Memorix Notfallmedizin

Name: Memorix Notfallmedizin
Brand: Thieme
Price: 74.99 EUR
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Sönke Müller(Herausgeber*in)

Thieme (Verlag)

10. Auflage

Erschienen am 26. April 2017

704 Seiten

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978-3-13-202910-1 (ISBN)

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Inhalt

1 - Sönke Müller: Notfallmedizin [Seite 1]
2 - Innentitel [Seite 4]
3 - Impressum [Seite 5]
4 - Vorwort zur 10. Auflage [Seite 6]
5 - Anschriften [Seite 7]
6 - Inhaltsverzeichnis [Seite 8]
7 - I Allgemeine Notfallmaßnahmen [Seite 14]
7.1 - 1 Retten und Lagern [Seite 15]
7.1.1 - 1.1 Rautek-Griff [Seite 15]
7.1.2 - 1.2 Bedeutung des Airbags [Seite 16]
7.1.3 - 1.3 Abnehmen des Schutzhelms [Seite 18]
7.1.4 - 1.4 Immobilisierung der Wirbelsäule [Seite 19]
7.1.5 - 1.5 Stabile Seitenlagerung [Seite 25]
7.1.6 - 1.6 Spezielle Lagerungsarten [Seite 26]
7.2 - 2 Freimachen der Atemwege [Seite 29]
7.2.1 - 2.1 Überstrecken des Kopfes [Seite 29]
7.2.2 - 2.2 Esmarch-Handgriff [Seite 29]
7.2.3 - 2.3 Reinigen des Mund-Rachen-Raums [Seite 30]
7.2.4 - 2.4 Heimlich-Handgriff [Seite 30]
7.2.5 - 2.5 Pharyngealtuben [Seite 31]
7.3 - 3 Blutstillung [Seite 34]
7.3.1 - 3.1 Mögliche Maßnahmen [Seite 34]
7.3.2 - 3.2 Maßnahmen bei arterieller Blutung [Seite 34]
7.4 - 4 Venenpunktion [Seite 40]
7.4.1 - 4.1 Indikation [Seite 40]
7.4.2 - 4.2 Periphere Venenwege [Seite 40]
7.4.3 - 4.3 Zentrale Venenwege/Ports [Seite 43]
7.4.4 - 4.4 Komplikationen [Seite 48]
8 - II Erweiterte Notfallmaßnahmen [Seite 52]
8.1 - 5 Beatmung [Seite 54]
8.1.1 - 5.1 Allgemeines [Seite 54]
8.1.2 - 5.2 Beatmung ohne Hilfsmittel [Seite 57]
8.1.3 - 5.3 Beatmung mit Hilfsmitteln [Seite 59]
8.1.4 - 5.4 Supraglottische Atemwegshilfen [Seite 62]
8.1.5 - 5.5 Endotracheale Intubation [Seite 68]
8.1.6 - 5.6 Intubation - Durchführung [Seite 71]
8.1.7 - 5.7 Chirurgische Atemwegssicherung [Seite 81]
8.2 - 6 Maschinelle Beatmung [Seite 84]
8.2.1 - 6.1 Invasive Beatmung [Seite 87]
8.2.2 - 6.2 Nichtinvasive Beatmung [Seite 88]
8.3 - 7 Herzdruckmassage [Seite 92]
8.3.1 - 7.1 Allgemeines [Seite 92]
8.3.2 - 7.2 Klassische Herzdruckmassage [Seite 92]
8.3.3 - 7.3 Weitere Methoden [Seite 94]
8.4 - 8 EKG-Diagnostik [Seite 96]
8.4.1 - 8.1 Monitor-EKG [Seite 96]
8.4.2 - 8.2 Standard-EKG [Seite 97]
8.5 - 9 Pulsoxymetrie [Seite 100]
8.6 - 10 Kapnometrie und Kapnografie [Seite 102]
8.7 - 11 Defibrillation und Kardioversion [Seite 104]
8.7.1 - 11.1 Manuelle Defibrillation [Seite 104]
8.7.2 - 11.2 Automatisierte externe Defibrillatoren (AED-Geräte) [Seite 107]
8.7.3 - 11.3 Elektrische Kardioversion [Seite 111]
8.8 - 12 Elektrische Stimulation [Seite 112]
8.8.1 - 12.1 Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICD) [Seite 113]
