Pankreaskarzinom - Aktuelle Diagnostik und Therapie

Name: Pankreaskarzinom - Aktuelle Diagnostik und Therapie
Brand: UNI-MED Verlag AG
Price: 4.95 EUR
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J. -Matthias Löhr Helmut Friess(Autor*in)

UNI-MED Verlag AG

2. Auflage

Erschienen am 4. Dezember 2008

159 Seiten

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978-3-8374-6055-1 (ISBN)

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Beschreibung

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Inhalt

Intro
Autoren
Inhaltsverzeichnis
1. Ätiologie und Pathogenese
1.1. Risikofaktoren des Pankreaskarzinoms
1.1.1. Chronische Pankreatitis
1.1.2. Diabetes mellitus
1.1.3. Nikotin
1.1.4. Alkohol
1.1.5. Kaffee
1.1.6. Ernährungsfaktoren
1.1.7. Berufliche Exposition
1.2. Hereditäre Formen des Pankreaskarzinoms
1.2.1. Familiäres Pankreaskarzinom
1.2.2. Hereditäre Pankreatitis und Pankreaskarzinom
1.2.3. Zystische Fibrose (Mukoviszidose
1.2.4. Familiäre Krebssyndrome
2. Epidemiologie
3. Pathologische Anatomie
3.1. Pankreatische intraepitheliale Neoplasie, PanIN
3.2. Das duktale Adenokarzinom des Pankreas
4. Pathophysiologie
4.1. Pankreasinsuffizienz
4.1.1. Exokrine Pankreasfunktion
4.1.2. Endokrine Pankreasfunktion
4.2. Tumorkachexie
5. Tumorbiologie
5.1. Deregulation der Wachstumskontrolle
5.2. Die Rolle der Wachstumsfaktoren und deren Rezeptoren
5.2.1. Die EGF-Rezeptor-Familie und ihre Liganden
5.2.2. TGFund TGF-Rezeptoren beim Pankreaskarzinom
5.3. Tumorneoangiogenese und Hypoxie als intrinsische Wachstumsmodulatoren
5.3.1. Hypoxie beim Wachstum solider Tumoren
5.3.2. Tumorwachstum erfordert Tumorneoangiogenese
5.4. Pankreaskarzinom und Krebsstammzellen
6. Klinik
6.1. Symptome
6.2. Metastasierung
7. Diagnostik
7.1. Labordiagnostik
7.1.1. Routine-Laboruntersuchungen
7.1.1.1. Chemie
7.1.1.2. Hämatologie
7.1.1.3. Gerinnung
7.1.2. Spezifische Pankreasfunktionstests
7.1.2.1. Endokrine Funktion
7.1.2.2. Exokrine Funktion
7.1.2.2.1. Direkte Pankreasfunktionstests
7.1.2.2.2. Indirekte Pankreasfunktionstests
7.2. Tumormarker
7.2.1. Duktales Adenokarzinom
7.2.2. Tumormarker in der Therapiekontrolle
7.3. Zytologie
7.4. Molekulare Diagnostik
7.4.1. Minimale Residuale Krebserkrankung des Pankreaskarzinoms
7.4.1.1. Methoden
7.4.1.2. Klinische und prognostische Bedeutung von Mikrometastasen
7.5. Ultraschalldiagnostik
7.6. Endosonografie
7.6.1. Durchführung der Endosonografie (EUS)
7.6.2. Endosonografisches Bild des Pankreaskarzinoms
7.6.3. Nachteile der EUS
7.6.4. Vorteile der EUS
7.6.5. Rationelles Vorgehen bei Tumorverdacht
7.6.6. Neue Entwicklungen
7.7. Moderne Bildgebung des Pankreaskarzinoms: Computertomografie Magnetresonanztomografie
7.7.1. Tumordetektion
7.7.1.1. Sonografie
7.7.1.2. Magnetresonanztomografie
7.7.1.3. Computertomografie
7.7.2. Die Stadienteinteilung und Bewertung von Resektabilität
7.7.2.1. Sonografie
7.7.2.2. Magnetresonanztomografie
7.7.2.3. Computertomografie
7.8. ERCP
7.8.1. Hintergrund
7.8.2. Diagnostische ERCP
7.8.3. Zusatzmethoden
7.9. Laparoskopie beim Pankreaskarzinom
7.9.1. Laparoskopie bei Erkrankungen des Pankreas
7.9.2. Diagnostische Laparoskopie beim Pankreaskarzinom
7.9.3. Anlage von bilioenterischen und gastroenterischen Anastomosen
7.9.4. Laparoskopische Pankreasresektionen
