1 - Inhoud [Seite 5]
2 - Deel 1 Achtergronden van het EDOMAH-programma [Seite 10]
2.1 - 1 Ontwikkeling en evaluatie van EDOMAH, een evidence-based interventieprogramma [Seite 11]
2.1.1 - Introductie [Seite 11]
2.1.2 - Het EDOMAH-programma [Seite 11]
2.1.2.1 - Doelstelling en inhoud [Seite 11]
2.1.2.2 - Doelgroep EDOMAH-programma [Seite 13]
2.1.3 - Evidence voor het EDOMAH-programma [Seite 14]
2.1.3.1 - Het model van toenemend bewijs [Seite 14]
2.1.3.2 - De ontwikkeling van de richtlijn [Seite 15]
2.1.3.3 - Kwalitatief onderzoek [Seite 16]
2.1.4 - Praktische toelichting bij de ergotherapiecasus [Seite 17]
2.1.4.1 - Pilotonderzoek [Seite 17]
2.1.4.2 - Effectonderzoek [Seite 17]
2.1.4.3 - Onderzoek naar de kosteneffectiviteit [Seite 19]
2.1.4.4 - Pilot-implementatieonderzoek [Seite 19]
2.1.4.5 - Implementatieproject [Seite 20]
2.1.5 - Samenvatting en conclusie [Seite 21]
2.1.6 - Literatuur [Seite 21]
2.2 - 2 Theoretische achtergronden van het EDOMAH-programma [Seite 23]
2.2.1 - Inleiding [Seite 23]
2.2.2 - Het Model of Human Occupation (MOHO) [Seite 24]
2.2.2.1 - Cliëntgecentreerd werken [Seite 24]
2.2.3 - Voorbeeld [Seite 24]
2.2.3.1 - Focus op het handelen [Seite 25]
2.2.3.2 - Inhoud en opbouw van het MOHO [Seite 26]
2.2.3.3 - Wil [Seite 28]
2.2.3.4 - Gewenning [Seite 28]
2.2.3.5 - Uitvoeringsvermogen [Seite 29]
2.2.3.6 - Omgeving [Seite 29]
2.2.3.7 - Participatie, uitvoering en vaardigheid [Seite 30]
2.2.3.8 - Handelingsidentiteit, -competentie en -situaties [Seite 31]
2.2.4 - Levensverhaalmethoden [Seite 32]
2.2.5 - Het Occupational Performance History Interview (OPHI-II NL) [Seite 33]
2.2.5.1 - Doel OPHI-II NL [Seite 33]
2.2.5.2 - Opbouw OPHI-II NL [Seite 33]
2.2.5.3 - Gebruik OPHI-II NL [Seite 34]
2.2.5.4 - Doelgroep OPHI-II NL [Seite 34]
2.2.6 - De HOW (Handleiding Observatie Wil-systeem) [Seite 35]
2.2.6.1 - Doel HOW [Seite 35]
2.2.6.2 - Opbouw en gebruik HOW [Seite 36]
2.2.7 - Het Etnografi sch Raamwerk en -Interview [Seite 36]
2.2.7.1 - Doel Etnografi sch Raamwerk [Seite 37]
2.2.7.2 - Etnografi sch Interviewen [Seite 38]
2.2.8 - Uitgangspunten van het Etnografi sch Interviewen [Seite 39]
2.2.8.1 - De interviewer is de lerende, de mantelzorger de expert. [Seite 39]
2.2.8.2 - Het interview is semigestructureerd. Start met globale vragen en vraag dan door op basis van hetgeen de man-telzorger vertelt. G [Seite 39]
2.2.8.3 - Probeer aan te sluiten bij de taal van de mantelzorger. [Seite 39]
2.2.8.4 - Zoek naar thema's, metaforen, die in het verhaal van de mantelzorger terugkomen. [Seite 39]
2.2.8.5 - Laat regelmatig merken dat je geïnteresseerd bent in wat de mantelzorger vertelt [Seite 39]
2.2.8.6 - Let op dat je niet in de expertrol treedt. Laat vooral mer-ken dat jij geen kennis hebt van wat de zorgsituatie voor deze mantel [Seite 39]
2.2.8.7 - Vraag door en zorg dat de mantelzorger de gelegenheid krijgt nauwkeurig te beschrijven wat hij bedoelt. [Seite 39]
2.2.8.8 - Herhaal regelmatig wat er is gezegd en controleer regel-matig of je het goed begrepen hebt. [Seite 39]
2.2.8.9 - Het interview is asymmetrisch, dat wil zeggen: zorg ervoor dat de mantelzorger het meest aan het woord is. [Seite 39]
2.2.9 - Belevingsgerichte zorg [Seite 39]
2.2.9.1 - Doel belevingsgerichte zorg [Seite 40]
2.2.10 - Het Cognitive Disabilities Model [Seite 40]
