1 - Inhalt und Vorwort [Seite 7]
2 - Einleitung [Seite 15]
3 - 1 Denkwerkzeuge: Theorien und Modelle [Seite 21]
3.1 - 1.1 Der Nutzen von Physiotherapietheorie: Orientierung für die Zukunft [Seite 21]
3.2 - 1.2 Den Wert von Wissenschaftfür Gesellschaftbegründen [Seite 23]
3.3 - 1.2.1 Wissenschaftstheorie und Wissenschaftssoziologie [Seite 23]
3.4 - 1.2.2 Zum Theoriebegriff [Seite 25]
3.5 - 1.2.3 Zum Modellbegriff [Seite 28]
3.6 - 1.2.4 Konzepte, Methoden,Techniken [Seite 29]
4 - 2 The Movement Continuum Theory of Physical Therapy [Seite 33]
4.1 - 2.1 Einleitung [Seite 33]
4.2 - 2.2 Vorstellung der Theorie [Seite 34]
4.3 - 2.3 Diskussion, Weiterentwicklungund Kritik [Seite 43]
5 - 3 Empirische Zugänge zur Movement Continuum Theory of Physical Therapy [Seite 47]
5.1 - 3.1 Physiotherapy practice: Practitioner's perspectives (Beeston/Simons 1996) [Seite 47]
5.2 - 3.2 Proposing 6 Dimensions Within the Construct of Movement in the Movement Continuum Theory (Allen 2007) [Seite 52]
5.3 - 3.3 Using Item Response Modeling Methods to Test Theory Related to Human Performance (Allen 2010) [Seite 60]
5.4 - 3.4 Ausblick [Seite 67]
6 - 4 Paradigmenorientierte Annäherung an die Physiotherapie [Seite 71]
6.1 - 4.1 Einführung [Seite 71]
6.2 - 4.2 Paradigma - Die Idee der Realität [Seite 71]
6.3 - 4.3 Professionelles Paradigma [Seite 74]
6.4 - 4.4 Forschung, Bildung und Praxis - zur Diskussion [Seite 79]
6.5 - 4.5 Fazit [Seite 81]
7 - 5 Mehrdimensionales Belastungs und Belastbarkeitsmodell [Seite 83]
7.1 - 5.1 Einleitung [Seite 83]
7.2 - 5.2 Entstehungshintergrund des MDBB-Modells [Seite 85]
7.3 - 5.3 Die Weiterentwicklungdes MDBB-Modells zu einem fachphilosophischenModell [Seite 91]
7.4 - 5.4 Fazit [Seite 98]
8 - 6 Modell der menschlichen Bewegung [Seite 101]
8.1 - 6.1 Einleitung [Seite 101]
8.2 - 6.2 Wesensbeschreibungder Physiotherapie [Seite 104]
8.3 - 6.3 Auswirkungen auf die Physiotherapie [Seite 111]
8.4 - 6.4 Begegnung von aktuellen und zukünftigen Entwicklungsanforderungen in der Physiotherapie durch dasModell der menschlichen Bewegung in der Physiotherapie [Seite 112]
9 - 7 Das Neue Denkmodell der Physiotherapie [Seite 117]
9.1 - 7.1 Die Vordenkerin [Seite 117]
9.2 - 7.2 Die Grundidee [Seite 118]
9.3 - 7.3 Die Weiterentwicklungdes Modells [Seite 122]
9.4 - 7.4 Die Einordnung des Modells in die Theorie [Seite 130]
9.5 - 7.5 Anschlussfähigkeit des Modells an ein Gesundheitssystem im Wandel [Seite 132]
10 - 8 The body and physiotherapy [Seite 139]
11 - 9 Kommentar zu "The body and physiotherapy" [Seite 153]
11.1 - 9.1 Zusammenfassung [Seite 153]
11.2 - 9.2 Woher kam der Artikel? [Seite 154]
11.3 - 9.3 Warum sind die Ideen in dem Artikel wichtig für die aktuelle und für die zukünftige Physiotherapie?Warum jetzt? [Seite 157]
11.4 - 9.4 Wie haben wir den Artikel in unserem Unterricht, unserer Praxis oder unserer Forschung verwendet? [Seite 159]
11.5 - 9.5 "The body and physiotherapy" als eine kritische Methodik [Seite 161]
11.6 - 9.6 Schlussfolgerungen [Seite 164]
11.7 - 9.7 Schlusswort [Seite 165]
12 - 10 Inklusive Therapie - eine Leitperspektive für die Entwicklung von Physiotherapie [Seite 167]
12.1 - 10.1 Eine persönliche Einleitung und Hinführung zum Thema [Seite 167]
12.2 - 10.2 Neuorientierung einer Physiotherapie im 21. Jahrhundert [Seite 172]
