Capitolo 1 : Tecnologia assistiva
Il termine "tecnologia assistiva" (AT) comprende un'ampia gamma di diversi tipi di dispositivi destinati ad aiutare i disabili e gli anziani. Le persone disabili spesso hanno bisogno dell'aiuto di altri o non possono farne a meno per svolgere le ADL. Alcuni esempi di ADL sono l'uso del bagno, camminare, mangiare, fare il bagno, vestirsi, pettinarsi e prendersi cura dei dispositivi personali. Quando una disabilità ostacola la capacità di eseguire ADL, la tecnologia assistiva può aiutare a ridurre l'impatto di tale disabilità. Migliorando o modificando i modi in cui le persone interagiscono con la tecnologia di cui hanno bisogno per completare attività che in precedenza non erano in grado o avevano grandi difficoltà a completare, la tecnologia assistiva favorisce una maggiore indipendenza. Le sedie a rotelle, ad esempio, consentono all'immobile di muoversi liberamente e gli ausili per mangiare rendono possibile a chi non è in grado di nutrirsi da solo. Grazie ai progressi nelle tecnologie assistive, le persone con disabilità hanno la possibilità di vivere in modo più indipendente e felice che mai, con una migliore "partecipazione sociale", "sicurezza e controllo" e il potenziale di "ridurre i costi istituzionali senza aumentare significativamente le spese domestiche".
Esiste una distinzione tra tecnologia adattiva e tecnologia assistiva. Per aiutare le persone con disabilità fisiche, disponiamo di tecnologie assistive, la terapia occupazionale (OT) è una branca della medicina che si occupa di aiutare le persone che hanno difficoltà a impegnarsi in un'attività significativa e autodiretta a mantenere o migliorare la loro qualità di vita. Le occupazioni comprendono tutto, dalle ADL al riposo e al sonno, all'apprendimento, al lavoro, al gioco alla socializzazione, come indicato nell'Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process (3a ed.; AOTA, 2014). I terapisti occupazionali sono esperti nell'uso dell'AT per aiutare le persone a raggiungere e sostenere la massima partecipazione funzionale a occupazioni significative. Al fine di massimizzare la partecipazione funzionale dell'utente a tali occupazioni, l'AT può essere utilizzato per modificare elementi dell'ambiente che altrimenti porrebbero difficoltà. Pertanto, gli OT possono sostenere, consigliare e istruire i clienti sull'uso dell'AT per migliorare la loro qualità di vita.
A propulsione manuale o elettrica, le sedie a rotelle sono ausili per la mobilità che consistono in un sistema di seduta e hanno lo scopo di sostituire il movimento indipendente che la maggior parte delle persone dà per scontato. Le sedie a rotelle e altri ausili per la mobilità aiutano le persone con problemi di mobilità a completare ADL come mangiare, usare il bagno, vestirsi e fare la doccia. I comandi elettrici consentono all'utente di azionare i motori e gli attuatori di controllo dei sedili tramite un joystick, un controllo sip-and-puff, interruttori della testa o altri dispositivi di input e i dispositivi possono essere azionati manualmente o tramite motore. Di solito ci sono maniglie o dispositivi di input dietro il sedile in modo che gli operatori sanitari possano spingere. Le persone che hanno difficoltà o non possono camminare a causa di malattie, infortuni o disabilità usano la sedia a rotelle. Sedie a rotelle e deambulatori sono necessità comuni per le persone con disabilità sia nella seduta che nella deambulazione.
Le sedie a rotelle moderne possono attraversare rampe, attraversare terreni accidentati e spingersi con la tecnologia segway, ruote fuoristrada e accessori come handbike e servoassistenza.
È pratica comune per gli operatori sanitari utilizzare dispositivi di trasferimento del paziente durante il trasporto di pazienti con mobilità limitata tra vari sistemi di supporto del paziente come letti, sedie a rotelle, comodini, servizi igienici, sedie, barelle, panche doccia, automobili, piscine e così via (ad esempio, radiologia, chirurgia o tavoli da visita).
Le cinture per la deambulazione (o cinghie di trasferimento), le tavole di scorrimento (o tavole di trasferimento), le tavole di trasferimento (o panche di trasferimento) e i materassi gonfiabili con cuscinetto d'aria (per il trasferimento supino, ad esempio, il trasferimento da una barella a un tavolo operatorio) sono i dispositivi più utilizzati per il trasferimento dei pazienti da una posizione seduta all'altra; Ad esempio, dalle sedie a rotelle ai comò. I sollevatori per pazienti (un sollevatore a imbracatura sospeso a pavimento o a soffitto) sono comunemente usati per pazienti altamente dipendenti che non possono assistere il loro caregiver nello spostarli e, nonostante siano stati inventati nel 1955 e di uso comune dai primi anni '1960, sono ancora considerati il dispositivo di trasferimento all'avanguardia dall'OSHA e dall'American Nursing Association.