2.2.11 - Het Consultmodel voor de mantelzorger [Seite 41]
2.2.12 - Samenvatting en conclusie [Seite 44]
2.2.13 - Literatuur [Seite 44]
2.3 - 3 Dementie [Seite 46]
2.3.1 - Inleiding [Seite 46]
2.3.2 - Het ziektebeeld dementie [Seite 46]
2.3.2.1 - Alzheimerdementie [Seite 48]
2.3.2.2 - Vasculaire dementie [Seite 49]
2.3.2.3 - Lewy-bodydementie [Seite 49]
2.3.2.4 - Frontotemporale dementie [Seite 50]
2.3.2.5 - Overige dementieën [Seite 50]
2.3.2.6 - Delirant beeld [Seite 50]
2.3.2.7 - Mild Cognitive Impairment (MCI) [Seite 51]
2.3.3 - Jong dementerenden [Seite 51]
2.3.4 - Gedragsproblemen bij dementie [Seite 52]
2.3.5 - Voorbeelden van gedragsproblemen bij dementie [Seite 52]
2.3.5.1 - Apathie [Seite 53]
2.3.6 - Belangrijkste symptomen van apathie [Seite 53]
2.3.6.1 - Depressie [Seite 55]
2.3.7 - Landelijke ontwikkelingen [Seite 57]
2.3.8 - Dementie en therapie [Seite 58]
2.3.9 - Benaderingswijzen bij dementie [Seite 60]
2.3.9.1 - Algemene benaderingswijze van ouderen met dementie [Seite 60]
2.3.9.2 - Belevingsgerichte zorg [Seite 61]
2.3.9.3 - Benaderingswijzen en fasen van dementie [Seite 64]
2.3.10 - Samenvatting en conclusie [Seite 66]
2.3.11 - Literatuur [Seite 66]
2.4 - 4 De oudere met dementie [Seite 68]
2.4.1 - Inleiding [Seite 68]
2.4.2 - De gezonde oudere [Seite 68]
2.4.3 - De kwetsbare oudere [Seite 70]
2.4.4 - De oudere met dementie [Seite 71]
2.4.5 - Belangrijke factoren voor ergotherapie-interventie voor de oudere met dementie [Seite 73]
2.4.5.1 - Motivatie [Seite 73]
2.4.5.2 - Gebruikmaken van levensverhalen [Seite 75]
2.4.5.3 - Betekenisvolle activiteiten [Seite 76]
2.4.5.4 - Autonomie [Seite 77]
2.4.5.5 - Veilige omgeving [Seite 79]
2.4.5.6 - Gebruikmaken van vaste gewoonten [Seite 79]
2.4.5.7 - Het aanpassen van een activiteit [Seite 80]
2.4.6 - Samenvatting en conclusie [Seite 81]
2.4.7 - Succesfactoren ergotherapie-interventie [Seite 81]
2.4.7.1 - Succesfactoren van ergotherapie-interventie vanuit het oogpunt (belang) van oudere met dementie: [Seite 81]
2.4.7.2 - Motivatie van de oudere met dementie. [Seite 81]
2.4.7.3 - Gebruikmaken van levensverhalen (middels het instru-ment OPHI-II NL). [Seite 81]
2.4.7.4 - Het achterhalen van de betekenis die een oudere aan acti-viteiten geeft. [Seite 81]
2.4.7.5 - Behouden van autonomie. [Seite 81]
2.4.7.6 - Een veilige omgeving creëren (fysiek en sociaal). [Seite 81]
2.4.7.7 - Gebruikmaken van vaste gewoonten. [Seite 81]
2.4.7.8 - Het aanpassen van een activiteit. [Seite 81]
2.4.8 - Literatuur [Seite 82]
2.5 - 5 De mantelzorger [Seite 84]
2.5.1 - Inleiding [Seite 84]
2.5.2 - Mantelzorgers [Seite 84]
2.5.3 - Perspectief van de mantelzorger [Seite 86]
2.5.3.1 - Diversiteit in ervaren zorglast [Seite 86]
2.5.3.2 - Copingstrategieën [Seite 87]
2.5.3.3 - Coping door de mantelzorger [Seite 89]
2.5.4 - Landelijke ontwikkelingen [Seite 90]
2.5.5 - Systeemgericht werken [Seite 92]
2.5.6 - Begeleiding van allochtone mantelzorgers [Seite 94]
2.5.7 - De samenwerking met de professionele zorgverlener [Seite 94]
2.5.8 - Samenvatting en conclusie [Seite 95]
2.5.9 - Literatuur [Seite 96]
2.6 - 6 De ergotherapeut [Seite 98]
2.6.1 - Inleiding [Seite 98]
2.6.2 - Praktijkcontext [Seite 99]
2.6.3 - Kennismaking en start probleeminventarisatie [Seite 102]
2.6.4 - Probleeminventarisatie en -analyse [Seite 104]
