Chapitre 1 : Technologie d'assistance
Le terme « technologie d'assistance » (TA) englobe un large éventail de différents types d'appareils destinés à aider les personnes handicapées et les personnes âgées. Les personnes handicapées ont souvent besoin de l'aide d'autres personnes ou ne peuvent pas s'en passer pour effectuer des AVQ. Parmi les exemples d'AVQ, citons l'utilisation des toilettes, la marche, l'alimentation, le bain, l'habillement, la toilette et l'entretien d'appareils personnels. Lorsqu'un handicap entrave la capacité d'une personne à effectuer des AVQ, la technologie d'assistance peut aider à atténuer l'impact de ce handicap. En améliorant ou en modifiant la façon dont les gens interagissent avec la technologie dont ils ont besoin pour accomplir des tâches qu'ils étaient auparavant incapables ou avaient beaucoup de difficulté à accomplir, les technologies d'assistance favorisent une plus grande indépendance. Les fauteuils roulants, par exemple, permettent aux personnes immobiles de se déplacer librement, et les aides à la nourriture permettent à ceux qui ne peuvent pas se nourrir eux-mêmes. Grâce aux progrès de la technologie d'assistance, les personnes handicapées ont la possibilité de vivre de manière plus indépendante et plus heureuse que jamais, grâce à une « participation sociale », à une « sécurité et à un contrôle » améliorés et à la possibilité de « réduire les coûts institutionnels sans augmenter considérablement les dépenses du ménage ».
Il existe une distinction entre les technologies adaptatives et les technologies d'assistance. Pour aider les personnes ayant des déficiences physiques, nous avons une technologie d'assistance, l'ergothérapie (OT) est une branche de la médecine qui vise à aider les personnes qui ont de la difficulté à s'engager dans une activité significative et autodirigée à maintenir ou à améliorer leur qualité de vie. Les professions englobent tout, des AVQ au repos et au sommeil, en passant par l'apprentissage du travail, le jeu et la socialisation, comme l'indique le Cadre de pratique de l'ergothérapie : domaine et processus (3e éd. ; AOTA, 2014). Les ergothérapeutes sont des experts formés dans l'utilisation de l'AT pour aider les gens à atteindre et à maintenir une participation fonctionnelle maximale dans des professions significatives. Afin de maximiser la participation fonctionnelle de l'utilisateur à ces occupations, les TA peuvent être utilisés pour modifier des éléments de l'environnement qui poseraient autrement des difficultés. Par conséquent, les ergothérapeutes peuvent préconiser, conseiller et instruire les clients sur l'utilisation des technologies d'assistance pour améliorer leur qualité de vie.
À propulsion manuelle ou électrique, les fauteuils roulants sont des aides à la mobilité qui consistent en un système d'assise et sont destinés à remplacer le mouvement indépendant que la plupart des gens tiennent pour acquis. Les fauteuils roulants et autres aides à la mobilité aident les personnes ayant des problèmes de mobilité à accomplir des AVQ comme manger, utiliser les toilettes, s'habiller et prendre une douche. Les commandes électriques permettent à l'utilisateur de faire fonctionner les moteurs et les actionneurs de commande des sièges via un joystick, une commande par gorgée et bouffée, des interrupteurs de tête ou d'autres dispositifs d'entrée, et les appareils peuvent être propulsés manuellement ou par moteur. Il y a généralement des poignées ou des périphériques d'entrée derrière le siège pour que les soignants puissent pousser. Les personnes qui ont des difficultés ou ne peuvent pas marcher en raison d'une maladie, d'une blessure ou d'un handicap utilisent des fauteuils roulants. Les fauteuils roulants et les déambulateurs sont des nécessités courantes pour les personnes handicapées en position assise et en marche.
Les fauteuils roulants modernes peuvent traverser des rampes, traverser des terrains accidentés et se propulser grâce à la technologie Segway, aux roues tout-terrain et aux accessoires tels que les handbikes et les assistances électriques.
Il est courant pour les soignants d'utiliser des dispositifs de transfert de patients lorsqu'ils transportent des patients à mobilité réduite entre divers systèmes de soutien aux patients tels que des lits, des fauteuils roulants, des commodes, des toilettes, des chaises, des civières, des bancs de douche, des automobiles, des piscines, etc. (c.-à-d. radiologie, chirurgie ou tables d'examen).
