Multimodale Schmerztherapie

Name: Multimodale Schmerztherapie | Ein Praxislehrbuch
Brand: Kohlhammer
Price: 89.99 EUR
Availability: OnlineOnly

Ein Praxislehrbuch

Kristin Kieselbach Stefan Wirz Michael Schenk(Herausgeber*in)

Kohlhammer (Verlag)

1. Auflage

Erschienen am 1. Dezember 2021

538 Seiten

E-Book

PDF mit Wasserzeichen-DRM

Systemvoraussetzungen

978-3-17-034654-3 (ISBN)

89,99 €inkl. 7% MwSt.

Systemvoraussetzungen

für PDF mit Wasserzeichen-DRM

E-Book Einzellizenz

Als Download verfügbar

Beschreibung

Weitere Details

Weitere Ausgaben

Personen

Inhalt

Deckblatt
Titelseite
Impressum
Autorinnen und Autoren
Geleitwort
Inhalt
1 Einleitung
1.1 Warum sollten Menschen mit einer chronischen Schmerzerkrankung multimodal therapiert werden?
1.2 Zielsetzung und Struktur unseres Buches
2 Historie, Entstehung und Stellenwert
2.1 Von unimodal zu multimodal
2.2 Entstehung und Entwicklung interdisziplinärer multimodaler Behandlungskonzepte
2.3 Kurzer Überblick über die interdisziplinären Therapien von der Jahrtausendwende bis heute
Literatur
3 Begriffsdefinitionen: Schmerzkrankheit - Chronifizierung
3.1 Schmerzkrankheit: somatische, psychische (yellow flags), soziale und biografische Faktoren - eine eigenständige Erkrankung?
3.1.1 Definition, Epidemiologie und ICD-Kodierung
3.1.2 Prädiktoren und Risikofaktoren
3.1.3 Ätiologie und Pathogenese
3.1.4 Somatische Chronifizierungsmechanismen
3.1.5 Psychosoziale Chronifizierungsmechanismen
3.1.6 Psychosoziale Chronifizierungsmechanismen - Akutschmerz als Retraumatisierung?
3.1.7 Diagnostik
3.1.8 Chronifizierungsstadium und schmerzbedingte Einschränkung der Leistungsfähigkeit
3.1.9 Management chronifizierter Schmerzen
Literatur
3.2 Multimodal, multidisziplinär, interdisziplinär, integrativ: Wichtige Schlagworte in der Schmerzbehandlung
Literatur
4 Abgestuftes Modell der Schmerzbehandlung
4.1 Vom Hausarzt zum Zentrum für Schmerzmedizin - eine Einführung
4.1.1 Ambulante Versorgung von Schmerzpatienten
4.1.2 Stationäre Versorgung
4.1.3 Intersektorale Versorgungs- und Behandlungskonzepte
Literatur
4.2 Organisationsformen der multimodalen Therapie in einem abgestuften Versorgungskonzept
4.2.1 Ambulante multimodale Schmerztherapie
Literatur
4.2.2 Stellenwert der tagesklinischen und teilstationären Schmerztherapie
Literatur
4.2.3 Stellenwert der vollstationären interdisziplinären multimodalen Schmerztherapie
Literatur
5 Teil- und vollstationäre multimodale Schmerztherapie unter besonderer Berücksichtigung der Komplexprozeduren OPS8-91c.ff und OPS8-918.ff
5.1 Einleitung
5.2 Der OPS-Code 8-91c.ff »Teilstationäre interdisziplinäre modale Schmerztherapie« und dessen Umsetzung in die Praxis
Literatur
5.3 Der OPS-Code 8-918.ff Multimodale Schmerztherapie und dessen Umsetzung in die Praxis
Literatur
5.4 Schmerzmedizinisches Assessment - Interdisziplinäre algesiologische Diagnostik
Einleitung
Literatur
5.4.1 Ärztliche Untersuchungsverfahren
Literatur
5.4.2 Psychologische Untersuchungsverfahren
