1.10.9.2.1 - Pharmaka mit Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System [Seite 182]
1.10.9.2.2 - Pharmaka mit Wirkung auf die Atmung [Seite 182]
1.10.9.2.3 - Pharmaka mit Wirkung auf das Nervensystem [Seite 182]
1.10.9.2.4 - Sonstige [Seite 182]
1.10.9.2.5 - Bemerkungen [Seite 183]
1.10.9.3 - 9.3 Infusionslösungen [Seite 183]
1.10.9.3.1 - Grundlagen [Seite 183]
1.10.9.4 - 9.4 Kristalloide Lösungen [Seite 184]
1.10.9.4.1 - Einteilung und Verteilungsraum [Seite 184]
1.10.9.4.2 - Indikationen [Seite 185]
1.10.9.5 - 9.5 Kolloidale Lösungen [Seite 185]
1.10.9.5.1 - Einteilung, Verteilungsraum und Indikationen [Seite 185]
1.10.9.5.2 - Hydroxyaethylstärke (HAES) [Seite 186]
1.10.9.5.3 - Gelatine [Seite 187]
1.10.9.5.4 - Dextrane [Seite 187]
1.10.9.5.5 - Hypertone (hyperonkotische) Lösungen: Small Volume Resuscitation [Seite 187]
1.10.9.6 - 9.6 Volumenersatztherapie [Seite 188]
1.10.9.6.1 - Volumenersatzlösungen [Seite 188]
1.10.9.6.2 - Indikationen [Seite 188]
1.10.9.6.3 - Auswirkungen der präklinischen Infusionstherapie [Seite 189]
1.10.9.6.4 - Steuerungsgrößen [Seite 189]
1.10.9.6.5 - Ziele der präklinischen Volumenersatztherapie [Seite 189]
1.10.9.6.6 - Kristalloide oder Kolloide? [Seite 189]
1.10.9.6.7 - Durchführung der Volumenersatztherapie [Seite 190]
1.10.9.7 - 9.7 Katecholamine und Sympathomimetika [Seite 191]
1.10.9.7.1 - Grundlagen [Seite 191]
1.10.9.7.2 - Adrenalin [Seite 192]
1.10.9.7.3 - Dopamin [Seite 193]
1.10.9.7.4 - Dobutamin [Seite 193]
1.10.9.7.5 - Noradrenalin [Seite 194]
1.10.9.7.6 - Orciprenalin [Seite 194]
1.10.9.7.7 - Akrinor [Seite 195]
1.10.9.7.8 - Fenoterol, Salbutamol, Terbutalin, Reproterol [Seite 195]
1.10.9.8 - 9.8 Parasympatholytika [Seite 196]
1.10.9.8.1 - Wirkungsmechanismus [Seite 196]
1.10.9.8.2 - Atropin [Seite 196]
1.10.9.8.3 - Butylscopolamin [Seite 196]
1.10.9.9 - 9.9 Vasodilatatoren und Sympatholytika [Seite 197]
1.10.9.9.1 - Grundlagen [Seite 197]
1.10.9.9.2 - Nitrate [Seite 197]
1.10.9.9.3 - Dihydralazin [Seite 197]
1.10.9.9.4 - Kalziumkanal-Blocker [Seite 198]
1.10.9.9.5 - Urapidil [Seite 199]
1.10.9.9.6 - Clonidin [Seite 199]
1.10.9.9.7 - ß-Blocker [Seite 200]
1.10.9.10 - 9.10 Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer [Seite 201]
1.10.9.10.1 - Heparin [Seite 201]
1.10.9.10.2 - Acetylsalicylsäure [Seite 201]
1.10.9.11 - 9.11 Fibrinolytika [Seite 202]
1.10.9.11.1 - Substanzen [Seite 202]
1.10.9.11.2 - Wirkungsmechanismus und Wirkung [Seite 202]
1.10.9.11.3 - Indikationen, Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 202]
1.10.9.11.4 - Dosierungen (gängige Empfehlungen) [Seite 203]
1.10.9.12 - 9.12 Alkalisierende Pharmaka (Puffersubstanzen) [Seite 204]
1.10.9.12.1 - Substanzen [Seite 204]
1.10.9.12.2 - Wirkungsmechanismus [Seite 204]
1.10.9.12.3 - Wirkungen [Seite 204]
1.10.9.12.4 - Indikationen [Seite 204]
1.10.9.12.5 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 204]
1.10.9.12.6 - Dosierung [Seite 205]
1.10.9.13 - 9.13 Antiarrhythmika [Seite 205]
1.10.9.13.1 - Substanzen und ihre Wirkungsweise nach der Vaughan-Williams- Klassifikation [Seite 205]
1.10.9.13.2 - Weitere antiarrhythmisch wirkende Pharmaka [Seite 205]
1.10.9.13.3 - Generelle Indikation, Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 205]
1.10.9.13.4 - Klasse Ia [Seite 206]
1.10.9.13.5 - Klasse Ib [Seite 206]
1.10.9.13.6 - Klasse Ic [Seite 207]
1.10.9.13.7 - Klasse II (ß-Blocker) [Seite 207]
1.10.9.13.8 - Klasse III [Seite 207]
1.10.9.13.9 - Klasse IV (Kalziumkanal-Blocker) [Seite 208]
1.10.9.13.10 - Digitalisglykoside [Seite 208]
1.10.9.13.11 - Adenosin [Seite 208]
1.10.9.13.12 - Magnesium [Seite 209]
1.10.9.14 - 9.14 Kalzium [Seite 209]
1.10.9.14.1 - Grundlagen [Seite 209]
1.10.9.14.2 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 209]
1.10.9.14.3 - Dosierungen [Seite 210]
1.10.9.15 - 9.15 Diuretika [Seite 210]
1.10.9.15.1 - Grundlagen [Seite 210]
1.10.9.15.2 - Indikationen [Seite 210]
1.10.9.15.3 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 210]
1.10.9.15.4 - Dosierung [Seite 210]
1.10.9.16 - 9.16 Methylxanthine [Seite 211]
1.10.9.16.1 - Grundlagen [Seite 211]
1.10.9.16.2 - Indikationen [Seite 211]
1.10.9.16.3 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 211]
1.10.9.16.4 - Dosierung [Seite 211]
1.10.9.16.5 - Theophyllin und CPR [Seite 211]
1.10.9.17 - 9.17 Antihistaminika [Seite 212]
1.10.9.17.1 - Grundlagen [Seite 212]
1.10.9.17.2 - Indikationen im Rettungsdienst [Seite 212]
1.10.9.17.3 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 212]
1.10.9.17.4 - Dosierung [Seite 212]
1.10.9.18 - 9.18 Kortikosteroide [Seite 212]
1.10.9.18.1 - Substanzen (Auswahl) [Seite 212]
1.10.9.18.2 - Grundlagen [Seite 213]
1.10.9.18.3 - Indikationen (mit rettungsmedizinischem Bezug) [Seite 213]
1.10.9.18.4 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 213]
1.10.9.18.5 - Dosierungen [Seite 214]
1.10.10 - 10 Analgesie, Sedierung, Narkose [Seite 215]
1.10.10.1 - 10.1 Nichtopioid-Analgetika [Seite 215]
1.10.10.1.1 - Saure antiphlogistisch-antipyretische Analgetika (NSAR) [Seite 215]
1.10.10.1.2 - Selektive COX-2-Hemmer [Seite 215]
1.10.10.1.3 - Nicht saure, antipyretische Analgetika [Seite 215]
1.10.10.1.4 - Indikationen [Seite 215]
1.10.10.1.5 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 215]
1.10.10.1.6 - Dosierungen [Seite 216]
1.10.10.2 - 10.2 Opioid-Analgetika [Seite 216]
1.10.10.2.1 - Grundlagen [Seite 216]
1.10.10.2.2 - Indikationen [Seite 217]
1.10.10.2.3 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 217]
1.10.10.2.4 - Dosierungen [Seite 218]
1.10.10.3 - 10.3 Ketamin [Seite 218]
1.10.10.3.1 - Grundlagen [Seite 218]
1.10.10.3.2 - Indikationen [Seite 218]
1.10.10.3.3 - Anwendungshinweise und Kommentare [Seite 218]
1.10.10.3.4 - Dosierung [Seite 220]
1.10.10.4 - 10.4 Analgesie des Notfallpatienten [Seite 220]
1.10.10.4.1 - Leichtere Schmerzen [Seite 220]
1.10.10.4.2 - Starke Schmerzen [Seite 220]
1.10.10.4.3 - Starke Schmerzen bei Patienten im Schock [Seite 220]
1.10.10.4.4 - Starke Schmerzen bei unzugänglichen Patienten und in unübersichtlichen Situationen [Seite 220]
1.10.10.4.5 - Kolikartige Schmerzen [Seite 221]
1.10.10.4.6 - Regionalanästhesieverfahren [Seite 221]
1.10.10.5 - 10.5 Sedativa und Neuroleptika [Seite 221]
1.10.10.5.1 - Substanzen [Seite 221]
1.10.10.5.2 - Benzodiazepine [Seite 221]
1.10.10.5.3 - Chloralhydrat [Seite 222]
1.10.10.5.4 - Neuroleptika [Seite 222]
1.10.10.6 - 10.6 Injektionshypnotika [Seite 223]
1.10.10.6.1 - Grundlagen [Seite 223]
1.10.10.6.2 - Barbiturate [Seite 224]
1.10.10.6.3 - Etomidate [Seite 224]
1.10.10.6.4 - Propofol [Seite 225]
1.10.10.7 - 10.7 Muskelrelaxanzien [Seite 225]
1.10.10.7.1 - Substanzen [Seite 225]
1.10.10.7.2 - Indikationen [Seite 225]
1.10.10.7.3 - Succinylcholin [Seite 225]
1.10.10.7.4 - Nichtdepolarisierende Muskelrelaxanzien [Seite 226]
1.10.10.8 - 10.8 Antagonisten [Seite 226]
1.10.10.8.1 - Substanzen [Seite 226]
1.10.10.8.2 - Naloxon [Seite 227]
1.10.10.8.3 - Flumazenil [Seite 227]
1.10.10.8.4 - Acetylcholinesteraseinhibitoren (AChE-I) [Seite 227]
1.10.10.9 - 10.9 Präklinische Narkose beim Notfallpatienten [Seite 229]
1.10.10.9.1 - Indikationen [Seite 229]
1.10.10.9.2 - Besonderheiten [Seite 229]
1.10.10.9.3 - Narkosemittel [Seite 229]
1.10.10.9.4 - Komponenten der Narkose [Seite 229]
1.10.10.9.5 - Phasen der Narkose [Seite 230]
