Total Pain in der Palliativen Geriatrie

1 - Total Pain in der Palliativen Geriatrie [Seite 1]
1.1 - Inhaltsübersicht [Seite 7]
1.2 - Inhaltsverzeichnis [Seite 9]
1.3 - Vorwort [Seite 17]
1.4 - Vorwort und Danksagung der Herausgeberinnen [Seite 19]
1.5 - Teil 1: Total Pain von hochbetagten Menschen. Einführung [Seite 21]
1.5.1 - 1 Frau Gerber denkt über ihr Leben nach. Eine Geschichte zu Beginn [Seite 23]
1.5.2 - 2 Total Pain. Das ganzheitliche Leiden von hochbetagten Menschen [Seite 25]
1.5.2.1 - 2.1 Die Anfänge von Palliative Care [Seite 25]
1.5.2.2 - 2.2 Geschichten erzählen und zuhören [Seite 26]
1.5.2.3 - 2.3 Total Pain - Überlegungen zur Übersetzung des Begriffs [Seite 27]
1.5.2.4 - 2.4 Immer eine persönliche Erfahrung [Seite 28]
1.5.2.5 - 2.5 Den Menschen in Dimensionen zerlegen? [Seite 28]
1.5.2.6 - 2.6 Hochaltrigkeit [Seite 29]
1.5.2.7 - 2.7 Der Schmerz hochbetagter Menschen [Seite 31]
1.5.2.8 - 2.8 Total Pain und Sorge [Seite 33]
1.5.3 - 3 Schmerz und Kommunikation [Seite 37]
1.5.3.1 - 3.1 Total Pain bei zerebral intakten Hochbetagten [Seite 37]
1.5.3.2 - 3.2 Heilsame Kommunikation mit zerebral intakten Hochbetagten [Seite 40]
1.5.3.3 - 3.3 Total Pain bei demenzkranken Hochbetagten [Seite 41]
1.5.3.4 - 3.4 Heilsame Kommunikation mit Menschen mit Demenz [Seite 43]
1.5.3.5 - 3.5 Fazit [Seite 45]
1.5.4 - 4 Total Pain und die Perspektive der Care-Ethik [Seite 47]
1.5.4.1 - 4.1 Thematische Annäherung über eine Fallgeschichte [Seite 47]
1.5.4.2 - 4.2 Total Pain [Seite 48]
1.5.4.3 - 4.3 Care-Ethik [Seite 51]
1.5.4.4 - 4.4 Total Pain aus der Perspektive der Care-Ethik [Seite 52]
1.5.4.5 - 4.5 Resümee [Seite 54]
1.5.5 - 5 Geschlecht, Alter und Schmerz. Weshalb es wichtig ist darüber nachzudenken [Seite 57]
1.5.5.1 - 5.1 Körperlichkeit und Spiritualität [Seite 58]
1.5.5.2 - 5.2 Schmerzerleben von Frauen und Männern [Seite 60]
1.5.5.3 - 5.3 Schmerzhafte Trauerprozesse [Seite 62]
1.5.5.4 - 5.4 Nachdenklich werden: geschlechtersensibel, reflexiv, aber auch kritisch [Seite 65]
1.5.6 - 6 Lernen und Lehren zu Total Pain in der Palliativen Geriatrie mit Hilfe von Geschichten. Der narrative Ansatz [Seite 69]
1.5.6.1 - 6.1 Sieben Kompetenzen in der Palliativen Geriatrie [Seite 69]
1.5.6.2 - 6.2 Lernen aus Geschichten über Total Pain in der Palliativen Geriatrie [Seite 70]
1.5.6.3 - 6.3 "In Geschichten verstrickt" (Wilhelm Schapp) [Seite 70]
1.5.6.4 - 6.4 Geschichten erzählen - eine narrative Psychologie [Seite 72]
1.5.6.5 - 6.5 Konsequenzen für das Lernen und Lehren zu Total Pain in der Palliativen Geriatrie [Seite 73]
1.5.6.6 - 6.6 In Geschichten verstrickt [Seite 74]
1.5.6.7 - 6.7 Desiderata [Seite 75]
1.6 - Teil 2: Einsamkeit und Trauer [Seite 77]
1.6.1 - 7 Das Wunder von Paulinendorf. Eine Geschichte aus der Praxis [Seite 79]
1.6.2 - 8 Der Einsamkeit im hohen Alter und im Sterben begegnen [Seite 83]
1.6.2.1 - 8.1 Begegnung mit dem Schmerz der Einsamkeit in der Palliativen Geriatrie [Seite 83]
1.6.2.2 - 8.2 Gesundheitliche Auswirkungen von Einsamkeit [Seite 85]
1.6.2.3 - 8.3 Einsamkeit im hohen Alter und im Sterben [Seite 86]
1.6.2.4 - 8.4 Empfehlungen im Umgang mit der Einsamkeit in der Palliativen Geriatrie: erkennen, anerkennen und lindern [Seite 88]
