Leitsymptome bei Reptilien

Name: Leitsymptome bei Reptilien | Diagnostischer Leitfaden und Therapie
Brand: Enke
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Diagnostischer Leitfaden und Therapie

Michael Pees(Herausgeber*in)

Enke (Verlag)

1. Auflage

Erschienen am 18. November 2015

392 Seiten

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978-3-8304-1229-8 (ISBN)

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Inhalt

1 - Michael Pees (Hrsg.), Rachel E. Marschang, Frank Mutschmann: Leitsymptome bei Reptilien - Diagnostischer Leitfaden und Therapie [Seite 1]
1.1 - Innentitel [Seite 4]
1.2 - Impressum [Seite 5]
1.3 - Vorwort [Seite 6]
1.4 - Symbol-Erklärung [Seite 7]
1.5 - Abkürzungen [Seite 7]
1.6 - Inhaltsverzeichnis [Seite 8]
1.7 - Teil 1 Allgemeinuntersuchung [Seite 16]
1.7.1 - 1 Signalement/Anamnese [Seite 17]
1.7.1.1 - Allgemeines [Seite 17]
1.7.1.2 - Signalement [Seite 17]
1.7.1.3 - Allgemeine Anamnese [Seite 18]
1.7.1.4 - Spezielle Anamnese [Seite 22]
1.7.2 - 2 Klinische Untersuchung [Seite 23]
1.7.2.1 - Transport und Handling [Seite 23]
1.7.2.2 - Klinische Untersuchung [Seite 23]
1.7.2.3 - Bestandsuntersuchung und Eingangsquarantäne [Seite 27]
1.8 - Teil 2 Medikamentenapplikation und Narkose [Seite 30]
1.8.1 - 3 Applikationstechniken [Seite 31]
1.8.1.1 - Orale Applikation [Seite 31]
1.8.1.1.1 - Eingabe in das Maul [Seite 31]
1.8.1.1.2 - Eingabe in den Magen [Seite 32]
1.8.1.2 - Parenterale Applikation [Seite 34]
1.8.1.2.1 - Subkutan [Seite 34]
1.8.1.2.2 - Intramuskulär [Seite 34]
1.8.1.2.3 - Intrazölomal [Seite 35]
1.8.1.3 - Lokale Applikation [Seite 35]
1.8.2 - 4 Narkose/Schmerztherapie [Seite 37]
1.8.2.1 - Allgemeines [Seite 37]
1.8.2.1.1 - Indikation [Seite 37]
1.8.2.1.2 - Anatomische und physiologische Besonderheiten [Seite 37]
1.8.2.2 - Klinische Einschätzung [Seite 38]
1.8.2.3 - Prämedikation [Seite 38]
1.8.2.4 - Anästhetika [Seite 38]
1.8.2.4.1 - Inhalationsanästhesie [Seite 38]
1.8.2.4.2 - Injektionsanästhesie [Seite 40]
1.8.2.4.3 - Lokalanästhesie [Seite 42]
1.8.2.5 - Narkosemonitoring [Seite 42]
1.8.2.6 - Aufwachphase [Seite 43]
1.8.2.7 - Analgesie [Seite 43]
1.8.2.7.1 - Nichtsteroidale Antiphlogistika [Seite 43]
1.8.2.7.2 - Opioide [Seite 43]
1.8.3 - 5 Notfallmaßnahmen [Seite 44]
1.8.3.1 - Allgemeines [Seite 44]
1.8.3.2 - Notwendige Ausrüstung [Seite 44]
1.8.3.3 - Einschätzung und erste Hilfe [Seite 45]
1.8.3.3.1 - Sauerstoffversorgung [Seite 45]
1.8.3.3.2 - Flüssigkeitssubstitution [Seite 45]
1.8.3.3.3 - Häufige Notfallsituationen [Seite 48]
1.8.4 - 6 Stationäre Unterbringung [Seite 49]
1.8.4.1 - Räumlichkeiten [Seite 49]
1.8.4.2 - Klima [Seite 49]
1.8.4.3 - Quarantäneeinheit [Seite 51]
1.8.4.4 - Fütterung [Seite 51]
1.8.4.5 - Bademöglichkeiten [Seite 51]
1.8.5 - 7 Euthanasie [Seite 52]
1.8.5.1 - Indikationen [Seite 52]
1.8.5.2 - Durchführung [Seite 52]
1.8.5.2.1 - Medikamentös [Seite 52]
1.8.5.2.2 - Dekapitation [Seite 53]
1.8.5.2.3 - (Bolzen-)Schuss [Seite 53]
1.8.5.2.4 - Hypothermie [Seite 53]
1.8.5.3 - Feststellung des Todes [Seite 53]
1.9 - Teil 3 Leitsymptome [Seite 54]
1.9.1 - 8 Dyspnoe [Seite 55]
1.9.1.1 - Allgemeines [Seite 55]
1.9.1.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 55]
1.9.1.3 - Diagnostik [Seite 56]
1.9.1.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 63]
1.9.1.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 63]
1.9.1.3.3 - Vorgehen bei Verdacht auf eine Pneumonie [Seite 66]
1.9.1.3.4 - Weiterführende Maßnahmen bei fehlender Symptomatik oder Diagnose [Seite 71]
1.9.1.4 - Wichtige Ursachen [Seite 71]
1.9.1.4.1 - Erkrankungen [Seite 71]
1.9.2 - 9 Nasenausfluss [Seite 80]
1.9.2.1 - Allgemeines [Seite 80]
1.9.2.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 80]
1.9.2.3 - Diagnostik [Seite 80]