2.6.5 - Vervolg probleeminventarisatie en -analyse [Seite 106]
2.6.6 - Vervolg en afronding probleeminventarisatie en -analyse [Seite 108]
2.6.7 - Doelbepaling en plan van aanpak [Seite 111]
2.6.8 - Uitvoering ergotherapeutisch plan van aanpak [Seite 112]
2.6.9 - Evaluatie en nazorg [Seite 113]
2.6.10 - Samenvatting en conclusie [Seite 114]
2.6.11 - Literatuur [Seite 115]
2.7 - 7 Doelbepaling en plan van aanpak [Seite 117]
2.7.1 - Inleiding [Seite 117]
2.7.2 - Ergotherapeutische probleemanalyse [Seite 118]
2.7.3 - Theoretische achtergronden van de fase van doelbepaling en plan van aanpak [Seite 118]
2.7.4 - Fase van doelbepaling en plan van aanpak [Seite 120]
2.7.4.1 - Samenvatting van de drie verhalen [Seite 121]
2.7.5 - Een samenvatting in de fase van probleeminventarisatie en -analyse bij de heer B. en zijn mantelzorger [Seite 121]
2.7.6 - Een ergotherapeutische probleemanalyse van de heer B. en zijn mantelzorger [Seite 122]
2.7.6.1 - Motivationele fase [Seite 122]
2.7.7 - Het leiden van een gesprek over doelen [Seite 124]
2.7.7.1 - Actiefase: initiatie en onderhoud van doelgericht gedrag [Seite 125]
2.7.8 - Initiatie en onderhoud doelgericht gedrag van de heer B. [Seite 125]
2.7.9 - Samenvatting en conclusie [Seite 126]
2.7.10 - Literatuur [Seite 127]
2.8 - 8 Uitvoering van ergotherapeutisch plan van aanpak [Seite 128]
2.8.1 - Inleiding [Seite 128]
2.8.2 - Kader van de uitvoering van het ergotherapeutische plan van aanpak [Seite 129]
2.8.3 - Uitgangspunten tijdens plan van aanpak [Seite 130]
2.8.4 - Ergotherapie-interventie gericht op de oudere met dementie én de mantelzorger [Seite 130]
2.8.4.1 - Het geven van strategietraining [Seite 131]
2.8.4.2 - Externe compensatie (het aanpassen van de fysieke omgeving) [Seite 134]
2.8.4.3 - Externe compensatie (het aanpassen van de sociale omgeving) [Seite 136]
2.8.5 - Voorbeeld van informeren [Seite 138]
2.8.6 - Voorbeeld van instrueren [Seite 138]
2.8.7 - Voorbeeld geven van instructie [Seite 139]
2.8.8 - Voorbeeld geven van educatie [Seite 140]
2.8.9 - Een glijdende schaal [Seite 140]
2.8.10 - Ergotherapeutische interventies gericht op de mantelzorger [Seite 141]
2.8.11 - Samenvatting en conclusie [Seite 145]
2.8.12 - Literatuur [Seite 145]
3 - Deel 2 Praktische toepassing van het EDOMAH-programma [Seite 147]
3.1 - Inleiding bij deel 2 [Seite 148]
3.2 - A Probleeminventarisatie en -analyse [Seite 150]
3.2.1 - Het verhaal van de oudere met dementie [Seite 151]
3.2.1.1 - Kennismaking en uitleg ergotherapie-interventie [Seite 152]
3.2.1.2 - Dagelijkse routine [Seite 155]
3.2.1.3 - De handelingsgeschiedenis van de oudere met dementie: OPHI-II NL [Seite 156]
3.2.1.4 - Observatie van het handelen van de oudere met dementie en de mantelzorger [Seite 160]
3.2.1.5 - Inventarisatie woonomgeving [Seite 162]
3.2.2 - Het verhaal van de mantelzorger [Seite 164]
3.2.2.1 - Etnografi sch Interviewen [Seite 164]
3.2.2.2 - Observatie van het handelen van de oudere met dementie en de mantelzorger [Seite 169]
3.2.2.3 - Copingstrategieën mantelzorger [Seite 169]
3.2.3 - Het verhaal van de ergotherapeut [Seite 172]
3.2.3.1 - Samenvatting van het verhaal van de oudere met dementie en interpretatie van de verzamelde informatie [Seite 173]
3.2.3.2 - Samenvatting van het verhaal van de mantelzorger en interpretatie van de verzamelde informatie [Seite 174]
