Risiken und Komplikationen in der Allgemein- und Viszeralchirurgie

1 - Hans Lippert, René Mantke: Risiken und Komplikationen in der Allgemein- und Viszeralchirurgie [Seite 1]
1.1 - Innentitel [Seite 4]
1.2 - Impressum [Seite 5]
1.3 - Vorwort [Seite 6]
1.4 - Inhaltsverzeichnis [Seite 7]
1.5 - Anschriften [Seite 16]
1.6 - Teil I Allgemeiner Teil [Seite 20]
1.6.1 - 1 Grundsätzliches zu Komplikationen in der Chirurgie [Seite 21]
1.6.1.1 - Das Ziel: Komplikationen vermeiden [Seite 21]
1.6.1.1.1 - Strukturelle Einflüsse auf das Komplikationsrisiko [Seite 22]
1.6.1.2 - Die Einschätzung des "perioperativen Risikos [Seite 22]
1.6.1.2.1 - Faktoren, die das Komplika"tionsrisiko erhöhen [Seite 22]
1.6.1.2.2 - Die Erfassung des nicht "kardialen perioperativen Risikos [Seite 22]
1.6.1.3 - Relevante chirurgische Komplikationen [Seite 24]
1.6.1.3.1 - Allgemeine Handlungs"empfehlungen bei postoperativen Problemen [Seite 25]
1.6.1.3.2 - Der postoperative Schmerz [Seite 26]
1.6.1.4 - Spätkomplikationen [Seite 26]
1.6.2 - 2 Klinisches Risikomanagement [Seite 27]
1.6.2.1 - Einführung [Seite 27]
1.6.2.2 - Methoden des klinischen Risikomanagements [Seite 27]
1.6.2.2.1 - Global Trigger Tool [Seite 27]
1.6.2.2.2 - Critical Incident Reporting Systeme [Seite 28]
1.6.2.2.3 - Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen [Seite 29]
1.6.2.2.4 - Checklisten [Seite 30]
1.6.2.3 - Management inner"klinischer Notfälle [Seite 32]
1.6.2.3.1 - Grundlagen [Seite 32]
1.6.2.3.2 - Systematische Maßnahmen zur Früherkennung [Seite 34]
1.6.2.3.3 - Systematische Maßnahmen zur Beherrschung [Seite 35]
1.6.2.3.4 - Weitere Aspekte [Seite 36]
1.6.2.4 - Qualitätssicherung mit Routinedaten [Seite 37]
1.6.2.4.1 - Grundlagen [Seite 37]
1.6.2.4.2 - Anwendungsbeispiele [Seite 38]
1.6.3 - 3 Die ambulante Chirurgie [Seite 42]
1.6.3.1 - Voraussetzungen [Seite 42]
1.6.3.2 - Besonderheiten der "ambulanten Viszeralchirurgie [Seite 42]
1.6.4 - 4 Katheter und Drainagen [Seite 45]
1.6.4.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 45]
1.6.4.1.1 - Prophylaxe von "Komplikationen [Seite 45]
1.6.4.1.2 - Aufklärung des Patienten [Seite 45]
1.6.4.1.3 - Fachliche Befähigung [Seite 45]
1.6.4.1.4 - Labor: Blutgerinnung [Seite 46]
1.6.4.1.5 - Bildgebung [Seite 46]
1.6.4.2 - Spezielle Katheter [Seite 47]
1.6.4.2.1 - Zentraler Venenkatheter [Seite 47]
1.6.4.2.2 - Rechtsherzkatheter [Seite 49]
1.6.4.2.3 - Arterielle Katheter [Seite 49]
1.6.4.3 - Intraabdominelle "Drainagen [Seite 50]
1.6.4.3.1 - Intraoperativ gelegte "Drainagen [Seite 50]
1.6.4.3.2 - Postoperativ angelegte "therapeutische Drainagen [Seite 50]
1.6.4.3.3 - Komplikationen [Seite 51]
1.6.4.4 - Ernährungssonden [Seite 51]