7.9.5. Allgemeine Komplikationen bei der Laparoskopie
8. Therapie
8.1. Chirurgie
8.1.1. Kurative chirurgische Therapie beim Pankreaskarzinom
8.1.1.1. Die Resektion des Pankreaskopftumors
8.1.1.1.1. Präoperative Evaluierung und Indikation
8.1.1.1.2. Intraoperative Exploration
8.1.1.1.3. Resektionsausmaß
8.1.1.1.4. Lymphadenektomie
8.1.1.1.5. Rekonstruktion nach Pankreaskopfresektion
8.1.1.1.6. Perioperatives Management
8.1.1.1.7. Prognose nach Pankreaskopfresektion
8.1.1.2. Karzinome des Pankreaskorpus und -schwanz
8.1.1.2.1. Pankreaslinksresektion
8.1.1.2.2. Totale Pankreatektomie
8.1.1.2.3. Erweiterte Pankreasresektion
8.1.1.2.4. Perspektive: Multimodale Behandlung und moderne Strategien mit Pankreasresektion
8.1.1.2.5. Der Chirurg ein wichtiger prognostischer Faktor
8.1.2. Palliative chirurgische Therapie beim Pankreaskarzinom
8.1.2.1. Verschlussikterus
8.1.2.2. Magenausgangs-/Duodenalstenose
8.1.2.3. Schmerzen
8.1.3. Laparoskopie beim Pankreaskarzinom
8.2. Chemotherapie des fortgeschrittenen und inoperablen Pankreaskarzinoms
8.2.1. Neoadjuvante Chemotherapie
8.2.2. Adjuvante Chemotherapie
8.2.3. Chemotherapie des lokal fortgeschrittenen und metastasierten Pankreaskarzinoms
8.2.3.1. Prognostische Faktoren
8.2.3.2. Remissionsbeurteilung unter einer Chemotherapie
8.2.3.3. Klinischer Nutzen als Surrogatparameter des Therapieerfolges
8.2.3.4. Zielkriterien einer palliativen Chemotherapie des Pankreaskarzinoms
8.2.3.5. Palliative First-Line-Chemotherapie
8.2.3.6. Targeted therapy
8.2.3.7. Zweitlinientherapie
8.2.3.8. Indikationen für eine palliative Chemotherapie des Pankreaskarzinoms
8.3. Adjuvante, neoadjuvante und primäre Radiotherapie beim Pankreaskarzinom
8.3.1. Grundlagen
8.3.2. Adjuvante Therapiekonzepte
8.3.2.1. Adjuvante Radiotherapie
8.3.2.2. Adjuvante Radiochemotherapie
8.3.3. Neoadjuvante Radiochemotherapie
8.3.4. Intraoperative Radiotherapie (IORT)
8.3.5. Primäre Radiochemotherapie
8.3.6. Bestrahlungstechnik
8.4. Gentherapie
8.5. Hormontherapie
8.5.1. Sexualhormone
8.5.1.1. Einflüsse von Sexualhormonen auf experimentelle Pankreaskarzinome
8.5.1.2. Einflüsse von Tamoxifen und Flutamid auf experimentelle Pankreaskarzinome
8.5.1.3. Tamoxifen und Flutamid in klinischen Studien beim Pankreaskarzinom
8.5.2. Gastrointestinale Hormone
8.6. Lebensqualität und Supportivtherapie
8.6.1. Lebensqualität
8.6.1.1. Lebensqualität und palliative Chemotherapie
8.6.1.2. Lebensqualität nach chirurgischer Therapie des Pankreaskarzioms
8.6.1.3. Symptome des Pankreaskarzinoms
8.6.1.4. Schmerz und Schmerztherapie
8.6.2. Ernährungstherapie
8.6.3. Therapie der Anämie und des Fatigue-Syndroms mit Erythropoetin
8.7. Biological Response Modifiers und Immune Response Modifiers
8.7.1. Immuntherapie mit einemmonoklonalen Mausantikörper(MAB17-1A)
8.7.2. Kombinationstherpie bestehend aus MAB 17-1A, Interferonoder Interleukin-2
8.7.3. Langzeittherapie mitMAB17-1A
8.7.4. Immuntherapie mit einem monoklonalen Mausantikörper (MAB BW 494/32)
8.7.5. Zytokine Therapie mit IFNund IL-2
8.8. Endoskopische Therapie
8.8.1. Hintergrund
8.8.2. Endoskopische Therapie des malignen Verschlussikterus
8.8.3. Endoskopische Therapie sonstiger Probleme
9. Nützliche Internetadressen
Index

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