1 - Dierk F. Hollo, Peter W. Gaidzik: Rechtliche Rahmenbedingungen für die ärztliche Beratung und Begutachtung [Seite 1]
1.1 - Innentitel [Seite 4]
1.2 - Anschriften [Seite 5]
1.3 - Impressum [Seite 5]
1.4 - Vorwort [Seite 6]
1.5 - Abkürzungen [Seite 7]
1.6 - Inhaltsverzeichnis [Seite 10]
1.7 - 1 Arzt und Recht [Seite 15]
1.7.1 - Einführung [Seite 15]
1.8 - 2 Zentrale Rechtsbegriffe [Seite 17]
1.8.1 - Versicherungsfall, Leistungsfall [Seite 17]
1.8.2 - Unfall [Seite 18]
1.8.3 - Krankheit und verwandte Begriffe [Seite 24]
1.8.4 - Behinderung, Schwerbehinderung [Seite 27]
1.8.5 - Arbeitsunfähigkeit [Seite 28]
1.8.6 - Dienstunfähigkeit [Seite 31]
1.8.7 - Erwerbsfähigkeit [Seite 32]
1.8.8 - Erwerbsunfähigkeit [Seite 32]
1.8.9 - Berufsunfähigkeit [Seite 34]
1.8.10 - Teilweise und volle Erwerbsminderung [Seite 37]
1.8.11 - Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE, GdS, GdB [Seite 39]
1.8.11.1 - Begriff der MdE [Seite 40]
1.8.11.2 - Begriff der Gesamt-MdE [Seite 42]
1.8.11.3 - Begriff des GdS [Seite 44]
1.8.11.4 - Begriff des GdB [Seite 46]
1.8.11.5 - Grad der Invalidität iS der privaten Unfallversicherung [Seite 47]
1.8.12 - Vorschaden, Parallelschaden, Nachschaden [Seite 49]
1.8.12.1 - Allgemeines [Seite 49]
1.8.12.2 - GdS/GdS in GUV und sozEntschR [Seite 49]
1.8.12.3 - Vorschaden in der privaten Unfallversicherung (Vorinvalidität) [Seite 52]
1.8.13 - Hilflosigkeit, Pflegebedürftigkeit [Seite 55]
1.8.14 - Arbeitslosigkeit, Verfügbarkeit [Seite 62]
1.8.15 - Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen [Seite 63]
1.8.16 - Ursächlicher Zusammenhang [Seite 64]
1.8.16.1 - Grundlagen [Seite 64]
1.8.16.2 - Innerer sachlicher Zusammenhang, Unfallkausalität, haftungsbegründende und haftungsausfüllende Kausalität [Seite 66]
1.8.17 - Literatur [Seite 67]
1.9 - 3 Sozialrecht [Seite 71]
1.9.1 - Sozialrechtliche Kausalitätslehre [Seite 71]
1.9.1.1 - Die "conditio sine qua non" [Seite 71]
1.9.1.2 - Wesentliche Bedingung [Seite 72]
1.9.1.3 - Konkurrierende Kausalität [Seite 77]
1.9.1.4 - Beweisanforderungen und Beweislast [Seite 81]
1.9.1.5 - Schadensanlage (anlagebedingte Leiden) [Seite 86]
1.9.1.6 - Gelegenheitsursache [Seite 90]
1.9.1.7 - Entstehung und Verschlimmerung [Seite 91]
1.9.1.8 - Mittelbarer Schaden [Seite 94]
1.9.1.9 - Beurteilung des ursächlichen Zusammenhangs [Seite 95]
1.9.1.10 - Sonderfälle der Kausalität [Seite 99]
1.9.1.11 - Literatur [Seite 103]
1.9.2 - Gesetzliche Grundlagen: Sozialrecht [Seite 103]
1.9.2.1 - Sozialgesetzbuch I (SGB I) [Seite 103]
1.9.2.2 - Grundsicherung für Arbeitsuchende (SGB II) [Seite 109]
1.9.2.3 - Arbeitsförderung (SGB III) [Seite 114]
1.9.2.4 - Gemeinsame Vorschriften für die Sozialversicherung (SGB IV) [Seite 120]
1.9.2.5 - Gesetzliche Krankenversicherung (SGB V) [Seite 122]
1.9.2.6 - Gesetzliche Rentenversicherung (SGB VI) [Seite 138]
1.9.2.7 - Gesetzliche Unfallversicherung (SGB VII) [Seite 156]
1.9.2.8 - Kinder- und Jugendhilfe (SGB VIII) [Seite 186]
1.9.2.9 - Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen (SGB IX - Teil I, §§1?-?67) [Seite 187]
1.9.2.10 - Schwerbehindertenrecht (§§68 ff SGB IX) Teil II [Seite 198]
1.9.2.11 - Gesetzliche Pflegeversicherung (SGB XI) [Seite 210]