1.6.4.4.1 - Komplikationen im Verlauf [Seite 51]
1.6.4.5 - Bülau-Drainage [Seite 52]
1.6.4.5.1 - Komplikationen der Pleura"drainage [Seite 52]
1.6.4.5.2 - Durchführung [Seite 52]
1.6.5 - 5 Der belassene Fremdkörper [Seite 55]
1.6.5.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 55]
1.6.5.1.1 - Beabsichtigt belassene "Fremdkörper [Seite 55]
1.6.5.2 - Historische Aspekte [Seite 55]
1.6.5.3 - Komplikationen durch belassene Fremdkörper [Seite 55]
1.6.5.4 - Ursachen für das Belassen eines Fremdkörpers [Seite 56]
1.6.5.5 - Vorsorge und Sicherheitsmaßnahmen [Seite 56]
1.6.5.5.1 - Zählkontrollen [Seite 56]
1.6.5.5.2 - Dokumentation [Seite 56]
1.6.5.6 - Detektion und Entfernung [Seite 57]
1.6.5.6.1 - Diagnostische Detektion [Seite 57]
1.6.5.6.2 - Entfernung der Fremdkörper [Seite 58]
1.6.5.7 - Rechtliche Probleme [Seite 58]
1.6.5.7.1 - Gutachterliche Wertungen [Seite 58]
1.6.6 - 6 Schlichtungsverfahren [Seite 61]
1.6.6.1 - Daten der Bundesärztekammer [Seite 61]
1.6.6.2 - Daten der Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen der norddeutschen Ärztekammer [Seite 63]
1.6.6.3 - Lösungsmöglichkeiten bei Konflikten [Seite 65]
1.6.6.3.1 - Klageverfahren [Seite 65]
1.6.6.3.2 - Medizinischer Dienst der Krankenkassen [Seite 66]
1.6.6.3.3 - Patientenberatungsstellen [Seite 66]
1.6.6.3.4 - Schlichtungsstelle [Seite 66]
1.6.6.4 - Komplikation oder "Behandlungsfehler? [Seite 67]
1.6.6.4.1 - Aufklärung [Seite 67]
1.6.6.4.2 - Behandlungsfehler [Seite 67]
1.6.6.5 - Gutachtenauftrag und Inhalt [Seite 68]
1.6.6.5.1 - Inhalt eines Gutachtens [Seite 68]
1.6.6.6 - Grobe Behandlungsfehler [Seite 69]
1.6.6.6.1 - Ursachen für schwere Fehler [Seite 69]
1.6.6.7 - Fehlerarten in der Chirurgie [Seite 70]
1.6.6.7.1 - Fehler welcher Art "geschehen? [Seite 71]
1.7 - Teil II Spezieller Teil [Seite 74]
1.7.1 - 7 Schilddrüse und Nebenschilddrüsen [Seite 75]
1.7.1.1 - Schilddrüse [Seite 75]
1.7.1.1.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 75]
1.7.1.1.2 - Relevante intraoperative "Komplikationen [Seite 75]
1.7.1.1.3 - Relevante postoperative "Komplikationen [Seite 80]
1.7.1.1.4 - Die Schilddrüsenoperation aus gutachterlicher Sicht [Seite 84]
1.7.1.2 - Nebenschilddrüsen [Seite 86]
1.7.1.2.1 - Relevante intraoperative "Komplikationen [Seite 86]
1.7.1.2.2 - Die Parathyreoidektomie aus gutachterlicher Sicht [Seite 90]
1.7.2 - 8 Entfernung von Lymphknoten [Seite 92]
1.7.2.1 - Indikation zur "Lymphknotenchirurgie [Seite 92]
1.7.2.1.1 - Diagnostische Lymphknotenentfernungen [Seite 92]
1.7.2.1.2 - Sentinel-Lymph-Node-Dissektion [Seite 93]
1.7.2.1.3 - Therapeutische Lymphknotenentfernungen [Seite 93]
1.7.2.2 - Techniken der "Lymphknotenchirurgie [Seite 93]
1.7.2.2.1 - Zervikale Lymphknoten"entfernungen [Seite 93]
