Rechtskunde kompakt

Name: Rechtskunde kompakt | Rechtshandbuch für Gesundheitsfachpersonen in der Schweiz
Brand: Hogrefe
Price: 35.99 EUR
Availability: OnlineOnly

Rechtshandbuch für Gesundheitsfachpersonen in der Schweiz

Christian Peter(Autor*in)

Hogrefe (Verlag)

1. Auflage

Erschienen am 28. Januar 2019

320 Seiten

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978-3-456-95882-8 (ISBN)

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Person

Inhalt

1 - Inhaltsverzeichnis und Vorwort [Seite 7]
2 - 1 Recht [Seite 25]
2.1 - 1.1 Was ist Recht? [Seite 25]
2.1.1 - 1.1.1 Überblick [Seite 25]
2.1.2 - 1.1.2 Föderales System der Schweiz [Seite 25]
2.1.3 - 1.1.3 Rechtsquellen [Seite 26]
2.1.3.1 - 1.1.3.1 Gesetzesrecht [Seite 26]
2.1.3.1.1 - 1.1.3.1.1 Verfassung [Seite 27]
2.1.3.1.2 - 1.1.3.1.2 Gesetze [Seite 27]
2.1.3.1.3 - 1.1.3.1.3 Verordnungen [Seite 28]
2.1.3.2 - 1.1.3.2 Völkerrecht [Seite 28]
2.1.3.3 - 1.1.3.3 Gewohnheitsrecht [Seite 29]
2.1.3.4 - 1.1.3.4 Richterrecht [Seite 29]
2.1.4 - 1.1.4 Konflikte zwischen Normen [Seite 29]
2.1.5 - 1.1.5 Öffentlich-rechtliche oder privatrechtliche Normen [Seite 30]
2.1.5.1 - 1.1.5.1 Öffentliches Recht [Seite 30]
2.1.5.1.1 - 1.1.5.1.1 Umschreibung [Seite 30]
2.1.5.1.2 - 1.1.5.1.2 Legalitätsprinzip [Seite 30]
2.1.5.1.3 - 1.1.5.1.3 Rechtsanwendung und Verfahren [Seite 31]
2.1.5.1.4 - 1.1.5.1.4 Rechtsgebiete des öffentlichen Rechts [Seite 31]
2.1.5.2 - 1.1.5.2 Privatrecht [Seite 31]
2.1.5.2.1 - 1.1.5.2.1 Umschreibung [Seite 31]
2.1.5.2.2 - 1.1.5.2.2 Privatautonomie [Seite 31]
2.1.5.2.3 - 1.1.5.2.3 Vertragsfreiheit [Seite 32]
2.1.5.2.4 - 1.1.5.2.4 Verfahren [Seite 32]
2.1.5.2.5 - 1.1.5.2.5 Beispiele fu?r privatrechtliche Erlasse [Seite 33]
2.1.5.3 - 1.1.5.3 Unterscheidungskriterien zwischen öffentlichem und privatem Recht [Seite 33]
2.1.6 - 1.1.6 Unterscheidung zur Ethik [Seite 33]
2.1.6.1 - 1.1.6.1 Was ist Ethik? [Seite 33]
2.1.6.2 - 1.1.6.2 Was ist Moral? [Seite 34]
2.1.6.3 - 1.1.6.3 Abgrenzung der Moral zum Recht [Seite 34]
2.1.7 - 1.1.7 Recht und Gerechtigkeit [Seite 34]
2.1.8 - 1.1.8 Rechtsanwendung [Seite 35]
2.1.8.1 - 1.1.8.1 Deduktion [Seite 35]
2.1.8.2 - 1.1.8.2 Ermittlung des rechtserheblichen Sachverhalts [Seite 36]
2.1.8.3 - 1.1.8.3 Auslegung [Seite 36]
2.1.8.3.1 - 1.1.8.3.1 Grammatikalische Auslegung [Seite 36]
2.1.8.3.2 - 1.1.8.3.2 Systematische Auslegung [Seite 36]
2.1.8.3.3 - 1.1.8.3.3 Teleologische Auslegung [Seite 37]
2.1.8.3.4 - 1.1.8.3.4 Realistische Auslegung [Seite 37]
2.1.8.3.5 - 1.1.8.3.5 Historische Auslegung [Seite 37]
2.1.8.4 - 1.1.8.4 Subsumption [Seite 37]
2.1.8.5 - 1.1.8.5 Rechtsfolge [Seite 37]
2.2 - 1.2 Kompetenzverteilung im Gesundheitswesen [Seite 37]
2.2.1 - 1.2.1 Kantonale Kompetenzen [Seite 38]
2.2.1.1 - 1.2.1.1 Gesundheitspolizei [Seite 38]
2.2.1.2 - 1.2.1.2 Gesundheitsversorgung [Seite 38]
2.2.1.3 - 1.2.1.3 Gesundheitspolitik [Seite 38]
2.2.2 - 1.2.2 Bundeskompetenzen im Gesundheitswesen [Seite 38]
2.3 - 1.3 Gesetzliches Umfeld des Gesundheitswesens [Seite 39]
2.3.1 - 1.3.1 Grundrechte [Seite 39]
2.3.1.1 - 1.3.1.1 Menschenwu?rde [Seite 39]
2.3.1.2 - 1.3.1.2 Rechtsgleichheit [Seite 40]
2.3.1.3 - 1.3.1.3 Persönliche Freiheit [Seite 40]
2.3.1.4 - 1.3.1.4 Schutz der Privatsphäre und Datenschutz [Seite 40]
2.3.1.5 - 1.3.1.5 Wissenschaftsfreiheit [Seite 41]
2.3.1.6 - 1.3.1.6 Wirtschaftsfreiheit [Seite 41]
2.3.1.7 - 1.3.1.7 Einschränkungen der Grundrechte [Seite 41]
2.3.1.7.1 - 1.3.1.7.1 Kerngehalt [Seite 41]
2.3.1.7.2 - 1.3.1.7.2 Gesetzliche Grundlage [Seite 42]
2.3.1.7.3 - 1.3.1.7.3 Öffentliches Interesse [Seite 42]
2.3.1.7.4 - 1.3.1.7.4 Verhältnismässigkeit [Seite 42]
2.3.2 - 1.3.2 Wichtige gesundheitsrechtliche Erlasse des Bundes [Seite 42]
2.3.2.1 - 1.3.2.1 Krankenversicherungsgesetz [Seite 43]
2.3.2.1.1 - 1.3.2.1.1 Obligatorium [Seite 43]
2.3.2.1.2 - 1.3.2.1.2 Freie Wahl der Krankenkasse [Seite 43]
2.3.2.1.3 - 1.3.2.1.3 Leistungen [Seite 44]
2.3.2.1.4 - 1.3.2.1.4 Leistungserbringer [Seite 46]
2.3.2.1.5 - 1.3.2.1.5 Prämien und Kostenbeteiligung der Versicherten [Seite 47]
2.3.2.2 - 1.3.2.2 Unfallversicherungsgesetz [Seite 47]
2.3.2.2.1 - 1.3.2.2.1 Versicherte Personen [Seite 48]
2.3.2.2.2 - 1.3.2.2.2 Beginn und Ende des Versicherungsschutzes [Seite 48]
2.3.2.2.3 - 1.3.2.2.3 Prämien [Seite 48]
2.3.2.2.4 - 1.3.2.2.4 Leistungen [Seite 48]
2.3.2.2.5 - 1.3.2.2.5 Unfallbegriff [Seite 50]
2.3.2.3 - 1.3.2.3 Krankenversicherungsaufsichtsgesetz [Seite 52]
2.3.2.4 - 1.3.2.4 Militärversicherungsgesetz [Seite 52]
2.3.2.5 - 1.3.2.5 Epidemiengesetz [Seite 53]
2.3.2.6 - 1.3.2.6 Betäubungsmittelgesetz [Seite 53]
2.3.2.7 - 1.3.2.7 Heilmittelgesetz [Seite 54]
2.3.2.8 - 1.3.2.8 Berufsgesetz u?ber die Gesundheitsberufe [Seite 54]
2.3.3 - 1.3.3 Wichtige gesundheitsrechtliche Erlasse der Kantone [Seite 55]
2.3.3.1 - 1.3.3.1 Gesundheitsgesetze [Seite 55]
2.3.3.1.1 - 1.3.3.1.1 Gesundheitspolizei [Seite 55]
2.3.3.1.2 - 1.3.3.1.2 Patientenrechte und -pflichten [Seite 55]
2.3.3.2 - 1.3.3.2 Spitalversorgung [Seite 56]
2.4 - 1.4 Akteure des Gesundheitswesens [Seite 56]
2.4.1 - 1.4.1 Behörden [Seite 56]
2.4.1.1 - 1.4.1.1 Bundesrat [Seite 57]
2.4.1.2 - 1.4.1.2 Bundesamt fu?r Gesundheit [Seite 57]
2.4.1.3 - 1.4.1.3 Swissmedic [Seite 58]
2.4.1.4 - 1.4.1.4 Kantone [Seite 59]
2.4.1.5 - 1.4.1.5 Konferenz der Gesundheits- und Fu?rsorgedirektoren [Seite 59]
2.4.1.6 - 1.4.1.6 Gemeinden [Seite 60]
2.4.1.7 - 1.4.1.7 eHealth Suisse [Seite 60]
2.4.2 - 1.4.2 Verbände und Interessenvertretungen [Seite 60]
2.4.2.1 - 1.4.2.1 Schweizer Berufsverband der Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner [Seite 60]
2.4.2.2 - 1.4.2.2 Schweizerischer Hebammenverband [Seite 61]
2.4.2.3 - 1.4.2.3 Schweizer Verband der Osteopathen [Seite 61]
2.4.2.4 - 1.4.2.4 ErgotherapeutInnen-Verband Schweiz [Seite 62]
2.4.2.5 - 1.4.2.5 physioswiss [Seite 62]
2.4.2.6 - 1.4.2.6 Vereinigung Rettungssanitäter Schweiz [Seite 63]