Literatur
Literatur
5.4.3 Physiotherapeutischer Befund
Literatur
5.4.4 Bestimmung des Therapieziels
Literatur
5.4.5 Entscheidung über die Aufnahme
Literatur
5.4.6 Das Assessment als Zweitmeinungsverfahren
Literatur
5.4.7 Abrechnung des schmerzmedizinischen Assessments
Literatur
5.5 Schmerzmedizinisch-ärztliche Kompetenz
5.5.1 Einleitung
Literatur
5.5.2 Anästhesiologie
5.5.3 Neurologie
Literatur
5.5.4 Neurochirurgie
Literatur
5.5.5 Orthopädie und Unfallchirurgie
Literatur
5.5.6 Physikalische und Rehabilitative Medizin
Literatur
5.5.7 Psychiatrie
Literatur
5.5.8 Psychosomatik
Literatur
5.5.9 Rheumatologie
Literatur
5.6 Aktive Therapieverfahren
5.6.1 Einleitung
Literatur
5.6.2 Psychotherapie
Literatur
5.6.3 Physiotherapie
Literatur
5.6.4 Entspannungsverfahren
Literatur
5.6.5 Ergotherapie (sensomotorisches Training)
Literatur
5.6.6 Sport- und medizinische Trainingstherapie
Literatur
5.6.7 Künstlerische Therapie
Literatur
Literatur
Literatur
5.6.8 Sonstige übende Therapien
Literatur
Literatur
5.7 Passive Therapieverfahren
5.7.1 Einleitung
5.7.2 Pharmakotherapie
Literatur
5.7.3 Massagetherapie
Literatur
5.7.4 Invasive Therapiemaßnahmen
Literatur
Literatur
5.8 Umgang mit sozialen Aspekten von Schmerzerkrankungen
5.8.1 Sozialberatung in der multimodalen Schmerztherapie - ein unverzichtbares Angebot
Literatur
5.8.2 Patientenselbsthilfe
Literatur
5.9 Integrative Medizin
5.9.1 Anthroposophische Medizin
Literatur
5.9.2 Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) und Akupunktur
Literatur
6 Kommunikation in der multimodalen Schmerztherapie
6.1 Vorbemerkung
6.2 Schmerz und Kommunikation
6.2.1 Grundlagen einer gelingenden Kommunikation
6.2.2 Grundaspekte der guten Kommunikation mit chronisch schmerzkranken Patienten
6.3 Kommunikation mit Patienten - spezielle Aspekte für die Praxis
6.4 Kommunikation mit Angehörigen und Hausärzten/Einweisern
6.5 Kommunikation mit Mitarbeitern und im interprofessionellen Team
6.6 Ausblick
Literatur
7 Prädiktoren für den Therapieerfolg
7.1 Umgang mit Zielkonflikten
7.1.1 Kurzzusammenfassung
7.1.2 Einleitung
7.1.3 Kategorien von Zielkonflikten
7.1.4 Therapeutische Aufarbeitung von Zielkonflikten
7.1.5 Einfluss von Zielkonflikten auf den Therapie-Outcome
7.1.6 Fazit für die therapeutische Praxis
Literatur
7.2 Erfolgsparameter und Prädiktoren für den Behandlungserfolg
7.2.1 Methodische Aspekte zur Bestimmung von Behandlungserfolg
7.2.2 Relevante Outcomebereiche für den Behandlungserfolg
7.2.3 KEDOQ-Schmerz: Ansatz zur Erfassung von Outcomes in der Schmerztherapie
7.2.4 Behandlungserfolg der IMST im teilstationären Behandlungssetting
7.2.5 Beziehung zwischen Personenmerkmalen und Behandlungserfolg
7.2.6 Fazit
Literatur
7.3 Umgang mit Menschen aus anderen Kulturkreisen
7.3.1 Schmerzlichkeit und Schmerzerwartung
7.3.2 Der schmerzliche Patient
7.3.3 Schmerzerfahrung - Schmerzerwartung - Schmerzerleben
7.3.4 Schmerzbewältigung in familien- und individualorientierten Gesellschaften