1.7.2.2.2 - Axillare Lymphknoten"entfernungen [Seite 94]
1.7.2.2.3 - Inguinale Lymphknoten"entfernungen [Seite 95]
1.7.2.3 - Komplikationen in der Lymphknotenchirurgie [Seite 96]
1.7.2.3.1 - Inzidenz und Gründe [Seite 96]
1.7.2.3.2 - Serombildung [Seite 97]
1.7.2.3.3 - Wundkomplikationen [Seite 98]
1.7.2.3.4 - Sekundäres Lymphödem [Seite 98]
1.7.2.3.5 - Gefäßverletzungen [Seite 99]
1.7.2.3.6 - Tiefe Beinvenenthrombose [Seite 99]
1.7.2.3.7 - Risikofaktoren für "Komplikationen [Seite 99]
1.7.2.4 - Vorbeugung post"operativer Komplikationen [Seite 100]
1.7.2.4.1 - Indikationsstellung [Seite 100]
1.7.2.4.2 - Chirurgisch-technische Ansätze [Seite 100]
1.7.2.4.3 - Prä- und postoperative Behandlungsstrategien [Seite 101]
1.7.3 - 9 Ösophagusresektionen [Seite 104]
1.7.3.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 104]
1.7.3.2 - Präoperative Prävention von Komplikationen [Seite 104]
1.7.3.3 - Intraoperative Prävention technisch-chirurgischer "Komplikationen [Seite 105]
1.7.3.3.1 - Prävention von Blutungen [Seite 105]
1.7.3.3.2 - Prävention von "tracheobronchialen Läsionen [Seite 105]
1.7.3.3.3 - Prävention einer Läsion des Nervus laryngeus recurrens [Seite 106]
1.7.3.3.4 - Prävention von Anastomosenproblemen [Seite 106]
1.7.3.3.5 - Prävention eines Chylothorax [Seite 107]
1.7.3.3.6 - Prävention einer postopera"tiven Magenentleerungsstörung [Seite 107]
1.7.3.3.7 - Prävention intrathorakaler Herniationen [Seite 108]
1.7.3.4 - Management postopera"tiver Komplikationen [Seite 108]
1.7.3.4.1 - Allgemeine Komplikationen [Seite 108]
1.7.3.4.2 - Chirurgische Komplikationen [Seite 109]
1.7.3.4.3 - Anastomosenprobleme [Seite 110]
1.7.3.4.4 - Chylothorax [Seite 113]
1.7.3.4.5 - Enterothorax [Seite 114]
1.7.3.4.6 - Postoperative "Magenentleerungsstörung [Seite 115]
1.7.3.5 - Aktuelle Aspekte [Seite 115]
1.7.4 - 10 Magen [Seite 118]
1.7.4.1 - Benigne Magen"erkrankungen: das Ulkus [Seite 118]
1.7.4.1.1 - Ulkusblutung [Seite 118]
1.7.4.1.2 - Stenose [Seite 118]
1.7.4.1.3 - Ulkusperforation [Seite 118]
1.7.4.1.4 - Ulkuspenetration [Seite 118]
1.7.4.2 - Maligne Erkrankungen des Magens [Seite 119]
1.7.4.2.1 - Resektionsausmaß [Seite 119]
1.7.4.2.2 - Lymphadenektomie [Seite 119]
1.7.4.3 - Komplikationen nach Gastrektomie [Seite 119]
1.7.4.3.1 - Chirurgische Komplikationen [Seite 120]
1.7.4.3.2 - Allgemeine Komplikationen [Seite 122]
1.7.4.3.3 - Ernährungsprobleme nach Gastrektromie [Seite 122]
1.7.5 - 11 Gallenblase und Gallenwege [Seite 125]
1.7.5.1 - Cholezystektomie [Seite 125]
1.7.5.1.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 125]
1.7.5.1.2 - Relevante intraoperative Komplikationen [Seite 126]
1.7.5.1.3 - Relevante postoperative Komplikationen [Seite 133]