2.4.2.7 - 1.4.2.7 ChiroSuisse [Seite 63]
2.4.2.8 - 1.4.2.8 Verbindung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte [Seite 64]
2.4.2.9 - 1.4.2.9 Santésuisse [Seite 64]
2.4.2.10 - 1.4.2.10 Curafutura, die innovativen Krankenversicherer [Seite 64]
2.4.2.11 - 1.4.2.11 Einkaufsgemeinschaft HSK [Seite 65]
2.4.2.12 - 1.4.2.12 Tarmed Suisse [Seite 65]
2.4.2.13 - 1.4.2.13 H+ Die Spitäler der Schweiz [Seite 65]
2.4.2.14 - 1.4.2.14 SAMW [Seite 65]
2.4.2.15 - 1.4.2.15 SPO [Seite 67]
2.4.2.16 - 1.4.2.16 DVSP [Seite 67]
2.4.3 - 1.4.3 Versicherer [Seite 67]
2.4.3.1 - 1.4.3.1 Unfallversicherer [Seite 67]
2.4.3.2 - 1.4.4.2 Spitäler auf der Spitalliste [Seite 69]
2.4.3.3 - 1.4.4.3 Spitäler, die nicht auf der Spitalliste stehen [Seite 69]
2.4.4 - 1.4.5 Spitex [Seite 69]
2.4.4.1 - 1.4.5.1 Öffentliche Spitex [Seite 69]
2.4.4.2 - 1.4.5.2 Private Spitex [Seite 70]
2.4.4.3 - 1.4.5.3 Selbständige Pflegefachpersonen in der Spitex [Seite 70]
2.4.4.4 - 1.4.5.4 Kostentragung [Seite 70]
2.4.5 - 1.4.6 Selbständig tätige Gesundheitsfachpersonen [Seite 70]
2.4.6 - 1.4.7 Arztpraxen [Seite 71]
3 - 2 Arbeiten im Gesundheitswesen [Seite 75]
3.1 - 2.1 Privat- oder öffentlich-rechtliche Anstellung [Seite 75]
3.1.1 - 2.1.1 Öffentlich-rechtliche Anstellungsverhältnisse [Seite 75]
3.1.2 - 2.1.2 Privatrechtliche Anstellung [Seite 76]
3.2 - 2.2 Angestellte Gesundheitsfachpersonen [Seite 76]
3.2.1 - 2.2.1 Pflichten des Arbeitgebers [Seite 76]
3.2.1.1 - 2.2.1.1 Lohnzahlungspflicht [Seite 76]
3.2.1.2 - 2.2.1.2 Fu?rsorgepflicht des Arbeitgebers [Seite 76]
3.2.1.2.1 - 2.2.1.2.1 Schutz vor Mobbing [Seite 77]
3.2.1.2.2 - 2.2.1.2.2 Schutz vor sexueller Belästigung oder anderen Übergriffen [Seite 78]
3.2.1.2.3 - 2.2.1.2.3 Schutz vor Diskriminierung [Seite 79]
3.2.1.3 - 2.2.1.3 Gleichstellung der Geschlechter [Seite 79]
3.2.1.4 - 2.2.1.4 Ferien und Feiertage [Seite 80]
3.2.1.5 - 2.2.1.5 Fort- und Weiterbildung [Seite 80]
3.2.2 - 2.2.2 Pflichten der Arbeitnehmenden [Seite 81]
3.2.2.1 - 2.2.2.1 Pflicht zur Arbeitsleistung [Seite 81]
3.2.2.2 - 2.2.2.2 Treuepflicht der Arbeitnehmenden [Seite 82]
3.2.2.3 - 2.2.2.3 Befolgung von Weisungen [Seite 82]
3.2.2.4 - 2.2.2.4 Rechenschafts- und Herausgabepflicht [Seite 83]
3.2.2.5 - 2.2.2.5 Pflicht zur Leistung von Überstunden [Seite 83]
3.2.2.6 - 2.2.2.6 Geheimhaltungspflicht [Seite 83]
3.2.2.7 - 2.2.2.7 Impfpflicht [Seite 83]
3.2.2.7.1 - 2.2.2.7.1 Impfpflicht durch den Arbeitgeber [Seite 84]
3.2.2.7.2 - 2.2.2.7.2 Impfpflicht durch den Kanton [Seite 84]
3.2.2.7.3 - 2.2.2.7.3 Haftung fu?r Impfschäden [Seite 84]
3.2.2.8 - 2.2.2.8 Weigerungsrechte der Arbeitnehmenden [Seite 84]
3.2.3 - 2.2.3 Arbeitsgesetzliche Bestimmungen [Seite 85]
3.2.3.1 - 2.2.3.1 Anwendungsbereich [Seite 85]
3.2.3.1.1 - 2.2.3.1.1 Betrieblicher Geltungsbereich [Seite 85]
3.2.3.1.2 - 2.2.3.1.2 Persönlicher Geltungsbereich [Seite 85]
3.2.3.2 - 2.2.3.2 Wöchentliche Höchstarbeitszeit [Seite 86]
3.2.3.3 - 2.2.3.3 Überstunden und Überzeit [Seite 86]
3.2.3.4 - 2.2.3.4 Tages- und Abendarbeit [Seite 87]
3.2.3.5 - 2.2.3.5 Nachtarbeit [Seite 88]
3.2.3.6 - 2.2.3.6 Ruhezeiten [Seite 88]
3.2.3.7 - 2.2.3.7 Pausen [Seite 89]
3.2.3.8 - 2.2.3.8 Sonntagsarbeit [Seite 89]
3.2.3.9 - 2.2.3.9 Pikettdienst [Seite 90]
3.2.3.10 - 2.2.3.10 Planung der Arbeitszeiten [Seite 90]
3.2.3.11 - 2.2.3.11 Schutz fu?r schwangere Frauen und stillende Mu?tter [Seite 91]
3.2.4 - 2.2.4 Beendigung des Anstellungsverhältnisses [Seite 91]
3.2.4.1 - 2.2.4.1 Ordentliche Ku?ndigung [Seite 91]
3.2.4.2 - 2.2.4.2 Missbräuchliche Ku?ndigung [Seite 92]
3.2.4.3 - 2.2.4.3 Ku?ndigung zu Unzeit [Seite 93]
3.2.4.4 - 2.2.4.4 Fristlose Ku?ndigung [Seite 94]
3.3 - 2.3 Selbständige Gesundheitsfachpersonen [Seite 94]
3.3.1 - 2.3.1 Bewilligungspflichtige Berufe [Seite 95]
3.3.1.1 - 2.3.1.1 Allgemeine Bewilligungsvoraussetzungen [Seite 95]
3.3.1.2 - 2.3.1.2 Entzug der Berufsausu?bung [Seite 96]
3.3.2 - 2.3.2 Belegpersonal als spezielle Form der Selbständigkeit [Seite 96]
3.3.3 - 2.3.3 Zulassung zur Abrechnung u?ber KVG [Seite 96]
3.3.4 - 2.3.4 Arbeiten im Ausland [Seite 97]
4 - 3 Behandlung [Seite 101]
4.1 - 3.1 Parteien des Behandlungsvertrages [Seite 101]
4.1.1 - 3.1.1 Der Patient als Vertragspartner [Seite 101]
4.1.1.1 - 3.1.1.1 Abschluss durch einen urteilsfähigen Patienten [Seite 101]
4.1.1.2 - 3.1.1.2 Abschluss durch den Vertreter des urteilsunfähigen Patienten [Seite 102]
4.1.1.3 - 3.1.1.3 Abschluss ohne Patient und ohne Vertretung [Seite 102]
4.1.2 - 3.1.2 Das Spital als Vertragspartner [Seite 103]
4.1.2.1 - 3.1.2.1 Listenspital als Vertragspartner [Seite 103]
4.1.2.2 - 3.1.2.2 Nicht-Listenspital als Vertragspartner [Seite 103]
4.1.3 - 3.1.3 Praxis oder eine selbständig-tätige Fachperson als Vertragspartner [Seite 103]
4.1.4 - 3.1.4 Wohn- und Pflegeeinrichtung als Vertragspartner [Seite 104]
4.1.5 - 3.1.5 Spitex als Vertragspartner [Seite 104]
4.2 - 3.2 Verschiedene Behandlungsverhältnisse [Seite 104]
4.2.1 - 3.2.1 Der privatrechtliche Behandlungsvertrag [Seite 104]
4.2.2 - 3.2.2 Öffentlich-rechtliches Behandlungsverhältnis [Seite 105]
4.2.3 - 3.2.3 Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 105]
4.2.3.1 - 3.2.3.1 Echte Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 105]
4.2.3.1.1 - 3.2.3.1.1 (Echte) berechtigte Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 106]
4.2.3.1.2 - 3.2.3.1.2 (Echte) unberechtigte Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 107]
4.2.3.2 - 3.2.3.2 Unechte Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 107]
4.2.3.2.1 - 3.2.3.2.1 Unechte bösgläubige Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 107]
4.2.3.2.2 - 3.2.3.2.2 Unechte gutgläubige Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 108]
4.2.3.3 - 3.2.3.3 Nachträgliche Genehmigung der Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 108]
4.2.4 - 3.2.4 Verschiedene Spitalaufnahmeverträge [Seite 108]
