Risiko- und Krisenmanagement im Krankenhaus

1 - Deckblatt [Seite 1]
2 - Titelseite [Seite 4]
3 - Impressum [Seite 5]
4 - Inhalt [Seite 6]
5 - Geleitwort [Seite 14]
6 - Die Autorinnen und Autoren [Seite 16]
7 - Abkürzungsverzeichnis [Seite 19]
8 - In diesem Buch genannte Gesetze und Verordnungen [Seite 20]
9 - Vorwort der Herausgeber [Seite 22]
10 - 1 Basiswissen [Seite 24]
10.1 - 1.1 Die Kritische Infrastruktur Krankenhaus [Seite 24]
10.2 - 1.2 Notwendigkeit einer Planung aus juristischen Aspekten [Seite 26]
10.2.1 - 1.2.1 Einleitung [Seite 26]
10.2.2 - 1.2.2 Die Geschäftsleitung in der Verantwortung [Seite 27]
10.2.3 - 1.2.3 Abgrenzung des Notfallmanagements vom Katastrophenmanagement [Seite 29]
10.2.4 - 1.2.4 Abgrenzung von Risiken und Krisen [Seite 30]
10.2.5 - 1.2.5 Der Katastrophenbegriff [Seite 30]
10.2.6 - 1.2.6 Maßnahmen [Seite 32]
10.2.7 - 1.2.7 Fazit [Seite 38]
10.2.8 - Literatur [Seite 39]
10.3 - 1.3 Rechtliche Rahmenbedingungen der Krankenhausalarm- und Einsatzplanung [Seite 40]
10.3.1 - 1.3.1 Hintergrund [Seite 40]
10.3.2 - 1.3.2 Rechtliche Strukturierung der Krankenhausalarm- und Einsatzplanung [Seite 41]
10.3.3 - 1.3.3 Beispiel 1 - Krankenhauseinsatzplanung Hessen [Seite 42]
10.3.4 - 1.3.4 Beispiel 2 - Krankenhauseinsatzplanung Berlin [Seite 43]
10.3.5 - 1.3.5 Zusammenfassung [Seite 45]
10.4 - 1.4 Top-Down: Die entscheidende Rolle der Geschäftsführung [Seite 45]
10.4.1 - 1.4.1 Allgemeines [Seite 46]
10.4.2 - 1.4.2 Grundsätzliche Voraussetzung für den Erfolg: Umdenken [Seite 47]
10.4.3 - 1.4.3 Ökonomische und strategische Entscheidungen [Seite 49]
10.4.4 - 1.4.4 Rechtliche Aspekte [Seite 50]
10.5 - 1.5 Zahlen, Daten, Fakten [Seite 51]
10.5.1 - 1.5.1 Krankenhausstatistik [Seite 51]
10.5.2 - 1.5.2 Gesetzliche Regelungen zur Mitwirkung der Krankenhäuser im Katastrophenfall [Seite 57]
10.5.3 - 1.5.3 Krankenhausalarm- und Einsatzpläne [Seite 59]
10.5.4 - 1.5.4 Sanitätsmaterialbevorratung [Seite 64]
10.6 - 1.6 Verwundbarkeit und Resilienz: Konzepte für ein ganzheitliches Risiko- und Krisenmanagement im Krankenhaus [Seite 64]
10.6.1 - 1.6.1 Einführung [Seite 64]
10.6.2 - 1.6.2 Die Konzepte Verwundbarkeit und Resilienz [Seite 65]
10.6.3 - 1.6.3 Fazit [Seite 71]
10.6.4 - Literatur [Seite 71]
10.7 - 1.7 Risikomanagement und Krankenhausalarmplanung aus Sicht des Bundesamts für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe [Seite 73]
10.7.1 - 1.7.1 Die gesamtstaatliche Verantwortung im Bevölkerungsschutz [Seite 73]
10.7.2 - 1.7.2 Krankenhäuser als Kritische Infrastrukturen [Seite 74]
10.7.3 - 1.7.3 Risikomanagement im Krankenhaus [Seite 75]
