Chapitre 1
Matériel
PLAN DU CHAPITRE
Matériel nécessaire pour traiter les urgences chez les NAC
Adaptation des locaux
Matériel de contention
Matériel d'examen
Médicaments d'urgence
Matériel nécessaire à la stabilisation
Matériel d'analyse
Matériel nécessaire pour une chirurgie d'urgence
Matériel nécessaire à l'hospitalisation
Nourriture
Matériel nécessaire pour traiter les urgences chez les NAC
La gestion des urgences des NAC nécessite quelques adaptations des locaux et comprend, outre le matériel classique d'une clinique vétérinaire, quelques articles particuliers.
Adaptation des locaux
■ Les pièces d'examen et de soins doivent être suffisamment chauffées pour les oiseaux et les reptiles : thermomètre affichant la température ambiante, dispositif chauffant mobile d'appoint (radiateur soufflant ou à bain d'huile, lampe chauffante, tapis chauffant d'examen, etc.). Le reptile est poïkilotherme (sa température interne est variable et dépend de celle de l'environnement). Un oiseau présenté en situation critique est très vulnérable au froid, car son organisme affaibli ne lui permet souvent plus de maintenir sa température corporelle au niveau élevé qui est normalement le sien (en moyenne 40 à 42 °C).
■ Si possible, il faut tamiser l'éclairage des pièces pour ne pas effaroucher les oiseaux facilement stressables et favoriser leur saisie.
■ Les accès doivent être sécurisés pour limiter les risques de blessure ou de fuite (envol pour un oiseau, dessous de meubles pour un reptile ou un petit mammifère) : portes, fenêtres et espaces morts clos, équipe avertie pour éviter des allers et venues, ou des coups de fils intempestifs.
■ Les locaux d'hospitalisation doivent être éloignés de ceux des chiens et des chats, avec un contrôle optimal de la température d'ambiance.
Matériel de contention
■ Nécessaire de nettoyage et de désinfection des mains (exemple : gel hydroalcoolique).
■ Petits mammifères, oiseaux : serviettes et torchons propres pour immobiliser le plus doucement possible et en toute sécurité les animaux.
■ Reptiles : gants, serviettes éponges, bandes autoagrippantes, crochets à manipulation. Bien souvent, les mains nues préalablement nettoyées sont en fait les meilleurs outils de travail.
Matériel d'examen
■ Éclairage et grossissement : lampe directionnelle, stylo lampe, lunette-loupe, otoscope, vidéoscope, etc.
■ Mesures : balance de précision (ménagère ou pèse-bébé), mètre ruban, pied à coulisse.
■ Auscultation : stéthoscope acoustique, stéthoscope électronique, Doppler (reptiles). Pour les reptiles, afin d'atténuer les frottements sur les écailles, penser à interposer un linge ou une compresse humidifiés d'eau tiède.
■ Autres ustensiles utiles :
pas-d'âne spécial rongeurs pour maintenir une bouche ouverte (fig. 1.1), écarte-joues métalliques ;
Figure 1.1 Pas-d'âne pour rongeurs, écarte-joues métalliques, spéculum buccal.
Source : Advetia otoscope pour examiner les cavités buccales des lagomorphes et rongeurs, si possible avec speculum nasal humain, idéal pour servir d'écarte-joues ;
ouverture de gueule des reptiles : pince inversée, spéculum buccal, seringue à insuline, carte plastifiée ou médiator de guitare ;
oiseaux, reptiles : ouvre-becs métalliques de différentes tailles pour l'ouverture de la cavité buccale (fig. 1.2).
Figure 1.2 Ouverture buccale d'un oiseau grâce à un ouvre-bec métallique.
Source : Advetia Médicaments d'urgence
■ Adrénaline, atropine, doxapram pour la réanimation.
■ Salbutamol, terbutaline, acétyl-cystéine pour instillations endotrachéales pour les difficultés respiratoires.
■ Fluides isotoniques et hypertoniques (glucosés et salés), colloïdes.
Beaucoup d'oiseaux et de reptiles nécessitant des soins d'urgence sont carencés en calcium et en vitamines. L'administration de calcium par voie parentérale et d'un complexe de vitamines liposolubles peut être indiquée, parallèlement aux autres soins.
Matériel nécessaire à la stabilisation
Réchauffer
Tapis chauffant pour les examens ou les différentes procédures.
■ Pour les petits mammifères, prévoir au moins l'un des accessoires suivants :
lampe chauffante ;
dispositif soufflant d'air chaud (type warm-touch) ;
bouillotte multi-usages pouvant être réchauffée au micro-ondes ;
thermomètre ou sonde rectale donnant en permanence la température (fig. 1.3).
Figure 1.3 Sonde rectale donnant la température.
Source : Advetia ■ Pour les oiseaux :
lampe chauffante et/ou cage-couveuse thermostatée ;
les bouillottes ne sont pas les sources de chaleur les plus adaptées mais peuvent constituer un pis-aller.
■ Pour les reptiles :
thermomètre digital à sonde préalablement lubrifiée ou thermomètre infrarouge sans contact (pas de thermomètre rectal traditionnel dont le seuil de détection est trop haut) (fig. 1.4) ;
Figure 1.4 Prise de température à distance par infrarouge sur un iguane.
Source : CaduVet couveuse ou vivarium thermostaté avec équipement de chauffage progressif ;
à défaut : bouillottes et dispositifs chauffants (chaufferette, tapis chauffant) (fig. 1.5).
Figure 1.5 Exemple de matériel nécessaire au réchauffage d'un reptile et de ses salles d'examen. Chauffage d'appoint, thermomètre digital à sonde et tube de lubrifiant, thermomètre infrarouge, couveuse thermostatée et bouillotte.
Source : CaduVet Oxygéner
■ Extracteur ou bouteille d'oxygène.
■ Appareil d'anesthésie gazeuse (isoflurane ou sévoflurane).
■ Circuit non réinhalatoire (de type Bain) pour les animaux de poids inférieur à 10 kg.
■ Boîte à induction (pouvant servir à oxygéner et à diffuser des aérosols).
■ Appareil à aérosolthérapie (pouvant produire des...