4.2.4.1 - 3.2.4.1 Der totale Spitalaufnahmevertrag [Seite 108]
4.2.4.2 - 3.2.4.2 Der gespaltene Spitalaufnahmevertrag [Seite 108]
4.2.5 - 3.2.5 Betreuungsvertrag in Wohn- und Pflegeeinrichtungen [Seite 109]
4.2.5.1 - 3.2.5.1 Pflichten des Wohn- oder Pflegeheims [Seite 109]
4.2.5.2 - 3.2.5.2 Vertretung von urteilsunfähigen Personen [Seite 109]
4.3 - 3.3 Pflicht zur Behandlung eines Patienten [Seite 110]
4.3.1 - 3.3.1 Im privatrechtlichen Bereich [Seite 110]
4.3.2 - 3.3.2 Im öffentlich-rechtlichen Bereich [Seite 110]
4.4 - 3.4 Vertragliche Pflichten der Behandelnden [Seite 110]
4.4.1 - 3.4.1 Sorgfaltspflicht [Seite 111]
4.4.2 - 3.4.2 Pflicht zur persönlichen Leistung [Seite 111]
4.4.3 - 3.4.3 Gebot der Wirtschaftlichkeit [Seite 112]
4.4.4 - 3.4.4 Obhuts- und Schutzpflichten [Seite 112]
4.5 - 3.5 Mitsprache des Patienten bei der Behandlung [Seite 112]
4.5.1 - 3.5.1 Recht auf jede mögliche Behandlung [Seite 113]
4.5.2 - 3.5.2 Behandlungserweiterung [Seite 113]
4.6 - 3.6 Informed consent [Seite 113]
4.6.1 - 3.6.1 Wer wird aufgeklärt und wer willigt ein? [Seite 114]
4.6.1.1 - 3.6.1.1 Der urteilsfähige Patient [Seite 114]
4.6.1.2 - 3.6.1.2 Vertretung in medizinischen Angelegenheiten [Seite 116]
4.6.1.2.1 - 3.6.1.2.1 Einwilligungskaskade fu?r medizinische Massnahmen [Seite 116]
4.6.1.2.2 - 3.6.1.2.2 Rechte der Vertretenden [Seite 117]
4.6.1.2.3 - 3.6.1.2.3 Mangelhafte Vertretung [Seite 117]
4.6.1.2.4 - 3.6.1.2.4 Umfang des Vertretungsrechts [Seite 117]
4.6.2 - 3.6.2 Wie wird aufgeklärt? [Seite 118]
4.6.3 - 3.6.3 Zeitpunkt der Aufklärung [Seite 119]
4.6.4 - 3.6.4 Arten der Aufklärung [Seite 119]
4.6.4.1 - 3.6.4.1 Eingriffsausklärung [Seite 119]
4.6.4.1.1 - 3.6.4.1.1 Diagnoseaufklärung [Seite 120]
4.6.4.1.2 - 3.6.4.1.2 Verlaufsaufklärung [Seite 120]
4.6.4.2 - 3.6.4.2 Sicherungsaufklärung [Seite 121]
4.6.4.3 - 3.6.4.3 Wirtschaftliche Aufklärung [Seite 121]
4.6.5 - 3.6.5 Spezielle Anforderungen an die Aufklärung aufgrund von Spezialgesetzen [Seite 122]
4.6.5.1 - 3.6.5.1.1 Aufklärung nach Fortpflanzungsmedizingesetz [Seite 122]
4.6.5.2 - 3.6.5.1.2 Aufklärung nach Transplantationsgesetz [Seite 122]
4.6.5.3 - 3.6.5.1.3 Aufklärung nach GUMG [Seite 122]
4.6.5.4 - 3.6.5.1.4 Aufklärung nach Sterilisationsgesetz [Seite 122]
4.6.6 - 3.6.6 Übersetzung fu?r sprachunkundige Personen [Seite 123]
4.6.7 - 3.6.7 Verzicht auf die Aufklärung [Seite 123]
4.6.7.1 - 3.6.7.1 Durch den Patienten [Seite 123]
4.6.7.2 - 3.6.7.2 Therapeutisches Privileg [Seite 124]
4.6.7.3 - 3.6.7.3 Notfalleingriffe [Seite 124]
4.6.8 - 3.6.8 Folgen einer Verletzung der Aufklärungspflicht [Seite 125]
4.6.9 - 3.6.9 Einwilligung in die Behandlung [Seite 125]
4.6.10 - 3.6.10 Patientenverfu?gung als Einwilligungssurrogat [Seite 125]
4.6.10.1 - 3.6.10.1 Formelle Voraussetzung [Seite 126]
4.6.10.2 - 3.6.10.2 Auslegung der Patientenverfu?gung [Seite 126]
4.6.10.3 - 3.6.10.3 Wirkung der Patientenverfu?gung [Seite 127]
4.6.10.4 - 3.6.10.4 Widerruf der Patientenverfu?gung [Seite 128]
4.6.10.5 - 3.6.10.5 Hinterlegung der Patientenverfu?gung [Seite 128]
4.6.10.6 - 3.6.10.6 Pflichten der Behandelnden im Zusammenhang der Patientenverfu?gung [Seite 128]
4.6.10.7 - 3.6.10.7 Konsequenzen mangelhafter Anwendung der Patientenverfu?gung [Seite 128]
4.6.10.8 - 3.6.10.8 Schwierigkeiten in der Praxis [Seite 129]
4.6.10.8.1 - 3.6.10.8.1 Genauer Wille [Seite 129]
4.6.10.8.2 - 3.6.10.8.2 Nicht mehr dem aktuellen Willen entsprechen [Seite 129]
4.6.10.8.3 - 3.6.10.8.3 Grundsätzliches Problem der Antizipation [Seite 129]
4.6.10.8.4 - 3.6.10.8.4 Patientenverfu?gungen von Zeugen Jehovas [Seite 130]
4.6.11 - 3.6.11 Behördliche Massnahmen als Einwillgungssurrogat [Seite 130]
4.6.11.1 - 3.6.11.1 Handeln der Erwachsenschutzbehörde fu?r die betroffene Person [Seite 131]
4.6.11.2 - 3.6.11.2 Vorsorgliche Massnahmen [Seite 131]
4.7 - 3.7 Delegation von Aufgaben [Seite 131]
4.8 - 3.8 Behandlungsdossier [Seite 133]
4.9 - 3.9 Elektronisches Patientendossier [Seite 135]
4.10 - 3.10 Zwang in der Behandlung [Seite 136]
4.10.1 - 3.10.1 Was ist Zwang [Seite 136]
4.10.2 - 3.10.2 Einschränkung der Bewegungsfreiheit [Seite 137]
4.10.2.1 - 3.10.2.1 Fu?rsorgerische Unterbringung [Seite 137]
4.10.2.1.1 - 3.10.2.1.1 Anwendungsbereich [Seite 137]
4.10.2.1.2 - 3.10.2.1.2 Voraussetzungen fu?r die fu?rsorgerische Unterbringung [Seite 137]
4.10.2.1.3 - 3.10.2.1.3 Vertrauensperson [Seite 139]
4.10.2.1.4 - 3.10.2.1.4 Zuständigkeit fu?r die fu?rsorgerische Unterbringung [Seite 139]
4.10.2.1.5 - 3.10.2.1.5 Zuru?ckbehaltung freiwillig Eingetretener [Seite 140]
4.10.2.1.6 - 3.10.2.1.6 Dauer einer fu?rsorgerische Unterbringung [Seite 140]
4.10.2.1.7 - 3.10.2.1.7 Behandlungsplan [Seite 140]
4.10.2.1.8 - 3.10.2.1.8 Verlegung [Seite 141]
4.10.2.1.9 - 3.10.2.1.9 Einschränkungen der Bewegungsfreiheit während der FU [Seite 141]
4.10.2.1.10 - 3.10.2.1.10 Gerichtliche Überpru?fung [Seite 141]
4.10.2.1.11 - 3.10.2.1.11 Pflichten der Einrichtung während des FU [Seite 142]
4.10.2.2 - 3.10.2.2 Andere Einschränkungen der Bewegungsfreiheit [Seite 142]
4.10.2.2.1 - 3.10.2.2.1 Aufgrund kantonaler gesetzlicher Grundlagen [Seite 142]
4.10.2.2.2 - 3.10.2.2.2 Aufgrund des Epidemiengesetzes [Seite 142]
4.10.3 - 3.10.3 Einschränkung der Bewegungsfreiheit der Wohn- oder Pflegeheimbewohner [Seite 143]
4.10.4 - 3.10.4 Zwangsbehandlung [Seite 144]
4.10.5 - 3.10.5 Behandlung in Notsituationen [Seite 145]
4.10.6 - 3.10.6 Pflicht zur schonenden Durchfu?hrung von Zwangsmassnahmen [Seite 146]
4.10.7 - 3.10.7 Polizeiliche Generalklausel als gesetzliche Grundlage fu?r Zwangsmassnahmen [Seite 146]
4.11 - 3.11 Der Häftling als Patient [Seite 147]
4.12 - 3.12 Beendigung des Behandlungsvertrags [Seite 147]
5 - 4 Rechte und Pflichten der Patientinnen und Patienten [Seite 151]
5.1 - 4.1 Rechte der Patientinnen und Patienten [Seite 151]
5.1.1 - 4.1.1 Freie Wahl der Leistungserbringers [Seite 151]