1.10.10.9.6 - Narkoseeinleitung: Praktisches Vorgehen [Seite 230]
1.10.10.9.7 - Möglichkeiten der Narkoseaufrechterhaltung "XC013 "212 [Seite 230]
1.10.11 - 11 Hygiene und Umgang mit speziellen Infektionskrankheiten im Rettungsdienst [Seite 232]
1.10.11.1 - 11.1 Hygienemaßnahmen beim Patiententransport [Seite 232]
1.10.11.1.1 - Allgemeine Hygiene- und Vorsichtsmaßnahmen (modifiziert nach AWMF-Leitlinien) [Seite 232]
1.10.11.1.2 - Patientenkategorien hinsichtlich des Infektionsrisikos (AWMF-Leitlinien) [Seite 232]
1.10.11.1.3 - Praktisches Vorgehen [Seite 233]
1.10.11.2 - 11.2 Vorgehen bei speziellen Infektionserkrankungen [Seite 233]
1.10.11.2.1 - Hepatitis B und C, HIV-Infektion (Vollbild AIDS) [Seite 233]
1.10.11.2.2 - Meningokokken-Meningitis, Diphtherie, Scharlach, Windpocken, Masern, Röteln [Seite 234]
1.10.11.2.3 - Offene Lungen-Tuberkulose (TB) [Seite 234]
1.10.11.2.4 - Gastro-/Enteritis durch Salmonellen, Shigellen, Hepatitis A und E, Noroviren [Seite 234]
1.10.11.2.5 - Infektion bzw. Kolonisation mit multiresistenten Keimen [Seite 234]
1.10.11.2.6 - Hochkontagiöse, lebensbedrohliche Erkrankungen [Seite 234]
1.10.12 - 12 Dokumentation und Scoringsysteme in der Notfallmedizin [Seite 236]
1.10.12.1 - Zweck [Seite 236]
1.10.12.2 - Einsatzprotokoll [Seite 236]
1.10.12.3 - Gebräuchliche Scoringsysteme [Seite 236]
1.11 - Grüner Teil: Leitsymptome und Therapieprinzipien [Seite 241]
1.11.1 - 13 Leitsymptom: Akute Schmerzen [Seite 241]
1.11.1.1 - 13.1 Schmerzen im Bereich des Kopfes [Seite 241]
1.11.1.1.1 - Primär denken an [Seite 241]
1.11.1.1.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 241]
1.11.1.1.3 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 242]
1.11.1.2 - 13.2 Schmerzen im Thorax/Brustschmerz [Seite 242]
1.11.1.2.1 - Begriffsbestimmung [Seite 242]
1.11.1.2.2 - Primär denken an [Seite 242]
1.11.1.2.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 242]
1.11.1.2.4 - Differenzialdiagnostische Hinweise aus der Schmerzanamnese s. Tab. 13.2 [Seite 243]
1.11.1.2.5 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 243]
1.11.1.3 - 13.3 Schmerzen im Abdomen/akutes Abdomen [Seite 244]
1.11.1.3.1 - Begriffsbestimmung und Leitsymptome [Seite 244]
1.11.1.3.2 - Primär denken an [Seite 244]
1.11.1.3.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 244]
1.11.1.3.4 - Differenzialdiagnostische Hinweise [Seite 245]
1.11.1.3.5 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung (s. Akutes Abdomen im blauen Buchteil S. 335) [Seite 246]
1.11.1.4 - 13.4 Extremitätenschmerz [Seite 247]
1.11.1.4.1 - Primär denken an [Seite 247]
1.11.1.4.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 247]
1.11.1.4.3 - Differenzialdiagnostische Hinweise je nach Symptom-, Befundkonstellation s. Tab. 13.6 [Seite 247]
1.11.1.4.4 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 247]
1.11.1.5 - 13.5 Rückenschmerzen [Seite 249]
1.11.1.5.1 - Begriffsbestimmung [Seite 249]
1.11.1.5.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 249]
1.11.1.5.3 - Differenzialdiagnostische Hinweise je nach Symptom- und Befundkonstellation [Seite 249]
1.11.1.5.4 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 250]
1.11.2 - 14 Neurologische Leitsymptome [Seite 251]
1.11.2.1 - 14.1 Synkope/kurz dauernde Bewusstlosigkeit [Seite 251]
1.11.2.1.1 - Begriffsbestimmung und typische Symptomatik [Seite 251]
1.11.2.1.2 - Primär denken an [Seite 251]
1.11.2.1.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 251]
1.11.2.1.4 - Mögliche Differenzialdiagnosen [Seite 251]
1.11.2.1.5 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 251]
1.11.2.2 - 14.2 Länger anhaltende Bewusstseinsstörung [Seite 251]
1.11.2.2.1 - Begriffsbestimmung, typische Symptomatik [Seite 251]
1.11.2.2.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 252]
1.11.2.2.3 - Differenzialdiagnostische Hinweise je nach Symptom-/Befundkonstellation [Seite 252]
1.11.2.2.4 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 254]
1.11.2.3 - 14.3 Halbseitensymptomatik (Hemiparese/Hemiplegie) [Seite 256]
1.11.2.3.1 - Begriffsbestimmung und Gradeinteilung [Seite 256]
1.11.2.3.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 256]
1.11.2.3.3 - Differenzialdiagnostische Hinweise je nach Symptom-/Befundkonstellation s. Tab. 14.5 [Seite 256]
1.11.2.3.4 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 256]
1.11.2.4 - 14.4 Akute Erregung und Verwirrtheit (s. a. S. 350) [Seite 257]
1.11.2.4.1 - Typische Symptomatik [Seite 257]
1.11.2.4.2 - Primär denken an [Seite 257]
1.11.2.4.3 - Mögliche Folgen/Gefahren [Seite 258]
1.11.2.4.4 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 258]
1.11.3 - 15 Kardiopulmonale Leitsymptome [Seite 259]
1.11.3.1 - 15.1 Störungen der Atmung/Dyspnoe [Seite 259]
1.11.3.1.1 - Begriffsabgrenzung [Seite 259]
1.11.3.1.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 259]
1.11.3.1.3 - Pathologische/paradoxe Atemtypen [Seite 259]
1.11.3.1.4 - Differenzialdiagnostische Hinweise je nach Symptom-/Befundkonstellation [Seite 260]
1.11.3.2 - 15.2 Hoher Blutdruck (Hypertension) s. hypertensive Krise/hypertensiver Notfall S. 277 [Seite 262]
1.11.3.3 - 15.3 Niedriger Blutdruck (Hypotension) [Seite 262]
1.11.3.3.1 - Begriffsbestimmung [Seite 262]
1.11.3.3.2 - Symptomatik [Seite 262]
1.11.3.3.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 262]
1.11.3.3.4 - Entstehungsmechanismen und Auslöser einer Hypotension [Seite 262]
1.11.3.3.5 - Ggf. weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 262]
1.11.3.3.6 - Differenzialdiagnostische Hinweise je nach Begleitsymptomen [Seite 262]
1.11.3.3.7 - Hinweise zur präklinischen Akutversorgung [Seite 263]
1.11.3.4 - 15.4 Palpitationen [Seite 263]
1.11.3.4.1 - Begriffsbestimmung [Seite 263]
1.11.3.4.2 - Symptomatik [Seite 263]
1.11.3.4.3 - Diagnostik [Seite 263]
1.11.3.4.4 - Differenzialdiagnosen/Auswahl [Seite 264]
1.11.3.5 - 15.5 Tachykarde Herzrhythmusstörungen S. 284 [Seite 265]
1.11.3.6 - 15.6 Bradykarde Herzrhythmusstörungen S. 291 [Seite 265]
1.11.4 - 16 Leitsymptom Blutung [Seite 266]
1.11.4.1 - 16.1 Akute Blutung [Seite 266]
1.11.4.1.1 - Begriffsbestimmung und Gefahren [Seite 266]
1.11.4.1.2 - Symptomatik [Seite 266]
1.11.4.1.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 266]
1.11.4.1.4 - Allgemeine Therapie [Seite 266]
1.11.4.2 - 16.2 Blutung aus Mund und Nase [Seite 267]
1.11.4.2.1 - Begriffsbestimmung [Seite 267]
1.11.4.2.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 267]
1.11.4.2.3 - Differenzialdiagnostische Hinweise [Seite 267]
1.11.4.3 - 16.3 Anorektale Blutung [Seite 269]
1.11.4.3.1 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 269]
1.11.4.3.2 - Differenzialdiagnostische Hinweise und Bewertung [Seite 269]
1.11.4.4 - 16.4 Blutungen aus dem Urogenitaltrakt [Seite 270]
1.11.4.4.1 - Begriffsbestimmung [Seite 270]
1.11.4.4.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 270]
1.11.4.4.3 - Differenzialdiagnostische Hinweise je nach Blutungsquelle [Seite 270]
1.12 - Blauer Teil: Krankheitsbilder und Einsatzsituationen [Seite 272]
1.12.1 - 17 Schock inkl. Anaphylaxie [Seite 272]
1.12.1.1 - 17.1 Schock [Seite 272]
1.12.1.1.1 - Definition [Seite 272]
1.12.1.1.2 - Pathophysiologie [Seite 272]
1.12.1.1.3 - Schockformen [Seite 272]
1.12.1.1.4 - Allgemeine Schocksymptomatik [Seite 272]
1.12.1.1.5 - Laborchemische Zeichen [Seite 273]