12.3 - 10.3 Zum Begriff einer Inklusiven Physiotherapie [Seite 173]
12.4 - 10.4 Inklusive Physiotherapieim Kontext der Theoriebildung [Seite 176]
12.5 - 10.5 Fazit [Seite 182]
13 - 11 Ethik der Physiotherapie [Seite 187]
13.1 - 11.1 Vorbemerkungen [Seite 187]
13.2 - 11.2 Warum eine Ethik der Physiotherapie? [Seite 187]
13.3 - 11.3 Wie aus einem theoretischen Modell eine Ethik herausgefiltert werden kann [Seite 189]
13.4 - 11.4 Prinzipien einer Ethik der Physiotherapie [Seite 190]
13.5 - 11.5 Ein Ethikcodex der Physiotherapie [Seite 194]
13.6 - 11.6 Schlussbemerkungen [Seite 195]
14 - 12 Zum Nutzen von Theoriefür die Lehre [Seite 199]
14.1 - 12.1 Einleitung [Seite 199]
14.2 - 12.2 Anforderungen an Lehre aus Bildungs- und Professionsperspektive [Seite 200]
14.3 - 12.3 Ausgewählte Erkenntnisse,Theorien und Modelle der Hochschuldidaktik [Seite 204]
14.4 - 12.4 Auswahl an pädagogischen Konzepten im Spiegel fachdidaktischer Anforderungen und hochschulischer Erkenntnisse [Seite 207]
14.5 - 12.5 Fazit [Seite 211]
15 - 13 Modell der Theorie-Praxis-Beziehungin der Physiotherapie [Seite 215]
15.1 - 13.1 Gegenstand, Relevanzund Ziel des Beitrags [Seite 215]
15.2 - 13.2 Theoretische Rahmung [Seite 216]
15.3 - 13.3 Forschung zu Disziplinbildung,Akademisierungund Professionalisierungder Physiotherapie [Seite 222]
15.4 - 13.4 Methodisches Vorgehen [Seite 224]
15.5 - 13.5 Ergebnisse und Interpretation zur Theorie-Praxis-Beziehung [Seite 228]
15.6 - 13.6 Schlussfolgerungenund Diskussion [Seite 231]
16 - 14 Theoriebildung für eine Physiotherapie im 21. Jahrhundert [Seite 237]
17 - Kurzporträts Autorinnen und Autoren sowie Sachwortregister [Seite 243]
4 Paradigmenorientierte Annäherung an die Physiotherapie (S. 69-70)
Petra Kühnast
4.1 Einführung
Leena Noronen und Camilla Wikström-Grotell, beide Physiotherapeutinnen und Senior Dozentinnen in Abteilungen der Physiotherapie bzw. der Rehabilitation in Helsinki, veröffentlichen 1999 einen Beitrag zur theoretischen Grundlagendebatte der Physiotherapie als einer angewandten Wissenschaft. Der Aufsatz trägt den Titel: Towards a paradigm- oriented approach in physiotherapy (Noronen/ Wikstöm-Grotell 1999).
Noronen und Wikström-Grotell konstatieren, dass Physiotherapie als angewandte Wissenschaft ihre Identität auf ihren spezifischen Feldern Forschung, Bildung und klinische Praxis (Noronen/Wikstöm-Grotell 1999: 183) noch nicht hinreichend definiert hat, um auf allen drei Feldern dem theoretischen Anspruch einer unabhängigen Wissenschaft zu genügen (ebd: 175). Dieses Desiderat war bereits in einer Debatte über theoretische und philosophische Voraussetzungen zur Entwicklung relevanter physiotherapeutischer Praxis und Forschung in einigen Publikationen aufgezeigt worden (ebd). Hieran anknüpfend haben es sich die Autorinnen zur Aufgabe gemacht, ein konzeptionelles Paradigma zu postulieren, das auf Kuhn's (1970), Venkula's (1994) und Törnebohm's (1985) Theorien basiert (ebd: 178) und das den damaligen Stand beruflicher Paradigmen in der Physiotherapie einbezieht (ebd). In den ersten beiden Teilen der vorliegenden Arbeit werden die Paradigmen Die Idee der Realität und Professionelles Paradigma vorgestellt und kommentiert. Der dritte Teil schließt mit einer Diskussion.