5.1.2 - 4.1.2 Recht, sich begleiten zu lassen [Seite 152]
5.1.3 - 4.1.3 Recht, Besuch zu empfangen [Seite 152]
5.1.4 - 4.1.4 Recht auf Seelsorge [Seite 152]
5.1.5 - 4.1.5 Einsichts- und Auskunftsrecht [Seite 153]
5.1.6 - 4.1.6 Recht auf Nichtdiskriminierung [Seite 153]
5.1.6.1 - 4.1.6.1 Gesetzesgrundlage [Seite 153]
5.1.6.2 - 4.1.6.2 Gesundheitswesen und Diskriminierung [Seite 153]
5.1.6.3 - 4.1.6.3 Diskriminierungsanfällige Bereiche des Gesundheitswesens [Seite 154]
5.1.6.3.1 - 4.1.6.3.1 Diskriminierung bei der Wahl der Krankenkasse [Seite 154]
5.1.6.3.2 - 4.1.6.3.2 Ausu?bung des Glaubens im Spital [Seite 155]
5.1.6.3.3 - 4.1.6.3.3 Diskriminierung aufgrund des Alters [Seite 155]
5.1.6.3.4 - 4.1.6.3.4 Diskriminierung aufgrund der Herkunft und Rasse [Seite 155]
5.1.6.3.5 - 4.1.6.3.5 Diskriminierung aufgrund der Sprache [Seite 156]
5.1.6.3.6 - 4.1.6.3.6 Gen-Tests als möglicher Auslöser fu?r Diskriminierung [Seite 156]
5.2 - 4.2 Patientenpflichten [Seite 157]
5.2.1 - 4.2.1 Bezahlung des Honorars [Seite 157]
5.2.2 - 4.2.2 Umfang der Kostenbeteiligung [Seite 158]
5.2.3 - 4.2.3 Honorar bei versäumter Konsultation [Seite 158]
5.2.4 - 4.2.4 Honorar bei fehlerhafter Behandlung [Seite 159]
5.2.5 - 4.2.5 Weitere (Neben-)Pflichten des Patienten [Seite 159]
5.2.5.1 - 4.2.5.1 Pflicht, zum guten Verlauf der Behandlung beizutragen [Seite 159]
5.2.5.2 - 4.2.5.2 Schadensminderungspflicht [Seite 160]
5.2.5.3 - 4.2.5.3 Einhaltung der Hausordnung [Seite 160]
5.2.6 - 4.2.6 Folgen eines Verstosses gegen die Patientenpflichten [Seite 160]
6 - 5 Berufsgeheimnis und Datenschutz [Seite 163]
6.1 - 5.1 Einleitung [Seite 163]
6.2 - 5.2 Berufsgeheimnispflicht - betroffene Personen [Seite 163]
6.3 - 5.3 Umfang der Schweigepflicht [Seite 164]
6.3.1 - 5.3.1 Inhaltlich [Seite 164]
6.3.2 - 5.3.2 Personendaten [Seite 165]
6.3.3 - 5.3.3 Dauer der Geheimnispflicht [Seite 165]
6.4 - 5.4 Zulässige Informationsweitergabe [Seite 165]
6.4.1 - 5.4.1 Einwilligung des Patienten oder seines gesetzlichen Vertreters [Seite 166]
6.4.2 - 5.4.2 Einwilligung des Patienten mittels Eintrittsformularen [Seite 167]
6.4.3 - 5.4.3 Entbindung durch die Aufsichtsbehörde [Seite 167]
6.4.4 - 5.4.4 Ein Gesetz erlaubt die Datenweitergabe oder verpflichtet sogar [Seite 168]
6.4.4.1 - 5.4.4.1 Weitergabe von Informationen an die Krankenkasse (KVG-Bereich) [Seite 168]
6.4.4.1.1 - 5.4.4.1.1 Regelung im ambulanten Bereich [Seite 169]
6.4.4.1.2 - 5.4.4.1.2 Neue Regelung fu?r den Bereich der Fallpauschalen [Seite 169]
6.4.4.2 - 5.4.4.2 Datenweitergabe an die Unfallversicherer [Seite 171]
6.4.4.3 - 5.4.4.3 Datenweitergabe im Zusatzversicherungsbereich [Seite 172]
6.4.4.4 - 5.4.4.4 Datenweitergabe im IV-Bereich [Seite 172]
6.4.4.5 - 5.4.4.5 Meldepflichten [Seite 173]
6.4.4.6 - 5.4.4.6 Melderechte [Seite 173]
6.4.4.7 - 5.4.4.7 Die Gefährdungsmeldung an die KESB als spezielles Melderecht [Seite 175]
6.4.4.8 - 5.4.4.8 Mitwirkungspflicht im Kindes- und Erwachsenschutzverfahren [Seite 176]
6.4.4.9 - 5.4.4.9 Gesundheitsfachpersonen im Zeugenstand [Seite 177]
6.5 - 5.5 Ungerechtfertigte Geheimnisoffenbarung [Seite 177]
6.6 - 5.6 Auswirkungen auf den Berufsalltag [Seite 177]
6.6.1 - 5.6.1 Nutzung von Patientendaten mit einem Klinikinformationssystem [Seite 178]
6.6.2 - 5.6.2 Auskunft an Angehörige [Seite 178]
6.6.3 - 5.6.3 Auskunft am Telefon [Seite 178]
6.6.4 - 5.6.4 Diskussionen unter Mitarbeitenden in öffentlich zugänglichen Räumen [Seite 178]
6.6.5 - 5.6.5 Rapporte [Seite 179]
6.6.6 - 5.6.6 In Begleitung von Auszubildenden [Seite 179]
6.6.7 - 5.6.7 Nutzung von Mobiltelefonen [Seite 179]
6.6.8 - 5.6.8 Versand von E-Mails mit Patientendaten [Seite 179]
6.6.9 - 5.6.9 Mobile Datenträger [Seite 180]
6.6.10 - 5.6.10 Nutzung von Cloud-Diensten [Seite 180]
6.6.11 - 5.6.11 Faxmitteilungen [Seite 180]
6.6.12 - 5.6.12 Ortsungebundenes Arbeiten [Seite 181]
6.6.13 - 5.6.13 Videokameras am Arbeitsplatz [Seite 181]
6.6.14 - 5.6.14 Überwachung am Arbeitsplatz [Seite 182]
6.7 - 5.7 Datenschutzkonforme Infrastruktur und Organisation [Seite 182]
6.7.1 - 5.7.1 Grundsatz [Seite 182]
6.7.2 - 5.7.2 Angemessene technisch und organisatorische Massnahmen [Seite 182]
6.7.3 - 5.7.3 Nachvollziehbarkeit dank Protokollierung [Seite 183]
6.7.4 - 5.7.4 Korrektes Zugriffsmanagement [Seite 183]
6.7.5 - 5.7.5 Gewährung der Rechte der betroffenen Personen [Seite 183]
6.7.6 - 5.7.6 Datensicherheit [Seite 183]
6.7.7 - 5.7.7 Passwort [Seite 184]
6.8 - 5.8 Zusammenarbeit mit Datenschu?tzern [Seite 185]
6.8.1 - 5.8.1 Anwendbares Recht [Seite 185]
6.8.2 - 5.8.2 Aufsicht [Seite 185]
6.8.3 - 5.8.3 Register der Datensammlungen [Seite 185]
6.8.4 - 5.8.4 Vorabkontrolle [Seite 186]
6.9 - 5.9 Datenschutz bei Personaldaten [Seite 186]
6.9.1 - 5.9.1 Datenerhebung von (potentiellen) Mitarbeitenden [Seite 186]
6.9.2 - 5.9.2 Bearbeitung von Mitarbeiterdaten [Seite 187]
6.9.3 - 5.9.3 Datenbearbeitung von ehemaligen Mitarbeitenden [Seite 187]
6.10 - 5.10 Externer Datenschutzbeauftragter [Seite 188]
7 - 6 Der Behandlungsfehler und seine Konsequenzen [Seite 191]
7.1 - 6.1 Einleitung [Seite 191]
7.2 - 6.2 Privat- oder öffentlich-rechtliche Haftpflicht [Seite 192]
7.2.1 - 6.2.1 Privatrechtliche Haftung [Seite 192]
7.2.1.1 - 6.2.1.1 Bestehen eines Vertragsverhältnisses [Seite 192]
7.2.1.2 - 6.2.1.2 Kein Vertragsverhältnis [Seite 194]
7.2.2 - 6.2.2 Öffentlich-rechtliche Haftung [Seite 194]
7.2.3 - 6.2.3 Haftung aus Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 195]
7.2.3.1 - 6.2.3.1 Haftung bei berechtigter Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 195]
7.2.3.2 - 6.2.3.2 Haftung bei unberechtigter Geschäftsfu?hrung ohne Auftrag [Seite 195]
7.3 - 6.3 Voraussetzungen fu?r die Haftung [Seite 195]
7.3.1 - 6.3.1 Behandlungsfehler als Sorgfaltspflichtverletzung [Seite 196]
7.3.2 - 6.3.2 Charakteristische Sorgfaltspflichtverletzungen [Seite 197]