3.2.3.3 - Samenvatting van het verhaal van de ergotherapeut en interpretatie van de verzamelde informatie [Seite 176]
3.2.3.4 - Formuleren van de ergotherapeutische probleemanalyse [Seite 176]
3.2.3.5 - Vaststellen van de benaderingswijze [Seite 177]
3.3 - B Doelbepaling [Seite 180]
3.3.1 - Ergotherapeutische probleemanalyse en samenvatting van de drie verhalen [Seite 180]
3.3.1.1 - Formuleren van de ergotherapeutische probleemanalyse [Seite 181]
3.3.1.2 - Bespreken samenvatting van de drie verhalen met oudere met dementie en mantelzorger [Seite 183]
3.3.2 - Doelen opstellen voor het ergotherapeutische plan van aanpak [Seite 185]
3.3.2.1 - Tijdens het opstellen van de doelen [Seite 186]
3.4 - C Uitvoering plan van aanpak [Seite 189]
3.4.1 - Oudere met dementie en mantelzorger [Seite 191]
3.4.1.1 - Geheugenproblemen [Seite 191]
3.4.1.2 - Planning, uitvoering en overzicht tijdens activiteiten [Seite 202]
3.4.1.3 - Initiatiefverlies [Seite 212]
3.4.2 - Mantelzorger [Seite 226]
3.4.2.1 - Coaching gericht op handelen mantelzorger: het Consultmodel [Seite 226]
3.4.2.2 - Disbalans in rollen en activiteiten [Seite 226]
3.4.2.3 - Eigen problemen in zorgactiviteiten [Seite 239]
4 - Deel 3 Bijlagen Observatieen interviewinstrumenten Kaarten Ondersteunend materiaal [Seite 250]
4.1 - Bijlagen bij deel 2 A: Probleeminventarisatie en -analyse 1. Het verhaal van de oudere met dementie [Seite 251]
4.1.1 - Folder - Ergotherapie bij dementie - informatie voor mantelzorgers [Seite 251]
4.1.2 - Kaart - Wat komt aan bod tijdens het eerste huisbezoek? [Seite 253]
4.1.3 - Instrument: Dagindeling [Seite 254]
4.1.4 - Kaart - Richtinggevende vragen OPHI-II NL [Seite 255]
4.1.5 - Instrument - Observatie vaardigheden oudere met dementie en mantelzorger [Seite 258]
4.1.6 - Defi nitie motorische en procesvaardigheden instrument 'Observatie vaardigheden oudere met dementie en mantelzorger' [Seite 262]
4.1.7 - Instrument - Woonomgeving [Seite 268]
4.2 - Bijlagen bij deel 2 A: Probleeminventarisatie en -analyse 2. Het verhaal van de mantelzorger [Seite 270]
4.2.1 - Kaart - Gesprekstechniek Etnografi sch Interviewen [Seite 270]
4.2.2 - Kaart - Richtinggevende vragen bij Etnografi sch Interviewen [Seite 272]
4.2.3 - Kaart - Richtinggevende vragen copingstrategieën mantelzorgers [Seite 274]
4.3 - Bijlagen bij deel 2 A: Probleeminventarisatie en -analyse 3. Het verhaal van de ergotherapeut [Seite 276]
4.3.1 - Instrument - Samenvatting van de drie verhalen en probleemanalyse [Seite 276]
4.3.2 - Instrument - Benaderingswijze oudere met dementie [Seite 278]
4.4 - Bijlagen bij deel 2 B: Doelbepaling [Seite 280]
4.4.1 - Ondersteunend materiaal - Gespreksinformatie ergotherapeut [Seite 280]
4.5 - Bijlagen bij deel 2 C: Uitvoering plan van aanpak [Seite 282]
4.5.1 - Ondersteunend materiaal - Schriftelijke adviezen voor de mantelzorger [Seite 282]
4.5.2 - Ondersteunend materiaal - Voorbeelden van activiteiten bij initiatiefverlies [Seite 291]
4.5.3 - Ondersteunend materiaal - Voorbeeld dagkalender WOENSDAG 10 JUNI 2010 [Seite 292]
4.5.4 - Instrument - Strategieënlijst [Seite 293]
4.5.5 - Ondersteunend materiaal - Dagschema oudere met dementie en mantelzorger [Seite 296]
4.6 - Bijlage D - Naslagwerken [Seite 297]
4.6.1 - Boeken [Seite 297]
4.6.2 - Websites [Seite 299]
4.7 - Over de auteurs [Seite 300]