Les ceintures de marche (ou courroies de transfert), les planches coulissantes (ou planches de transfert), les planches de transfert (ou bancs de transfert) et les matelas gonflables porteurs d'air (pour le transfert en décubitus dorsal ; par exemple, le transfert d'une civière à une table d'opération) sont les dispositifs les plus fréquemment utilisés pour transférer les patients d'une position assise à une autre ; par exemple, des fauteuils roulants aux chaises d'aisance. Les lève-personnes (un lève-personne suspendu au sol ou au plafond) sont couramment utilisés pour les patients très dépendants qui ne peuvent pas aider leur soignant à les déplacer, et bien qu'ils aient été inventés en 1955 et couramment utilisés depuis le début des années 1960, ils sont toujours considérés comme le dispositif de transfert de pointe par l'OSHA et l'American Nursing Association.
Les personnes handicapées qui ont besoin d'un soutien supplémentaire pendant la marche peuvent utiliser un déambulateur, un déambulateur ou un déambulateur. Il a un cadre à hauteur de taille, une profondeur de douze pouces et une empreinte au sol légèrement plus large que celle de l'utilisateur. D'autres tailles de déambulateurs, adaptés aux enfants ou aux individus lourds, sont également sur le marché. De nos jours, les déambulateurs peuvent être ajustés pour s'adapter aux utilisateurs de différentes tailles. En fonction de la force et de la mobilité de l'utilisateur, les roues peuvent être fixées ou non aux deux pattes avant du déambulateur. Les déambulateurs à roues sont généralement équipés de roulettes ou de patins sur les pattes arrière.
Les personnes atteintes de lésions neurologiques peuvent améliorer leur capacité de marche grâce à l'entraînement sur tapis roulant soutenu par le poids du corps (BWSTT). Ces appareils sont des machines assistées par un thérapeute utilisées en milieu clinique, mais ils sont limités par le besoin d'un grand nombre de physiothérapeutes et d'une grande partie de leur temps. L'appareil BWSTT, ainsi que d'autres appareils similaires, aident les physiothérapeutes en donnant aux patients qui ont subi des lésions neurologiques la possibilité de pratiquer la marche dans un environnement contrôlé.
Une prothèse est un dispositif utilisé pour remplacer une partie du corps ou un membre manquant. La biomécatronique est l'étude de l'intégration de dispositifs mécaniques dans le corps humain pour restaurer ou améliorer le contrôle moteur qui a été altéré en raison d'une blessure, d'une maladie ou d'une anomalie congénitale. Les prothèses sont utilisées pour restaurer la fonction d'organes ou de membres qui ont été amputés de manière congénitale ou traumatique. Les valves cardiaques artificielles sont largement utilisées, tandis que les cours et les poumons artificiels en sont encore à leurs balbutiements mais font l'objet d'intenses recherches et développements. Les appareils auditifs, les yeux artificiels, les obturateurs palataux, les anneaux gastriques et les prothèses dentaires sont tous des exemples de prothèses et d'aides.
Pour être clair, les prothèses ne sont pas la même chose que les orthèses, même si elles peuvent offrir des avantages fonctionnels similaires dans certains cas. Les prothèses, au sens strict, sont le produit final. En ce sens, un genou C-Leg en soi n'est pas une prothèse mais plutôt une partie prothétique. Une prothèse serait considérée comme « complète » si elle comprenait non seulement le dispositif terminal, mais aussi le système de fixation au membre résiduel, qui est généralement une « emboîture ». Bien qu'il existe une distinction technique entre les deux, l'usage courant les traite comme synonymes.
Des mots comme « prothèse » et « orthèse » sont utilisés pour décrire les membres artificiels. Les domaines d'étude correspondants dans les domaines paramédicaux sont connus sous le nom de « prothèses » et « orthèses », respectivement.
Les soins prothétiques dispensés par un ergothérapeute comprennent un traitement, des instructions et des évaluations.
Un exosquelette motorisé est une machine mobile et portable qui utilise des moteurs électriques, des pneumatiques, des leviers, des systèmes hydrauliques ou une combinaison de ces technologies pour permettre à l'utilisateur de bouger ses membres avec plus de force et d'endurance. Il est destiné à aider le dos de l'utilisateur, à détecter ses mouvements et à déclencher des moteurs qui contrôlent les engrenages. L'exosquelette fournit un soutien dorsal en stabilisant les épaules, les hanches et les genoux lors d'activités de levage et de maintien lourdes.
De l'équipement spécialisé est souvent nécessaire pour asseoir en toute sécurité les personnes qui ont des difficultés d'équilibre et de motricité.
Il existe des aides au positionnement pour aider les gens à se tenir debout et à porter leur poids sur leurs jambes en toute sécurité. Il existe deux types principaux de ces standees, qui se distinguent par l'orientation de l'utilisateur. Les personnes qui se tiennent debout sur le ventre ont leur poids...