10.7.4 - 1.7.4 Krankenhausalarm- und Einsatzplanung [Seite 77]
10.7.5 - Literatur [Seite 77]
11 - 2 Projektplan [Seite 79]
11.1 - 2.1 Der Risiko- und Krisenmanager/Leiter der Projektgruppe KAEP [Seite 80]
11.2 - 2.2 Aufgaben des Leiters KAEP [Seite 82]
11.2.1 - 2.2.1 Vorbereitung [Seite 82]
11.2.2 - 2.2.2 Umsetzung [Seite 83]
11.2.3 - 2.2.3 Weitere wesentliche Handlungsfelder des Leiters KAEP [Seite 85]
11.2.4 - 2.2.4 Rolle des Leiters KAEP im Schadensfall [Seite 86]
11.3 - 2.3 Kompetenzen des Leiters KAEP [Seite 87]
11.4 - 2.4 Erforderliche Qualifikationen des Leiters KAEP [Seite 88]
11.4.1 - Zusammenfassung [Seite 89]
11.4.2 - Literatur [Seite 89]
12 - 3 Grundsätze bei der Erstellung eines Krankenhausalarm- und Einsatzplans [Seite 90]
12.1 - 3.1 Grundsätze der Krankenhausalarm- und Einsatzplanung nach einem 13-Punkte-Plan [Seite 90]
12.1.1 - 3.1.1 Projektgruppe Krankenhausalarm- und Einsatzplanung [Seite 92]
12.1.2 - 3.1.2 Risikoanalyse im eigenen Krankenhaus [Seite 93]
12.1.3 - 3.1.3 Bauliche Gegebenheiten [Seite 94]
12.1.4 - 3.1.4 Evakuierungswege, Sammelplätze [Seite 95]
12.1.5 - 3.1.5 Kommunikation [Seite 96]
12.1.6 - 3.1.6 Alarmierung dienstfreien Personals, Mitarbeitertreffpunkt [Seite 97]
12.1.7 - 3.1.7 Führungsstruktur: Krankenhauseinsatzleitung (KEL) [Seite 98]
12.1.8 - 3.1.8 Planstruktur mit Erstellen von Handlungsanweisungen [Seite 100]
12.1.9 - 3.1.9 Ressourcenmanagement [Seite 101]
12.1.10 - 3.1.10 Öffentlichkeitsarbeit [Seite 103]
12.1.11 - 3.1.11 Psycho-soziale Notfallversorgung [Seite 104]
12.1.12 - 3.1.12 Abstimmung mit ortsansässigen Behörden [Seite 104]
12.1.13 - 3.1.13 Schulungen und Übungen [Seite 105]
12.2 - 3.2 Die Fortschreibung des Plans - Nach dem Plan ist vor dem Plan [Seite 107]
12.2.1 - Literatur [Seite 108]
12.3 - 3.3 Die Übung des Planes - Training und Verbesserung durch Einsatzübungen [Seite 108]
13 - 4 Problemfelder im Krankenhaus [Seite 116]
13.1 - 4.1 Führung im Krankenhaus bei Notfällen und Krisen [Seite 116]
13.1.1 - 4.1.1 Was kann Management? Notfall- und Krisenmanagement am Beispiel nosokomialer Infektionen [Seite 116]
13.1.2 - 4.1.2 Was soll Führung? [Seite 119]
13.1.3 - 4.1.3 Krisenprävention durch Führung [Seite 120]
13.1.4 - 4.1.4 Führungsverhalten in der Krise [Seite 124]
13.1.5 - 4.1.5 Qualifizierung von Führungskräften in Krankenhäusern [Seite 128]
13.1.6 - Literatur [Seite 128]
13.2 - 4.2 Führungsorganisation in der Krise [Seite 130]
13.2.1 - 4.2.1 Einleitung [Seite 130]
13.2.2 - 4.2.2 Reale Führungsmodelle [Seite 130]
13.2.3 - 4.2.3 Aspekte und Kriterien [Seite 135]
13.2.4 - 4.2.4 Praxistipps [Seite 137]