1.9.2.12 - Sozialhilferecht (SGB XII) [Seite 225]
1.9.2.13 - Soziales Entschädigungsrecht [Seite 234]
1.9.2.14 - Soziale Förderung [Seite 255]
1.10 - 4 Zivilrecht [Seite 263]
1.10.1 - Einführung [Seite 263]
1.10.2 - Zivilrechtliche Kausalitätslehre [Seite 263]
1.10.3 - Haftpflichtrecht (§§823 ff, 249 ff BGB) [Seite 264]
1.10.3.1 - Voraussetzungen des Haftpflichtanspruchs [Seite 265]
1.10.3.2 - Mitverschulden [Seite 267]
1.10.3.3 - Beweismaß und Beweislast [Seite 268]
1.10.3.4 - Art und Höhe des Haftpflichtanspruchs [Seite 269]
1.10.4 - Privatversicherungen [Seite 271]
1.10.4.1 - Private Unfallversicherung (PUV) [Seite 271]
1.10.4.2 - Private Pflegepflichtversicherung (PPV) [Seite 277]
1.10.4.3 - Andere Versicherungen [Seite 278]
1.10.5 - Haftung des Arztes [Seite 282]
1.10.5.1 - Haftungsvoraussetzungen [Seite 283]
1.10.5.2 - Beweisrechtliche Aspekte [Seite 288]
1.10.6 - Literatur [Seite 293]
1.11 - 5 Gesetzliche Grundlagen: Sonstiges Recht [Seite 295]
1.11.1 - Bundesentschädigungsgesetz (BEG) [Seite 295]
1.11.1.1 - Schaden am Leben [Seite 295]
1.11.1.2 - Schaden an Körper und Gesundheit [Seite 295]
1.11.1.3 - Entschädigungsleistungen [Seite 296]
1.11.1.4 - Verfahrensrechtliches [Seite 298]
1.11.1.5 - Literatur [Seite 298]
1.11.2 - Lastenausgleichsgesetz (LAG) [Seite 298]
1.12 - 6 Gesetzliche Grundlagen: Verfahrensrecht [Seite 301]
1.12.1 - Allgemeines [Seite 301]
1.12.2 - Zivilprozess (ZPO) [Seite 302]
1.12.2.1 - Grundzüge des Verfahrens [Seite 302]
1.12.2.2 - Der Sachverständigenbeweis [Seite 304]
1.12.2.3 - Literatur [Seite 305]
1.12.3 - Strafprozess (StPO) [Seite 305]
1.12.3.1 - Literatur [Seite 306]
1.12.4 - Verwaltungsverfahren (SGBX [Seite 306]
1.12.4.1 - Allgemeines [Seite 306]
1.12.4.2 - Verwaltungsverfahren [Seite 307]
1.12.4.3 - Anhörung [Seite 308]
1.12.4.4 - Verwaltungsakt [Seite 308]
1.12.4.5 - Wirksamkeit und Bestandskraft von Verwaltungsakten [Seite 308]
1.12.4.6 - Rechtsbehelfsverfahren [Seite 309]
1.12.4.7 - Rücknahme und Aufhebung von Verwaltungsakten [Seite 309]
1.12.4.8 - Erstattung zu Unrecht erbrachter Leistungen [Seite 313]
1.12.4.9 - Erstattungsansprüche der Leistungsträger untereinander [Seite 313]
1.12.4.10 - Sonstige Bestimmungen [Seite 313]
1.12.4.11 - Literatur [Seite 314]
1.12.5 - Sozialgerichtliches und verwaltungsgerichtliches Verfahren [Seite 314]
1.12.5.1 - Aufbau und Rechtsweg [Seite 314]
1.12.5.2 - Rechtsschutz, Klagearten, Klage [Seite 315]
1.12.5.3 - Verfahren, Beweisaufnahme [Seite 316]
1.12.5.4 - Gerichtsbescheid, Klagerücknahme, Anerkenntnis, Vergleich [Seite 317]
1.12.5.5 - Mündliche Verhandlung, Urteil, Beschluss [Seite 318]
1.12.5.6 - Berufung [Seite 318]
1.12.5.7 - Revision [Seite 319]
1.12.5.8 - Beschwerde [Seite 320]
1.12.5.9 - Literatur [Seite 320]
1.13 - 7 Rechtsstellung des Gutachters [Seite 323]
1.13.1 - Atteste, Befundberichte [Seite 323]
1.13.1.1 - Atteste, ärztliche Bescheinigungen (auf Wunsch des Patienten) [Seite 323]
1.13.1.2 - Befundberichte (auf Anforderung der Leistungsträger bzw Gerichte) [Seite 323]
1.13.2 - Privatgutachten [Seite 325]
1.13.3 - Gutachten im Verwaltungsverfahren der Sozialleistungsträger [Seite 326]
1.13.4 - Gerichtliche Sachverständigengutachten [Seite 327]
1.13.4.1 - Funktion und Aufgabe des ärztlichen Sachverständigen [Seite 327]