8.9 - 13 Applikationswege für Medikamente [Seite 115]
8.10 - 14 Medikamente bei der Reanimation [Seite 130]
8.10.1 - 14.1 Vasopressoren [Seite 132]
8.10.2 - 14.2 Antiarrhythmika [Seite 134]
8.10.3 - 14.3 Sonstige [Seite 135]
8.11 - 15 Kardiopulmonale Reanimation [Seite 138]
8.11.1 - 15.1 Allgemeines [Seite 138]
8.11.2 - 15.2 Basismaßnahmen (BSL) beim Erwachsenen [Seite 139]
8.11.3 - 15.3 Einsatz eines automatischen externen Defibrillators (AED) [Seite 143]
8.11.4 - 15.4 Erweiterte Maßnahmen (ALS) bei Erwachsenen [Seite 144]
8.12 - 16 ROSC und Postreanimationsbehandlung [Seite 151]
8.13 - 17 Sedierung - Analgesie - Narkose [Seite 152]
8.13.1 - 17.1 Sedierung [Seite 152]
8.13.2 - 17.2 Analgesie [Seite 153]
8.13.3 - 17.3 Narkose [Seite 155]
8.14 - 18 Magenspülung [Seite 169]
8.15 - 19 Thoraxdrainage [Seite 171]
8.16 - 20 Perikardpunktion [Seite 174]
8.17 - 21 Karotissinusdruck [Seite 175]
8.18 - 22 Valsalva-Pressversuch [Seite 176]
8.19 - 23 Unblutiger Aderlass [Seite 177]
9 - III Spezielle Notfälle [Seite 178]
9.1 - 24 Übersicht [Seite 181]
9.2 - 25 A [Seite 191]
9.2.1 - 25.1 Akuter arterieller Verschluss [Seite 191]
9.2.2 - 25.2 Akuter venöser Verschluss [Seite 192]
9.2.3 - 25.3 Akutes Abdomen [Seite 193]
9.2.4 - 25.4 Akutes Koronarsyndrom [Seite 195]
9.2.5 - 25.5 Alkoholentzugsdelir [Seite 201]
9.2.6 - 25.6 Alkoholvergiftung [Seite 203]
9.2.7 - 25.7 Amputationsverletzungen [Seite 205]
9.2.8 - 25.8 Anurie [Seite 207]
9.2.9 - 25.9 Aortenaneurysmaruptur und Aortenruptur [Seite 208]
9.2.10 - 25.10 Apoplexie (Hirninsult, Stroke, Schlaganfall) [Seite 209]
9.2.11 - 25.11 Aspiration [Seite 214]
9.2.12 - 25.12 Asthma bronchiale [Seite 217]
9.2.13 - 25.13 Augenverletzungen [Seite 221]
9.3 - 26 B [Seite 226]
9.3.1 - 26.1 Beinahe-Ertrinken/Ertrinkungsunfall [Seite 226]
9.3.2 - 26.2 Blitzunfall [Seite 228]
9.3.3 - 26.3 Bolusgeschehen (Bolusverlegung der oberen Luftwege) [Seite 230]
9.4 - 27 C [Seite 232]
9.4.1 - 27.1 COPD-Exazerbation [Seite 232]
9.5 - 28 D [Seite 236]
9.5.1 - 28.1 Delirsyndrome [Seite 236]
9.5.2 - 28.2 Dialyse-Notfälle [Seite 238]
9.6 - 29 E [Seite 240]
9.6.1 - 29.1 Elektrounfall [Seite 240]
9.6.2 - 29.2 Epileptischer Anfall/Epilepsie (zerebrales Krampfleiden) [Seite 242]
9.6.3 - 29.3 Erfrierung [Seite 248]
9.6.4 - 29.4 Erhängen/Erwürgen/Erdrosseln/Strangulation [Seite 249]
9.6.5 - 29.5 Erregungszustand [Seite 251]
9.7 - 30 G [Seite 253]
9.7.1 - 30.1 Gallenkolik [Seite 253]
9.7.2 - 30.2 Glaukomanfall [Seite 254]
9.8 - 31 H [Seite 256]
9.8.1 - 31.1 Herzbeuteltamponade [Seite 256]
9.8.2 - 31.2 Herzinfarkt (akuter Myokardinfarkt)/STEMI [Seite 257]
9.8.3 - 31.3 Akute Herzinsuffizienz [Seite 268]
9.8.4 - 31.4 Herz-Kreislauf-Stillstand [Seite 271]