13.2.5 - 4.2.5 Zusammenfassung [Seite 137]
13.2.6 - Literatur [Seite 137]
13.3 - 4.3 Der Faktor Mensch: Psychologische Grundlagen des Notfall- und Krisenmanagements [Seite 138]
13.3.1 - 4.3.1 Einleitung [Seite 138]
13.3.2 - 4.3.2 Notfall - Krise [Seite 138]
13.3.3 - 4.3.3 Psychologische Herausforderungen des Krisenmanagements [Seite 140]
13.3.4 - 4.3.4 Verhalten Betroffener von Katastrophen und Krisen [Seite 144]
13.3.5 - 4.3.5 Fürsorge auch und gerade in Krisen: Psycho-soziale Notfallversorgung [Seite 146]
13.3.6 - 4.3.6 Zusammenfassung [Seite 146]
13.3.7 - Literatur [Seite 147]
13.4 - 4.4 Zusammenspiel Raum und Organisation im Brandfall [Seite 148]
13.4.1 - 4.4.1 Identifizierung von Mängeln und Maßnahmen zur Risikominimierung [Seite 151]
13.4.2 - 4.4.2 Basiswissen [Seite 154]
13.4.3 - 4.4.3 Räumliche Gegebenheiten und Sicherheit [Seite 157]
13.4.4 - Literatur [Seite 161]
13.5 - 4.5 Information und Alarmierung [Seite 162]
13.5.1 - 4.5.1 Interinstitutioneller Informationsaustausch [Seite 163]
13.5.2 - 4.5.2 Organisation der Alarmarchitektur - Vulnerable Stellen [Seite 166]
13.5.3 - 4.5.3 Technik und Logistik der Alarmierung [Seite 167]
13.5.4 - Literatur [Seite 170]
13.6 - 4.6 Exponierte Positionen [Seite 170]
13.6.1 - 4.6.1 Rolle der Notaufnahme in der Krise [Seite 170]
13.6.2 - Literatur [Seite 174]
13.6.3 - 4.6.2 Die Rolle des Empfangs in der Krise [Seite 175]
14 - 5 Kommunikation und Öffentlichkeit [Seite 180]
14.1 - 5.1 Grundsätze der Krisenkommunikation mit Mitarbeitern und Angehörigen [Seite 180]
14.1.1 - 5.1.1 Was ist eine Krise? [Seite 181]
14.1.2 - 5.1.2 Mögliche Folgen einer Krise im Krankenhaus [Seite 181]
14.1.3 - 5.1.3 Status der Krisenprävention in deutschen Krankenhäusern [Seite 182]
14.1.4 - 5.1.4 Ursprünge von Krisen im Krankenhaus [Seite 183]
14.1.5 - 5.1.5 Unterschiedliche Krisentypen und mögliche Reaktionen [Seite 183]
14.1.6 - 5.1.6 Übersicht der Strategien zur Wiederherstellung der Reputation [Seite 184]
14.1.7 - 5.1.7 Kommunikationsstrategien in der Krise [Seite 185]
14.1.8 - 5.1.8 Besonderheiten bei der Krisenkommunikation im Krankenhaus [Seite 186]
14.1.9 - 5.1.9 Wie gehe ich vor? Mit welchen Schritten beginne ich? [Seite 186]
14.1.10 - 5.1.10 Wer sind die Stakeholder eines Krankenhauses? [Seite 187]
14.1.11 - 5.1.11 Kommunikation mit Patientinnen, Patienten und Angehörigen [Seite 188]
14.1.12 - 5.1.12 Crisis Communication begins at home? [Seite 189]
14.1.13 - 5.1.13 Intern gleich extern? Es gibt kein Standardrezept für die Kommunikation in der Krise [Seite 189]
14.1.14 - Zusammenfassung [Seite 190]
14.1.15 - Literatur [Seite 190]