1.9.2.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 85]
1.9.2.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 85]
1.9.2.4 - Wichtige Ursachen [Seite 87]
1.9.2.4.1 - Erkrankungen [Seite 87]
1.9.3 - 10 Veränderung von Maul bzw. Maulhöhle [Seite 93]
1.9.3.1 - Allgemeines [Seite 93]
1.9.3.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 94]
1.9.3.3 - Diagnostik [Seite 94]
1.9.3.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 101]
1.9.3.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 101]
1.9.3.4 - Wichtige Ursachen [Seite 105]
1.9.3.4.1 - Erkrankungen [Seite 105]
1.9.4 - 11 Würgen oder Erbrechen [Seite 115]
1.9.4.1 - Allgemeines [Seite 115]
1.9.4.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 116]
1.9.4.3 - Diagnostik [Seite 116]
1.9.4.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 121]
1.9.4.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 121]
1.9.4.3.3 - Magenspülprobe [Seite 123]
1.9.4.3.4 - Kotuntersuchung [Seite 123]
1.9.4.3.5 - Erweiterte Untersuchungen bei Schlangen [Seite 124]
1.9.4.3.6 - Abklärung bei unklaren Befunden oder sich wiederholender Symptomatik [Seite 124]
1.9.4.4 - Wichtige Ursachen [Seite 124]
1.9.4.4.1 - Erkrankungen [Seite 125]
1.9.5 - 12 Störung des Kotabsatzes bzw. Kotveränderung [Seite 127]
1.9.5.1 - Allgemeines [Seite 127]
1.9.5.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 127]
1.9.5.3 - Diagnostik [Seite 128]
1.9.5.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 133]
1.9.5.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 133]
1.9.5.4 - Wichtige Ursachen [Seite 135]
1.9.5.4.1 - Erkrankungen [Seite 136]
1.9.6 - 13 Störung des Harnabsatzes bzw. Harnveränderung [Seite 153]
1.9.6.1 - Allgemeines [Seite 153]
1.9.6.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 153]
1.9.6.3 - Diagnostik [Seite 154]
1.9.6.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 159]
1.9.6.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 159]
1.9.6.4 - Wichtige Ursachen [Seite 161]
1.9.6.4.1 - Erkrankungen [Seite 161]
1.9.7 - 14 Gewebevorfall (Kloake) [Seite 165]
1.9.7.1 - Allgemeines [Seite 165]
1.9.7.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 165]
1.9.7.3 - Diagnostik [Seite 166]
1.9.7.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 169]
1.9.7.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 169]
1.9.7.4 - Wichtige Ursachen [Seite 171]
1.9.7.4.1 - Erkrankungen [Seite 171]
1.9.8 - 15 Störung des Bewegungsapparats [Seite 177]
1.9.8.1 - Allgemeines [Seite 177]
1.9.8.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 177]
1.9.8.3 - Diagnostik [Seite 178]
1.9.8.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 185]
1.9.8.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 185]
1.9.8.3.3 - Weiteres Vorgehen bei fehlender Diagnose [Seite 187]
1.9.8.3.4 - Vorgehen bei Verdacht auf eine Metabolic Bone Disease (MBD) [Seite 188]
1.9.8.4 - Wichtige Ursachen [Seite 192]
1.9.8.4.1 - Erkrankungen [Seite 192]
1.9.9 - 16 Neurologische Ausfallerscheinung [Seite 209]
1.9.9.1 - Allgemeines [Seite 209]
1.9.9.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 209]
1.9.9.3 - Diagnostik [Seite 210]
1.9.9.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 215]
1.9.9.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 215]
1.9.9.4 - Wichtige Ursachen [Seite 217]
1.9.9.4.1 - Erkrankungen [Seite 217]
1.9.10 - 17 Hautveränderung (inkl. Panzerschuppen) [Seite 223]
1.9.10.1 - Allgemeines [Seite 223]
1.9.10.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 223]
1.9.10.3 - Diagnostik [Seite 224]
1.9.10.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 233]
1.9.10.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 233]
1.9.10.4 - Wichtige Ursachen [Seite 237]
1.9.10.4.1 - Erkrankungen [Seite 237]
1.9.11 - 18 Störung der Legetätigkeit [Seite 255]