9.8.5 - 31.5 Herzrhythmusstörungen [Seite 271]
9.8.6 - 31.6 Hitzeschäden [Seite 313]
9.8.7 - 31.7 Höhenkrankheit [Seite 319]
9.8.8 - 31.8 Hypertonie/hypertensive Krise [Seite 321]
9.8.9 - 31.9 Hyperventilationstetanie (Hyperventilationssyndrom) [Seite 323]
9.9 - 32 K [Seite 325]
9.9.1 - 32.1 Koma [Seite 325]
9.10 - 33 L [Seite 337]
9.10.1 - 33.1 Lungenembolie [Seite 337]
9.10.2 - 33.2 Kardiales Lungenödem [Seite 339]
9.10.3 - 33.3 Toxisches Lungenödem (Reizgasvergiftung) [Seite 342]
9.10.4 - 33.4 Luxationen [Seite 344]
9.11 - 34 M [Seite 348]
9.11.1 - 34.1 Magen-Darm-Blutung (gastrointestinale Blutung) [Seite 348]
9.12 - 35 N [Seite 350]
9.12.1 - 35.1 Nasenbluten (Epistaxis) [Seite 350]
9.12.2 - 35.2 Nierensteinkolik [Seite 353]
9.13 - 36 O [Seite 355]
9.13.1 - 36.1 Ösophagusvarizenblutung [Seite 355]
9.14 - 37 P [Seite 359]
9.14.1 - 37.1 Psychiatrische Notfälle [Seite 359]
9.15 - 38 S [Seite 364]
9.15.1 - 38.1 Schock [Seite 364]
9.15.2 - 38.2 Schussverletzungen [Seite 372]
9.15.3 - 38.3 Störungen des Wasser-, Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalts [Seite 373]
9.15.4 - 38.4 Strahlenunfall [Seite 384]
9.15.5 - 38.5 Subarachnoidalblutung [Seite 388]
9.15.6 - 38.6 Synkope [Seite 389]
9.16 - 39 T [Seite 391]
9.16.1 - 39.1 Tauchunfall [Seite 391]
9.16.2 - 39.2 Traumatologische Notfälle [Seite 393]
9.17 - 40 U [Seite 422]
9.17.1 - 40.1 Unterkühlung [Seite 422]
9.18 - 41 V [Seite 425]
9.18.1 - 41.1 Verbrennung und Verbrühung [Seite 425]
9.18.2 - 41.2 Vergiftungen [Seite 429]
10 - IV Notfälle während Schwangerschaft und Geburt [Seite 480]
10.1 - 42 Geburtshilfliche Daten und Maßnahmen [Seite 481]
10.1.1 - 42.1 Schwangerschaft [Seite 481]
10.1.2 - 42.2 Normale Geburt [Seite 485]
10.2 - 43 Erstversorgung des Neugeborenen [Seite 491]
10.3 - 44 Spezielle Notfälle während der Schwangerschaft [Seite 496]
11 - V Notfallmaßnahmen im Säuglings- und Kindesalter [Seite 508]
11.1 - 45 Normwerte und Dosierungen [Seite 509]
11.2 - 46 Allgemeine Notfallmaßnahmen [Seite 512]
11.2.1 - 46.1 Freimachen/Freihalten der Atemwege [Seite 512]
11.2.2 - 46.2 Venöser Zugang [Seite 513]
11.3 - 47 Spezielle Notfallmaßnahmen [Seite 516]
11.3.1 - 47.1 Beatmung [Seite 516]
11.3.2 - 47.2 Intubation [Seite 518]
11.3.3 - 47.3 Herzdruckmassage [Seite 519]
11.3.4 - 47.4 Defibrillation [Seite 520]
11.3.5 - 47.5 Reanimation [Seite 521]
11.3.6 - 47.6 Narkose [Seite 532]
12 - VI Notfälle im Säuglings- und Kindesalter [Seite 534]
12.1 - 48 A [Seite 535]
12.1.1 - 48.1 Anaphylaxie (anaphylaktischer Schock) [Seite 535]
12.1.2 - 48.2 Akute Atemnot [Seite 539]
12.2 - 49 B [Seite 549]
12.2.1 - 49.1 Beinahe-Ertrinken [Seite 549]
12.3 - 50 E [Seite 551]
12.3.1 - 50.1 Exsikkose (Dehydratation) [Seite 551]
12.4 - 51 H [Seite 553]