14.2 - 5.2 Krisenkommunikation mit den Medien: Hinweise für eine kommunikative Intervention im Ernstfall. Eine Entscheidungshilfe. [Seite 192]
14.2.1 - 5.2.1 Krisenkommunikation - Was sie ist, was nicht [Seite 192]
14.2.2 - 5.2.2 Proaktiv: Erfolgskritische Faktoren erkennen und bewerten [Seite 194]
14.2.3 - 5.2.3 Im Krisenfall - Ein Schema im Abriss [Seite 196]
14.2.4 - Literatur [Seite 200]
14.3 - 5.3 Information der Bevölkerung [Seite 200]
14.3.1 - 5.3.1 Einleitung [Seite 200]
14.3.2 - 5.3.2 Ziele der kontinuierlichen Informationsbereitstellung [Seite 200]
14.3.3 - 5.3.3 Informationskanäle [Seite 202]
14.3.4 - 5.3.4 Internet + Intranet [Seite 202]
14.3.5 - 5.3.5 Soziale Medien [Seite 203]
14.3.6 - 5.3.6 Bevölkerung [Seite 204]
15 - 6 Kooperationspartner [Seite 205]
15.1 - 6.1 Kooperation mit dem Rettungsdienst [Seite 205]
15.1.1 - 6.1.1 An- und Abfahrtswege [Seite 207]
15.1.2 - 6.1.2 Verteilung der Patienten im MANV [Seite 207]
15.1.3 - 6.1.3 Materialversorgung für den Rettungsdienst: [Seite 208]
15.1.4 - 6.1.4 Verlegung von Einheiten des Katastrophenschutzes an die Krankenhäuser [Seite 208]
15.1.5 - 6.1.5 Dekontamination [Seite 209]
15.1.6 - 6.1.6 Vorgehen bei einem Massenanfall infizierter Patienten (B-Lage) [Seite 209]
15.1.7 - 6.1.7 Vorgehen bei Gefahrenlagen innerhalb eines Krankenhauses [Seite 209]
15.1.8 - 6.1.8 Zusammenfassung [Seite 209]
15.2 - 6.2 Kooperation mit den Hilfsorganisationen [Seite 209]
15.3 - 6.3 Kooperation mit der Feuerwehr [Seite 214]
15.4 - 6.4 Kooperation mit der Polizei [Seite 216]
15.4.1 - 6.4.1 Aufgaben der Polizei [Seite 216]
15.4.2 - 6.4.2 Einsatzlagen der Polizei [Seite 216]
15.4.3 - 6.4.3 Größere Einsatzlagen im Krankenhaus [Seite 217]
15.4.4 - 6.4.4 Führung der Polizei [Seite 219]
15.4.5 - 6.4.5 Aufgaben der Polizei [Seite 221]
15.4.6 - 6.4.6 Aufgaben des Krankenhauses aus Sicht der Polizei [Seite 222]
15.4.7 - 6.4.7 Erwartungen der Polizei an die Krankenhausleitung [Seite 223]
15.5 - 6.5 Kooperation mit der örtlich zuständigen Gefahrenabwehrbehörde [Seite 224]
15.5.1 - 6.5.1 Einleitung [Seite 224]
15.5.2 - 6.5.2 Gemeinde oder Stadt als örtlich zuständige Gefahrenabwehrbehörde [Seite 224]
15.5.3 - 6.5.3 Kreis oder kreisfreie Stadt als örtlich zuständige Gefahrenabwehrbehörde [Seite 224]
15.5.4 - 6.5.4 Polizei als örtlich zuständige Gefahrenabwehrbehörde [Seite 226]
15.6 - 6.6 Abstimmung mit benachbarten Krankenhäusern [Seite 227]
15.6.1 - Zusammenfassung [Seite 228]
15.6.2 - Literatur [Seite 229]
15.7 - 6.7 Kooperation mit dem Öffentlichen Gesundheitsdienst [Seite 229]
15.7.1 - 6.7.1 Gliederung und Aufgaben des Öffentlichen Gesundheitswesens [Seite 229]