1.6.2.5 - 8.5 Ausblick: Sorgekultur und interprofessionelle Zusammenarbeit gegen Einsamkeit im Alter [Seite 91]
1.6.3 - 9 Verluste und Trauer im hohen Alter [Seite 95]
1.6.3.1 - 9.1 Hohes Alter - "Was alle werden wollen, aber keiner sein will" [Seite 95]
1.6.3.2 - 9.2 Besondere Situation hochaltriger und langlebiger Menschen [Seite 96]
1.6.3.3 - 9.3 Verluste und Trauer in späten Lebensjahren [Seite 98]
1.6.3.4 - 9.4 Trauer - Versuch einer Annäherung [Seite 99]
1.6.3.5 - 9.5 Möglichkeiten der Begleitung oder Unterstützung [Seite 102]
1.6.4 - 10 Suizidalität im hohen Lebensalter [Seite 105]
1.6.4.1 - 10.1 Epidemiologie [Seite 105]
1.6.4.2 - 10.2 Risikofaktoren [Seite 106]
1.6.4.3 - 10.3 Schutzfaktoren [Seite 107]
1.6.4.4 - 10.4 Suizidprävention [Seite 108]
1.6.4.5 - 10.5 Suizidprävention und assistierter Suizid [Seite 110]
1.6.5 - 11 Soziale Teilhabe von Bewohner*innen im Pflegeheim. Lehren aus der Pandemie [Seite 113]
1.6.5.1 - 11.1 Soziale Teilhabe und Einsamkeit: zwei Seiten einer Medaille [Seite 113]
1.6.5.2 - 11.2 Zum Umgang mit alten Menschen während der Corona-Pandemie [Seite 114]
1.6.5.3 - 11.3 Ansätze zur Förderung sozialer Teilhabe im Pflegeheim [Seite 115]
1.6.5.4 - 11.4 Fazit [Seite 118]
1.6.6 - 12 Sinnvolle Handlung im hohen Alter. Impulse aus Ergotherapie und Handlungswissenschaft [Seite 121]
1.6.6.1 - 12.1 Hohes Alter, Gesundheit, Handlung und Partizipation [Seite 121]
1.6.6.2 - 12.2 Ergotherapeutisch-handlungswissenschaftliche Zugänge zu Gesundheit [Seite 122]
1.6.6.3 - 12.3 Betätigungsdeprivation [Seite 122]
1.6.6.4 - 12.4 Lebensfreude - im Alltag tun, was gut tut® [Seite 123]
1.6.6.5 - 12.5 Sinnvolle Handlungen von und für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Demenz in der Langzeitpflege [Seite 124]
1.6.6.6 - 12.6 Conclusio [Seite 128]
1.7 - Teil 3: Biografischer und spiritueller Schmerz im hohen Alter [Seite 131]
1.7.1 - 13 Ich habe es (nicht) geschafft. Eine Geschichte aus der Praxis [Seite 133]
1.7.2 - 14 Spiritualität, biografischer Rückblick und biografischer Schmerz alter Menschen am Lebensende28 [Seite 137]
1.7.2.1 - 14.1 Das vierte Lebensalter leben [Seite 138]
1.7.2.2 - 14.2 Der Tod in der Provinz des Alters [Seite 140]
1.7.2.3 - 14.3 Erinnern unter Schmerzen [Seite 140]
1.7.2.4 - 14.4 Biografischer Schmerz [Seite 142]
1.7.2.5 - 14.5 Spiritualität im späten Leben [Seite 143]
1.7.2.6 - 14.6 Das Leben schmerzt: Jenseits von erfolgreichem Altern [Seite 144]
1.7.2.7 - 14.7 Das Spirituelle und das Biografische [Seite 145]
1.7.3 - 15 Biografisches Erzählen kann Schmerz und Leid lindern. Ein Mosaik in mehreren Geschichten [Seite 147]
1.7.3.1 - 15.1 Biografische Gepäckstücke von Hochbetagten [Seite 147]
1.7.3.2 - 15.2 Über diesen Beitrag [Seite 149]
1.7.3.3 - 15.3 Biografiearbeit im Alltag [Seite 149]
1.7.3.4 - 15.4 Erzählen braucht Vertrauen [Seite 150]
1.7.3.5 - 15.5 Erzählen benötigt Zuhören [Seite 151]
1.7.3.6 - 15.6 Zugehörigkeit durch Erzählen [Seite 152]
1.7.3.7 - 15.7 Soziale Teilhabe durch Erzählen [Seite 153]
1.7.3.8 - 15.8 Erzählen als hospizlich-palliative Praxis [Seite 154]
1.7.4 - 16 Total Pain oder Sinn-Totale? Zum Spannungsfeld des spirituellen Schmerzes im Alter [Seite 157]