12.4.1 - 51.1 Herz-Kreislauf-Stillstand [Seite 553]
12.5 - 52 K [Seite 554]
12.5.1 - 52.1 Krampfanfall (Fieberkrampf, epileptischer Anfall) [Seite 554]
12.6 - 53 P [Seite 559]
12.6.1 - 53.1 Plötzlicher Kindstod [Seite 559]
12.6.2 - 53.2 Polytrauma [Seite 560]
12.7 - 54 S [Seite 563]
12.7.1 - 54.1 Schädel-Hirn-Trauma [Seite 563]
12.8 - 55 V [Seite 567]
12.8.1 - 55.1 Verbrennung und Verbrühung [Seite 567]
12.8.2 - 55.2 Vergiftungen [Seite 571]
13 - VII Notfallmedikamente [Seite 576]
13.1 - 56 A [Seite 580]
13.1.1 - 56.1 Azetylsalizylsäure [Seite 580]
13.1.2 - 56.2 Adenosin [Seite 581]
13.1.3 - 56.3 Adrenalin [Seite 581]
13.1.4 - 56.4 Ajmalin [Seite 582]
13.1.5 - 56.5 Aktivkohle s. Kohle, medizinische [Seite 582]
13.1.6 - 56.6 Alteplase [Seite 582]
13.1.7 - 56.7 Amiodaron [Seite 582]
13.1.8 - 56.8 Atropin [Seite 583]
13.2 - 57 B [Seite 584]
13.2.1 - 57.1 Beclometason [Seite 584]
13.2.2 - 57.2 Biperiden [Seite 584]
13.2.3 - 57.3 Butylscopolaminiumbromid [Seite 585]
13.3 - 58 C [Seite 586]
13.3.1 - 58.1 Cafedrin + Theodrenalin [Seite 586]
13.3.2 - 58.2 Cimetidin [Seite 586]
13.3.3 - 58.3 Clemastin [Seite 587]
13.3.4 - 58.4 Clonazepam [Seite 587]
13.3.5 - 58.5 Clonidin [Seite 588]
13.4 - 59 D [Seite 589]
13.4.1 - 59.1 Dexamethason [Seite 589]
13.4.2 - 59.2 Diazepam [Seite 589]
13.4.3 - 59.3 Digoxin [Seite 590]
13.4.4 - 59.4 Dihydralazin [Seite 591]
13.4.5 - 59.5 Dimenhydrinat [Seite 591]
13.4.6 - 59.6 Dimeticon [Seite 592]
13.4.7 - 59.7 Dimetinden [Seite 593]
13.4.8 - 59.8 4-DMAP (4-Dimethylaminophenol) [Seite 593]
13.4.9 - 59.9 Dopamin/Dobutamin [Seite 593]
13.5 - 60 E [Seite 597]
13.5.1 - 60.1 Epinephrin-Autoinjektor [Seite 597]
13.5.2 - 60.2 Epinephrin-Spray [Seite 597]
13.5.3 - 60.3 Esmolol [Seite 598]
13.5.4 - 60.4 Etomidat [Seite 599]
13.6 - 61 F [Seite 600]
13.6.1 - 61.1 Fenoterol [Seite 600]
13.6.2 - 61.2 Fentanyl [Seite 601]
13.6.3 - 61.3 Flumazenil [Seite 602]
13.6.4 - 61.4 Furosemid [Seite 603]
13.7 - 62 G [Seite 604]
13.7.1 - 62.1 Glukose 5%-40% [Seite 604]
13.7.2 - 62.2 Glyceroltrinitrat (Nitroglycerin) [Seite 605]
13.8 - 63 H [Seite 606]
13.8.1 - 63.1 Haloperidol [Seite 606]
13.8.2 - 63.2 Heparin [Seite 606]
13.8.3 - 63.3 Hydroxocobalamin [Seite 607]
13.9 - 64 I [Seite 609]
13.9.1 - 64.1 Ipratropiumbromid [Seite 609]
13.10 - 65 K [Seite 610]
13.10.1 - 65.1 Kalziumgluconat [Seite 610]
13.10.2 - 65.2 Ketamin [Seite 610]
13.10.3 - 65.3 S-Ketamin (Esketamin) [Seite 612]
13.10.4 - 65.4 Kohle, medizinische [Seite 613]
13.10.5 - 65.5 Kortikosteroide [Seite 613]
13.11 - 66 L [Seite 614]
13.11.1 - 66.1 Lidocain [Seite 614]
13.11.2 - 66.2 Levomepromazin [Seite 614]
13.11.3 - 66.3 Lorazepam [Seite 615]
13.12 - 67 M [Seite 616]
13.12.1 - 67.1 Magnesiumsulfat [Seite 616]
13.12.2 - 67.2 Metamizol [Seite 616]
