Update Physiotherapie

1 - 1Evidenzbasierte motorische Rehabilitation [Seite 15]
1.1 - Thomas Platz [Seite 15]
1.2 - 1.1Einführung [Seite 15]
1.3 - 1.2Studiendesigns [Seite 15]
1.3.1 - 1.2.1Beobachtungsstudien [Seite 15]
1.3.2 - 1.2.2Experimentelle Studien [Seite 16]
1.3.3 - 1.2.3Auswahlkriterien der Studien in dieser Übersicht [Seite 17]
1.4 - 1.3Bewertung von Studienergebnissen [Seite 17]
1.5 - 1.4Cochrane-Literaturübersichten [Seite 18]
1.5.1 - 1.4.1Multidisziplinäre Behandlungsansätze nach Schlaganfall [Seite 21]
1.5.2 - 1.4.2Externe Hilfsmittel zur motorischen Rehabilitation [Seite 21]
1.5.3 - 1.4.3Spezielle Armrehabilitation [Seite 22]
1.5.4 - 1.4.4Spezielle Rehabilitation von Stand, Gleichgewicht und Gang [Seite 22]
1.5.5 - 1.4.5Aktuelle Review-Projekte [Seite 23]
1.5.6 - 1.4.6Kritische Würdigung der Cochrane-Literaturübersichten [Seite 24]
1.6 - 1.5Evidenz aus einzelnen klinischen Studien [Seite 24]
1.6.1 - 1.5.1Trainingsintensität [Seite 24]
1.6.2 - 1.5.2Physiotherapeutische Konzepte [Seite 25]
1.6.3 - 1.5.3Arm-BASIS-Training [Seite 27]
1.6.4 - 1.5.4Arm-Fähigkeits-Training [Seite 27]
1.6.5 - 1.5.5Constraint-induced-Movement-Therapie (Taub'sches Training) [Seite 28]
1.6.6 - 1.5.6Repetitives sensomotorisches Training [Seite 29]
1.6.7 - 1.5.7Aufgabenorientiertes Training [Seite 29]
1.6.8 - 1.5.8Spiegeltraining [Seite 31]
1.6.9 - 1.5.9Elektrostimulation [Seite 31]
1.6.10 - 1.5.10Gangtraining mit Elektrostimulation [Seite 33]
1.6.11 - 1.5.11Laufbandtraining [Seite 34]
1.6.12 - 1.5.12Robotgestützte Armrehabilitation [Seite 35]
1.6.13 - 1.5.13Aufsteh- und Stehtraining mit Biofeedback-Trainer [Seite 36]
1.6.14 - 1.5.14Repetitive transkranielle Magnetstimulation [Seite 37]
1.6.15 - 1.5.15Kritische Würdigung der Ergebnisse der klinischen Studien und Diskussion [Seite 37]
1.6.16 - Literatur [Seite 39]
2 - 2Constraint-induced-movement-Therapie (CIMT) [Seite 45]
2.1 - Farsin Hamzei [Seite 45]
2.2 - 2.1Einleitung [Seite 45]
2.2.1 - 2.1.1Geschichte [Seite 45]
2.2.2 - 2.1.2Hypothese [Seite 45]
2.2.3 - 2.1.3Bestandteile der CIMT [Seite 46]
2.3 - 2.2Klinische Studien zur CIMT [Seite 49]
2.3.1 - 2.2.1CIMT im Vergleich mit anderen Therapieformen [Seite 49]
2.3.2 - 2.2.2Einfluss der Patientencharakteristika [Seite 50]
2.3.3 - 2.2.3Modifikation der Übungszeit [Seite 51]
2.3.4 - 2.2.4Bildgebende Verfahren und CIMT [Seite 51]
2.3.5 - Literatur [Seite 53]
3 - 3Grundlagen prozeduralen und motorischen Lernens für die Praxis von übenden Therapieverfahren [Seite 55]
3.1 - Björn Hauptmann [Seite 55]
3.2 - 3.1Einleitung [Seite 55]
3.3 - 3.2Gedächtnissysteme [Seite 56]
3.3.1 - 3.2.1Deklaratives Gedächtnis [Seite 56]
3.3.2 - 3.2.2Nichtdeklaratives Gedächtnis [Seite 56]
3.4 - 3.3Prozedurales Gedächtnis und motorisches Lernen [Seite 57]
3.5 - 3.4Motorisches Lernen als phasenhafter Prozess [Seite 57]
3.5.1 - 3.4.1Die frühe Lernphase [Seite 58]
3.5.2 - 3.4.2Verhältnis von Übung und Pause [Seite 58]
3.5.3 - 3.4.3Verzögerte Leistungsverbesserungen [Seite 58]
3.5.4 - 3.4.4Anzahl der Wiederholungen [Seite 60]
3.5.5 - 3.4.5Einfluss von Schlaf auf Gedächtniskonsolidierung [Seite 60]
3.5.6 - 3.4.6Stabilität des Erlernten gegenüber zeitlich versetzten Reizen [Seite 63]
3.5.7 - 3.4.7Kontextinterferenz und Augmentation [Seite 64]
3.5.8 - 3.4.8Die späte Lernphase [Seite 65]
3.6 - 3.5Praktische Umsetzung in die Therapie [Seite 65]
3.6.1 - Literatur [Seite 68]
4 - 4Reorganisation des Gehirns nach Schlaganfall [Seite 72]