1.12.1.1.6 - Diagnostik [Seite 273]
1.12.1.1.7 - Schockausprägung [Seite 273]
1.12.1.1.8 - Allgemeine Therapiemaßnahmen [Seite 273]
1.12.1.2 - 17.2 Hypovolämischer Schock [Seite 274]
1.12.1.2.1 - Definition [Seite 274]
1.12.1.2.2 - Ursachen [Seite 274]
1.12.1.2.3 - Symptomatik [Seite 274]
1.12.1.2.4 - Diagnostik [Seite 274]
1.12.1.2.5 - Differenzialdiagnose [Seite 274]
1.12.1.2.6 - Abschätzung des Volumenverlustes [Seite 275]
1.12.1.2.7 - Therapie [Seite 275]
1.12.1.3 - 17.3 Kardialer Schock [Seite 276]
1.12.1.3.1 - Definition [Seite 276]
1.12.1.3.2 - Ursachen [Seite 277]
1.12.1.3.3 - Symptomatik [Seite 277]
1.12.1.3.4 - Diagnostik [Seite 277]
1.12.1.3.5 - Differenzialdiagnose [Seite 277]
1.12.1.3.6 - Therapie [Seite 277]
1.12.1.4 - 17.4 Anaphylaktische/Anaphylaktoide Reaktion inkl. Schock [Seite 279]
1.12.1.4.1 - Definitionen [Seite 279]
1.12.1.4.2 - Ursachen [Seite 279]
1.12.1.4.3 - Pathophysiologie [Seite 279]
1.12.1.4.4 - Symptomatik und Schweregradeinteilung [Seite 279]
1.12.1.4.5 - Diagnostik [Seite 280]
1.12.1.4.6 - Therapie [Seite 281]
1.12.1.5 - 17.5 Septischer Schock und SIRS [Seite 281]
1.12.1.5.1 - Definitionen [Seite 281]
1.12.1.5.2 - Pathophysiologie [Seite 281]
1.12.1.5.3 - Symptomatik [Seite 281]
1.12.1.5.4 - Diagnostik [Seite 281]
1.12.1.5.5 - Therapie [Seite 281]
1.12.1.6 - 17.6 Neurogener Schock [Seite 282]
1.12.1.6.1 - Definition [Seite 282]
1.12.1.6.2 - Ursachen [Seite 282]
1.12.1.6.3 - Pathophysiologie und Verlauf [Seite 282]
1.12.1.6.4 - Symptomatik [Seite 282]
1.12.1.6.5 - Diagnostik [Seite 283]
1.12.1.6.6 - Therapie [Seite 283]
1.12.2 - 18 Kardiovaskuläre Notfälle [Seite 284]
1.12.2.1 - 18.1 Akutes Koronarsyndrom (ACS) - Definition und allgemeines Vorgehen [Seite 284]
1.12.2.1.1 - Definition [Seite 284]
1.12.2.1.2 - Praktisches Vorgehen [Seite 284]
1.12.2.1.3 - Leitsymptom [Seite 284]
1.12.2.1.4 - Allgemeine Sofortmaßnahmen [Seite 284]
1.12.2.1.5 - Präklinische Diagnostik [Seite 284]
1.12.2.1.6 - Therapie [Seite 286]
1.12.2.1.7 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 286]
1.12.2.1.8 - Differenzialdiagnose [Seite 286]
1.12.2.2 - 18.2 Akutes Koronarsyndrom (ACS) ohne ST-Hebung [Seite 286]
1.12.2.2.1 - Formen [Seite 286]
1.12.2.2.2 - Präklinische Diagnostik [Seite 287]
1.12.2.2.3 - Präklinische Therapie [Seite 287]
1.12.2.2.4 - Weitere medikamentöse Therapiemaßnahme in der Klinik [Seite 288]
1.12.2.3 - 18.3 Akutes Koronarsyndrom (ACS) mit ST-Hebung (STEMI) - Myokardinfarkt [Seite 288]
1.12.2.3.1 - Definition und Begriffsabgrenzung [Seite 288]
1.12.2.3.2 - Symptomatik [Seite 288]
1.12.2.3.3 - Präklinische Diagnostik S. 266 [Seite 289]
1.12.2.3.4 - Typische EKG-Veränderungen [Seite 289]
1.12.2.3.5 - Gefahren und Komplikationen [Seite 289]
1.12.2.3.6 - Differenzialdiagnose [Seite 290]
1.12.2.3.7 - Therapieprinzipien [Seite 290]
1.12.2.3.8 - Präklinische Therapie [Seite 291]
1.12.2.3.9 - Reperfusionstherapie [Seite 292]
1.12.2.4 - 18.4 Akute Herzinsuffizienz [Seite 293]
1.12.2.4.1 - Definition und Einteilung [Seite 293]
1.12.2.4.2 - Ursachen [Seite 293]
1.12.2.4.3 - Pathophysiologie [Seite 293]
1.12.2.4.4 - Symptomatik [Seite 294]
1.12.2.4.5 - Präklinische Diagnostik [Seite 294]
1.12.2.4.6 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 294]
1.12.2.4.7 - Differenzialdiagnose [Seite 294]
1.12.2.4.8 - Therapie [Seite 294]
1.12.2.5 - 18.5 Hypertensive Krise und hypertensiver Notfall [Seite 295]
1.12.2.5.1 - Definition (nach WHO) [Seite 295]
1.12.2.5.2 - Symptomatik [Seite 295]
1.12.2.5.3 - Präklinische Diagnostik [Seite 295]
1.12.2.5.4 - Ursachen [Seite 295]
1.12.2.5.5 - Komplikationen hypertensiver Notfälle [Seite 297]
1.12.2.5.6 - Differenzialdiagnose [Seite 297]
1.12.2.5.7 - Therapie [Seite 297]
1.12.2.5.8 - Besondere Situationen [Seite 297]
1.12.2.6 - 18.6 Herzrhythmusstörungen: Allgemeine Übersicht [Seite 298]
1.12.2.6.1 - Einteilung [Seite 298]
1.12.2.6.2 - Extrasystolen [Seite 298]
1.12.2.6.3 - Allgemeine Ursachen [Seite 298]
1.12.2.6.4 - Allgemeine Diagnostik [Seite 300]
1.12.2.6.5 - Allgemeine Therapie [Seite 300]
1.12.2.6.6 - Antiarrhythmika: Übersicht (s. Tab. 18.7) [Seite 301]
1.12.2.6.7 - Vagale Stimulation [Seite 301]
1.12.2.7 - 18.7 Tachykarde Herzrhythmusstörungen [Seite 302]
1.12.2.7.1 - Häufigste Ursachen (s. auch S. 280) [Seite 302]
1.12.2.7.2 - Symptomatik [Seite 302]
1.12.2.7.3 - Diagnostik S. 282 [Seite 303]
1.12.2.7.4 - Wichtige Unterteilung nach EKG-Veränderungen (s. Tab. 18.8) [Seite 303]
1.12.2.7.5 - Therapeutische Grundsätze [Seite 303]
1.12.2.7.6 - Vorgehen bei Tachykardien mit breiten Kammerkomplexen (Abb. 18.6) [Seite 303]
1.12.2.7.7 - Tachykardien mit schmalen Kammerkomplexen (Abb. 18.7) [Seite 303]
1.12.2.7.8 - Supraventrikuläre Tachykardien (in der Regel schmaler QRS-Komplex) [Seite 303]
1.12.2.7.9 - Ventrikuläre Tachykardien [Seite 308]
1.12.2.8 - 18.8 Bradykarde Herzrhythmusstörungen [Seite 309]
1.12.2.8.1 - Häufigste Ursachen [Seite 309]
1.12.2.8.2 - Pathophysiologie, mögliche Folgen und resultierende Symptomatik [Seite 309]
1.12.2.8.3 - Allgemeines Vorgehen [Seite 310]
1.12.2.9 - 18.9 Bradykarde Rhythmusstörungen: Spezielle Formen [Seite 311]
1.12.2.9.1 - Sinusbradykardie [Seite 311]
1.12.2.9.2 - Langsamer Knotenrhythmus [Seite 311]
1.12.2.9.3 - Atrioventrikulärer Block [Seite 311]
1.12.2.10 - 18.10 Herzrhythmusstörungen bei Patienten mit implantierten Schrittmachern [Seite 312]
1.12.2.10.1 - Grundlagen [Seite 312]
1.12.2.10.2 - Therapie bedrohlicher Herzrhythmusstörungen bei Schrittmacherpatienten [Seite 313]
1.12.2.11 - 18.11 Herzrhythmusstörungen bei Patienten mit implantiertem Cardioverter-Defibrillator (ICD) [Seite 313]
1.12.2.11.1 - Grundlagen [Seite 313]
1.12.2.11.2 - Therapie einer ICD-Fehlfunktion [Seite 313]
1.12.2.11.3 - Behandlung eines ICD-Patienten mit Kammerflimmern [Seite 314]
1.12.2.12 - 18.12 Aortenruptur [Seite 314]
1.12.2.12.1 - Ursachen [Seite 314]
1.12.2.12.2 - Formen und Lokalisation [Seite 314]
1.12.2.12.3 - Folgen [Seite 314]
1.12.2.12.4 - Symptomatik [Seite 314]
1.12.2.12.5 - Diagnostik [Seite 315]
1.12.2.12.6 - Therapie [Seite 315]
1.12.2.13 - 18.13 Herzkontusion (s. traumatologische Notfälle S. 409) [Seite 315]
1.12.2.14 - 18.14 Herzbeuteltamponade (s. traumatologische Notfälle S. 410) [Seite 315]
1.12.2.15 - 18.15 Akuter peripherer Arterienverschluss [Seite 316]
1.12.2.15.1 - Lokalisation und Ursachen [Seite 316]
1.12.2.15.2 - Symptomatik [Seite 316]
1.12.2.15.3 - Diagnostik [Seite 316]
1.12.2.15.4 - Therapie [Seite 316]
1.12.2.16 - 18.16 Akuter venöser Gefäßverschluss [Seite 316]
1.12.2.16.1 - Formen, Ursachen und prädisponierende Faktoren [Seite 316]
1.12.2.16.2 - Symptomatik [Seite 317]
1.12.2.16.3 - Komplikationen [Seite 317]
1.12.2.16.4 - Diagnostik [Seite 317]
1.12.2.16.5 - Therapie [Seite 317]
1.12.3 - 19 Pneumonologische Notfälle [Seite 318]
1.12.3.1 - 19.1 Akute Obstruktion der oberen Atemwege S. 310 [Seite 318]
1.12.3.2 - 19.2 ALI s. nicht kardiogenes Lungenödem S. 308 [Seite 318]
1.12.3.3 - 19.3 ARDS s. nicht kardiogenes Lungenödem S. 308 [Seite 318]
1.12.3.4 - 19.4 Asthmaanfall [Seite 318]
1.12.3.4.1 - Definitionen [Seite 318]
1.12.3.4.2 - Auslöser eines Asthmaanfalls [Seite 318]
1.12.3.4.3 - Symptomatik des Asthmaanfalls [Seite 318]
1.12.3.4.4 - Präklinische Diagnostik [Seite 319]
1.12.3.4.5 - Differenzialdiagnose [Seite 319]