Literatur
8 Multimodale Therapiekonzepte bei wichtigen Schmerzerkrankungen
8.1 Nicht-spezifischer Kreuzschmerz
Literatur
8.2 Kopfschmerz
8.2.1 Einleitung
8.2.2 Historie der multimodalen Therapie bei Kopfschmerzerkrankungen
8.2.3 Epidemiologie von Kopfschmerzerkrankungen
8.2.4 Klinik und Anamnese der Kopfschmerzerkrankungen
8.2.5 Diagnostik von Kopfschmerzerkrankungen
8.2.6 Therapie von Kopfschmerzerkrankungen
8.2.7 Indikationsstellung zur multimodalen Kopfschmerztherapie
8.2.8 Assessment in der multimodalen Kopfschmerztherapie
8.2.9 Fallbeispiel
8.2.10 Bestandteile der Multimodalen Therapie von Kopfschmerzpatienten
8.2.11 Spezielle kopfschmerzmedizinische/-therapeutische Vorgehensweisen
8.2.12 Sonderfall Cluster-Kopfschmerz: Therapeutische Besonderheiten
Literatur
8.3 Complex Regional Pain Syndrome (komplexes regionales Schmerzsyndrom, CRPS)
8.3.1 Einleitung
8.3.2 Geschichte
8.3.3 Epidemiologie
8.3.4 Klinik
8.3.5 Pathophysiologie
8.3.6 Diagnose des CRPS
8.3.7 Therapie
8.3.8 Das multimodale Therapiekonzept beim CRPS
8.3.9 Prognose
Literatur
8.4 Chronischer Tumorschmerz bei Langzeitüberlebenden
8.4.1 Einführung
8.4.2 Persistierender Tumorschmerz bei Langzeitüberlebenden nach onkologischer Therapie
8.4.3 Somatische tumorspezifische Sensitivierungs- und Chronifizierungsfaktoren
8.4.4 Psychologische Chronifizierungsfaktoren
8.4.5 Total Pain oder Chronifizierung?
8.4.6 Therapeutische Konsequenzen von Chronifizierungsmechanismen: Multimodale Schmerztherapie bei Tumorschmerzen
8.4.7 Exkurs: Konsequenzen aus der Chronifizierung von Tumorschmerzen in Hinblick auf die Entwicklung einer Abhängigkeitserkrankung
Literatur
8.5 Psychosomatische Aspekte chronischer Schmerzen
8.5.1 Einleitung
8.5.2 Krankheitsbilder
8.5.3 Epidemiologie
8.5.4 Assessment und Diagnostik unter Einbeziehung psychosomatischer Expertise
8.5.5 Therapie
8.5.6 Fallbeispiele
Literatur
8.6 Fibromyalgiesyndrom
8.6.1 Einleitung
8.6.2 Multimodale Therapie im Allgemeinen
8.6.3 Spezifische Aspekte der multimodalen Therapie beim Fibromyalgiesyndrom
Literatur
8.7 Besondere Aspekte des geriatrischen Patienten
8.7.1 Der geriatrische Patient
8.7.2 Mobilität
8.7.3 Psyche
8.7.4 Kognition
8.7.5 Soziale Situation
8.7.6 Sensorik
8.7.7 Multimedikation und herabgesetzte Medikamententoleranz
8.7.8 Schmerztherapie bei Bedarf
8.7.9 Nicht-medikamentöse Therapien
Literatur
8.8 Umgang mit Patienten mit Sucht oder medikamentöser Fehlbehandlung
8.8.1 Einleitung
8.8.2 Besonderheiten bei der Behandlung von chronischen Schmerzpatienten mit Analgetika-Fehlgebrauch
8.8.3 Definitionen und Klassifikationen
8.8.4 Fehlgebrauch bei unterschiedlichen Substanzgruppen
8.8.5 Stellenwert der MMST
Literatur
9 Finanzielle Aspekte der stationären multimodalen Schmerztherapie
9.1 Die Einnahmeseite - aus der Sicht der Leistungserbringer
9.1.1 Das G-DRG-System als Grundlage der Abrechnung
Literatur
9.1.2 Die Bedeutung der Diagnose »F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren« für die Codierung von Patienten mit chronischen Schmerzerkrankungen