1.7.5.2 - Die Cholezystektomie aus gutachtlicher Sicht [Seite 138]
1.7.6 - 12 Pankreas [Seite 141]
1.7.6.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 141]
1.7.6.2 - Relevante intraoperative Komplikationen [Seite 141]
1.7.6.2.1 - Intraoperative Blutung [Seite 141]
1.7.6.2.2 - Positiver Absetzungsrand [Seite 144]
1.7.6.3 - Relevante postoperative Komplikationen [Seite 145]
1.7.6.3.1 - Postoperative Pankreasfistel [Seite 145]
1.7.6.3.2 - Postoperative Blutung [Seite 147]
1.7.6.3.3 - Postoperative Lymphfistel [Seite 149]
1.7.6.3.4 - Postoperative Galleleckage [Seite 151]
1.7.6.3.5 - Magenentleerungsstörung nach Pankreaskopfresektion [Seite 153]
1.7.7 - 13 Leber [Seite 155]
1.7.7.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 155]
1.7.7.1.1 - Historische Aspekte [Seite 155]
1.7.7.1.2 - Aktuelle Entwicklungen [Seite 155]
1.7.7.2 - Bildgebung und "präoperative Planung [Seite 156]
1.7.7.3 - Allgemeine "Komplika"tionen der "Leberchirurgie [Seite 157]
1.7.7.4 - Einschätzung und "Beeinflussung der "postoperativen Leberfunktion [Seite 157]
1.7.7.4.1 - Präoperative Einschätzung der Restleberfunktion [Seite 157]
1.7.7.4.2 - Verbesserung der "Restleberfunktion [Seite 160]
1.7.7.5 - Intra- und postoperative Blutungen [Seite 160]
1.7.7.5.1 - Technik der Parenchym-Durchtrennung [Seite 162]
1.7.7.5.2 - Selektive und totale "vaskuläre Exklusion [Seite 163]
1.7.7.6 - Intraoperative "Gefäßversorgung [Seite 164]
1.7.7.6.1 - Gefäßanatomie der Leber [Seite 164]
1.7.7.6.2 - Versorgung der großen extrahepatischen Gefäße [Seite 164]
1.7.7.6.3 - Versorgung der extra"hepatischen Lebervenen [Seite 167]
1.7.7.6.4 - Versorgung der intra"hepatischen Gefäße [Seite 167]
1.7.7.7 - Biliäre Komplikationen [Seite 168]
1.7.7.7.1 - Klassifikation [Seite 168]
1.7.7.7.2 - Vorbeugung [Seite 170]
1.7.7.7.3 - Therapie [Seite 170]
1.7.8 - 14 Dünndarm [Seite 176]
1.7.8.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 176]
1.7.8.2 - Fisteln [Seite 176]
1.7.8.2.1 - Enterokutane Fistel [Seite 176]
1.7.8.2.2 - Enteroatmosphärische Fistel [Seite 176]
1.7.8.2.3 - Klassifikation [Seite 176]
1.7.8.2.4 - Prophylaxe [Seite 177]
1.7.8.2.5 - Therapie [Seite 178]
1.7.8.3 - Anastomosen"komplikationen nach Dünndarm"resektion [Seite 182]
1.7.8.3.1 - Anastomoseninsuffizienz [Seite 182]
1.7.8.3.2 - Anastomosenstenose [Seite 182]
1.7.8.4 - Adhäsionen und Briden [Seite 182]
1.7.8.4.1 - Definition und Epidemiologie [Seite 182]
1.7.8.4.2 - Medizinische und chirurgische Konsequenzen [Seite 183]
1.7.8.4.3 - Prophylaxe von Adhäsionen [Seite 183]
1.7.9 - 15 Ileus [Seite 185]
1.7.9.1 - Postoperativer Ileus [Seite 185]
1.7.9.1.1 - Epidemiologie und "Pathophysiologie [Seite 185]