1.12.3.4.6 - Präklinische Therapie des Asthmaanfalls [Seite 319]
1.12.3.4.7 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 320]
1.12.3.5 - 19.5 Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) [Seite 320]
1.12.3.5.1 - Definition [Seite 320]
1.12.3.5.2 - Formen s. Tab. 19.1 [Seite 320]
1.12.3.5.3 - Pathophysiologie [Seite 320]
1.12.3.5.4 - Auslöser der Dekompensation [Seite 321]
1.12.3.5.5 - Symptomatik der Dekompensation [Seite 321]
1.12.3.5.6 - Diagnostik [Seite 321]
1.12.3.5.7 - Differenzialdiagnose [Seite 321]
1.12.3.5.8 - Präklinische Therapie [Seite 321]
1.12.3.5.9 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 322]
1.12.3.6 - 19.6 Hochdrucklungenödem s. kardiogenes Lungenödem S. 307 [Seite 323]
1.12.3.7 - 19.7 Kardiogenes Lungenödem S. 307 [Seite 323]
1.12.3.8 - 19.8 Lungenembolie [Seite 323]
1.12.3.8.1 - Definition [Seite 323]
1.12.3.8.2 - Ursachen [Seite 323]
1.12.3.8.3 - Symptomatik [Seite 323]
1.12.3.8.4 - Schweregrade [Seite 323]
1.12.3.8.5 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 324]
1.12.3.8.6 - Differenzialdiagnose [Seite 324]
1.12.3.8.7 - Therapie [Seite 324]
1.12.3.8.8 - Weiterführende Maßnahmen in der Klinik [Seite 324]
1.12.3.9 - 19.9 Lungenödem, kardiogenes [Seite 325]
1.12.3.9.1 - Definition [Seite 325]
1.12.3.9.2 - Ursachen [Seite 325]
1.12.3.9.3 - Symptomatik [Seite 325]
1.12.3.9.4 - Präklinische Diagnostik [Seite 325]
1.12.3.9.5 - Differenzialdiagnose [Seite 325]
1.12.3.9.6 - Therapie [Seite 325]
1.12.3.9.7 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 326]
1.12.3.10 - 19.10 Lungenödem, nicht-kardiogenes [Seite 326]
1.12.3.10.1 - Definition und Einteilung [Seite 326]
1.12.3.10.2 - Ursachen [Seite 326]
1.12.3.10.3 - Symptomatik [Seite 327]
1.12.3.10.4 - Diagnostik [Seite 327]
1.12.3.10.5 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 327]
1.12.3.10.6 - Differenzialdiagnose [Seite 328]
1.12.3.10.7 - Therapie [Seite 328]
1.12.3.11 - 19.11 Nicht kardiogenes Lungenödem S. 308 [Seite 328]
1.12.3.12 - 19.12 Obstruktion der oberen Atemwege, akute [Seite 328]
1.12.3.12.1 - Ursachen [Seite 328]
1.12.3.12.2 - Folgen [Seite 328]
1.12.3.12.3 - Symptomatik [Seite 328]
1.12.3.12.4 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 328]
1.12.3.12.5 - Therapie [Seite 328]
1.12.3.13 - 19.13 Reizgasinhalation s. S. 487 [Seite 329]
1.12.4 - 20 Notfälle der Niere [Seite 330]
1.12.4.1 - 20.1 Nierenversagen, akutes [Seite 330]
1.12.4.1.1 - Definition [Seite 330]
1.12.4.1.2 - Ursachen [Seite 330]
1.12.4.1.3 - Symptomatik [Seite 330]
1.12.4.1.4 - Diagnostik [Seite 330]
1.12.4.1.5 - Therapie [Seite 330]
1.12.4.2 - 20.2 Notfälle bei Dialysepatienten [Seite 331]
1.12.4.2.1 - Lungenödem/Überwässerung [Seite 331]
1.12.4.2.2 - Akutes Abdomen bei Peritonealdialyse [Seite 331]
1.12.4.2.3 - Hyperkaliämie und Hypertonie/hypertensiver Notfall [Seite 331]
1.12.4.2.4 - Perikarditis/ Perikarderguss [Seite 331]
1.12.4.2.5 - Shuntblutung [Seite 332]
1.12.4.2.6 - Urämie [Seite 332]
1.12.5 - 21 Endokrinologische Notfälle [Seite 333]
1.12.5.1 - 21.1 Hyperglykämie [Seite 333]
1.12.5.1.1 - Häufigste Ursachen und Folgen [Seite 333]
1.12.5.1.2 - Symptomatik [Seite 333]
1.12.5.1.3 - Differenzialdiagnose [Seite 333]
1.12.5.1.4 - Diagnostik [Seite 333]
1.12.5.1.5 - Therapie [Seite 333]
1.12.5.2 - 21.2 Hyperthyreote Krise [Seite 334]
1.12.5.2.1 - Synonyma [Seite 334]
1.12.5.2.2 - Pathomechanismus, häufigste Ursachen und Folgen [Seite 334]
1.12.5.2.3 - Symptomatik [Seite 334]
1.12.5.2.4 - Diagnostik [Seite 334]
1.12.5.2.5 - Präklinische Therapie [Seite 334]
1.12.5.3 - 21.3 Hypoglykämie [Seite 335]
1.12.5.3.1 - Häufigste Ursachen [Seite 335]
1.12.5.3.2 - Symptomatik [Seite 335]
1.12.5.3.3 - Diagnostik [Seite 335]
1.12.5.3.4 - Differenzialdiagnose [Seite 335]
1.12.5.3.5 - Therapie [Seite 335]
1.12.5.4 - 21.4 Hypothyreose - akute Dekompensation [Seite 336]
1.12.5.4.1 - Häufigste Ursachen und Folgen [Seite 336]
1.12.5.4.2 - Symptomatik [Seite 336]
1.12.5.4.3 - Diagnostik [Seite 336]
1.12.5.4.4 - Therapie [Seite 336]
1.12.5.5 - 21.5 Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) [Seite 336]
1.12.5.5.1 - Häufigste Ursachen und Folgen [Seite 336]
1.12.5.5.2 - Symptomatik [Seite 336]
1.12.5.5.3 - Diagnostik [Seite 337]
1.12.5.5.4 - Therapie [Seite 337]
1.12.5.6 - 21.6 Phäochromozytom [Seite 337]
1.12.5.6.1 - Definition [Seite 337]
1.12.5.6.2 - Symptomatik [Seite 337]
1.12.5.6.3 - Diagnostik [Seite 337]
1.12.5.6.4 - Präklinische Therapie [Seite 337]
1.12.6 - 22 Notfälle durch Störungen des Wasser-/Elektrolyt-, und Säure-Basen-Haushalts [Seite 338]
1.12.6.1 - 22.1 Dehydratation [Seite 338]
1.12.6.1.1 - Definition und Begriffsklärung [Seite 338]
1.12.6.1.2 - Klinische Symptomatik und Folgen [Seite 338]
1.12.6.1.3 - Präklinische Diagnostik [Seite 338]
1.12.6.1.4 - Präklinische Akuttherapie [Seite 338]
1.12.6.1.5 - Erstmaßnahmen in der Klinik [Seite 338]
1.12.6.2 - 22.2 Hyperhydratation [Seite 338]
1.12.6.2.1 - Definition und Begriffsklärung [Seite 338]
1.12.6.2.2 - Unterformen, deren Ursachen und Symptomatik s. Tab. 22.2 [Seite 339]
1.12.6.2.3 - Präklinische Diagnostik [Seite 339]
1.12.6.2.4 - Präklinische Akuttherapie [Seite 339]
1.12.6.2.5 - Erstmaßnahmen in der Klinik [Seite 339]
1.12.7 - 23 Thermische Notfälle [Seite 341]
1.12.7.1 - 23.1 Hitzenotfälle [Seite 341]
1.12.7.1.1 - Definitionen und Formen [Seite 341]
1.12.7.1.2 - Pathophysiologie [Seite 341]
1.12.7.1.3 - Diagnostik bei allen Hitzenotfällen [Seite 341]
1.12.7.1.4 - Hitzschlag [Seite 341]
1.12.7.1.5 - Hitzeerschöpfung [Seite 342]
1.12.7.1.6 - Sonnenstich [Seite 342]
1.12.7.1.7 - Hitzeohnmacht (Hitzesynkope) [Seite 343]
1.12.7.1.8 - Hitzekrämpfe [Seite 343]
1.12.7.2 - 23.2 Unterkühlung (Hypothermie) [Seite 343]
1.12.7.2.1 - Häufigste Ursachen und Folgen [Seite 343]
1.12.7.2.2 - Phasen der Unterkühlung und klinische Symptomatik [Seite 344]
1.12.7.2.3 - Diagnostik [Seite 344]
1.12.7.2.4 - Methoden der Wiedererwärmung [Seite 344]
1.12.7.2.5 - Therapie der Unterkühlung [Seite 345]
1.12.7.3 - 23.3 Erfrierung [Seite 346]
1.12.7.3.1 - Ursache [Seite 346]
1.12.7.3.2 - Pathophysiologie [Seite 346]
1.12.7.3.3 - Symptomatik [Seite 346]
1.12.7.3.4 - Diagnostik [Seite 347]
1.12.7.3.5 - Therapie [Seite 347]
1.12.7.4 - 23.4 Verbrennung [Seite 347]
1.12.7.4.1 - Definition [Seite 347]
1.12.7.4.2 - Ursachen [Seite 347]
1.12.7.4.3 - Pathophysiologie [Seite 347]
1.12.7.4.4 - Verbrennungsgrade [Seite 348]
1.12.7.4.5 - Verbrennungsausmaß [Seite 348]
1.12.7.4.6 - Schweregradeinteilung (nach American Burn Association) [Seite 350]
1.12.7.4.7 - Symptomatik [Seite 350]
1.12.7.4.8 - Diagnostik [Seite 350]
1.12.7.4.9 - Therapie [Seite 350]
1.12.8 - 24 Abdominelle Notfälle [Seite 353]
1.12.8.1 - 24.1 Akutes Abdomen [Seite 353]
1.12.8.1.1 - Definition und Leitsymptom S. 226 [Seite 353]
1.12.8.1.2 - Präklinische Diagnostik S. 226 [Seite 353]
1.12.8.1.3 - Differenzialdiagnosen S. 227 [Seite 353]
1.12.8.1.4 - Präklinische Akuttherapie [Seite 353]
1.12.8.1.5 - Erstdiagnostik in der Klinik [Seite 353]
1.12.8.2 - 24.2 Akutes Leberversagen [Seite 353]
1.12.8.2.1 - Definition [Seite 353]
1.12.8.2.2 - Epidemiologie und Ursachen [Seite 353]
1.12.8.2.3 - Symptomatik [Seite 354]
1.12.8.2.4 - Diagnostik [Seite 354]
1.12.8.2.5 - Therapie [Seite 354]
1.12.8.3 - 24.3 Gallenkolik [Seite 354]
1.12.8.3.1 - Definition und Ursache [Seite 354]
