100 Fehler im Umgang mit Strukturmodell und SIS®

Name: 100 Fehler im Umgang mit Strukturmodell und SIS® | Anwenderkompetenz optimieren - Zusammenhänge erkennen - Evaluationen verbessern
Brand: Schlütersche
Price: 23.99 EUR
Availability: OnlineOnly

Anwenderkompetenz optimieren - Zusammenhänge erkennen - Evaluationen verbessern

Jutta König(Autor*in)

Schlütersche (Verlag)

1. Auflage

Erschienen am 24. April 2019

104 Seiten

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978-3-8426-8987-9 (ISBN)

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Vorwort
1 Häufige Fehler im Umgang mit dem MDK
1. Fehler: Der MDK entscheidet über Richtig und Falsch
2. Fehler: Dem MDK wird immer die Schuld gegeben
3. Fehler: Die Annahme, der MDK sei zur SIS® gut geschult
4. Fehler: Die Annahme, der MDK sei unfehlbar
2 Das Strukturmodell - die Handhabung
5. Fehler: Das Strukturmodell wird wie ein Pflegemodell behandelt
6. Fehler: Das Strukturmodell wird als Musterdokumentation gesehen
7. Fehler: Annahme, das Strukturmodell sei eine Pflicht für alle Einrichtungen
8. Fehler: Keine Probleme, Ressourcen und Ziele in der SIS®
9. Fehler: Die Annahme, bei der SIS® gäbe es nur eine Meinung
10. Fehler: Trotz SIS® zu viel Dokumentation
11. Fehler: Aus sechs Schritten des Pflegeprozesses werden einfach nur vier
12. Fehler: In den Themenfeldern fehlt die wörtliche Rede
13. Fehler: Die Angehörigen kommen in der SIS® nicht zu Wort
14. Fehler: Die SIS®-Themenfelder werden falsch befüllt
15. Fehler: Die Annahme, SIS® brauche keine Biografiebögen
16. Fehler: Die Annahme, SIS® brauche immer Biografiebögen
17. Fehler: Man lässt sich für die SIS® zu viel Zeit
18. Fehler: Eine SIS® wird nicht aktualisiert
19. Fehler: In der Tagespflege dauert die SIS® länger
20. Fehler: Für Kurzzeitgäste gibt es keine SIS®
3 SIS® - die häufigsten Fehler in der Handhabung der Themenfelder
3.1 Fehler im Teil A - Stammdaten
21. Fehler: Nur die Fachkraft erstellt die SIS®
22. Fehler: Jede Fachkraft muss eine SIS® schreiben können
23. Fehler: Jede Fachkraft kann eine SIS® ausfüllen
3.2 Fehler im Teil B - Eingangsfrage
24. Fehler: Die Eingangsfrage schreibt die Fachkraft, wenn der Klient nicht für sich sprechen kann
25. Fehler: Keine Antworten auf die Eingangsfragen
26. Fehler: Angaben werden vermeintlich richtigen Themenfeldern zugeordnet
27. Fehler: Die Leitfragen führen durch die Themenfelder
3.3 Fehler im Teil C - Themenfelder
28. Fehler: Feststellungen der Pflegekraft kommen in die Themenfelder
29. Fehler: Themenfeld 1 muss alles an Kommunikation und Kognition beinhalten
30. Fehler: Risiken werden nicht im Themenfeld 2 erläutert, sondern nur in der Risikomatrix angekreuzt
31. Fehler: Freiheitseinschränkende Maßnahmen gehören immer in Themenfeld 2
32. Fehler: Diagnosen gehören in Themenfeld 3
33. Fehler: Behandlungspflege gehört in Themenfeld 3
34. Fehler: Umgang mit Wunden gehört in Themenfeld 3
35. Fehler: In Themenfeld 4 gehören nur Körperpflege, Ausscheidung und Ernährung
36. Fehler: Mangelernährung gehört in Themenfeld 4
37. Fehler: In Themenfeld 5 gehören nur soziale Beziehungen
38. Fehler: Beschäftigungsangebote gehören in Themenfeld 5
39. Fehler: In Themenfeld 6 stationär gehört das aktuelle Wohnumfeld
40. Fehler: In Themenfeld 6 ambulant gehört die Haushaltsführung
41. Fehler: In Themenfeld 6 Kurzzeitpflege gehört das Wohnumfeld
42. Fehler: In Themenfeld 6 Tagespflege gehört der Mittagsschlaf
4 Fehler im Umgang mit der Risikomatrix
43. Fehler: Man muss nicht jedes Kreuz in der Matrix erklären
44. Fehler: Die Risikomatrix ist das Abbild der Expertenstandards
45. Fehler: Die Risikomatrix erspart die Risikoskalen
46. Fehler: Man braucht trotz Risikomatrix auch Risikoskalen
47. Fehler: Wenn »weitere Einschätzung notwendig« angekreuzt wird, muss man eine Skala nutzen
48. Fehler: Das Feld »Beratung« ist nur ambulant erforderlich
49. Fehler: Es reicht aus, »Beratung« in der Risikomatrix anzukreuzen