13.12.3 - 67.3 Methylprednisolon [Seite 617]
13.12.4 - 67.4 Metoclopramid [Seite 617]
13.12.5 - 67.5 Metoprolol [Seite 618]
13.12.6 - 67.6 Midazolam [Seite 619]
13.12.7 - 67.7 Morphin-HCl [Seite 620]
13.13 - 68 N [Seite 622]
13.13.1 - 68.1 Naloxon [Seite 622]
13.13.2 - 68.2 Natriumbikarbonat [Seite 622]
13.13.3 - 68.3 Natriumthiosulfat [Seite 622]
13.13.4 - 68.4 Nifedipin [Seite 622]
13.13.5 - 68.5 Nitrendipin [Seite 623]
13.13.6 - 68.6 Nitroglycerin [Seite 623]
13.13.7 - 68.7 Noradrenalin (Norepinephrin) [Seite 623]
13.14 - 69 O [Seite 625]
13.14.1 - 69.1 Obidoximchlorid [Seite 625]
13.14.2 - 69.2 Orciprenalin [Seite 626]
13.15 - 70 P [Seite 627]
13.15.1 - 70.1 Pethidin [Seite 627]
13.15.2 - 70.2 Phenobarbital [Seite 627]
13.15.3 - 70.3 Phenytoin [Seite 628]
13.15.4 - 70.4 Physostigmin [Seite 629]
13.15.5 - 70.5 Prednisolon [Seite 629]
13.15.6 - 70.6 Prednison [Seite 630]
13.15.7 - 70.7 Promethazin [Seite 630]
13.15.8 - 70.8 Propofol [Seite 631]
13.16 - 71 R [Seite 632]
13.16.1 - 71.1 Reproterol [Seite 632]
13.16.2 - 71.2 Reteplase [Seite 632]
13.16.3 - 71.3 Rocuronium [Seite 633]
13.17 - 72 S [Seite 634]
13.17.1 - 72.1 Salbutamol [Seite 634]
13.17.2 - 72.2 Sufentanil [Seite 634]
13.17.3 - 72.3 Suxamethoniumchlorid (Succinylcholin) [Seite 635]
13.18 - 73 T [Seite 636]
13.18.1 - 73.1 Tenecteplase [Seite 636]
13.18.2 - 73.2 Terbutalin [Seite 636]
13.18.3 - 73.3 Theophyllin [Seite 636]
13.18.4 - 73.4 Theophyllinderivat [Seite 637]
13.18.5 - 73.5 Thiopental [Seite 637]
13.18.6 - 73.6 Tramadol [Seite 638]
13.18.7 - 73.7 Tranexamsäure [Seite 639]
13.19 - 74 U [Seite 640]
13.19.1 - 74.1 Urapidil [Seite 640]
13.20 - 75 V [Seite 641]
13.20.1 - 75.1 Vecuronium [Seite 641]
13.20.2 - 75.2 Verapamil [Seite 642]
13.21 - 76 Infusionslösungen [Seite 643]
13.21.1 - 76.1 Elektrolytlösungen [Seite 643]
13.21.2 - 76.2 Dextrane [Seite 643]
13.21.3 - 76.3 Gelatine und -derivate [Seite 644]
13.21.4 - 76.4 Stärkederivate (Hydroxyethylstärke) [Seite 644]
13.21.5 - 76.5 Humanalbumin [Seite 645]
13.21.6 - 76.6 Hyperonkotische Infusionslösungen [Seite 645]
14 - VIII Organisationen und Adressen [Seite 646]
14.1 - 77 Informations- und Behandlungszentren für Vergiftungen [Seite 647]
14.2 - 78 Rettungshubschrauberstationen [Seite 649]
14.3 - 79 Zentren für Schwerbrandverletzte [Seite 651]
14.4 - 80 Regionale Strahlenschutzzentren [Seite 652]
14.5 - 81 Druckkammern [Seite 654]
15 - IX Ergänzungen [Seite 656]
15.1 - 82 Kennzeichnung gefährlicher Güter [Seite 657]
15.2 - 83 Todesfeststellung [Seite 661]
15.3 - 84 Eigenschutz [Seite 664]
16 - X Anhang [Seite 668]
16.1 - 85 Medikamentenregister [Seite 669]
16.2 - 86 Notfallkarte Kinder [Seite 675]
16.3 - 87 Notfallkarte Kinder Medikamente [Seite 676]
16.4 - 88 Sachverzeichnis [Seite 677]