1.12.8.3.2 - Symptomatik [Seite 354]
1.12.8.3.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 354]
1.12.8.3.4 - Diagnostik in der Klinik [Seite 354]
1.12.8.3.5 - Präklinische Therapie [Seite 355]
1.12.8.4 - 24.4 Leberversagen, akutes S. 335 [Seite 355]
1.12.8.5 - 24.5 Gastrointestinale Blutung [Seite 355]
1.12.8.6 - 24.6 Obere gastrointestinale Blutung [Seite 355]
1.12.8.6.1 - Formen s. Tab. 24.1 [Seite 355]
1.12.8.6.2 - Symptomatik [Seite 356]
1.12.8.6.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 356]
1.12.8.6.4 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 356]
1.12.8.6.5 - Differenzialdiagnose [Seite 356]
1.12.8.6.6 - Präklinische Therapie [Seite 356]
1.12.8.6.7 - Ersttherapie in der Klinik [Seite 356]
1.12.8.7 - 24.7 Ösophagusvarizenblutung s. obere GI-Blutung S. 337 [Seite 357]
1.12.8.8 - 24.8 Untere gastrointestinale Blutung [Seite 357]
1.12.8.8.1 - Lokalisation, Ursachen, Folgen [Seite 357]
1.12.8.8.2 - Symptomatik [Seite 357]
1.12.8.8.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 357]
1.12.8.8.4 - Therapie [Seite 357]
1.12.9 - 25 Neurologische Notfälle [Seite 358]
1.12.9.1 - 25.1 Apoplex (Schlaganfall), TIA [Seite 358]
1.12.9.1.1 - Definitionen [Seite 358]
1.12.9.1.2 - Ursachen, Risikofaktoren und Pathomechanismus s. Tab. 25.1 [Seite 358]
1.12.9.1.3 - Symptomatik [Seite 358]
1.12.9.1.4 - Diagnostik [Seite 358]
1.12.9.1.5 - Therapie [Seite 359]
1.12.9.2 - 25.2 Bewusstlosigkeit [Seite 360]
1.12.9.3 - 25.3 Epiduralhämatom s. Schädelhirntrauma S. 401 [Seite 360]
1.12.9.4 - 25.4 Intrazerebrale Blutung [Seite 360]
1.12.9.4.1 - Definition und Ursachen [Seite 360]
1.12.9.4.2 - Symptome [Seite 360]
1.12.9.4.3 - Diagnostik [Seite 360]
1.12.9.4.4 - Therapie [Seite 360]
1.12.9.5 - 25.5 Koma S. 233 [Seite 361]
1.12.9.6 - 25.6 Schädel-Hirn-Trauma [Seite 361]
1.12.9.7 - 25.7 Schlaganfall s. Apoplex S. 340 [Seite 361]
1.12.9.8 - 25.8 Subarachnoidalblutung (SAB) [Seite 361]
1.12.9.8.1 - Definition, Ursachen und Pathomechanismus [Seite 361]
1.12.9.8.2 - Symptomatik [Seite 361]
1.12.9.8.3 - Schweregradeinteilung (nach Hunt und Hess) [Seite 361]
1.12.9.8.4 - Diagnostik [Seite 361]
1.12.9.8.5 - Weiterführende Diagnostik in der Klinik [Seite 362]
1.12.9.8.6 - Präklinische Therapie [Seite 362]
1.12.9.8.7 - Weiterführende Therapie in der Klinik [Seite 362]
1.12.9.9 - 25.9 Zerebraler Krampfanfall [Seite 362]
1.12.9.9.1 - Definition [Seite 362]
1.12.9.9.2 - Gefahren [Seite 362]
1.12.9.9.3 - Differenzialdiagnose [Seite 363]
1.12.9.9.4 - Formen und Ursachen s. Tab. 25.2 [Seite 363]
1.12.9.9.5 - Symptomatik des Grand-mal-Anfalls s. Tab. 25.3 [Seite 363]
1.12.9.9.6 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 363]
1.12.9.9.7 - Vorgehen bei abgelaufenem Krampfanfall [Seite 364]
1.12.9.9.8 - Therapie des anhaltenden Anfalls und des Status epilepticus [Seite 364]
1.12.9.9.9 - Therapie anderer Anfallsformen [Seite 365]
1.12.9.9.10 - Diagnostik in der Klinik [Seite 365]
1.12.9.10 - 25.10 Meningitis/Enzephalitis [Seite 365]
1.12.9.10.1 - Definition [Seite 365]
1.12.9.10.2 - Ursachen [Seite 365]
1.12.9.10.3 - Symptome [Seite 365]
1.12.9.10.4 - Diagnostik [Seite 366]
1.12.9.10.5 - Therapie [Seite 366]
1.12.10 - 26 Psychiatrische Notfälle [Seite 367]
1.12.10.1 - 26.1 Grundlagen und Allgemeines [Seite 367]
1.12.10.1.1 - Kontaktaufnahme, Anamnese und Untersuchung [Seite 367]
1.12.10.2 - 26.2 Depression [Seite 367]
1.12.10.2.1 - Definition und Ätiologie [Seite 367]
1.12.10.2.2 - Symptomatik [Seite 367]
1.12.10.2.3 - Therapie [Seite 367]
1.12.10.3 - 26.3 Erregtheitszustände [Seite 368]
1.12.10.3.1 - Akute Belastungsreaktion [Seite 368]
1.12.10.3.2 - Angst- und Panikstörung [Seite 369]
1.12.10.3.3 - Hyperventilationssyndrom/-tetanie [Seite 369]
1.12.10.4 - 26.4 Psychosen [Seite 370]
1.12.10.4.1 - Definition [Seite 370]
1.12.10.4.2 - Symptomatik [Seite 370]
1.12.10.4.3 - Diagnostik [Seite 371]
1.12.10.4.4 - Therapie [Seite 371]
1.12.10.5 - 26.5 Suizidversuch und Suizidalität [Seite 371]
1.12.10.5.1 - Symptomatik [Seite 371]
1.12.10.5.2 - Suizidmethoden [Seite 371]
1.12.10.5.3 - Ersteinschätzung [Seite 372]
1.12.10.5.4 - Grundsätzliches Verhalten beim wachen suizidalen Patienten [Seite 372]
1.12.10.5.5 - Suiziddrohung [Seite 372]
1.12.10.5.6 - Suizidversuch, Patient nicht vital bedroht [Seite 372]
1.12.10.5.7 - Suizidversuch, Patient vital bedroht [Seite 373]
1.12.10.5.8 - Suizid [Seite 373]
1.12.11 - 27 Ophthalmologische Notfälle [Seite 374]
1.12.11.1 - 27.1 Glaukomanfall [Seite 374]
1.12.11.1.1 - Definition und Ursache [Seite 374]
1.12.11.1.2 - Symptomatik [Seite 374]
1.12.11.1.3 - Diagnostik [Seite 374]
1.12.11.1.4 - Präklinische Therapie [Seite 374]
1.12.11.2 - 27.2 Zentralarterienverschluss [Seite 374]
1.12.11.2.1 - Ursache [Seite 374]
1.12.11.2.2 - Symptomatik [Seite 374]
1.12.11.2.3 - Therapie [Seite 375]
1.12.11.3 - 27.3 Augenverletzungen [Seite 375]
1.12.11.3.1 - Häufigste Ursachen [Seite 375]
1.12.11.3.2 - Symptomatik [Seite 375]
1.12.11.3.3 - Diagnostik [Seite 375]
1.12.11.3.4 - Präklinische Therapie [Seite 375]
1.12.12 - 28 Notfälle im HNO-Bereich [Seite 376]
1.12.12.1 - 28.1 Angioödem [Seite 376]
1.12.12.1.1 - Definition [Seite 376]
1.12.12.1.2 - Formen s. Tab. 28.1 [Seite 376]
1.12.12.1.3 - Symptomatik [Seite 376]
1.12.12.1.4 - Diagnostik [Seite 377]
1.12.12.1.5 - Therapie bei Glottis- bzw. Larynxödem [Seite 377]
1.12.12.2 - 28.2 Epistaxis (Nasenbluten) [Seite 377]
1.12.12.2.1 - Ursachen [Seite 377]
1.12.12.2.2 - Diagnostik [Seite 377]
1.12.12.2.3 - Differenzialdiagnosen und Einschätzung s. Tab. 250 S. 250 [Seite 377]
1.12.12.2.4 - Therapie [Seite 377]
1.12.12.3 - 28.3 Halsemphysem s. Pneumomediastinum S. 410 [Seite 378]
1.12.12.4 - 28.4 Hörsturz [Seite 378]
1.12.12.4.1 - Definition [Seite 378]
1.12.12.4.2 - Hypothesen zur Ursache [Seite 378]
1.12.12.4.3 - Symptomatik [Seite 378]
1.12.12.4.4 - Diagnostik [Seite 378]
1.12.12.4.5 - Therapie [Seite 378]
1.12.12.5 - 28.5 Pneumomediastinum S. 410 [Seite 378]
1.12.13 - 29 (Drohende) Geburt im Notarzteinsatz [Seite 379]
1.12.13.1 - 29.1 Geburt: Phasen, generelles Vorgehen, präklinische Diagnostik [Seite 379]
1.12.13.1.1 - Phasen der Geburt inkl. generelles notärztliches Vorgehen [Seite 379]
1.12.13.1.2 - Präklinische geburtshilfliche Diagnostik [Seite 379]
1.12.13.1.3 - Notwendiges Instrumentarium (Geburts-Set) [Seite 380]
1.12.13.2 - 29.2 Normale Geburt [Seite 381]
1.12.13.2.1 - Voraussetzungen [Seite 381]
1.12.13.2.2 - Geburtshilfliche Maßnahmen [Seite 381]
1.12.13.2.3 - Postpartale Maßnahmen [Seite 382]
1.12.13.3 - 29.3 Pathologische Geburt [Seite 383]
1.12.13.3.1 - Häufigste Situationen [Seite 383]
1.12.13.3.2 - Grundsätzliches Vorgehen [Seite 383]
1.12.13.3.3 - Vorgehen bei Beckenendlage (meist Steißlage) [Seite 383]
1.12.13.3.4 - Vorgehen bei Querlage [Seite 384]
1.12.13.3.5 - Vorgehen bei vorzeitigem Blasensprung [Seite 384]
1.12.13.3.6 - Vorgehen bei Nabelschnurvorfall [Seite 384]
1.12.13.3.7 - Vorgehen bei Armvorfall [Seite 384]
1.12.13.4 - 29.4 Neugeborenenversorgung [Seite 385]
1.12.13.4.1 - Notwendige Maßnahmen: Übersicht [Seite 385]
1.12.13.4.2 - Abnabeln [Seite 385]
1.12.13.4.3 - Abtrocknen und Wärmen [Seite 385]
1.12.13.4.4 - Freisaugen der Atemwege [Seite 385]
1.12.13.4.5 - Erhebung des APGAR-Score [Seite 386]
1.12.13.4.6 - Vorgehen bei Adaptationsstörungen [Seite 386]