4.1 - Farsin Hamzei [Seite 72]
4.2 - 4.1Einleitung [Seite 72]
4.3 - 4.2Nachweis von Veränderungen des motorischen Systems nach Insult mithilfe der funktionellen MRT [Seite 74]
4.4 - 4.3Blick in die Zukunft [Seite 76]
4.4.1 - Literatur [Seite 77]
5 - 5Von den Spiegelneuronen zur Neurorehabilitation [Seite 79]
5.1 - Denis Ertelt, Giovanni Buccino und Ferdinand Binkofski [Seite 79]
5.2 - 5.1Einleitung [Seite 79]
5.3 - 5.2Motorische Neurorehabilitationsverfahren [Seite 80]
5.3.1 - 5.2.1Konventionelle Rehabilitationsverfahren [Seite 80]
5.3.2 - 5.2.2Modernere Rehabilitationsansätze [Seite 80]
5.3.3 - 5.2.3Einfluss des mentalen Trainings auf das motorische Lernen [Seite 81]
5.3.4 - 5.2.4Mentales Training in der Neurorehabilitation [Seite 81]
5.4 - 5.3Spiegelneuronensystem [Seite 82]
5.4.1 - 5.3.1Wann werden Spiegelneurone aktiv? [Seite 82]
5.4.2 - 5.3.2Das menschliche Spiegelneuronensystem [Seite 83]
5.4.3 - 5.3.3Funktionen des Spiegelneuronensystems [Seite 84]
5.5 - 5.4Spiegelneuronensystem in der Neurorehabilitation [Seite 85]
5.5.1 - 5.4.1Spiegeltraining [Seite 85]
5.5.2 - 5.4.2Videotherapie [Seite 86]
5.5.3 - 5.4.3Kombination Videotherapie und aktives Üben [Seite 87]
5.5.4 - Literatur [Seite 89]
6 - 6Hirnstimulation in der Neurorehabilitation [Seite 96]
6.1 - Friedhelm C. Hummel [Seite 96]
6.2 - 6.1Einleitung [Seite 96]
6.3 - 6.2Methoden der Hirnstimulation [Seite 97]
6.3.1 - 6.2.1Transkranielle Gleichstromstimulation [Seite 97]
6.3.2 - 6.2.2Tanskranielle Magnetstimulation [Seite 98]
6.3.3 - 6.2.3tDCS oder TMS? [Seite 99]
6.3.4 - 6.2.4Invasive epidurale Hirnstimulation [Seite 99]
6.4 - 6.3Untersuchung intrakortikaler Prozesse in der motorischen Regeneration nach Schlaganfall [Seite 99]
6.4.1 - 6.3.1Kortikale und intrakortikale Erregbarkeit nach Schlaganfall [Seite 101]
6.4.2 - 6.3.2Untersuchung interregionaler Interaktionen nach Schlaganfall [Seite 102]
6.4.3 - 6.3.3Untersuchung reorganisierter kortikaler Regionen nach Schlaganfall [Seite 103]
6.5 - 6.4Hirnstimulation zur Verbesserung motorischer Funktionen nach Schlaganfall [Seite 104]
6.5.1 - 6.4.1Erhöhung der Erregbarkeit im betroffenen motorischen Kortex [Seite 105]
6.5.2 - 6.4.2Hemmung der Erregbarkeit im gesunden motorischen Kortex [Seite 107]
6.5.3 - Literatur [Seite 108]
7 - 7Schädigungsorientiertes Training in der Armrehabilitation [Seite 115]
7.1 - Thomas Platz [Seite 115]
7.2 - 7.1Einleitung [Seite 115]
7.3 - 7.2Funktionelle Relevanz der zentralen Armparese [Seite 116]
7.4 - 7.3Charakteristika von Patienten mit schwerer Armparese [Seite 117]
7.4.1 - 7.3.1Neurale Kontrolle [Seite 117]
7.4.2 - 7.3.2Koordination Agonist - Antagonist [Seite 117]
7.4.3 - 7.3.3Muskeltonus [Seite 118]
7.4.4 - 7.3.4Mehrgelenkbewegungen [Seite 118]
7.4.5 - 7.3.5Zusammenfassung [Seite 119]
7.5 - 7.4Charakteristika von Patienten mit leichter Armparese [Seite 120]
7.5.1 - 7.4.1Zusammenfassung [Seite 121]
7.6 - 7.5Das Arm-BASIS-Training [Seite 122]
7.6.1 - 7.5.1Stufe 1: selektives Üben isolierter Bewegungen ohne Halteaktivität [Seite 123]
7.6.2 - 7.5.2Stufe 2: selektives Üben isolierter Bewegungen mit Halteaktivität [Seite 123]
7.6.3 - 7.5.3Stufe 3: selektives Üben komplexer Bewegungen mit Halteaktivität [Seite 124]
7.7 - 7.6Das Arm-Fähigkeits-Training [Seite 125]
7.7.1 - 7.6.1Geschwindigkeit und Präzision [Seite 126]
7.7.2 - 7.6.2Wiederholungen [Seite 128]
7.7.3 - 7.6.3Variation der Übungen [Seite 128]
7.7.4 - Literatur [Seite 130]
8 - Sachverzeichnis [Seite 134]