Le persone disabili che necessitano di un supporto extra durante la deambulazione possono utilizzare un deambulatore, un deambulatore o un deambulatore. Ha un telaio alto fino alla vita, una profondità di dodici pollici e un ingombro leggermente più ampio rispetto all'utente. In commercio sono presenti anche deambulatori di altre dimensioni, adatti a bambini o individui pesanti. Al giorno d'oggi, i deambulatori possono essere regolati per adattarsi a utenti di diverse altezze. A seconda della forza e della mobilità dell'utente, le ruote possono essere fissate o meno alle due gambe anteriori del deambulatore. I deambulatori a ruote in genere sono dotati anche di ruote piroettanti o scivoli sulle gambe posteriori.
Le persone con lesioni neurologiche possono migliorare la loro capacità di camminare attraverso l'allenamento su tapis roulant supportato dal peso corporeo (BWSTT). Questi dispositivi sono macchine assistite da terapisti utilizzati in ambito clinico, ma sono limitati dalla necessità di un gran numero di fisioterapisti e da gran parte del loro tempo. Il dispositivo BWSTT, insieme ad altri simili, aiuta i fisioterapisti offrendo ai pazienti che hanno subito lesioni neurologiche l'opportunità di esercitarsi a camminare in un ambiente controllato.
Una protesi è un dispositivo utilizzato per sostituire una parte del corpo o un arto mancante. La biomeccatronica è lo studio dell'integrazione di dispositivi meccanici con il corpo umano per ripristinare o migliorare il controllo motorio che è stato compromesso a causa di lesioni, malattie o difetti alla nascita. Le protesi vengono utilizzate per ripristinare la funzione di organi o arti che sono stati amputati congenitamente o traumaticamente. Le valvole cardiache artificiali sono molto utilizzate, mentre i cuori e i polmoni artificiali sono ancora agli albori ma sono oggetto di un'intensa attività di ricerca e sviluppo. Apparecchi acustici, occhi artificiali, otturatori palatali, bendaggi gastrici e protesi dentarie sono tutti esempi di dispositivi e ausili protesici.
Per essere chiari, le protesi non sono la stessa cosa delle ortesi, anche se in alcuni casi possono fornire benefici funzionali simili. Le protesi, in senso stretto, sono il prodotto finalizzato. In questo senso, un ginocchio C-Leg di per sé non è una protesi ma piuttosto una parte protesica. Una protesi sarebbe considerata "completa" se includesse non solo il dispositivo terminale, ma anche il sistema di attacco all'arto residuo, che tipicamente è una "presa". Sebbene esista una distinzione tecnica tra i due, l'uso comune li tratta come sinonimi.
Parole come "protesi" e "ortesi" sono usate per descrivere gli arti artificiali. Le corrispondenti aree di studio nella salute alleata sono conosciute rispettivamente come "protesi" e "ortesi".
La cura protesica da parte di un terapista occupazionale comporta il trattamento, l'istruzione e le valutazioni.
Un esoscheletro alimentato è una macchina mobile e indossabile che utilizza motori elettrici, pneumatici, leve, idraulica o una combinazione di queste tecnologie per consentire all'utente di muovere gli arti con maggiore forza e resistenza. Ha lo scopo di aiutare la schiena dell'utente, rilevare il suo movimento e attivare i motori che controllano gli ingranaggi. L'esoscheletro fornisce supporto per la schiena stabilizzando le spalle, i fianchi e le ginocchia durante le attività di sollevamento e mantenimento di carichi pesanti.
Spesso sono necessarie attrezzature specializzate per la seduta sicura e protetta delle persone che hanno difficoltà con l'equilibrio e la funzione motoria.
Sono disponibili ausili per il posizionamento per aiutare le persone a stare in piedi e a sostenere il peso sulle gambe in sicurezza. Esistono due tipi principali di questi standee, che si distinguono per l'orientamento dell'utente. Le persone che stanno prone hanno il peso spostato in avanti e spesso usano un vassoio per tenere il cibo a portata di mano. Gli utenti che stanno cercando di fare qualcosa trarranno vantaggio dal loro utilizzo. Per coloro che hanno una mobilità limitata o che stanno ancora guarendo da un infortunio, uno stander supino può aiutare a distribuire uniformemente il peso dell'utente sulla schiena.
L'impotenza appresa può manifestarsi tra i bambini gravemente disabili, causando loro la perdita di interesse per l'ambiente circostante. Come mezzo alternativo per partecipare al gioco condiviso, vengono utilizzati bracci robotici. Nel contesto del gioco, i bambini possono utilizzare questi bracci robotici per manipolare oggetti reali.
Anche con gravi disabilità visive, molte persone sono in grado di mantenere la propria indipendenza impiegando una varietà di strategie. Lettori di schermo, lenti d'ingrandimento dello schermo, goffratori Braille, lenti d'ingrandimento video desktop e registratori vocali sono tutti esempi di tecnologia assistiva per le persone con...