1.12.14 - 30 Notfälle während Schwangerschaft und Geburt [Seite 388]
1.12.14.1 - 30.1 Grundprinzipien der Notfallversorgung in der Schwangerschaft [Seite 388]
1.12.14.1.1 - Allgemeine Vorbemerkungen [Seite 388]
1.12.14.1.2 - Zur Erinnerung: Phasen der Schwangerschaft [Seite 388]
1.12.14.1.3 - Zur Erinnerung: Für den Einsatz im Notfall wichtige physiologische Veränderungen während der Schwangerschaft [Seite 388]
1.12.14.1.4 - Hinweise zur medikamentösen Notfalltherapie während der Schwangerschaft [Seite 389]
1.12.14.2 - 30.2 Aortokavales Kompressionssyndrom [Seite 390]
1.12.14.2.1 - Definition und Symptomatik [Seite 390]
1.12.14.2.2 - Bedeutung [Seite 390]
1.12.14.2.3 - Prophylaxe und Therapie [Seite 390]
1.12.14.3 - 30.3 Atonie s. postpartale Blutungen S. 375 [Seite 390]
1.12.14.4 - 30.4 Eklampsie/Präeklampsie/HELLP-Syndrom [Seite 390]
1.12.14.4.1 - Definitionen [Seite 390]
1.12.14.4.2 - Auftreten, Ursache und Pathophysiologie [Seite 390]
1.12.14.4.3 - Symptomatik [Seite 391]
1.12.14.4.4 - Diagnostik [Seite 391]
1.12.14.4.5 - Therapie [Seite 391]
1.12.14.5 - 30.5 HELLP-Syndrom s. Präeklampsie/Eklampsie/HELLP-Syndrom S. 372 [Seite 391]
1.12.14.6 - 30.6 Herz-Kreislauf-Stillstand s. Reanimation, Besonderheiten bei Schwangeren S. 123 [Seite 391]
1.12.14.7 - 30.7 Insertio velamentosa s. vaginale Blutungen in der Spätschwangerschaft S. 378 [Seite 391]
1.12.14.8 - 30.8 Lungenödem, peripartales s. peripartale kardiopulmonale Notfälle S. 374 [Seite 391]
1.12.14.9 - 30.9 Kardiomyopathie, peripartale, s. kardiopulmonale Notfälle S. 374 [Seite 391]
1.12.14.10 - 30.10 Peripartale kardiopulmonale Notfälle [Seite 392]
1.12.14.10.1 - Definitionen [Seite 392]
1.12.14.10.2 - Peripartales Lungenödem [Seite 392]
1.12.14.10.3 - Peripartale Kardiomyopathie [Seite 392]
1.12.14.11 - 30.11 Placenta praevia s. vaginale Blutungen in der Spätschwangerschaft S. 378 [Seite 393]
1.12.14.12 - 30.12 Postpartale Blutungen [Seite 393]
1.12.14.12.1 - Primär denken an [Seite 393]
1.12.14.12.2 - Symptomatik [Seite 393]
1.12.14.12.3 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 393]
1.12.14.12.4 - Präklinische Akuttherapie [Seite 393]
1.12.14.13 - 30.13 Präeklampsie s. Eklampsie/Präeklampsie/HELLP-Syndrom S. 372 [Seite 394]
1.12.14.14 - 30.14 Reanimation, Besonderheiten bei Schwangeren [Seite 394]
1.12.14.14.1 - Praktisches Vorgehen [Seite 394]
1.12.14.15 - 30.15 Trauma bei Schwangeren [Seite 395]
1.12.14.15.1 - Praktisches Vorgehen [Seite 395]
1.12.14.15.2 - Therapie [Seite 395]
1.12.14.16 - 30.16 Uterusruptur s. vaginale Blutungen in der Spätschwangerschaft S. 378 [Seite 395]
1.12.14.17 - 30.17 Vaginale Blutung in der Spätschwangerschaft [Seite 396]
1.12.14.17.1 - Primär denken an [Seite 396]
1.12.14.17.2 - Vor Ort erfragen/prüfen [Seite 397]
1.12.14.17.3 - Präklinische Akutversorgung [Seite 397]
1.12.14.18 - 30.18 Vorzeitige Plazentalösung s. vaginale Blutungen in der Spätschwangerschaft S. 378 [Seite 397]
1.12.15 - 31 Urologische Notfälle [Seite 398]
1.12.15.1 - 31.1 Übersicht und allgemeines Vorgehen [Seite 398]
1.12.15.1.1 - Wichtigste und häufigste Ursachen [Seite 398]
1.12.15.1.2 - Symptomatik [Seite 398]
1.12.15.1.3 - Allgemeines präklinisches Vorgehen [Seite 398]
1.12.15.2 - 31.2 Akuter Harnverhalt [Seite 398]
1.12.15.2.1 - Ursachen [Seite 398]
1.12.15.2.2 - Symptomatik [Seite 398]
1.12.15.2.3 - Therapie [Seite 398]
1.12.15.3 - 31.3 Blasenverletzung S. 383 [Seite 399]
1.12.15.4 - 31.4 Harnverhalt, akuter S. 380 [Seite 399]
1.12.15.5 - 31.5 Hodentorsion [Seite 399]
1.12.15.5.1 - Definition [Seite 399]
1.12.15.5.2 - Symptomatik und typische Differenzialdiagnose [Seite 399]
1.12.15.5.3 - Therapie [Seite 399]
1.12.15.6 - 31.6 Hydatidentorsion [Seite 399]
1.12.15.6.1 - Definition [Seite 399]
1.12.15.6.2 - Symptomatik und typische Differenzialdiagnose [Seite 399]
1.12.15.6.3 - Therapie [Seite 399]
1.12.15.7 - 31.7 Koliken der ableitenden Harnwege (Nieren, Harnleiter, Blase, Urethra) [Seite 399]
1.12.15.7.1 - Definition [Seite 399]
1.12.15.7.2 - Ursachen [Seite 400]
1.12.15.7.3 - Typische Symptomatik [Seite 400]
1.12.15.7.4 - Differenzialdiagnose [Seite 400]
1.12.15.7.5 - Therapie [Seite 400]
1.12.15.8 - 31.8 Nierenkolik S. 381 [Seite 400]
1.12.15.9 - 31.9 Nierenverletzung S. 384 [Seite 400]
1.12.15.10 - 31.10 Paraphimose [Seite 400]
1.12.15.10.1 - Definition [Seite 400]
1.12.15.10.2 - Therapie [Seite 400]
1.12.15.11 - 31.11 Priapismus [Seite 401]
1.12.15.11.1 - Definition [Seite 401]
1.12.15.11.2 - Auslöser (Beispiele) und Folge [Seite 401]
1.12.15.11.3 - Therapie [Seite 401]
1.12.15.12 - 31.12 Verletzungen der Blase und der äußeren Geschlechtsorgane [Seite 401]
1.12.15.12.1 - Ursachen [Seite 401]
1.12.15.12.2 - Folgen [Seite 401]
1.12.15.12.3 - Typische Symptomatik [Seite 401]
1.12.15.12.4 - Therapie [Seite 401]
1.12.15.13 - 31.13 Verletzungen der Nieren [Seite 402]
1.12.15.13.1 - Ursachen [Seite 402]
1.12.15.13.2 - Folgen [Seite 402]
1.12.15.13.3 - Symptomatik [Seite 402]
1.12.15.13.4 - Therapie [Seite 402]
1.12.16 - 32 Notfälle bei Kindern [Seite 403]
1.12.16.1 - 32.1 Übersicht [Seite 403]
1.12.16.1.1 - Altersbezeichnungen [Seite 403]
1.12.16.1.2 - Übersicht über wichtige und häufige Notfallsituationen von Kindern (Auswahl) [Seite 403]
1.12.16.2 - 32.2 Physiologische Besonderheiten bei Kindern [Seite 403]
1.12.16.2.1 - Normwerte [Seite 403]
1.12.16.2.2 - Atemwege [Seite 403]
1.12.16.2.3 - Herzzeitvolumen [Seite 406]
1.12.16.2.4 - Blutvolumen [Seite 406]
1.12.16.2.5 - Temperaturregulation [Seite 406]
1.12.16.2.6 - Wasserhaushalt [Seite 406]
1.12.16.3 - 32.3 Therapeutische Besonderheiten bei Kindern [Seite 406]
1.12.16.3.1 - Faustregeln [Seite 406]
1.12.16.3.2 - Venenpunktion und Medikamentenapplikation [Seite 407]
1.12.16.3.3 - Atemwegsmanagement [Seite 409]
1.12.16.3.4 - Besonderheiten bei der Beatmung [Seite 409]
1.12.16.3.5 - Dosierung von Medikamenten s. Tab. 32.5 [Seite 409]
1.12.16.3.6 - Infusionstherapie im Kindesalter [Seite 409]
1.12.16.4 - 32.4 Besonderheiten bei traumatologischen Notfällen im Kindesalter [Seite 411]
1.12.16.4.1 - Allgemeines [Seite 411]
1.12.16.4.2 - Schädelhirntrauma (SHT) [Seite 411]
1.12.16.4.3 - Polytrauma [Seite 412]
1.12.16.4.4 - Ertrinkungsunfälle [Seite 412]
1.12.16.5 - 32.5 Spezielle Notfallsituationen im Kindesalter [Seite 412]
1.12.16.5.1 - Epiglottitis [Seite 412]
1.12.16.5.2 - Fieberkrampf [Seite 413]
1.12.16.5.3 - Krupp-Syndrom [Seite 414]
1.12.16.5.4 - Akute Herzinsuffizienz des Kindes [Seite 415]
1.12.16.5.5 - Syndrom des plötzlichen Kindstods (SIDS) [Seite 416]
1.12.17 - 33 Traumatologische Notfälle [Seite 417]
1.12.17.1 - 33.1 Polytrauma [Seite 417]
1.12.17.1.1 - Allgemeines [Seite 417]
1.12.17.1.2 - Ursachen [Seite 417]
1.12.17.1.3 - Symptomatik und Diagnostik [Seite 418]
1.12.17.1.4 - Management und Therapie [Seite 418]
1.12.17.2 - 33.2 Schädelhirntrauma (SHT) [Seite 419]
1.12.17.2.1 - Terminologie [Seite 419]
1.12.17.2.2 - Ursachen [Seite 421]
1.12.17.2.3 - Pathophysiologie [Seite 421]
1.12.17.2.4 - Symptomatik [Seite 422]
1.12.17.2.5 - Diagnostik [Seite 422]
1.12.17.2.6 - Therapie [Seite 422]
1.12.17.3 - 33.3 Gesichtsschädel- und Halsverletzung [Seite 424]
1.12.17.3.1 - Verletzungsformen und Ursachen [Seite 424]
1.12.17.3.2 - Folgen und Gefahren [Seite 424]
1.12.17.3.3 - Diagnostik [Seite 424]
1.12.17.3.4 - Therapie [Seite 425]
1.12.17.4 - 33.4 Thoraxtrauma: Übersicht [Seite 425]