7.3.2.1 - 6.3.2.1 Diagnosefehler [Seite 197]
7.3.2.2 - 6.3.2.2 Behandlungs- und Therapiefehler [Seite 198]
7.3.2.3 - 6.3.2.3 Fehlerhafte Geräte oder Fehlbedienung [Seite 198]
7.3.3 - 6.3.3 Aufklärungsfehler [Seite 198]
7.3.3.1 - 6.3.3.1 Hypothetische Einwilligung [Seite 199]
7.3.3.2 - 6.3.3.2 Therapeutisches Privileg [Seite 199]
7.4 - 6.4 Schaden [Seite 199]
7.5 - 6.5 Verschulden [Seite 200]
7.5.1 - 6.5.1 Übernahmeverschulden [Seite 201]
7.5.2 - 6.5.2 Schweres Selbstverschulden [Seite 201]
7.5.3 - 6.5.3 Schweres Drittverschulden [Seite 201]
7.5.4 - 6.5.4 Beweislast des Verschuldens [Seite 202]
7.6 - 6.6 Adäquater Kausalzusammenhang [Seite 202]
7.7 - 6.7 Wer haftet? [Seite 203]
7.7.1 - 6.7.1 Haftpflichte Person bei einem privatrechtlichen Vertragsverhältnis [Seite 203]
7.7.1.1 - 6.7.1.1 Haftung des Vertragspartners [Seite 203]
7.7.1.2 - 6.7.1.2 Hilfspersonenhaftung und Substitution [Seite 203]
7.7.1.2.1 - 6.7.1.2.1 Hilfspersonenhaftung [Seite 204]
7.7.1.2.2 - 6.7.1.2.2 Substitution [Seite 205]
7.7.2 - 6.7.2 Haftpflichtige Person beim öffentlich-rechtliches Behandlungsverhältnis [Seite 206]
7.7.3 - 6.7.3 Haftpflichtige Person, bei einer ausservertraglichen Haftung [Seite 206]
7.8 - 6.8 Haftungsausschlussgru?nde [Seite 206]
7.8.1 - 6.8.1 Verjährung [Seite 206]
7.8.2 - 6.8.2 Schweres Selbstverschulden und Vorzustände [Seite 207]
7.8.3 - 6.8.3 Kostenu?bernahme durch die Haftpflichtversicherung [Seite 207]
7.8.4 - 6.8.4 Ru?ckgriff auf die Schaden verursachende Person [Seite 208]
7.9 - 6.9 Behandlungsdossier im Haftungsfall [Seite 208]
7.10 - 6.10 Haftung von Arbeitnehmer ggu?. Arbeitgeber [Seite 209]
7.11 - 6.11 Spezialfragen zur Haftung [Seite 210]
7.11.1 - 6.11.1 Kein Haftungsausschluss wegen Ressourcenknappheit [Seite 210]
7.11.2 - 6.11.2 Überlastungsanzeige [Seite 210]
7.11.3 - 6.11.3 Beweisproblematik [Seite 210]
7.11.4 - 6.11.4 Gefahr des Ru?ckschaufehlers [Seite 211]
7.12 - 6.12 Genugtuung [Seite 211]
7.13 - 6.13 Strafrechtliche Haftung [Seite 212]
7.13.1 - 6.13.1 Einleitung [Seite 212]
7.13.2 - 6.13.2 Tatbestand [Seite 212]
7.13.2.1 - 6.13.2.1 Objektiver Tatbestand [Seite 212]
7.13.2.2 - 6.13.2.2 Subjektiver Tatbestand [Seite 213]
7.13.2.2.1 - 6.13.2.2.1 Vorsatz [Seite 213]
7.13.2.3 - 6.13.2.3 Fahrlässiges Handeln [Seite 213]
7.13.2.4 - 6.13.2.4 Kausalität [Seite 214]
7.13.3 - 6.13.3 Rechtswidrigkeit [Seite 214]
7.13.3.1 - 6.13.3.1 Die Einwilligung des Verletzten [Seite 215]
7.13.3.2 - 6.13.3.2 Mutmassliche Einwilligung [Seite 215]
7.13.3.3 - 6.13.3.3 Weitere Rechtfertigungsgru?nde [Seite 216]
7.13.4 - 6.13.4 Schuld [Seite 217]
7.13.5 - 6.13.5 Unterlassung [Seite 217]
7.13.6 - 6.13.6 Strafbarkeit von juristischen Personen [Seite 218]
7.13.7 - 6.13.7 Delikte gegen Leib und Leben [Seite 218]
7.13.7.1 - 6.13.7.1 Tätlichkeit [Seite 219]
7.13.7.2 - 6.13.7.2 Körperverletzung [Seite 219]
7.13.7.2.1 - 6.13.7.2.1 Vorsätzliche Körperverletzung [Seite 219]
7.13.7.2.2 - 6.13.7.2.2 Fahrlässige Körperverletzung [Seite 220]
7.13.7.3 - 6.13.7.3 Fahrlässige Tötung [Seite 220]
7.13.7.4 - 6.13.7.4 Töten auf Verlangen [Seite 221]
7.13.7.5 - 6.13.7.5 Operationserweiterung als vorsätzliche Körperverletzung [Seite 221]
7.13.8 - 6.13.8 Delikte gegen die Freiheit [Seite 222]
7.13.9 - 6.13.9 Strafantrag [Seite 222]
7.14 - 6.14 Administrative (Straf-)Massnahmen [Seite 223]
7.15 - 6.15 Was tun bei einem möglichen Behandlungsfehler [Seite 223]
7.15.1 - 6.15.1 Grundhaltung [Seite 223]
7.15.2 - 6.15.2 Individuelles Vorgehen [Seite 224]
8 - 7 Heilmittelrecht [Seite 229]
8.1 - 7.1 Einleitung [Seite 229]
8.2 - 7.2 Begriffe [Seite 229]
8.3 - 7.3 Sorgfaltspflicht [Seite 230]
8.4 - 7.4 Zulassungsanforderung fu?r Arzneimittel [Seite 230]
8.4.1 - 7.4.1 Ordentliche Zulassungsverfahren [Seite 230]
8.4.2 - 7.4.2 Vereinfachtes Verfahren [Seite 230]
8.4.3 - 7.4.3 Meldeverfahren [Seite 231]
8.4.4 - 7.4.4 Verfahren fu?r im Ausland bereits zugelassene Arzneimittel [Seite 231]
8.4.5 - 7.4.5 Zulassung [Seite 231]
8.5 - 7.5 Einteilung der Arzneimittel [Seite 231]
8.6 - 7.6 Versandhandel [Seite 232]
8.7 - 7.7 Werbung und Sponsoring [Seite 233]
8.7.1 - 7.7.1 Allgemein [Seite 233]
8.7.2 - 7.7.2 Weitergabe der Rabatte an die Patienten [Seite 234]
8.7.3 - 7.7.3 Sponsoring von Weiterbildungen und Kongressen [Seite 234]
8.8 - 7.8 Ru?ckerstattungspflicht durch die Krankenversicherung [Seite 235]
8.8.1 - 7.8.1 Aufnahme in die Spezialitätenliste [Seite 235]
8.8.2 - 7.8.2 Medikamente ausserhalb der Spezialitätenliste [Seite 236]
8.8.2.1 - 7.8.2.1 Begriffe [Seite 236]
8.8.2.2 - 7.8.2.2 Voraussetzungen fu?r die Kostenu?bernahme [Seite 237]
8.8.2.3 - 7.8.2.3 Haftung beim Einsatz von nicht gelisteten Arzneimitteln [Seite 237]
8.9 - 7.9 Revision Heilmittelrecht [Seite 237]
9 - 8 Forschung am Menschen [Seite 243]
9.1 - 8.1 Was ist Forschung am Menschen [Seite 243]
9.2 - 8.2 Internationale Vorgaben [Seite 243]
9.3 - 8.3 Verfassungsrecht [Seite 244]
9.4 - 8.4 Nationales Recht [Seite 244]
9.5 - 8.5 Standesrecht [Seite 245]
9.6 - 8.6 Grundsätze [Seite 245]
9.6.1 - 8.6.1 Subsidiarität [Seite 245]
9.6.2 - 8.6.2 Placebokontrollierte Studien [Seite 245]
9.6.3 - 8.6.3 Informed consent zum Forschungsvorhaben [Seite 246]
9.6.4 - 8.6.4 Schutz der einwilligungsunfähigen Personen [Seite 247]
9.6.5 - 8.6.5 Überpru?fung des Forschungsvorhabens durch eine unabhängige Stelle [Seite 247]
9.6.6 - 8.6.6 Wissenschaftlichkeit [Seite 247]
9.6.7 - 8.6.7 Nutzen-Risiko-Analyse [Seite 248]
9.6.8 - 8.6.8 Nichtdiskriminierung [Seite 248]
9.6.9 - 8.6.9 Unentgeltliche Teilnahme [Seite 248]
9.6.10 - 8.6.10 Haftung fu?r Schäden [Seite 248]
9.6.11 - 8.6.11 Überpru?fbarkeit und Publikation von Ergebnissen und Studie [Seite 248]
9.7 - 8.7 Das Humanforschungsgesetz [Seite 248]
9.7.1 - 8.7.1 Einleitung [Seite 248]
9.7.2 - 8.7.2 Anwendungsbereich [Seite 249]
9.7.3 - 8.7.3 Risikobasierte Kategorisierung [Seite 250]
9.7.3.1 - 8.7.3.1 Kriterien fu?r die Risikokategorie A [Seite 250]
