Am 12. April 1847 wurde am ersten Mal die Fettdarmnarkose bei der Operation auf dem Menschen von Pirogow in Moskau verwendet - In: Moskowskij wracebnyj zurnal, 1857, kn. 1, s. 103.
Am 20. April 1847 wurde N.I. Pirogow als Akademiker der Medizin-Chirurgischen Akademie behauptet - In: Filial Zentralnogo Gosudarstvennogo Vojenno-Istoriceskogo Archiva v Leningrade, f. 749, ? 15, l. 3; Kabinet Pirogova, inv. ? 13?/797.
23. April 1847. Die Akademie der Wissenschaften in Paris hörte eine Bericht von Akademiker Flourens730 über die von N.I. Pirogow erfundene Methode der Etherrektoskopischen Anästhesie. - In: Comptes rendus des seances de l'Academie des Sciences. Paris, 1847, t. 24, Nr 18, p. 789.
18. Mai 1847. Zar Nikolaj I. gab einen Befehl zur Geschäftsreise von N.I. Pirogow und seinem Assistenten Peter Y. Nemmert "... um den Ärzten eines separaten kaukasischen Korps die Verwendung von Äther-Anästhesie bei der chirurgischen Operationen anzuzeigen." Unterwegs besuchte Pirogow mehrere Städte, wo er den ortsansässigen Ärzten seine Methode der Ätheranästhesie zeigte. - In: Filial Zentralnogo Gosudarstvennogo Vojenno-Istoriceskogo Archiva v Leningrade, f. 748, op. 58, d. ? 140; f. 749, ?p. 45, d. 116, ll. 1-1 ?b.
26. Mai 1847. N.I. Pirogow schickte an die Französische Akademie der Wissenschaften in Paris seine Arbeit "Praktische und physiologische Studien über die Etherisierung" in französischer Sprache. - In: Pirogov, Nikolaj I.: Recherches pratiques et physiologiques sur L'Etherisation. De la methode d'ehterisation par le rectum. Par N. Pirogoff. St.Petersbourg 1847.
Was BURKHARDT731 betrifft, kann man klar sagen, dass er nur im Jahr 1909 seine Versuche zur Forschung der Anästhesie durch Einführen schwacher Lösungen von Ether und Chloroform in die Vene erneuerte. Er führte 250 Operationen unter intravenöser Etheranästhesie ohne besondere Komplikationen durch, aber wie wir sehen, tat er dies viel später als N. I. Pirogow.732
Auf diese Weise muss man auch unterstreichen, dass die Idee von einer intravenösen Anästhesie N. I. Pirogow gehört. Eine neue Ära in der Entwicklung der intravenösen Narkose begann, als dafür das flüssige Betäubungsmittel mit dem hohen Siedepunkt vorgeschlagen wurden.
Die Idee der intravenösen Anästhesie wurde vom russischen Wissenschaftler und Pharmakologen N. P. KRAWKOW (1865-1924) wiederbelebt, der 1902 (7 Jahre früher als Burkhardt) die intravenöse Verabreichung der hypnotischen Substanz Hedonal vorschlug. "Pharmakologische Unzulänglichkeiten und methodische Mängel verhinderten die allgemeine Verbreitung der intravenösen Anästhesie, obgleich immer wieder neue Substanzen und Verfahren versucht wurden, so 1905 Hedonal durch Fedorof und Krawkow oder 1913 Paraldehyd durch Noel und Suttar."733
Nach einem öffentlichen Bericht von JAMES YOUNG SIMPSON (1811-1870) am 10. November 1847 über die Entdeckung der Chloroform-Anästhesie verbreitete sich diese Art der Anästhesie auch in Russland sehr schnell. Am 30. November 1847 wurde Chloroform erstmals von N. I. Pirogow im 1. Militärkrankenhaus in St. Petersburg verwendet, am 8. Dezember desselben Jahres - von D.J. LOSSIJEWSKIJ734 im Warschauer Militärkrankenhaus, am 9. Dezember - von A. I. POHL735 in der chirurgischen Klinik des Krankenhauses der medizinischen Fakultät der Moskauer Universität (Katharinenkrankenhaus), am 13. Dezember - von L. S. SEWRUK736 im Mariinsky-Krankenhaus und am 15. Dezember von D.O. OSSIPOWSKIJ737 im Arbeiterkrankenhaus in Moskau. Im Dezember 1847 führte N. I. Pirogow auch zahlreiche Experimente an einem Hund in Moskau, um Chloroform weitere zu testen.738
Das Auftreten des Chloroforms verursachte eine noch größere Sensation als die Entdeckung von Äther. Eine starke narkotische Wirkung, ein schnelles Einsetzen des Schlafes, eine einfache Anwendung (offene Maske, Taschentuch oder Mull), sowie die Nichtentflammbarkeit - all dies unterschied Chloroform von Äther zuerst positiv. Chloroform begann, Äther zu verdrängen, da die Verwendung des ersteren sicherer zu sein schien. Die Chloroform-Anästhesie war damals die vorherrschende Art der Schmerzlinderung im Russischen Reich, und seit vielen Jahren wird der Großteil der Forschungen zur Schmerzlinderung darauf verwendet. Dies bestimmt der Aufsatz zum 50. Jahrestag des Entstehens der Anästhesie von P. I. DJAKONOW739. Nach seinen Daten, die gemäß einem vorentwickelten Fragebogen gesammelt wurden, wurde Chloroform in reiner Form und in Kombination mit anderen Anästhetika in 83,7% aller Anästhesien verwendet. Die weitere Verbreitung von Chloroform zeigte ziemlich schnell nicht nur seine positive, sondern auch negative Eigenschaften. Es gab sogar viele letztere, angefangen von unangenehmen Empfindungen beim Einschlafen bis hin zu Herzaktivitäts- und Atemstillstand sowie Todesfällen auf dem Operationstisch und in den ersten Tagen nach der Operation. Aus diesem Grund widmeten sich N. I. Pirogow ab 1848 der Untersuchung der Todesursachen.740
Pirogow bemerkte auch das Folgende: Bei der Anästhesie verlieren die Augenmuskeln die Spannung, die Augen rollen leicht auf, drehen sich, die Pupille dehnt sich aus. Das könnte von Augenärzten verwendet werden. Man kann auch versuchen, zusammen mit Ätherdämpfe die notwendige Arzneimittel-dämpfe und deren Gemische einzupumpen, um bei der Anästhesie die Behandlung der Atemwege und der Lunge zu führen.
In der alten Anästhesie-Maske kam der Äther entweder nur durch den Mund (dann wirkte die Narkose nicht) oder durch alle Atemwege (dann war die Narkose zuverlässig, der Patient konnte aber ersticken). Pirogow konstruierte eine neue Anästhesie-Maske mit der dosierten Zufuhr einer Mischung aus Luft und Äther. Die von ihm vorgeschlagene Maske war auch sehr praktisch, weil sie aus dem...