1 Retten und Lagern

1.1 Rautek-Griff

( ? Abb. 1.1)

1.1.1 Indikation

Rettung von Patienten sowohl aus sitzender als auch aus liegender Position.

1.1.2 Technik

Sitzender Patient:
- vom Rücken des Patienten her mit beiden Armen unter den Achselhöhlen hindurchgreifen
- einen Arm des Patienten im Ellenbogen rechtwinklig beugen
- Unterarm dann von oben her mit beiden Händen umfassen und in Höhe des Oberbauchs gegen den Körper des Patienten drücken
- Patient auf diese Weise auf die eigenen Oberschenkel ziehen, wodurch das Gewicht günstig verlagert wird
- Patient zum Transport nach rückwärts wegziehen
- zweiten Helfer (wenn vorhanden) Beine aufnehmen lassen
Liegender Patient:
- vom Kopfende des Patienten aus mit beiden Händen flach unter den Hinterkopf und Nacken fassen
- Oberkörper vorsichtig anheben und nach vornüber beugen
- angehobenen Oberkörper mit eigenem Knie stützen
- weiter wie beim sitzenden Patienten angegeben

Abb. 1.1 Rautek-Griff.

1.2 Bedeutung des Airbags

Fahrzeuge mit Airbag sind durch Schriftzüge "Airbag, SRS, SIPS, HPS, JC" oder "RS" auf dem Modul gekennzeichnet. Moderne Fahrzeuge sind mit bis zu 10 verschiedenen Airbagsystemen ausgerüstet.

1.2.1 Ausgelöster Airbag

Bei bereits ausgelöstem Airbag ist ein direkter Kontakt mit dem durch die hohe Aktivierungsenergie erhitzten Airbag-Modul zu vermeiden. Für etwa 20min besteht für die Rettungskräfte die Gefahr von Verbrennungen bei Berührung.

1.2.2 Nicht ausgelöster Airbag

Ein nicht ausgelöster Airbag stellt für die Helfer eine nicht zu unterschätzende Gefahrenquelle dar. Insbesondere während technischer Manipulationen am Unfallfahrzeug Wirkbereiche des Airbags unbedingt meiden?!

Verhinderung der Auslösung Das Abklemmen der Batterie bietet keine absolute Sicherheit, da manche Hersteller Spannungserhaltungssysteme verwenden, die selbst nach Unterbrechung der Stromversorgung eine Aktivierung des Airbags noch bis zu 20min lang ermöglichen. Zudem werden durch die Unterbrechung der Stromversorgung auch elektrische Sitzverstellungen inaktiviert und damit die Rettung des Patienten möglicherweise erschwert.

Airbag-Rückhaltesysteme, die über dem Lenkrad fixiert werden und den Fahrer- bzw. Beifahrer-Airbag bei einer sekundären Auslösung an der vollständigen Entfaltung hindern, können einen Schutz für Patienten und Retter bieten.

Fehlauslösung des Airbags Eine Fehlauslösung des Airbags kann theoretisch durch eine Defibrillation des Patienten im Fahrzeug oder durch eine Verwendung von Funkgeräten oder Funktelefonen in der Nähe des Fahrzeuges bedingt werden. Deshalb ist in solchen Situationen bei der Verwendung von mobilen Kommunikationsmitteln ein ausreichender Abstand von mehr als ca. 5 Meter zu wahren.