9.7.3.2 - 8.7.3.2 Kriterien fu?r die Risikokategorie B [Seite 251]
9.7.3.3 - 8.7.3.3 Kriterien fu?r die Kategorie C [Seite 251]
9.7.4 - 8.7.4 Auswirkungen der Risikoeinstufung [Seite 252]
9.7.5 - 8.7.5 Das Verfahren vor den kantonalen Ethikkommissionen [Seite 252]
9.7.5.1 - 8.7.5.1 Einleitung [Seite 252]
9.7.5.2 - 8.7.5.2 Zuständigkeit der Ethikkommissionen [Seite 253]
9.7.5.3 - 8.7.5.3 Bewilligungspflichtige Projekte [Seite 253]
9.7.5.4 - 8.7.5.4 Aufgaben der Ethikkommission [Seite 253]
9.7.5.5 - 8.7.5.5 Gesuchseinreichung bei den Ethikkommissionen [Seite 254]
9.7.6 - 8.7.6 Koordinationsstelle [Seite 254]
9.7.7 - 8.7.7 Registrierung der Studien [Seite 254]
9.8 - 8.8 Swissmedic-Pru?fung [Seite 255]
9.9 - 8.9 Andere Bewilligungspflichten [Seite 255]
9.10 - 8.10 Widerrufsrecht [Seite 255]
9.11 - 8.11 Einsichtsrecht [Seite 255]
9.12 - 8.12 Recht auf Nichtwissen [Seite 255]
9.13 - 8.13 Datenherausgabe von öffentlichen Stellen fu?r die Forschung [Seite 256]
9.14 - 8.14 Haftung bei Forschungsuntersuchungen [Seite 257]
10 - 9 Rechtliche und ethische Probleme am Lebensanfang [Seite 261]
10.1 - 9.1 Pränataldiagnostik [Seite 261]
10.1.1 - 9.1.1 Invasive Pränataltests [Seite 261]
10.1.2 - 9.1.2 Nichtinvasive Pränataltests [Seite 261]
10.1.3 - 9.1.3 Problematik der Pränataldiagnostik [Seite 262]
10.1.4 - 9.1.4 Wrongful-life-Klage und Wrongful-birth-Klage [Seite 263]
10.2 - 9.2 Die medizinisch unterstu?tzte Fortpflanzung [Seite 264]
10.2.1 - 9.2.1 Verfassungsmässige Verankerung [Seite 264]
10.2.2 - 9.2.2 Gesetzliche Verankerung im Fortpflanzungsmedizingesetz [Seite 264]
10.2.3 - 9.2.3 Präimplantationsdiagnostik [Seite 265]
10.2.3.1 - 9.2.3.1 Einleitung [Seite 265]
10.2.3.2 - 9.2.3.2 Gefahren der PID [Seite 266]
10.2.3.3 - 9.2.3.3 Diskriminierung von unverheirateten Paaren [Seite 266]
10.2.4 - 9.2.4 In-Vitro-Fertilisation [Seite 267]
10.2.4.1 - 9.2.4.1 Medizinische Behandlung [Seite 267]
10.2.4.2 - 9.2.4.2 Rechtlicher Rahmen der IVF [Seite 268]
10.2.4.3 - 9.2.4.3 Samenspende [Seite 268]
10.2.4.4 - 9.2.4.4 Eizellenspende [Seite 269]
10.2.5 - 9.2.5 Social Freezing [Seite 270]
10.2.5.1 - 9.2.5.1 Entnahme der Eizelle [Seite 270]
10.2.5.2 - 9.2.5.2 Aufbewahrung [Seite 270]
10.2.5.3 - 9.2.5.3 In-vitro-Fertilisation bei Bedarf [Seite 270]
10.2.5.4 - 9.2.5.4 Ethische Aspekte des "Social Freezing" [Seite 271]
10.2.5.4.1 - 9.2.5.4.1 Autonomiegewinn durch "Social Freezing"? [Seite 271]
10.2.5.4.2 - 9.2.5.4.2 Das Wohl des Kindes von "alten" Eltern [Seite 272]
10.3 - 9.3 Intensivbehandlung von kranken Kindern [Seite 272]
10.3.1 - 9.3.1 Zum Entscheid befugte Personen [Seite 272]
10.3.2 - 9.3.2 Umfang des elterlichen Entscheids [Seite 273]
10.3.3 - 9.3.3 Fu?r oder wider intensivmedizinischer Massnahmen [Seite 273]
10.4 - 9.4 Behandlung von Fru?hgeborenen [Seite 274]
10.4.1 - 9.4.1 Empfehlungen der Neonatologen [Seite 274]
10.4.1.1 - 9.4.1.1 Gestationsalter von weniger als 24 Wochen [Seite 274]
10.4.1.2 - 9.4.1.2 Gestationsalter von 24 Wochen [Seite 274]
10.4.1.3 - 9.4.1.3 Gestationsalter von 25 Wochen [Seite 275]
10.4.1.4 - 9.4.1.4 Abbruch intensivmedizinischer Massnahmen [Seite 275]
10.4.2 - 9.4.2 Juristische Wu?rdigung eines Entscheids [Seite 275]
10.5 - 9.5 Schwangerschaftsabbruch [Seite 276]
10.5.1 - 9.5.1 Strafbarer Schwangerschaftsabbruch [Seite 276]
10.5.2 - 9.5.2 Strafloser Schwangerschaftsabbruch [Seite 276]
10.5.2.1 - 9.5.2.1 Fristenregelung [Seite 276]
10.5.2.2 - 9.5.2.2 Indikationsregelung [Seite 277]
10.5.3 - 9.5.3 Weigerung der Gesundheitsfachperson, eine Schwangerschaft abzubrechen [Seite 278]
10.5.4 - 9.5.4 Babyklappen oder vertrauliche Geburt mit Freigabe zur Adoption [Seite 279]
11 - 10 Rechtsfragen am Lebensende [Seite 283]
11.1 - 10.1 Reanimationsentscheid [Seite 283]
11.1.1 - 10.1.1 Selbstbestimmung bei der Reanimation [Seite 283]
11.1.2 - 10.1.2 Vorgehen bei urteilsunfähigen Patienten [Seite 283]
11.2 - 10.2 Intensivmassnahmen nach Suizidversuch [Seite 284]
11.3 - 10.3 Sterbe-, Suizidhilfe, Sterbebegleitung und Palliative Care [Seite 285]
11.3.1 - 10.3.1 Sterbehilfe [Seite 285]
11.3.1.1 - 10.3.1.1 Direkte aktive Sterbehilfe [Seite 285]
11.3.1.2 - 10.3.1.2 Indirekte aktive Sterbehilfe [Seite 286]
11.3.1.3 - 10.3.1.3 Passive Sterbehilfe [Seite 286]
11.3.1.4 - 10.3.1.4 Rechtliche Wu?rdigung der indirekten aktiven und passiven Sterbehilfe [Seite 286]
11.3.1.5 - 10.3.1.5 Suizidhilfe [Seite 287]
11.3.1.6 - 10.3.1.6 Rechtliche Wu?rdigung der Suizidhilfe [Seite 287]
11.3.1.7 - 10.3.1.7 Sterbehilfe durch Gesundheitsfachleute [Seite 288]
11.3.1.8 - 10.3.1.8 Sterbehilfe durch Ärztinnen und Ärzte [Seite 288]
11.3.1.9 - 10.3.1.9 Sterbebegleitung [Seite 290]
11.3.2 - 10.3.2 Palliative Care [Seite 290]
11.4 - 10.4 Obduktion/Autopsie [Seite 290]
11.5 - 10.5 Organtransplantation [Seite 291]
11.5.1 - 10.5.1 Lebendspende [Seite 291]
11.5.1.1 - 10.5.1.1 Voraussetzungen fu?r die Zulässigkeit [Seite 291]
11.5.1.2 - 10.5.1.2 Kostentragung bei Lebendspenden [Seite 292]
11.5.2 - 10.5.2 Spenderstatistik [Seite 292]
11.5.3 - 10.5.3 Todesspende [Seite 293]
11.5.3.1 - 10.5.3.1 Vorraussetzungen fu?r die Zulässigkeit [Seite 293]
11.5.3.2 - 10.5.3.2 Feststellung des Todes des Spenders [Seite 293]
11.5.4 - 10.5.4 Spenderstatistik [Seite 294]
11.5.5 - 10.5.5 Zuteilung der Organe [Seite 295]
11.5.6 - 10.5.6 Unentgeltlichkeit der Spende [Seite 295]
11.5.7 - 10.5.7 Verbot des Handels mit Organen [Seite 295]
11.5.8 - 10.5.8 Diskussionen um die Organspende [Seite 295]
11.5.8.1 - 10.5.8.1 Grundsätzliche Frage [Seite 296]
11.5.8.2 - 10.5.8.2 Pflicht zur Organspende [Seite 296]
11.5.8.3 - 10.5.8.3 Anreize fu?r die Organspende [Seite 296]
11.5.8.4 - 10.5.8.4 Wechsel von der Einwilligungs- zur Widerspruchslösung [Seite 296]
11.5.8.5 - 10.5.8.5 Kritik an der Todesfeststellung [Seite 297]
12 - Literaturverzeichnis [Seite 301]
13 - Sachwortverzeichnis [Seite 307]