Literatur
9.1.3 Die Komplexprozedur 8-918.ff mit ihren Chancen und Schwächen und ihre Abbildung im DRG-System
Literatur
9.1.4 Finanzielle Aspekte der stationären IMST - zwischen Ethik und Monetik
Literatur
9.2 Die Ausgabenseite
9.2.1 Die InEK-Matrix als Vergleichssystem zwischen schmerzmedizinischen Einrichtungen und daraus folgende Implikationen
9.2.2 Material- und Medikamentenkosten
9.2.3 Kalkulation eines Stellenplanes in der Schmerzmedizin
Literatur
10 Dokumentation
10.1 Allgemeines
Literatur
10.2 Formblätter (Beispiele)
11 Qualitätsmanagement, Messung der Ergebnisqualität
11.1 Einleitung
Literatur
11.2 KEDOQ-Schmerz - Qualitätssicherung in der speziellen Schmerztherapie
11.2.1 Kerndatensatz KEDOQ-Schmerz
11.2.2 Externe Qualitätssicherung und Benchmark
11.2.3 Unabhängige Versorgungsforschung
11.2.4 Zusammenfassung
Literatur
12 Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringern und dem MD
12.1 Die Prüfungen durch den Medizinischen Dienst
Literatur
12.2 Der Begutachtungsleitfaden als Konsensus- und Lösungsmöglichkeit für die stationäre interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie
12.2.1 Einführung
12.2.2 Prüfung nach § 39(1) SGBV
12.2.3 Prüfung der OPS-Kriterien
Literatur
12.3 Beispiele für kontroverse Punkte in der Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringer und MD(K) - typische Konstellationen bei Leistungskürzungen
Literatur
13 Herausforderungen, Perspektiven und Chancen
13.1 Einleitung
13.2 Ein neues Diagnosesystem für die Schmerzmedizin - die ICD-11 und mögliche Implikationen für das deutsche Gesundheitssystem
13.2.1 Einleitung
13.2.2 Das Fundament der ICD-11
13.2.3 Umstiegsanalyse von ICD-10GM auf ICD-11
13.2.4 Erste praktische Erfahrungen
13.2.5 Zusammenfassung und Schlussfolgerungen
Literatur
13.3 Möglichkeiten der transsektoralen Zusammenarbeit in der Schmerzmedizin im deutschen Gesundheitssystem - Realität und Perspektiven
13.3.1 Historie
13.3.2 Lösungsversuche
13.3.3 Selektivvertragliche Aktivitäten
13.3.4 Spezialproblem DMP
13.3.5 Ausblick
13.4 Prävention und Nachsorge, fokussiert auf multimodale Therapie
Literatur
13.5 Heutige Möglichkeiten der ambulanten multimodalen Schmerztherapie und Erfordernisse für eine zukünftige nachhaltige Entwicklung
Literatur
13.6 Multimodale Schmerztherapie in Rehabilitationseinrichtungen
13.6.1 Einleitung
13.6.2 Schmerztherapie in der Rehabilitation
13.6.3 Stärken der Rehabilitation
13.6.4 Entwicklungsmöglichkeiten aus der Sicht der Rehabilitation
13.6.5 Vernetzung in der Schmerztherapie
13.6.6 Zusammenarbeit »kurative« MMST und Rehabilitation
Literatur
13.7 Zusammenarbeit von Sozialversicherungsträgern und Berufsgenossenschaften
13.7.1 Einführung
13.7.2 Formale Besonderheiten
13.7.3 Assessment in der DGUV
13.7.4 (Schmerz-)Therapie
13.7.5 Vergütung
13.7.6 Berichterstattung
13.7.7 Fazit
Literatur
Stichwortregister

Systemvoraussetzungen

Als PDF speichern Als Link merken