50. Fehler: Wer Beratung ankreuzt, muss ein Beratungsformular nutzen
51. Fehler: Die Risikomatrix wird nur von oben nach unten ausgefüllt
5 Fehler im Umgang mit den Expertenstandards
52. Fehler: Bei Risiken wird mit Textbausteinen geabeitet
53. Fehler: Der Expertenstandard Erhaltung und Förderung der Mobilität wird nicht berücksichtigt
54. Fehler: Der Expertenstandard Beziehungsgestaltung in der Pflege von Menschen mit Demenz hat mit den Themenfeldern nichts zu tun
55. Fehler: Ob eine Dekubitusgefahr besteht, kann man erst nach der ersten Nacht ankreuzen
56. Fehler: Wer sich im Bett nicht positionieren kann, wird als dekubitusgefährdet eingestuft
57. Fehler: Untergewichtige werden stets als dekubitusgefährdet eingestuft
58. Fehler: Annahme, alle Klienten seien sturzgefährdet
59. Fehler: Wer einen Rollator nutzt, ist als sturzgefährdet einzuschätzen
60. Fehler: Wer ein Bettgitter hat, ist nicht mehr sturzgefährdet - entsprechend wird »Nein« angekreuzt
61. Fehler: Wenn ein Klient gestürzt ist, wird die Risikomatrix neu angepasst
62. Fehler: Wenn sich nach dem Sturz nichts verändert, bleibt alles, wie es ist
63. Fehler: Das Kontinenzprofil ist bei Anwendung der SIS® nicht mehr maßgeblich
64. Fehler: Wer Inkontinenzmaterial trägt, erhält ein »Ja« in der Risikomatrix
65. Fehler: Bei Gabe von Schmerzmitteln erfolgt in der Risikomatrix ein Kreuz bei Schmerzen
66. Fehler: Bei Schmerzen reicht ein Kreuz in der Risikomatrix nicht aus - ein Assessment muss her
67. Fehler: Wer Hilfe beim Essen benötigt, hat ein Risiko bei Ernährung
68. Fehler: Ein niedriger BMI hat ein Kreuz bei Ernährung zur Folge
69. Fehler: Bei Trinkmengen unter einem Liter muss das Risiko Ernährung angekreuzt werden
70. Fehler: Die Spalte »Sonstiges« wird immer angekreuzt
71. Fehler: Die Spalte »Sonstiges« muss leer bleiben
6 Fehler im Umgang mit der Evaluation
72. Fehler: Die SIS® wird nicht evaluiert
73. Fehler: Die SIS® wird regelmäßig evaluiert
74. Fehler: Es gibt keine Zeitvorgaben für die Evaluation
75. Fehler: Wer die SIS® schreibt, evaluiert sie auch
76. Fehler: Der Maßnahmenplan wird nicht evaluiert
77. Fehler: Der Pflegebericht wird nicht evaluiert
7 Fehler im Umgang mit dem Maßnahmenplan, Ablaufplan oder der Tagesstruktur
78. Fehler: Der Maßnahmenplan hat ein bestimmtes Aussehen
79. Fehler: Die Begriffe »Maßnahmenplan« und »Tagesstruktur« meinen Unterschiedliches
80. Fehler: Der Maßnahmenplan wird erst später geschrieben
81. Fehler: Die Grundbotschaft ist eine Zusammenfassung der Probleme
82. Fehler: Tagesablauf/Maßnahmenplan werden präzise geschrieben
83. Fehler: Mehrfach anfallende Maßnahmen werden immer wieder in der Tagesstruktur erwähnt
84. Fehler: Der Ablaufplan listet nur Stichworte auf
85. Fehler: Behandlungspflege gehört nicht in die Maßnahmenplanung
86. Fehler: Behandlungspflege gehört immer in die Maßnahmenplanung
87. Fehler: Bei Mangelernährung wird stets hochkalorische Kost eingeplant
8 Fehler im Umgang mit dem Pflegebericht
88. Fehler: Im Pflegebericht werden nur noch Abweichungen notiert
89. Fehler: Es werden nur negative Abweichungen notiert
90. Fehler: Es wird wochenlang nichts im Pflegebericht vermerkt
91. Fehler: Einmal die Woche wird standardmäßig etwas eingetragen
92. Fehler: Jeder weiß, was in den Pflegebericht gehört
93. Fehler: Informationen Dritter erscheinen nicht im Bericht
94. Fehler: In den Bericht schreiben nur Fachkräfte
95. Fehler: Im Pflegebericht fehlt die Uhrzeit
9 Sonstige Fehler im Umgang mit dem Strukturmodell
96. Fehler: Die Betreuung muss Leistungsnachweise führen
97. Fehler: Für die ärztliche Kommunikation gibt es entsprechende Vordrucke
98. Fehler: Einzelnachweise werden nicht mehr benötigt
99. Fehler: Trink- und Ernährungsprotokolle werden stets weitergeführt werden
100. Fehler: Annahme, das Strukturmodell sei fertig
Literatur
Register
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