1.7.9.1.2 - Therapie [Seite 185]
1.7.9.1.3 - Differenzialdiagnosen [Seite 186]
1.7.9.2 - Ogilvie-Syndrom [Seite 187]
1.7.9.2.1 - Definition und Epidemiologie [Seite 187]
1.7.9.2.2 - Therapie [Seite 187]
1.7.9.2.3 - Differenzialdiagnosen [Seite 188]
1.7.9.3 - Mechanischer Ileus [Seite 188]
1.7.9.3.1 - Definition und Epidemiologie [Seite 188]
1.7.9.3.2 - Pathophysiologie [Seite 189]
1.7.9.3.3 - Diagnostik und Therapie [Seite 189]
1.7.10 - 16 Nebenniere [Seite 193]
1.7.10.1 - Anatomie und Physiologie der Nebenniere [Seite 193]
1.7.10.1.1 - Nebennierenrinde [Seite 193]
1.7.10.1.2 - Nebennierenmark [Seite 193]
1.7.10.2 - Neubildungen in den Nebennieren [Seite 193]
1.7.10.2.1 - Nebennieren-Inzidentalom [Seite 193]
1.7.10.2.2 - Hormonproduzierende Tumoren [Seite 194]
1.7.10.2.3 - Metastasen eines anderen Tumors [Seite 195]
1.7.10.3 - Indikation zur Resektion einer Neubildung [Seite 195]
1.7.10.4 - Der chirurgische Zugang zur Nebenniere [Seite 195]
1.7.10.5 - Verfahrenswahl [Seite 196]
1.7.10.6 - Komplikationen der "Adrenalektomie [Seite 197]
1.7.10.6.1 - Intraoperative "Komplika"tionen [Seite 197]
1.7.10.6.2 - Postoperative "Komplikationen [Seite 199]
1.7.11 - 17 Portsystem [Seite 203]
1.7.11.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 203]
1.7.11.2 - Operationsvorbereitung [Seite 203]
1.7.11.3 - Relevante Komplikationen [Seite 205]
1.7.11.3.1 - Intraoperative Komplikationen [Seite 205]
1.7.11.3.2 - Postoperative Komplikationen [Seite 207]
1.7.12 - 18 Kolon [Seite 216]
1.7.12.1 - Elektive Kolonresektionen [Seite 216]
1.7.12.1.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 216]
1.7.12.1.2 - Relevante intraoperative Komplikationen [Seite 216]
1.7.12.1.3 - Relevante postoperative Komplikationen [Seite 219]
1.7.12.2 - Kolonresektion im Notfall [Seite 223]
1.7.12.2.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 223]
1.7.12.2.2 - Spezielle Aspekte [Seite 223]
1.7.13 - 19 Malignes Melanom [Seite 225]
1.7.13.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 225]
1.7.13.2 - Relevante Komplikationen [Seite 229]
1.7.13.2.1 - Komplikationen bei "Lymphknotendissektion [Seite 229]
1.7.13.2.2 - Resektionsdefekt [Seite 231]
1.7.13.3 - Das maligne Melanom aus gutachterlicher Sicht [Seite 232]
1.7.14 - 20 Rektum [Seite 234]
1.7.14.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 234]
1.7.14.2 - Relevante intraoperative Komplikationen [Seite 234]
1.7.14.2.1 - Blutungskomplikationen [Seite 234]
1.7.14.2.2 - Kollaterale Verletzungen [Seite 235]
1.7.14.3 - Postoperative "Komplikationen [Seite 236]
1.7.14.3.1 - Anastomoseninsuffizienz [Seite 236]
1.7.14.3.2 - Nicht tumorfreier "Resektionsrand [Seite 237]
1.7.14.4 - Allgemeine Risiken bei Rektumoperationen [Seite 237]