1.7.4.1 - 16.1 Spiritueller Schmerz und transzendente Hoffnung [Seite 158]
1.7.4.2 - 16.2 Am Fenster: symbolische Kommunikation am Lebensende [Seite 159]
1.7.4.3 - 16.3 Spirituelle Begleitung [Seite 161]
1.7.4.4 - 16.4 Ausblick: Sinnsuche als gemeinsame Aufgabe [Seite 163]
1.7.5 - 17 Spiritual Care für hochbetagte Menschen [Seite 165]
1.7.5.1 - 17.1 Die Vielfalt spiritueller Not [Seite 165]
1.7.5.2 - 17.2 Spirituelle Ressourcen [Seite 166]
1.7.5.3 - 17.3 Gesundheitsberufliche und spezialisierte Spiritual Care [Seite 168]
1.7.5.4 - 17.4 Formen der Spiritual Care [Seite 168]
1.7.5.5 - 17.5 Symbolische Kommunikation [Seite 170]
1.8 - Teil 4: Körperliches Leid [Seite 173]
1.8.1 - 18 Frau Dubs hat Rückenschmerzen. Eine Geschichte aus der Praxis [Seite 175]
1.8.2 - 19 Schmerz mit Herz. Wie körperliche Schmerzen von hochbetagten Menschen erkannt werden können [Seite 177]
1.8.2.1 - 19.1 "Wo tut es denn weh?" Schmerzhäufigkeit und Lokalisation [Seite 177]
1.8.2.2 - 19.2 "Tut es sehr weh?" Schmerzqualität und Schmerzquantität [Seite 178]
1.8.2.3 - 19.3 "Komm bitte einmal schauen, die Patientin ist heute so anders .". TOOLS für die Schmerzerkennung von kognitiv beeinträchtigten alten Menschen [Seite 180]
1.8.3 - 20 Ganzheitlicher Schmerz in der Betreuung zu Hause. Erfahrungen eines Hausarztes [Seite 185]
1.8.3.1 - 20.1 Eine wahre Geschichte [Seite 185]
1.8.3.2 - 20.2 Die Wichtigkeit unserer Grundbedürfnisse im Zusammenhang mit Total Pain in der palliativen Geriatrie [Seite 186]
1.8.3.3 - 20.3 Ganzheitliche Betreuung von hochbetagten Menschen zu Hause [Seite 188]
1.8.3.4 - 20.4 Der Betreuungsplan und der runde Tisch [Seite 188]
1.8.3.5 - 20.5 Zusammenfassung [Seite 190]
1.8.4 - 21 Wenn körperlicher Schmerz ganzheitlich wird. Erfahrungen einer Pain Nurse in der häuslichen Pflege (Spitex) [Seite 191]
1.8.4.1 - 21.1 Leiden am Schmerz [Seite 191]
1.8.4.2 - 21.2 Das Schmerzmanagement aus Expert*innensicht [Seite 192]
1.8.4.3 - 21.3 Die Pain Nurse und ihre Aufgabengebiete [Seite 192]
1.8.4.4 - 21.4 Schmerzen im Kontext der ambulanten Pflege [Seite 193]
1.8.4.5 - 21.5 Fazit [Seite 198]
1.9 - Teil 5: Man kann doch etwas tun. Vom gelingenden Umgang mit Total Pain [Seite 201]
1.9.1 - 22 Die Sorgenetze von alleinlebenden älteren Menschen und ihr Beitrag zur Linderung von Schmerzen [Seite 203]
1.9.1.1 - 22.1 COVID-19-Pandemie als Brandbeschleuniger für sozialen Schmerz [Seite 203]
1.9.1.2 - 22.2 Zuhause leben/bleiben trotz alters- und krankheitsbezogener Einbußen [Seite 204]
1.9.1.3 - 22.3 Alleine leben im Alter [Seite 205]
1.9.1.4 - 22.4 OPLA-Studie (Older People Living Alone) [Seite 205]
1.9.1.5 - 22.5 Resümee [Seite 209]
1.9.2 - 23 Der Schmerz von hochbetagten Menschen mit Demenz muss Gehör finden! [Seite 213]
1.9.2.1 - 23.1 Validation nach Naomi Feil [Seite 213]
1.9.2.2 - 23.2 Demenz und Schmerz [Seite 214]
1.9.2.3 - 23.3 Die vier Phasen der Aufarbeitung nach Naomi Feil [Seite 216]
1.9.3 - 24 Tut es im Alter "anders" weh? Schmerztherapie in der Altersmedizin [Seite 223]
1.9.3.1 - 24.1 Damit man sein Schmerz-"Pulver" nicht gleich verschießt - Faktoren, die in der Schmerztherapie beim alten Menschen zu bedenken sind [Seite 224]