15.7.2 - 6.7.2 Anforderungen des ÖGD an die Kommunikation mit der Klinik [Seite 230]
15.7.3 - Literatur [Seite 232]
15.8 - 6.8 Aspekte der Anpassung der Planungen an örtliche Bedingungen [Seite 233]
15.8.1 - Literatur [Seite 235]
16 - 7 Spezielle Planungssituationen [Seite 237]
16.1 - 7.1 Grundsätze der Evakuierung [Seite 237]
16.1.1 - 7.1.1 Räumung oder Evakuierung [Seite 237]
16.1.2 - 7.1.2 Die Räumung [Seite 239]
16.1.3 - 7.1.3 Die Evakuierung [Seite 242]
16.1.4 - 7.1.4 Ergänzende Maßnahmen [Seite 247]
16.1.5 - 7.1.5 Evakuierungsgrundsätze [Seite 248]
16.2 - 7.2 Strategische Überlegungen bei der Evakuierung von Intensivpatienten [Seite 249]
16.2.1 - 7.2.1 Einleitung [Seite 249]
16.2.2 - 7.2.2 Beispiele [Seite 251]
16.2.3 - 7.2.3 Zusammenfassung [Seite 253]
16.2.4 - Literatur [Seite 253]
16.3 - 7.3 Besonderheiten bei der Evakuierung von psychiatrischen Patienten [Seite 253]
16.3.1 - 7.3.1 Besonderheiten bei der Evakuierung bei psychiatrischen Patienten aus Sicht der medizinischen Versorgung [Seite 253]
16.3.2 - Literatur [Seite 258]
16.3.3 - 7.3.2 Besonderheiten der Evakuierung bei psychiatrischen Patienten aus der operativ-taktischen Sicht der Werkfeuerwehr einer psychiatrischen Großklinik [Seite 258]
16.4 - 7.4 Besonderheiten der Evakuierung von Kinder- und Neonatologischen Stationen [Seite 262]
16.4.1 - 7.4.1 Kinder und Jugendliche [Seite 263]
16.4.2 - 7.4.2 Neugeborene und Säuglinge [Seite 263]
16.4.3 - 7.4.3 Intensivstationen [Seite 263]
16.4.4 - Zusammenfassung [Seite 265]
17 - 8 Aspekte ausgewählter Einsatzsituationen [Seite 266]
17.1 - 8.1 Das konsequenzbasierte Modell [Seite 266]
17.1.1 - 8.1.1 Traditionelle Nomenklatur der Krankenhausalarm- und Einsatzplanung [Seite 266]
17.1.2 - 8.1.2 Das konsequenzbasierte Modell der Krankenhausalarm- und Einsatzplanung [Seite 267]
17.1.3 - Literatur [Seite 268]
17.2 - 8.2 Ereignisse mit primärer Störung der Funktionalität [Seite 268]
17.2.1 - 8.2.1 »Bedrohliche Lagen« - Bombendrohung [Seite 268]
17.2.2 - Literatur [Seite 275]
17.2.3 - 8.2.2 IT-Störungen im Krankenhaus am Beispiel des Lukaskrankenhauses Neuss [Seite 275]
17.2.4 - 8.2.3 Erfahrungen aus realen Brandereignissen [Seite 280]
17.2.5 - Literatur [Seite 286]
17.2.6 - 8.2.4 Ausfall der elektrischen Energieversorgung [Seite 286]
17.3 - 8.3 Ereignisse mit primärer Überlastung der Kapazität [Seite 291]
17.3.1 - 8.3.1 MANV/MANI und der Stellenwert des Krankenhauses [Seite 291]
17.3.2 - Literatur [Seite 295]
17.3.3 - 8.3.2 Krisenmanagement am Beispiel von EHEC und HUS, Mai/Juni 2011 in Hamburg [Seite 295]
18 - Stichwortverzeichnis [Seite 302]