1.7.14.4.1 - Nierenerkrankungen [Seite 237]
1.7.14.4.2 - Lebererkrankung [Seite 238]
1.7.14.4.3 - Diabetes mellitus [Seite 238]
1.7.14.4.4 - Hohes Alter [Seite 238]
1.7.14.4.5 - HIV-Patienten [Seite 238]
1.7.14.4.6 - Risiko für eine Anastomosen"insuffizienz [Seite 239]
1.7.14.5 - Verletzungen des Rektums [Seite 240]
1.7.14.5.1 - Fremdkörper im Rektum [Seite 240]
1.7.14.6 - Spätkomplikationen nach Rektumoperationen [Seite 241]
1.7.14.7 - Rektumoperationen aus gutachterlicher Sicht [Seite 241]
1.7.15 - 21 Anale Operationen [Seite 243]
1.7.15.1 - Analfissur [Seite 243]
1.7.15.1.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 243]
1.7.15.1.2 - Operative Therapie [Seite 243]
1.7.15.2 - Analfistel und "Analabszess [Seite 245]
1.7.15.2.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 245]
1.7.15.2.2 - Operative Therapie [Seite 245]
1.7.15.3 - Hämorrhoiden [Seite 246]
1.7.15.3.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 246]
1.7.15.3.2 - Operative Therapie [Seite 247]
1.7.15.3.3 - Komplikationen [Seite 247]
1.7.15.3.4 - Hämorrhoidenbehandlung in Sondersituationen [Seite 249]
1.7.15.4 - Rektumprolaps [Seite 249]
1.7.15.4.1 - Äußerer Rektumprolaps [Seite 249]
1.7.15.4.2 - Innerer Rektumprolaps [Seite 250]
1.7.15.4.3 - Komplikationen transanaler Verfahren [Seite 251]
1.7.15.4.4 - Laparoskopische ventrale Rektopexie [Seite 252]
1.7.16 - 22 Abdominaltrauma [Seite 256]
1.7.16.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 256]
1.7.16.2 - Diversität der "Krankheitsbilder [Seite 256]
1.7.16.2.1 - Kausalgeschehen [Seite 256]
1.7.16.3 - Anamnese [Seite 257]
1.7.16.3.1 - Symptomatik [Seite 257]
1.7.16.4 - Diagnostik [Seite 257]
1.7.16.4.1 - Klinische Untersuchung [Seite 257]
1.7.16.4.2 - Initiale Therapiemaßnahmen [Seite 258]
1.7.16.4.3 - Sonografie [Seite 258]
1.7.16.4.4 - Computertomografie [Seite 259]
1.7.16.5 - Logistik der Versorgung [Seite 260]
1.7.16.5.1 - Zeitrahmen der "Entscheidungsfindung [Seite 260]
1.7.16.5.2 - Perioperatives Management [Seite 260]
1.7.16.5.3 - Schockraumverhältnisse [Seite 260]
1.7.16.5.4 - Massenanfall von Verletzten [Seite 260]
1.7.16.5.5 - Schockraum-Intensivstation-Achse [Seite 261]
1.7.16.5.6 - Perioperative medizinische Betreuung [Seite 261]
1.7.16.5.7 - Zentren und Netzwerke [Seite 261]
1.7.16.5.8 - Register [Seite 261]
1.7.16.5.9 - Arbeitsgruppen und "Besprechungen [Seite 261]
1.7.16.6 - Spezifika einzelner Organverletzungen [Seite 262]
1.7.16.6.1 - Milzruptur [Seite 262]
1.7.16.6.2 - Leberruptur [Seite 262]
1.7.16.6.3 - Pankreasruptur [Seite 264]
1.7.16.6.4 - Nierenläsion und "Nierenruptur [Seite 264]
1.7.16.6.5 - Darmläsion [Seite 264]
1.7.16.6.6 - Retroperitonealraum [Seite 265]