1.9.3.2 - 24.2 Grundprinzipien der Schmerztherapie im Alter [Seite 225]
1.9.3.3 - 24.3 "Die Pulver helfen gut, Frau Doktor" - Medikamentöse Optionen zur Schmerztherapie und Linderung [Seite 226]
1.9.3.4 - 24.4 Was sonst noch gut tun kann . Möglichkeiten der multimodalen Schmerztherapie [Seite 227]
1.9.3.5 - 24.5 Die Komplexität eines Problems ist kein Argument gegen es selbst [Seite 230]
1.9.4 - 25 Schmerzliche Prozesse und Ermutigung zur sozialen Teilhabe für Menschen mit kognitiven Einschränkungen [Seite 233]
1.9.4.1 - 25.1 Schmerzliche Prozesse [Seite 234]
1.9.4.2 - 25.2 Person mit kognitiven Einschränkungen oder Selbstvertreterin? [Seite 234]
1.9.4.3 - 25.3 Ermutigung zur sozialen Teilhabe [Seite 238]
1.9.4.4 - 25.4 Persönliche Assistenz - Voraussetzungen und Gewinn für soziale Teilhabe [Seite 240]
1.9.5 - 26 Die unerkannte Trauer von Menschen mit Demenz [Seite 243]
1.9.5.1 - 26.1 Leben mit Vergesslichkeit (was man noch Leben mit Demenz nennt) [Seite 244]
1.9.5.2 - 26.2 Trauer [Seite 247]
1.9.5.3 - 26.3 Trauer und Total Pain als Themen der Organisationsentwicklung [Seite 252]
1.9.6 - 27 Wenn die Organisation schmerzt. Bürokratische Hürden und andere organisationale Schmerzen [Seite 255]
1.9.6.1 - 27.1 Warum ist der Blick auf die Organisation wichtig? [Seite 255]
1.9.6.2 - 27.2 Wenn die Organisation Schmerzen hat [Seite 256]
1.9.6.3 - 27.3 Wenn die Organisation Schmerzen zufügt [Seite 258]
1.9.6.4 - 27.4 Organisationale Schmerzen lindern [Seite 259]
1.9.6.5 - 27.5 Organisationale Schmerzen lindern - ein Resümee [Seite 262]
1.9.7 - 28 Das mäeutische Pflege- und Betreuungsmodell. Linderung für alle Dimensionen des Schmerzes [Seite 265]
1.9.7.1 - 28.1 Die Entstehung des mäeutischen Pflege- und Betreuungsmodells [Seite 266]
1.9.7.2 - 28.2 Gemeinsamkeiten von Palliative Care, Palliativer Geriatrie und Mäeutik [Seite 267]
1.9.7.3 - 28.3 Der verletzliche Mensch [Seite 267]
1.9.7.4 - 28.4 Die Verhaltensbilder von Menschen mit Demenz [Seite 268]
1.9.7.5 - 28.5 Die Bewohner*innen-Besprechung [Seite 271]
1.9.7.6 - 28.6 Resümee [Seite 273]
1.9.8 - 29 Institutionelle Perspektiven und Organisationsentwicklung. Total Pain im Pflegeheim [Seite 275]
1.9.8.1 - 29.1 Institutionelle Perspektiven - Haltung und Kompetenz [Seite 275]
1.9.8.2 - 29.2 Organisationale Perspektiven - Konzept und Strategie [Seite 277]
1.9.8.3 - 29.3 Praktische Perspektiven - Ausgewählte Methoden und Instrumente [Seite 280]
1.9.8.4 - 29.4 Fazit [Seite 282]
1.9.9 - 30 Den sozialen Schmerz lindern als Aufgabe sorgender Gemeinschaften. Sorgepotenziale von Caring Communities im Umgang mit Total Pain [Seite 285]
1.9.9.1 - 30.1 Brücken aus dem Total Pain Konzept in die Caring Communities [Seite 287]
1.9.9.2 - 30.2 "To keep on listening" als Auftrag für Palliative Care und Caring Communities [Seite 290]
1.9.9.3 - 30.3 Politik der Sorge - Ausblicke [Seite 292]
1.9.10 - 31 Frau Annas Flucht nach innen. Eine Geschichte zum Abschluss [Seite 295]
1.10 - Nachwort. Es gibt keine Hierarchie der Schmerzen! [Seite 299]
1.11 - Anhang [Seite 303]
1.12 - Herausgeberinnen und Autor*innen [Seite 319]
1.13 - Sachwortverzeichnis [Seite 325]