1.13.4.2 - Das ärztliche Sachverständigengutachten als Beweismittel im gerichtlichen Verfahren [Seite 329]
1.13.4.3 - Form und Inhalt der ärztlichen Sachverständigentätigkeit [Seite 331]
1.13.4.4 - Verpflichtung zur Erstattung von Gutachten [Seite 333]
1.13.4.5 - Persönliche Erstattung des Sachverständigengutachtens [Seite 335]
1.13.4.6 - Keine Delegation des Gutachtenauftrags [Seite 335]
1.13.4.7 - Heranziehung ärztlicher Mitarbeiter [Seite 336]
1.13.5 - Vergütung des Gutachters [Seite 337]
1.13.5.1 - Allgemeines [Seite 337]
1.13.5.2 - Vergütung des gerichtlichen Sachverständigen nach dem JVEG [Seite 337]
1.13.5.3 - Verfahrensrechtliches [Seite 339]
1.13.6 - Aufklärungs- und sonstige Pflichten des Gutachters [Seite 340]
1.13.7 - Haftung des Gutachters [Seite 342]
1.13.7.1 - Haftung für Gesundheitsschäden bei der Untersuchung [Seite 342]
1.13.7.2 - Haftung für fehlerhafte Gutachten [Seite 342]
1.13.7.3 - Amtshaftung nach §839 BGB iVm Art 34 GG [Seite 348]
1.13.8 - Haftpflichtversicherung des Gutachters [Seite 349]
1.13.9 - Literatur [Seite 349]
1.14 - 8 Rechtliche Aspekte zur Begutachtung in einzelnen Rechtsgebieten [Seite 351]
1.14.1 - Zivilrechtliche Schadensersatzansprüche aus Haftpflichtschäden [Seite 351]
1.14.2 - Private Unfallversicherung [Seite 354]
1.14.3 - Grundsicherung für Arbeitsuchende (SGB II) [Seite 355]
1.14.3.1 - Erwerbsfähigkeit [Seite 355]
1.14.3.2 - Leistungen für Mehrbedarfe wegen kostenaufwendiger Ernährung [Seite 357]
1.14.3.3 - Leistungen für Unterkunft und Heizung [Seite 358]
1.14.4 - Arbeitsförderung (SGB III) [Seite 359]
1.14.5 - Gesetzliche Krankenversicherung (SGB V) [Seite 360]
1.14.5.1 - Arbeitsunfähigkeit [Seite 360]
1.14.5.2 - Die "weitere Krankheit"" [Seite 361]
1.14.5.3 - "Dieselbe Krankheit""" [Seite 362]
1.14.5.4 - Krankenbehandlung [Seite 364]
1.14.5.5 - Krankenhausbehandlung [Seite 364]
1.14.5.6 - Heilmittel/Hilfsmittel [Seite 365]
1.14.5.7 - Rehabilitation [Seite 365]
1.14.6 - Gesetzliche Pflegeversicherung (SGB XI) [Seite 365]
1.14.6.1 - Pflegestufen [Seite 367]
1.14.6.2 - Sozialmedizinische Beurteilung [Seite 368]
1.14.7 - Gesetzliche Rentenversicherung (SGB VI) [Seite 369]
1.14.7.1 - Rechtsänderungen zum 01.01.2001 [Seite 369]
1.14.7.2 - Allgemeine Aspekte [Seite 369]
1.14.7.3 - Teilweise und volle Erwerbsminderung [Seite 372]
1.14.7.4 - Wegefähigkeit [Seite 373]
1.14.7.5 - Umstellungsfähigkeit [Seite 373]
1.14.8 - Gesetzliche Unfallversicherung (SGB VII) [Seite 374]
1.14.8.1 - Unfall [Seite 374]
1.14.8.2 - Ursächlicher Zusammenhang [Seite 376]
1.14.8.3 - Die "geeignete Ursache" [Seite 379]
1.14.8.4 - Schadensanlage und Gelegenheitsursache [Seite 379]
1.14.8.5 - MdE [Seite 382]
1.14.8.6 - Berufskrankheit [Seite 387]
1.14.9 - Soziales Entschädigungsrecht [Seite 391]
1.14.9.1 - Berufskrankheiten im sozEntschR [Seite 394]
1.14.10 - Schwerbehindertenrecht (SGB IX Teil II) [Seite 395]
1.14.11 - Medizinische Rehabilitation und Leistungen zur Teilhabe (SGB IX Teil I) [Seite 397]
1.14.11.1 - Leistungen zur medizinischen Rehabilitation [Seite 397]
1.14.11.2 - Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben [Seite 401]
1.14.12 - Literatur [Seite 402]
1.15 - Sachverzeichnis [Seite 403]