1.7.16.6.7 - Gefäßverletzungen [Seite 265]
1.7.16.7 - Spezifika von "Verletzungen nach "Trauma"mechanismus [Seite 266]
1.7.16.8 - Spezifika von "Verletzungen nach "Trauma"mechanismus [Seite 266]
1.7.16.8.1 - Stichverletzungen [Seite 267]
1.7.16.8.2 - Pfählungsverletzungen [Seite 268]
1.7.16.8.3 - Schussverletzungen [Seite 268]
1.7.16.9 - Kombinations"verletzungen [Seite 268]
1.7.16.10 - Klinischer Verlauf [Seite 270]
1.7.16.11 - Rehabilitation [Seite 270]
1.7.16.12 - Spezielle Aspekte [Seite 270]
1.7.16.12.1 - Abdominaltrauma bei Grunderkrankungen [Seite 270]
1.7.16.12.2 - Laparoskopie [Seite 271]
1.7.16.12.3 - Nicht operatives "Management [Seite 271]
1.7.16.12.4 - Scores [Seite 271]
1.7.16.13 - Dokumentation [Seite 271]
1.7.16.14 - Ausbildung [Seite 271]
1.7.16.15 - Forschung [Seite 272]
1.7.16.16 - Abdominaltrauma aus interdisziplinärer Sicht [Seite 272]
1.7.16.16.1 - Abdominaltrauma im Kindesalter [Seite 272]
1.7.16.16.2 - Abdominaltrauma aus gynäkologischer Sicht [Seite 273]
1.7.16.16.3 - Abdominaltrauma aus urologischer Sicht [Seite 273]
1.7.17 - 23 Appendizitis [Seite 277]
1.7.17.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 277]
1.7.17.2 - Unkomplizierte versus komplizierte Appendizitis [Seite 277]
1.7.17.2.1 - Differenzialdiagnostik [Seite 277]
1.7.17.2.2 - Antibiotische Therapie [Seite 279]
1.7.17.2.3 - Anstieg der Perforationsrate [Seite 279]
1.7.17.3 - Komplikationen [Seite 280]
1.7.17.3.1 - Intraoperative "Komplikationen [Seite 280]
1.7.17.3.2 - Spezifische postoperative Komplikationen [Seite 280]
1.7.17.3.3 - Allgemeine postoperative Komplikationen [Seite 284]
1.7.17.4 - Letalität nach "Appendektomie [Seite 284]
1.7.17.4.1 - Veränderungen im "Zeitverlauf [Seite 284]
1.7.17.4.2 - Laparoskopische versus konventionelle Appendektomie [Seite 284]
1.7.17.4.3 - Todesursachen [Seite 284]
1.7.18 - 24 Leistenhernie [Seite 287]
1.7.18.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 287]
1.7.18.2 - Komplikationen [Seite 287]
1.7.18.3 - Operationsindikation und Verfahrenswahl [Seite 288]
1.7.18.3.1 - Prinzipielle Komplikationsmöglichkeiten [Seite 289]
1.7.18.3.2 - Shouldice-Operation [Seite 289]
1.7.18.3.3 - Lichtenstein-Verfahren [Seite 290]
1.7.18.3.4 - Endoskopische Verfahren [Seite 290]
1.7.18.3.5 - Spezielle Gefahren und Komplikationsmöglichkeiten [Seite 291]
1.7.18.4 - Chronische Schmerz"syndrome [Seite 293]
1.7.18.4.1 - Definition und Behandlung [Seite 293]
1.7.18.4.2 - Neurektomie [Seite 294]
1.7.18.5 - Aus gutachterlicher Sicht [Seite 294]
1.7.19 - 25 Narbenhernie [Seite 298]
1.7.19.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 298]
1.7.19.2 - Epidemiologie relevanter Komplikationen [Seite 298]