1 Recht

Das folgende Kapitel thematisiert zunächst den Rechtsbegriff im Allgemeinen und geht anschliessend auf das Recht im Gesundheitswesen ein. Dabei werden die Kompetenzverteilung zwischen Bund und Kantonen, das gesetzliche Umfeld und die Akteure des Gesundheitswesens beschrieben.

1.1 Was ist Recht?

Nachfolgend wird das föderale System der Schweiz und die verschiedenen Quellen des Rechts vorgestellt. Zudem wird der Unterschied zwischen öffentlich-rechtlichen und privaten Normen dargelegt sowie zwischen Recht und Ethik. Schliesslich soll mit den hinweisen zur Rechtsanwendung das juristische Arbeiten nahergebracht werden.

1.1.1 Überblick

Als Recht im juristischen Sinne wird die Gesamtheit aller staatlichen und völkerrechtlichen Regeln bezeichnet, die das Verhalten von Menschen anleiten und beeinflussen. Sie haben zum Ziel, die Handlungen von Menschen, die in der Schweiz leben und arbeiten nach dem Gleichheitsprinzip verbindlich und auf Dauer zu regeln, damit ein weitgehend konfliktfreies Zusammenleben für alle möglich ist.

Rechtsregeln sind verbindlich und gelten für alle. Sie müssen von jedem und jeder befolgt werden. Bei Bedarf können diese Regeln auch mit Unterstützung des Staates durchgesetzt werden. Die Verbindlichkeit und ihre Erzwingbarkeit sind Wesenselemente des Rechts. In gewissen Bereichen ist der Staat auch befugt, gegen Verstösse mit Sanktionen zu reagieren. Dieses ausschliesslich dem Staat zustehende Recht zu strafen, nennt man Gewaltmonopol. Rechtsregeln können als Gesetzesrecht in einer Verfassung, in Gesetzen und Verordnungen festgeschrieben werden (s. Abb. 1).