4.2 Paradigma - Die Idee der Realität
Die Grundannahmen einer Wissenschaft über die Realität werden als Paradigmen, als Analysemodelle, Weltanschauungen, Deutungsmuster oder Lehrmeinungen bezeichnet, welche die wissenschaftliche Gemeinschaft in einer bestimmten Zeit für bestimmte Forschungsprobleme- und -lösungen anwendet (z. B. Kuhn 1976: 10). Als Ausdruck und Behauptung für die zeitliche und menschliche Bedingtheit wissenschaftlicher Methoden und ihres Erkenntniswertes wird von den Autorinnen der Begriff Paradigma von Kuhn als erkenntnistheoretisches Konzept der gesamten Realität auf Die Idee der Realität ausgeweitet (Noronen/Wikstöm-Grotell 1999: 176). Unter Aufnahme und Abwandlung der Ideen von Venkula (1994) und Törnebohm (1985), sehen Noronen und Wikström-Grotell die Physiotherapie auf der Suche nach ihrem Paradigma: "Physiotherapy is seeking its paradigm." (Noronen/Wilkstöm-Grotell 1999: 178). Venkula und Törnebohm verstehen Paradigma zunächst als ein kognitives, kulturelles und psychosoziales Muster, das unsere Handlungen bewusst und auch unbewusst lenkt (ebd). Im welterklärenden Denkmodell unter der Überschrift "The Idea Of Reality-Macro Paradigms- view to reality" stellt Venkula die Wissenschaft als einem Makro- Paradigma noch zwei weitere zur Seite: den Glauben und die Kunst (ebd: 176) (Abb. 4-1). In diesen drei Makro-Paradigmen lege sich die menschliche Denkweise bzw. das menschliche Bewusstsein ("human mind") aus. Die Autorinnen widmen sich dem Makro- Paradigma Wissenschaft. Die Wissenschaft als Makro-Paradigma konstituiere sich methodisch aus drei Mikro-Paradigmen: Positivismus, Hermeneutik und Pragmatismus (Noronen/Wilkstöm-Grotell 1999: 179). Glauben und Kunst lassen sie als intellektuelle Herausforderung für die Physiotherapie beiseite.
In den Ausführungen der Autorinnen wird das Spannungsfeld kenntlich gemacht, innerhalb dessen sich Physiotherapie als angewandte Wissenschaft bewegt: zwischen Theorie und Praxis, zwischen qualitativen, praxisbasierten und quantitativen, theoriebasierten Forschungsmethoden. Forschung und Praxis beziehen sich auf den Menschen in seiner Ganzheit ". since the profession views humans holistically, we must also consider physiotherapy a humanistic science." (Noronen/Wilkstöm-Grotell 1999: 178). Die Perspektive auf den Menschen als ein Ganzes kann jedoch nicht alleine in den Ergebnissen einer biomedizinisch-wissenschaftlichen Forschung dargestellt werden. Nach dem 2. Weltkrieg entwickelte sich die biomedizinische Forschung zur Norm und wurde der Physiotherapie innerhalb des Gesundheitssystems zugeschrieben. Das heißt durch jeweils zeitgenössische Theoriesysteme im Gesundheitswesen ("contemporary healthcare ideologies") und durch die entsprechenden Therapiemethoden wurde sie auf ihren Nutzen für den Sport, im Sozial- und Gesundheitswesen festgelegt (ebd: 177). Im Versuch, diese so beschriebenen Voraussetzungen eines rein funktionalen, theoretisch und praktisch normierenden Verständnisses der Physiotherapie zu überschreiten, plädieren die Autorinnen mit der Einführung des philosophischen Begriffs Ontologie für eine erweiterte "Wirklichkeitssicht".