1.7.19.3 - Komplikationen bei "Laparoskopie [Seite 298]
1.7.19.3.1 - Intraoperative "Komplikationen [Seite 298]
1.7.19.3.2 - Postoperative "Komplikationen [Seite 300]
1.7.19.4 - Offene Techniken [Seite 302]
1.7.19.4.1 - Intraoperative "Komplikationen [Seite 302]
1.7.19.4.2 - Postoperative "Komplikationen [Seite 302]
1.7.20 - 26 Adipositaschirurgie und metabolische Chirurgie [Seite 305]
1.7.20.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 305]
1.7.20.2 - Einteilung der "Komplikationen [Seite 305]
1.7.20.3 - Gastric Banding [Seite 305]
1.7.20.3.1 - Slippage [Seite 305]
1.7.20.3.2 - Pouchdilatation [Seite 305]
1.7.20.3.3 - Bandmigration [Seite 306]
1.7.20.3.4 - Motilitätsstörungen und Dilatation des Ösophagus [Seite 306]
1.7.20.3.5 - Portkomplikation: "Diskonnektion [Seite 308]
1.7.20.3.6 - Portinfektion [Seite 308]
1.7.20.3.7 - Komplikationen des "Portkatheters [Seite 308]
1.7.20.4 - Sleeve-Gastrektomie [Seite 309]
1.7.20.4.1 - Leckagen der Klammernaht [Seite 309]
1.7.20.4.2 - Blutungen [Seite 311]
1.7.20.4.3 - Stenosen [Seite 311]
1.7.20.4.4 - Komplikationen im Langzeitverlauf [Seite 311]
1.7.20.5 - Metabolische Langzeitfolgen restriktiver Eingriffe [Seite 311]
1.7.20.6 - Magenbypass [Seite 311]
1.7.20.6.1 - Anastomoseninsuffizienz [Seite 311]
1.7.20.6.2 - Anastomosenulzera und Anastomosenstenose [Seite 312]
1.7.20.6.3 - Insuffizienzen an der Entero-Entero-Anastomose [Seite 312]
1.7.20.6.4 - Innere Hernien [Seite 312]
1.7.20.7 - Malabsorptive Verfahren [Seite 314]
1.7.20.7.1 - BMI und Zugangsweg [Seite 314]
1.7.20.7.2 - Insuffizienz der "Gastroenterostomie [Seite 314]
1.7.20.7.3 - Anastomosenulzera der Gastroenterostomie [Seite 314]
1.7.20.7.4 - Stenose der "Gastroenterostomie [Seite 314]
1.7.20.7.5 - Blutungen an der "Gastroenterostomie [Seite 315]
1.7.20.7.6 - Duodenalstumpfinsuffizienz [Seite 315]
1.7.20.7.7 - Innere Hernien [Seite 315]
1.7.20.8 - Metabolische Langzeitfolgen malabsorptiver Eingriffe [Seite 316]
1.7.20.8.1 - Mineralstoffe [Seite 316]
1.7.20.8.2 - Wasserlösliche Vitamine [Seite 316]
1.7.20.8.3 - Fettlösliche Vitamine [Seite 317]
1.7.20.9 - Nachsorge und "Supplementierung [Seite 317]
1.7.20.9.1 - Vorbeugung [Seite 318]
1.7.20.10 - Perioperative "Antibiotikatherapie [Seite 319]
1.7.20.11 - Perioperative "Thromboembolieprophylaxe [Seite 319]
1.7.20.12 - Die verspätete "Relaparoskopie aus "gutachterlicher Sicht [Seite 319]
1.7.20.12.1 - Vorbeugung [Seite 320]
1.7.21 - 27 Akutes Abdomen [Seite 322]
1.7.21.1 - Allgemeine Aspekte [Seite 322]
1.7.21.2 - Präzisierung der Diagnose [Seite 322]
1.7.21.3 - Erstmaßnahmen [Seite 323]
1.7.21.4 - Therapie [Seite 324]
1.7.21.5 - Vorgehen bei Risikopatienten [Seite 329]
1.8 - Sachverzeichnis [Seite 331]