1.12.17.4.1 - Verletzungsformen [Seite 425]
1.12.17.4.2 - Ursachen [Seite 425]
1.12.17.4.3 - Gefahren und Komplikationen [Seite 426]
1.12.17.4.4 - Therapie [Seite 426]
1.12.17.4.5 - Therapie bei speziellen Thoraxverletzungen: Übersicht [Seite 426]
1.12.17.5 - 33.5 Thoraxtrauma: Spezielle Krankheitsbilder [Seite 427]
1.12.17.5.1 - Herzkontusion [Seite 427]
1.12.17.5.2 - Lungenkontusion [Seite 427]
1.12.17.5.3 - Perikardtamponade (Herztamponade, Herzbeuteltamponade) [Seite 428]
1.12.17.5.4 - Pneumomediastinum und Hautemphysem [Seite 428]
1.12.17.5.5 - Pneumothorax, Hämatopneumothorax [Seite 429]
1.12.17.5.6 - Rippenserienfraktur [Seite 431]
1.12.17.5.7 - Thorakale Aortenverletzung [Seite 431]
1.12.17.5.8 - Tracheal- und Bronchusruptur [Seite 432]
1.12.17.6 - 33.6 Abdominaltrauma [Seite 432]
1.12.17.6.1 - Grundlagen [Seite 432]
1.12.17.6.2 - Folgen und Gefahren [Seite 432]
1.12.17.6.3 - Symptomatik [Seite 433]
1.12.17.6.4 - Diagnostik [Seite 433]
1.12.17.6.5 - Therapie [Seite 433]
1.12.17.7 - 33.7 Extremitäten- und Beckentrauma: Übersicht [Seite 434]
1.12.17.7.1 - Grundlagen [Seite 434]
1.12.17.7.2 - Komplikationen und Gefahren [Seite 434]
1.12.17.7.3 - Diagnostik [Seite 434]
1.12.17.7.4 - Allgemeine Therapie [Seite 435]
1.12.17.8 - 33.8 Amputationsverletzungen [Seite 435]
1.12.17.8.1 - Ursachen [Seite 435]
1.12.17.8.2 - Therapie [Seite 435]
1.12.17.9 - 33.9 Frakturen [Seite 436]
1.12.17.9.1 - Einteilung [Seite 436]
1.12.17.9.2 - Fraktursymptomatik und -diagnostik [Seite 436]
1.12.17.9.3 - Folgen und Gefahren [Seite 437]
1.12.17.9.4 - Therapie [Seite 437]
1.12.17.10 - 33.10 Gefäßverletzungen [Seite 439]
1.12.17.10.1 - Ursachen [Seite 439]
1.12.17.10.2 - Wichtige Blutungsquellen und entsprechende Abdruckstellen [Seite 439]
1.12.17.10.3 - Diagnostik [Seite 440]
1.12.17.10.4 - Therapie [Seite 440]
1.12.17.11 - 33.11 Luxationsverletzungen [Seite 442]
1.12.17.11.1 - Häufigste Ursachen und betroffene Gelenke [Seite 442]
1.12.17.11.2 - Folgen, Gefahren, Symptomatik und Diagnostik [Seite 442]
1.12.17.11.3 - Allgemeine Therapie [Seite 443]
1.12.17.11.4 - Spezifische Therapie [Seite 443]
1.12.17.12 - 33.12 Wirbelsäulen- und Rückenmarkstrauma [Seite 444]
1.12.17.12.1 - Einteilung und Ursachen [Seite 444]
1.12.17.12.2 - Folgen und Gefahren [Seite 444]
1.12.17.12.3 - Symptomatik [Seite 445]
1.12.17.12.4 - Diagnostik [Seite 445]
1.12.17.12.5 - Therapie [Seite 445]
1.12.18 - 34 Besondere Unfallsituationen [Seite 447]
1.12.18.1 - 34.1 Crush-Syndrom [Seite 447]
1.12.18.1.1 - Grundlagen und Allgemeines [Seite 447]
1.12.18.1.2 - Symptomatik [Seite 447]
1.12.18.1.3 - Diagnostik [Seite 447]
1.12.18.1.4 - Präklinische Therapie [Seite 447]
1.12.18.1.5 - Therapie in der Klinik [Seite 447]
1.12.18.2 - 34.2 Elektrounfall [Seite 447]
1.12.18.2.1 - Grundlagen [Seite 447]
1.12.18.2.2 - Niederspannungsunfälle [Seite 448]
1.12.18.2.3 - Hochspannungsunfälle [Seite 448]
1.12.18.2.4 - Blitzschlag [Seite 448]
1.12.18.2.5 - Symptomatik [Seite 449]
1.12.18.2.6 - Diagnostik [Seite 449]
1.12.18.2.7 - Stromrettung [Seite 449]
1.12.18.2.8 - Therapie [Seite 449]
1.12.18.3 - 34.3 Ertrinken und Beinaheertrinken [Seite 450]
1.12.18.3.1 - Grundlagen und Allgemeines [Seite 450]
1.12.18.3.2 - Symptomatik und Diagnostik [Seite 451]
1.12.18.3.3 - Therapie [Seite 451]
1.12.18.4 - 34.4 Schuss- und Explosionsverletzung [Seite 452]
1.12.18.4.1 - Allgemeines [Seite 452]
1.12.18.4.2 - Diagnostik [Seite 452]
1.12.18.4.3 - Therapie [Seite 452]
1.12.18.5 - 34.5 Strahlenunfall [Seite 453]
1.12.18.5.1 - Grundlagen [Seite 453]
1.12.18.5.2 - Akutes Strahlensyndrom: Symptomatik [Seite 453]
1.12.18.5.3 - Stadien und Phasen des Strahlenschadens [Seite 453]
1.12.18.5.4 - Vorgehen [Seite 454]
1.12.18.5.5 - Diagnostik [Seite 454]
1.12.18.5.6 - Therapie [Seite 454]
1.12.18.6 - 34.6 Gewalteinwirkungen auf den Hals - Strangulation, Erdrosseln, Erhängen, Erwürgen [Seite 454]
1.12.18.6.1 - Grundlagen und Allgemeines [Seite 454]
1.12.18.6.2 - Symptomatik und Diagnostik [Seite 455]
1.12.18.6.3 - Therapie [Seite 455]
1.12.19 - 35 Notfälle durch veränderte Luftdruckverhältnisse [Seite 456]
1.12.19.1 - 35.1 Tauchunfälle [Seite 456]
1.12.19.1.1 - Formen und Ursachen [Seite 456]
1.12.19.1.2 - Dekompressionskrankheit (DCS) [Seite 456]
1.12.19.1.3 - Lungenüberdrucktrauma [Seite 458]
1.12.19.2 - 35.2 Akute Höhenkrankheit [Seite 459]
1.12.19.2.1 - Symptome [Seite 459]
1.12.19.2.2 - Diagnostik [Seite 459]
1.12.19.2.3 - Therapie [Seite 460]
1.13 - Roter Teil: Vergiftungen und Verätzungen [Seite 461]
1.13.1 - 36 Akute Intoxikationen [Seite 461]
1.13.1.1 - 36.1 Allgemeine Aspekte und Diagnostik [Seite 461]
1.13.1.1.1 - Definition [Seite 461]
1.13.1.1.2 - Giftstoffe [Seite 461]
1.13.1.1.3 - Ursachen [Seite 461]
1.13.1.1.4 - Giftaufnahme [Seite 461]
1.13.1.1.5 - Suizid(versuch) durch Gifteinnahme [Seite 461]
1.13.1.1.6 - Vergiftungssymptomatik [Seite 462]
1.13.1.1.7 - Allgemeine Schweregradeinteilung der Vergiftungssymptomatik [Seite 462]
1.13.1.1.8 - Diagnostische Hinweise auf eine Vergiftung [Seite 463]
1.13.1.1.9 - Diagnostik [Seite 463]
1.13.1.2 - 36.2 Allgemeine Therapie [Seite 463]
1.13.1.2.1 - Basistherapie [Seite 463]
1.13.1.2.2 - Dekontamination [Seite 464]
1.13.1.2.3 - Giftelimination: Übersicht [Seite 464]
1.13.1.2.4 - Induziertes Erbrechen [Seite 464]
1.13.1.2.5 - Magenspülung [Seite 466]
1.13.1.2.6 - Kohle (Aktivkohle, Carbo medicinalis) [Seite 466]
1.13.1.2.7 - Forcierte Diurese und pH-Manipulation des Urins [Seite 467]
1.13.1.2.8 - Hyperventilation (forcierte Ventilation) [Seite 467]
1.13.1.2.9 - Induzierte Diarrhö [Seite 468]
1.13.1.2.10 - Eliminationsverfahren in der Klinik [Seite 468]
1.13.1.3 - 36.3 Antidote: Übersicht [Seite 468]
1.13.1.3.1 - Definition [Seite 468]
1.13.1.3.2 - Allgemeines [Seite 468]
1.13.1.3.3 - Antidote und ihre Indikationen: Übersicht s. Tab. 36.1 [Seite 469]
1.13.1.3.4 - Intoxikationen und ihre Antidote: Übersicht s. Tab. 36.2 [Seite 469]
1.13.1.4 - 36.4 Antidote: Spezielle Substanzen [Seite 469]
1.13.1.4.1 - Atropin [Seite 469]
1.13.1.4.2 - Biperiden [Seite 471]
1.13.1.4.3 - Dimethylpolysiloxan [Seite 471]
1.13.1.4.4 - 4-DMAP (Dimethylaminophenol) [Seite 471]
1.13.1.4.5 - Flumazenil [Seite 471]
1.13.1.4.6 - Hydroxocobalamin [Seite 472]
1.13.1.4.7 - Kohle [Seite 472]
1.13.1.4.8 - N-Acetylcystein [Seite 472]
1.13.1.4.9 - Naloxon [Seite 472]
1.13.1.4.10 - Natriumthiosulfat [Seite 473]
1.13.1.4.11 - Obidoxim [Seite 473]
1.13.1.4.12 - Physostigmin [Seite 473]
1.13.1.4.13 - Sauerstoff [Seite 474]
1.13.1.4.14 - Toluidinblau [Seite 474]
1.13.1.5 - 36.5 Zentrales anticholinerges Syndrom (ZAS) [Seite 475]
1.13.1.5.1 - Ursache [Seite 475]
1.13.1.5.2 - Auslösende Substanzen (Beispiele) [Seite 475]
1.13.1.5.3 - Zentrale Symptome [Seite 475]
1.13.1.5.4 - Periphere Symptome [Seite 475]
1.13.1.5.5 - Diagnostik [Seite 475]
1.13.1.5.6 - Differenzialdiagnose [Seite 475]
1.13.1.5.7 - Medikamentöse Therapie [Seite 475]
1.13.1.6 - 36.6 Antidepressiva [Seite 475]
1.13.1.6.1 - Substanzen [Seite 475]
1.13.1.6.2 - Hinweise [Seite 476]
1.13.1.6.3 - Symptomatik [Seite 476]
1.13.1.6.4 - Diagnostik [Seite 476]
1.13.1.6.5 - Therapie [Seite 477]
1.13.1.7 - 36.7 Barbiturate [Seite 477]
1.13.1.7.1 - Substanzen [Seite 477]
1.13.1.7.2 - Hinweise [Seite 478]
1.13.1.7.3 - Symptomatik [Seite 478]
1.13.1.7.4 - Diagnostik [Seite 478]