1.9.11.1 - Allgemeines [Seite 255]
1.9.11.1.1 - Physiologie der Legetätigkeit [Seite 255]
1.9.11.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 255]
1.9.11.3 - Diagnostik [Seite 256]
1.9.11.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 261]
1.9.11.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 261]
1.9.11.3.3 - Weiterführende Untersuchungen [Seite 261]
1.9.11.4 - Wichtige Ursachen [Seite 265]
1.9.11.4.1 - Erkrankungen [Seite 266]
1.9.12 - 19 Augenveränderung [Seite 278]
1.9.12.1 - Allgemeines [Seite 278]
1.9.12.1.1 - Anatomie und Physiologie [Seite 278]
1.9.12.1.2 - Ophthalmologische Untersuchung [Seite 279]
1.9.12.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 280]
1.9.12.3 - Diagnostik [Seite 280]
1.9.12.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 287]
1.9.12.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 287]
1.9.12.4 - Wichtige Ursachen [Seite 293]
1.9.12.4.1 - Erkrankungen [Seite 293]
1.9.13 - 20 Umfangsvermehrung [Seite 298]
1.9.13.1 - Allgemeines [Seite 298]
1.9.13.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 298]
1.9.13.3 - Diagnostik [Seite 298]
1.9.13.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 305]
1.9.13.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 305]
1.9.13.4 - Wichtige Ursachen [Seite 307]
1.9.13.4.1 - Erkrankungen [Seite 308]
1.9.14 - 21 Anorexie/Apathie/Abmagerung [Seite 319]
1.9.14.1 - Allgemeines [Seite 319]
1.9.14.2 - Sofortmaßnahmen [Seite 319]
1.9.14.3 - Diagnostik [Seite 320]
1.9.14.3.1 - Besonderes Augenmerk bei der Anamnese [Seite 325]
1.9.14.3.2 - Besonderes Augenmerk bei der klinischen Untersuchung [Seite 325]
1.9.14.4 - Wichtige Ursachen [Seite 327]
1.9.14.4.1 - Erkrankungen [Seite 327]
1.10 - Teil 4 Weiterführende Untersuchungen [Seite 338]
1.10.1 - 22 Probenentnahme [Seite 339]
1.10.1.1 - Tupferprobe [Seite 339]
1.10.1.2 - Kotprobe [Seite 339]
1.10.1.3 - Spülprobe [Seite 340]
1.10.1.4 - Hautgeschabsel [Seite 340]
1.10.1.5 - Blutprobe [Seite 340]
1.10.1.5.1 - Blutentnahme bei Echsen [Seite 340]
1.10.1.5.2 - Blutentnahme bei Schlangen [Seite 341]
1.10.1.5.3 - Blutentnahme bei Schildkröten [Seite 341]
1.10.2 - 23 Labordiagnostik [Seite 344]
1.10.2.1 - Allgemeines [Seite 344]
1.10.2.2 - Probenbearbeitung/-versand [Seite 344]
1.10.2.3 - Zytologische Untersuchung [Seite 345]
1.10.2.3.1 - Färbemethoden [Seite 345]
1.10.2.4 - Infektionsdiagnostik [Seite 346]
1.10.2.4.1 - Mikrobiologische Untersuchung [Seite 346]
1.10.2.4.2 - Molekularbiologische Untersuchung [Seite 347]
1.10.2.4.3 - Parasitologische Untersuchung [Seite 348]
1.10.2.5 - Blutuntersuchung [Seite 349]
1.10.2.5.1 - Hämatologie [Seite 349]
1.10.2.5.2 - Blutchemische Parameter [Seite 353]
1.10.2.6 - Postmortale Untersuchung [Seite 355]
1.10.3 - 24 Bildgebende Diagnostik [Seite 357]
1.10.3.1 - Allgemeines [Seite 357]
1.10.3.2 - Röntgenuntersuchung [Seite 357]
1.10.3.2.1 - Lagerung und Durchführung [Seite 357]
1.10.3.2.2 - Beurteilung [Seite 360]
1.10.3.2.3 - Kontrastmitteluntersuchung [Seite 362]
1.10.3.3 - Ultraschalluntersuchung [Seite 362]
1.10.3.3.1 - Technische Voraussetzungen [Seite 362]
1.10.3.3.2 - Lagerung und Durchführung [Seite 363]
1.10.3.3.3 - Beurteilung [Seite 364]
1.10.3.4 - Weitere Verfahren [Seite 366]
1.10.3.4.1 - Endoskopie [Seite 366]
1.10.3.4.2 - Computertomografie [Seite 368]
1.10.3.4.3 - Magnetresonanztomografie [Seite 368]
1.11 - Teil 5 Anhang [Seite 370]
1.11.1 - 25 Medikamentenverzeichnis [Seite 371]
1.11.2 - 26 Merkblätter [Seite 381]
1.11.3 - 27 Adressen (Labore/Equipment) [Seite 383]
1.11.3.1 - Hersteller von erwähnten Geräten [Seite 383]
1.11.3.2 - Auswahl relevanter Internetseiten [Seite 383]
1.11.3.3 - Labore [Seite 383]
1.11.4 - 28 Weiterführende Literatur [Seite 384]
1.12 - Sachverzeichnis [Seite 386]