Für Ersthelfer besteht nach heutigen Erkenntnissen keine Gefahr, solange keine technischen Rettungsgeräte eingesetzt werden.

Bei Verkehrsunfällen empfiehlt es sich, nach der A-I-R-B-A-G-Regel vorzugehen

A - Abstand halten (30-60-90-Regel)

Von nicht ausgelösten Airbagsystemen Abstände einhalten:

30cm von Seiten- und Fensterairbags
60cm von Fahrerairbags
90cm von Beifahrerairbags

Von dieser Regel sollte nur abgewichen werden, wenn die Batterie abgeklemmt ist und keine Arbeiten mit schwerem Rettungsgerät erfolgen.
Patient in Absprache mit dem Rettungsdienst so weit wie möglich aus dem Wirkbereich bringen (z.B. Sitz zurückschieben, Lehne zurückdrehen).
Keine Gegenstände zwischen unausgelöste Airbags und Patienten bringen.

I - Innenraum erkunden

Airbagsuche durchführen! Mögliche Kennzeichnungen:

Einprägungen: RS, SRS, AIRBAG, SIPS, HPS, IC
Airbagleuchte im Armaturenbrett

R - Rettungskräfte warnen

Alle Rettungskräfte sind über nicht ausgelöste SRS-Systeme zu informieren.
Vollständige Schutzausrüstung tragen (evtl. Gehörschutz).

B - Batterie(n) abklemmen (Feuerwehr)

Einzige Möglichkeit, die meisten Airbags zu deaktivieren
Achtung! Deaktivierungszeit bei Neufahrzeugen beträgt meist nur wenige Sekunden, ist aber im Bestand der älteren Airbags bis zu 45 min nach Abklemmen der Batterien möglich. Manche Airbags lassen sich nicht deaktivieren (Airbags mit Druckgasbehälter).

A - Abnehmen der Innenverkleidung (Feuerwehr)

G - Gefahr an Airbag-Komponenten

Wahrscheinlichkeit einer ungewollten Auslösung ist gering, jedoch können ausgelöste Airbags

eine 2. Zündstufe haben
im Bereich des Gasgenerators heiß sein, wodurch Verbrennungen möglich sind
Reizungen hervorrufen, Verbrennungsrückstände sind jedoch nicht giftig
weggedrückt oder abgeschnitten werden, wenn ein ausgelöster Airbag stört

1.3 Abnehmen des Schutzhelms

1.3.1 Indikation

Bei verunfallten Zweiradfahrern Integralhelm grundsätzlich abnehmen?!

1.3.2 Technik

( ? Abb. 1.2)

Immobilisierung statt aktive Extension?! Möglichst immer 2 Helfer:
Helfer 1 nimmt den Helm ab, Helfer 2 fixiert den Kopf-Hals-Übergang.

Die bisher praktizierte "blinde", möglichst kräftige Extension der HWS wird nicht mehr empfohlen?!

Ausgangsposition und Vorbereitung:
- Helfer 1 kniet hinter dem Kopf des Patienten und fixiert den Helm mit beiden Händen
- Helfer 2 kniet in Nähe des Oberkörpers des Verunfallten seitlich, öffnet sofort das Visier des Helms, nimmt eine evtl. vorhandene Brille ab und öffnet den Helmverschluss
Helm abnehmen:
- Helfer 2 stabilisiert jetzt die HWS, indem er den Unterkiefer mit der einen, das Hinterhaupt mit der anderen Hand umfasst, und damit konsequent - ggf. immer wieder auch durch "Nachrutschen" der Hände während der Helmabnahme - den Hals-Kopf-Übergang fixiert
- Helfer 1 muss nun den Helm abnehmen, indem er sich durch das "Hineingreifen in den Helm" und das Zusammendrücken der Wangenpolster etwas Spielraum verschafft, um den Helm etwas auseinander zu ziehen und zu mobilisieren
- Der Helm wird von Helfer 1 mit vorsichtigen kleinen Bewegungen unter ständigen Fixationsmaßnahmen des Helfers 2 nach hinten abgenommen, bis schließlich Helfer 2 den Kopf ohne Helm alleine in seinen Händen hält

Cave: Die Nase des Patienten kann das Abnehmen des Helms behindern, hier kann der Vorderteil des Integralhelms bei nicht ausreichender Vorsicht "hängen bleiben"....

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