1.13.1.7.5 - Therapie [Seite 478]
1.13.1.8 - 36.8 Benzodiazepine [Seite 478]
1.13.1.8.1 - Substanzen (Auswahl) [Seite 478]
1.13.1.8.2 - Hinweise [Seite 478]
1.13.1.8.3 - Symptomatik [Seite 479]
1.13.1.8.4 - Diagnostik [Seite 479]
1.13.1.8.5 - Therapie [Seite 479]
1.13.1.9 - 36.9 ß-Blocker [Seite 479]
1.13.1.9.1 - Substanzen [Seite 479]
1.13.1.9.2 - Hinweise [Seite 479]
1.13.1.9.3 - Symptomatik [Seite 480]
1.13.1.9.4 - Diagnostik [Seite 480]
1.13.1.9.5 - Therapie [Seite 480]
1.13.1.10 - 36.10 Digitalisglykoside [Seite 480]
1.13.1.10.1 - Substanzen [Seite 480]
1.13.1.10.2 - Hinweise [Seite 480]
1.13.1.10.3 - Symptomatik [Seite 481]
1.13.1.10.4 - Diagnostik [Seite 481]
1.13.1.10.5 - Therapie [Seite 481]
1.13.1.11 - 36.11 Kalziumkanal-Blocker [Seite 481]
1.13.1.11.1 - Substanzen [Seite 481]
1.13.1.11.2 - Hinweise [Seite 481]
1.13.1.11.3 - Symptomatik [Seite 481]
1.13.1.11.4 - Diagnostik [Seite 482]
1.13.1.11.5 - Therapie [Seite 482]
1.13.1.12 - 36.12 Methylxanthine [Seite 482]
1.13.1.12.1 - Substanzen [Seite 482]
1.13.1.12.2 - Hinweise [Seite 482]
1.13.1.12.3 - Symptomatik und Schweregradeinteilung [Seite 482]
1.13.1.12.4 - Diagnostik [Seite 483]
1.13.1.12.5 - Therapie [Seite 483]
1.13.1.13 - 36.13 Neuroleptika [Seite 483]
1.13.1.13.1 - Substanzen (Auswahl) [Seite 483]
1.13.1.13.2 - Hinweise [Seite 483]
1.13.1.13.3 - Neuroleptikaintoxikation [Seite 483]
1.13.1.13.4 - Malignes neuroleptisches Syndrom [Seite 483]
1.13.1.13.5 - Akute dystone Reaktion [Seite 484]
1.13.1.13.6 - Diagnostik [Seite 484]
1.13.1.13.7 - Therapie [Seite 484]
1.13.1.14 - 36.14 Opioide [Seite 485]
1.13.1.14.1 - Substanzen (Auswahl) [Seite 485]
1.13.1.14.2 - Hinweise [Seite 485]
1.13.1.14.3 - Symptomatik [Seite 485]
1.13.1.14.4 - Diagnostik [Seite 485]
1.13.1.14.5 - Therapie [Seite 485]
1.13.1.15 - 36.15 Paracetamol [Seite 486]
1.13.1.15.1 - Substanz [Seite 486]
1.13.1.15.2 - Hinweise [Seite 486]
1.13.1.15.3 - Symptomatik [Seite 486]
1.13.1.15.4 - Diagnostik [Seite 486]
1.13.1.15.5 - Therapie [Seite 486]
1.13.1.16 - 36.16 Salicylate und NSAID [Seite 487]
1.13.1.16.1 - Substanzen [Seite 487]
1.13.1.16.2 - Hinweise [Seite 487]
1.13.1.16.3 - Symptomatik [Seite 487]
1.13.1.16.4 - Diagnostik [Seite 487]
1.13.1.16.5 - Therapie [Seite 487]
1.13.1.17 - 36.17 Alkohol [Seite 487]
1.13.1.17.1 - Substanz [Seite 487]
1.13.1.17.2 - Hinweise [Seite 488]
1.13.1.17.3 - Symptomatik [Seite 488]
1.13.1.17.4 - Stadien der Alkoholintoxikation [Seite 488]
1.13.1.17.5 - Diagnostik [Seite 488]
1.13.1.17.6 - Therapie [Seite 488]
1.13.1.18 - 36.18 Methanol und Glykole [Seite 489]
1.13.1.18.1 - Substanzen [Seite 489]
1.13.1.18.2 - Hinweise [Seite 489]
1.13.1.18.3 - Symptomatik [Seite 489]
1.13.1.18.4 - Diagnostik [Seite 490]
1.13.1.18.5 - Therapie [Seite 490]
1.13.1.19 - 36.19 Tabak und Nikotin [Seite 490]
1.13.1.19.1 - Substanzen im Tabak bzw. Tabakrauch [Seite 490]
1.13.1.19.2 - Vorkommen und Ursachen akuter Nikotinvergiftungen [Seite 490]
1.13.1.19.3 - Wirkungsweise des Nikotins [Seite 491]
1.13.1.19.4 - Symptomatik [Seite 491]
1.13.1.19.5 - Diagnostik [Seite 491]
1.13.1.19.6 - Therapie [Seite 491]
1.13.1.20 - 36.20 Lösungsmittel [Seite 492]
1.13.1.20.1 - Substanzen [Seite 492]
1.13.1.20.2 - Hinweise [Seite 492]
1.13.1.20.3 - Symptomatik [Seite 492]
1.13.1.20.4 - Diagnostik [Seite 492]
1.13.1.20.5 - Therapie [Seite 492]
1.13.1.21 - 36.21 Weitere haushaltsübliche Substanzen [Seite 493]
1.13.1.21.1 - Präparate [Seite 493]
1.13.1.21.2 - Hinweise und Kommentare [Seite 493]
1.13.1.21.3 - Allgemeine Diagnostik [Seite 493]
1.13.1.21.4 - Lampenöle und organische Lösungsmittel [Seite 493]
1.13.1.21.5 - Schaumbildner [Seite 493]
1.13.1.22 - 36.22 China-Restaurant-Syndrom [Seite 494]
1.13.1.22.1 - Definition [Seite 494]
1.13.1.22.2 - Auslösende Substanzen [Seite 494]
1.13.1.22.3 - Verlauf [Seite 494]
1.13.1.22.4 - Symptomatik [Seite 494]
1.13.1.22.5 - Variante: Pseudoallergische Reaktion [Seite 494]
1.13.1.22.6 - Diagnostik [Seite 494]
1.13.1.22.7 - Therapie [Seite 494]
1.13.1.23 - 36.23 Halluzinogene [Seite 495]
1.13.1.23.1 - Substanzen [Seite 495]
1.13.1.23.2 - Hinweise [Seite 495]
1.13.1.23.3 - Symptomatik [Seite 495]
1.13.1.23.4 - Diagnostik [Seite 495]
1.13.1.23.5 - Therapie [Seite 495]
1.13.1.24 - 36.24 Kokain [Seite 495]
1.13.1.24.1 - Substanzen [Seite 495]
1.13.1.24.2 - Hinweise [Seite 495]
1.13.1.24.3 - Symptome und Komplikationen [Seite 496]
1.13.1.24.4 - Diagnostik [Seite 496]
1.13.1.24.5 - Therapie [Seite 496]
1.13.1.25 - 36.25 Ecstasy und Amphetamine [Seite 497]
1.13.1.25.1 - Substanzen [Seite 497]
1.13.1.25.2 - Hinweise [Seite 497]
1.13.1.25.3 - Symptomatik und Komplikationen [Seite 497]
1.13.1.25.4 - Diagnostik [Seite 498]
1.13.1.25.5 - Therapie [Seite 498]
1.13.1.26 - 36.26 Liquid Ecstasy [Seite 498]
1.13.1.26.1 - Wirksubstanz [Seite 498]
1.13.1.26.2 - Hinweise [Seite 499]
1.13.1.26.3 - Symptomatik [Seite 499]
1.13.1.26.4 - Diagnostik [Seite 499]
1.13.1.26.5 - Therapie [Seite 499]
1.13.1.27 - 36.27 Insektizide [Seite 499]
1.13.1.27.1 - Substanzen [Seite 499]
1.13.1.27.2 - Hinweise [Seite 500]
1.13.1.27.3 - Symptomatik [Seite 500]
1.13.1.27.4 - Diagnostik [Seite 500]
1.13.1.27.5 - Therapie [Seite 500]
1.13.1.28 - 36.28 Zyanide [Seite 501]
1.13.1.28.1 - Substanzen [Seite 501]
1.13.1.28.2 - Hinweise [Seite 501]
1.13.1.28.3 - Symptomatik [Seite 501]
1.13.1.28.4 - Diagnostik [Seite 501]
1.13.1.28.5 - Therapie [Seite 502]
1.13.1.29 - 36.29 Methämoglobinbildner [Seite 502]
1.13.1.29.1 - Substanzen [Seite 502]
1.13.1.29.2 - Hinweise [Seite 502]
1.13.1.29.3 - Symptome [Seite 502]
1.13.1.29.4 - Diagnostik [Seite 503]
1.13.1.29.5 - Therapie [Seite 503]
1.13.1.30 - 36.30 Kohlenmonoxid [Seite 503]
1.13.1.30.1 - Substanz [Seite 503]
1.13.1.30.2 - Hinweise [Seite 503]
1.13.1.30.3 - Symptomatik [Seite 504]
1.13.1.30.4 - Diagnostik [Seite 504]
1.13.1.30.5 - Therapie [Seite 504]
1.13.1.31 - 36.31 Reizgasinhalation [Seite 505]
1.13.1.31.1 - Grundlagen [Seite 505]
1.13.1.31.2 - Symptomatik [Seite 505]
1.13.1.31.3 - Diagnostik [Seite 506]
1.13.1.31.4 - Therapie [Seite 506]
1.13.1.32 - 36.32 Verätzungen durch Säuren und Laugen [Seite 507]
1.13.1.32.1 - Substanzen [Seite 507]
1.13.1.32.2 - Hinweise [Seite 507]
1.13.1.32.3 - Symptomatik, Folgen [Seite 508]
1.13.1.32.4 - Diagnostik [Seite 508]
1.13.1.32.5 - Therapie [Seite 508]
1.13.1.33 - 36.33 Pilze [Seite 509]
1.13.1.33.1 - Substanzen/Pilze [Seite 509]
1.13.1.33.2 - Hinweise [Seite 509]
1.13.1.33.3 - Symptomatik [Seite 510]
1.13.1.33.4 - Diagnostik [Seite 510]
1.13.1.33.5 - Therapie [Seite 510]
1.13.1.34 - 36.34 Tierische Gifte [Seite 511]
1.13.1.34.1 - Tierarten, Substanzen [Seite 511]
1.13.1.34.2 - Hinweise [Seite 511]
1.13.1.34.3 - Symptomatik [Seite 511]
1.13.1.34.4 - Diagnostik [Seite 512]
1.13.1.34.5 - Therapie [Seite 512]
1.14 - Anhang [Seite 513]
1.14.1 - 37 Anhang [Seite 513]
1.14.1.1 - 37.1 Notfallmedikamente [Seite 513]
1.14.1.2 - 37.2 Wichtige Telefonnummern und Adressen [Seite 526]
1.14.1.2.1 - Giftinformationszentralen [Seite 526]
1.14.1.2.2 - Verbrennungszentren [Seite 527]
1.14.1.2.3 - Überdruckkammern [Seite 527]
1.14.1.2.4 - Rettungshubschrauber [Seite 527]
1.15 - Sachverzeichnis [Seite 529]
1.16 - MANV [Seite 565]
1.17 - Wichtige physiologische und therapeutische Größen im Kindesalter (Anhaltswerte) [Seite 566]
1.18 - Wichtige therapeutische Formeln und Faustregeln im Kindesalter [Seite 567]