Abbildung 1: Rechtsquellen. Quelle: Eigenerstellung des Autors.

1.1.2 Föderales System der Schweiz

In einem föderalen Staatsystem sind die zu regelnden Aufgaben zwischen dem Bundesstaat und den Staaten aufgeteilt. In der Schweiz sprechen wir vom Bund und den Kantonen (auch Stände genannt).

In der Schweizer Bundesverfassung (BV) wird dies in Artikel 3 wie folgt festgehalten:

"Die Kantone sind souverän, soweit ihre Souveränität nicht durch die Bundesverfassung beschränkt ist; sie üben alle Rechte aus, die nicht dem Bund übertragen sind."

Somit sind die Kantone in allen Bereichen kompetent, welche nicht explizit dem Bund übertragen wurden. In der BV wird dies in Artikel 42 wie folgt festgehalten:

"Der Bund erfüllt die Aufgaben, die ihm die Bundesverfassung zuweist."

Der Bund darf nur das tun, wozu ihn die Bundesverfassung ermächtigt. Ohne eine solche Ermächtigung sind die Kantone zuständig. Daher fallen neue Kompetenzen zunächst den Kantonen zu, bis sie dem Bund übertragen werden. Eine solche Übertragung erfolgt stets durch eine Änderung der BV, welche immer durch die Stimmbürgerinnen und Stimmbürger (inkl. Ständemehr) abgesegnet werden müssen.1 Kommt es zu keiner Bundeskompetenz, verbleiben die Aufgaben bei den Kantonen.

Der föderalistischen Struktur entspricht es zudem, dass auch die Kantone nicht abschliessend Recht setzen, sondern dass die Gemeinden eigene Regelungsbereiche haben. Der Umfang der sog. Gemeindeautonomie richtet sich nach dem jeweiligen kantonalen Verfassungs- und Gesetzesrecht.

1.1.3 Rechtsquellen

Als Rechtsquelle wird ein geschriebener oder ungeschriebener Ursprungsort einer Rechtsvorschrift bezeichnet, aus der sich die geltenden Rechtsnormen herleiten. Als Rechtsquellen kommen Gesetzes-, Gewohnheits- und Richterrecht in Frage (s. Abb. 2).

Abbildung 2: Gesetzesrecht. Quelle: Eigenerstellung des Autors

Das geschriebene Recht (nur das Gewohnheits- und Richterrecht sind nicht geschrieben) nennt man auch positives oder gesetztes Recht. Es beginnt zu wirken, wenn es in einer amtlichen Publikation veröffentlicht wurde. Dabei ist es unerheblich, ob der einzelne Bürger oder die einzelne Bürgerin das Recht auch tatsächlich kennt.

Artikel 1 Schweizerisches Zivilgesetzbuch (ZGB) ist hierbei von grundlegender Bedeutung:

"1 Das Gesetz findet auf alle Rechtsfragen Anwendung, für die es nach Wortlaut oder Auslegung eine Bestimmung enthält.

2 Kann dem Gesetze keine Vorschrift entnommen werden, so soll der Richter nach Gewohnheitsrecht und, wo auch ein solches fehlt, nach der Regel entscheiden, die er als Gesetzgeber aufstellen würde.

3 Er folgt dabei bewährter Lehre und Überlieferung."

1.1.3.1 Gesetzesrecht

Gesetzesrecht ist in einem weiten Sinne zu verstehen. Gemeint sind nicht nur Gesetze an sich, sondern alle generell-abstrakten Vorschriften jeder Stufe. Sie regeln eine Vielzahl von Fällen (abstrakt) und richten sich an eine Vielzahl von Personen (generell). Verfassungen (auf Stufe der Gemeinden heissen diese oft "Gemeindeordnung"), Gesetze und Verordnungen bilden das Gesetzesrecht und sind hierarchisch gegliedert (s. Abb. 3).

Abbildung 3: Gesetzesrecht - Hierarchisierung und Differenzierung. Quelle: Eigenerstellung des Autors

Im Gegensatz hierzu ist die Verfügung individuell (an eine Person gebunden) und konkret (regelt einen bestimmten Sachverhalt). Sie zählt somit nicht zum Gesetzesrecht.

1.1.3.1.1 Verfassung

Die Verfassung ist die oberste rechtliche Grundlage des Staates (oder der Kantone). In der Verfassung sind daher nur Bestimmungen von hohem grundlegendem Wert zu finden.

Die geltende Schweizer Bundesverfassung ist am 1. Januar 2000 in Kraft getreten und hat diejenige von 1874 abgelöst. Sie beschreibt die allgemeinen Ziele der Schweiz, garantiert die Grundrechte, regelt den Staatsaufbau und die Volksrechte. Ferner legt sie die Grundlagen für die Organisation der Bundesverwaltung und das Verfahren der Gesetzgebung fest.

Der Bedeutung der Verfassung entsprechend, ist für die Verfassungsänderung eine besonders intensive Mitwirkung des Volkes vorausgesetzt. Jede Verfassungsänderung muss zwingend dem Volk vorgelegt werden. Eine Änderung tritt in Kraft, wenn ihr sowohl eine Mehrzahl der Stimmenden als auch eine Mehrzahl der Kantone zugestimmt haben.2 Somit hat das Verfassungsrecht eine hohe demokratische Legitimation.

1.1.3.1.2 Gesetze

Alle wichtigen rechtsetzenden Bestimmungen sind in der Form des Gesetzes zu erlassen.3 Gesetze sind unbefristete Erlasse, die juristischen4 und natürlichen Personen (Menschen) Pflichten und Rechte einräumen oder die Organisation, die Zuständigkeit oder die Aufgaben der Behörden oder das Verfahren regeln.

Gesetze werden von der Legislative (Parlament) erlassen. Nur wenn von einer bestimmten Anzahl Stimmberechtigten5 das Referendum gegen ein Gesetz ergriffen wird, können auch die Stimmbürgerinnen und Stimmbürger über die Vorlage abstimmen. Somit geniessen die Gesetze im Vergleich zu den Verfassungen eine geringere demokratische Legitimation (aber gegenüber den Verordnungen eine höhere).

1.1.3.1.3 Verordnungen

Verordnungen enthalten wie die Gesetze und die Verfassungen generell-abstrakte Vorschriften, sind jedoch Erlasse der Exekutive, zu denen weder Parlament noch Bevölkerung ihr Votum abgeben kann. Verordnungen bedürfen einer Grundlage in einem Gesetz und müssen auch im Einklang mit diesem Gesetz sein. Somit ist die Exekutive in der Gestaltung der Verordnungen nicht frei. Da nur die Exekutive an der Erarbeitung von Verordnungsrecht beteiligt ist, kann sie rasch Änderungen vornehmen und die Verordnung auf neue Gegebenheiten anpassen.

1.1.3.2 Völkerrecht

Neben dem nationalen Recht stellt auch das Völkerrecht - auch internationales Recht genannt - eine Rechtsquelle dar.

Völkerrecht kann von einer überstaatlichen Organisation gesetzt werden (z.B. UNO) oder aber als zwischenstaatliches Recht vertraglich vereinbart werden. Völkerrecht kann bilateral geregelt werden, wenn nur zwei Staaten oder internationale Organisationen miteinander völkerrechtliche Verträge abschliessen. Beispiel sind das Doppelbesteuerungsabkommen zwischen den USA und der Schweiz oder die bilateralen Verträge zwischen der Schweiz und der EU). Völkerrecht kann multilateral ausgestaltet werden, wenn sich mehrere Staaten vertraglich verpflichten, wie z.B. in der Europäischen Menschenrechtskonvention (EMRK). Enthält ein multilateraler Vertrag Bestimmungen, welche die Schweiz nicht anerkennen will, kann sie einen Vorbehalt anbringen.

Gegen völkerrechtliche Verträge, welche zu einem unbefristeten und unkündbaren Beitritt zu einer internationalen Organisationen führen, oder Verträge, die wichtige Recht setzende Bestimmungen enthalten oder deren Umsetzung den Erlass von Bundesgesetzen erfordert, kann ein Referendum ergriffen werden, welches zu einer Volksabstimmung führt.6 Sieht ein völkerrechtlicher Vertrag einen Beitritt zu Organisationen für kollektive Sicherheit (z.B. Nato) oder zu supranationalen Gemeinschaften (z.B. EU) vor, kommt es...

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