1 Signalement und Anamnese

Annkatrin Neul

1.1 Allgemeines

Reptilien als nicht domestizierte Tiere versuchen, so lange wie möglich unauffällig und gesund zu wirken. Daher werden sie oft in einem fortgeschrittenen Krankheitsstadium dem Tierarzt vorgestellt. Die Leitsymptomatik ist außerdem oft nicht unmittelbar erkennbar. Deshalb und insbesondere, um Haltungs- oder Ernährungsdefizite als mögliche (Mit-)Ursache einschätzen zu können, ist ein detailliertes Anamnesegespräch wichtig.

1.2 Signalement

Reptilienart Die Klasse der Reptilien umfasst viele, sehr unterschiedliche Spezies, welche sehr individuelle Anforderungen hinsichtlich der Fütterung, der Haltung und des Klimas stellen. Daher ist die Bestimmung der Reptilienart eine entscheidende Voraussetzung für die Einschätzung der Haltungs- und Ernährungsbedingungen, die dem Patienten angeboten werden.

Alter Eine Altersbestimmung bei Reptilien ist sehr schwierig. Die Kenntnis (oft nur die Dauer des Aufenthaltes beim Halter) ist aber durchaus für die Interpretation von Untersuchungsergebnissen und bestimmte Krankheitsprädispositionen relevant.

Geschlecht Die Bestimmung des Geschlechts ist wichtig, um geschlechtsspezifische Erkrankungen ein- bzw. ausschließen zu können (? Tab. 1.1).

Schildkröte Bei vielen Schildkrötenarten ist die Geschlechtsbestimmung aufgrund sekundärer Geschlechtsmerkmale schwierig, da die Tiere hierzu erst eine gewisse Größe erreicht haben müssen. Die Geschlechtsreife wird bei den meisten Sumpfschildkröten mit ca. 6 Jahren und bei den meisten Landschildkröten mit etwa 10 Jahren erreicht, wobei die Fütterung und Haltung hierbei eine besondere Rolle spielen. Die relative Schwanzlänge und Schwanzwurzelbreite in Bezug zur Kloakenöffnung sind wichtige Anhaltspunkte. Weiterhin gibt die Panzerform Hinweise, jedoch muss darauf geachtet werden, dass dieser physiologisch gewachsen ist.

Echse Bei vielen Echsen ist eine Geschlechtsdifferenzierung aufgrund sekundärer Geschlechtsmerkmale möglich. So findet man beispielsweise bei männlichen Agamen und Geckos Poren, die der Reviermarkierung dienen. Weiterhin zeigen männliche Chamäleons und Leguane deutlicher ausgebildete Körperanhänge (Helme, Hörner, Kämme), die hinweisend auf das Geschlecht sind. Hemipenistaschen sind teilweise an der ventralen Schwanzseite erkennbar.

Schlange Viele Schlangen werden mit ungefähr 3 Jahren geschlechtsreif. Meist ist keine einheitliche, eindeutige Geschlechtsdifferenzierung anhand sekundärer Geschlechtsmerkmale möglich. Männliche Riesenschlangen sind je nach Spezies an den deutlicher ausgebildeten Aftersporen erkennbar. Bei Nattern kann ein längerer Schwanz ein Hinweis auf ein männliches Tier sein. Als Mittel der Wahl dient bei Schlangen die Sondierung der Hemipenistaschen, bei der die Tiefe mithilfe der Schuppen der Schwanzunterseite (Subkaudalia) beurteilt wird (? Abb. 1.1).

Cave

Durch unsachgemäße Sondierungen können Verletzungen der Hemipenes verursacht werden.

Abb. 1.1 Sondierung der Hemipenistaschen bei einem adulten Tigerpython. a Die mit Paraffin gleitfähig gemachte Sonde wird hinter der Kloakenschuppe vorsichtig nach kaudal geführt. Dies kann entweder etwas rechts oder links der Medianen geschehen (Pfeile). b Lässt sich die Sonde nicht mehr leicht weiter einführen, wird der Finger auf das Ende des gerade noch sichtbaren Teils gelegt und dieser vorsichtig zurückgezogen. Zur Beurteilung dienen die Ventralschuppen am Schwanzansatz. Hier bedeuten 10 Schuppen, dass es sich um ein männliches Tier handelt.

(Klinik für Vögel und Reptilien, An den Tierkliniken 17, 04103 Leipzig)

Tab. 1.1 Geschlechtsbestimmung bei Reptilien.

Spezies

Schildkröte

kurzer Schwanz
Kloakenöffnung näher an Schwanzwurzel
keine konkave Eindellung am Plastron
kurze Krallen an Vordergliedmaßen (nur bei Wasserschildkröten)

langer Schwanz
Kloakenöffnung näher an Schwanzspitze
konkave Eindellung am Plastron
lange Krallen an Vordergliedmaßen (nur bei Wasserschildkröten)

Echse

kein Sulcus an Schwanzunterseite
weniger gut ausgeprägte Femoral- oder Präanalporen
weniger deutliche oder keine Körperanhänge

Sulcus an Schwanzunterseite zwischen den Hemipenes
deutlich ausgeprägte Femoral- oder Präanalporen
Körperanhänge in Form von Rückenkämmen, Hörnern, Kehllappen und/oder Helmen

Schlange

Sondierung: Eindringtiefe in Hemipenistaschen entspricht der Länge von ca. 2-6 Subkaudalia

Sondierung: Eindringtiefe in Hemipenistaschen entspricht der Länge von mindestens 6-10 Subkaudalia (? Abb. 1.1)

1.3 Allgemeine Anamnese

Die allgemeine Anamnese kann bereits Hinweise auf bestimmte Erkrankungen geben. Sie ist außerdem relevant, um therapiebegleitend haltungs- und ernährungsoptimierende Maßnahmen zu ergreifen.

Wichtige Punkte sind:

Haltung
Durchführung einer Winterruhe
Ernährung
Partnertiere
Herkunft
frühere Erkrankungen (im Bestand)

Haltung Hinsichtlich der Haltung sollten der den Tieren zur Verfügung stehende Platz, die Gruppenzusammensetzung, das Bodensubstrat und das Temperatur- sowie Luftfeuchteregime erfragt werden. Die Abbildung möglichst natürlicher Gegebenheiten ist bei der ? Unterbringung wichtig.

Cave

Im Zusammenhang mit Heizungen/Heizkabeln kommt es regelmäßig zu Verbrennungen.

Bei sonnenliebenden Arten (z.B. Europäischer Landschildkröte oder Jemenchamäleon) ist neben der Beleuchtungsdauer vor allem die UV-Beleuchtung entscheidend. Hierbei sollte nicht nur geklärt werden, ob eine UV-Lampe angeboten wird, sondern...

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