Kleine Fußschule. Kompakt-Ratgeber

((Auszug aus dem Kapitel "Trainieren statt operieren"

HALLUX VALGUS - FEHLSTELLUNG DER GROßEN ZEHE

Die häufigste Zehendeformation des Fußes stellt sicher der Hallux valgus dar. Hallux steht für die Zehe und valgus für "auswärts" oder "x-förmig". Das bedeutet, dass deine Großzehe nicht mehr gerade steht, sondern in "Schieflage" geraten ist; sie neigt sich zur Kleinzehenseite. Die Funktion des Fußes wird beeinträchtigt, und auch das Gangbild verändert sich. Patienten mit Hallux valgus klagen oft über Schmerzen beim Gehen (meist in engen und harten Schuhen) im Ballenbereich. Oft zeigt sich auch eine Rötung rund um den Ballen, die meist durch einen Schleimbeutel verursacht wird. Dieser Schleimbeutel wird vom Körper als Polster zwischen Haut und Knochen produziert. Über den Schuh kommt es beim Gehen zu einem Druck auf die Haut, welche dann auf den Knochen drückt, und durch diese Reibung kommt es als Reaktion des Körpers zur Bildung eines Schleimbeutels.

Im weiteren Verlauf der Fehlstellung beginnt der Vorfuß unten an der Sohle zu schmerzen, er wird breiter, und die Fehlstellung immer deutlicher sichtbar. Es können sich Hammer- und Krallenzehen bilden, und dann ist wirklich jeder Schritt mit Schmerzen verbunden. Diese Schmerzen müssen nicht sein, wenn du rechtzeitig reagierst!

WODURCH ENTSTEHT EIN HALLUX VALGUS?

Die Ursachen für die Entstehung eines Hallux valgus sind Fußfehlstellungen wie ein Spreiz- oder Plattfuß, eine falsche Schuhwahl oder aber (wenn auch nur im geringen Ausmaß) eine genetische Komponente. (.)

FUßFEHLSTELLUNGEN

Bei Fußfehlstellungen wie dem Spreiz- oder Knickfuß ist das Abrollverhalten über die Großzehe eingeschränkt. Die Großzehe rotiert dann bei jedem Schritt, bekommt Druck und deformiert sich weiter nach außen. Die Bänder und Sesambeine sind dann unter Belastung. Ein stabiler Rückfuß ist eine Möglichkeit, einen Hallux valgus zu vermeiden. Das bedeutet, wenn ein Hallux valgus korrigiert werden soll, so sollte auch ein bestehender Spreizfuß oder Plattfuß mitbehandelt werden, da sonst die Wahrscheinlichkeit sehr hoch ist, dass der Schiefstand der großen Zehe nach einiger Zeit wieder auftritt.

Vielerorts werden sogenannte Nachtschienen oder Zehenspreizer angeboten, um den Schiefstand der Zehe zu begradigen. Nachdem dies aber eine rein passive Behandlungsmethode ist, ändert dies nichts an der Abweichung der Zehe. Unmittelbar nach Ablegen der Schiene kehrt diese wieder in ihren Ausgangszustand zurück. Eine aufgerichtete Ferse und ein aktives Fußgewölbe unterstützen dich dabei, die Stellung deiner großen Zehe zu verbessern. Die spiralige Verschraubung wieder zu erlernen ist daher besonders wichtig.

Ich habe dir hier noch eine Übung mitgebracht, mit welcher du die spiralige Verschraubung üben kannst. Bitte schau dir auch nochmals im ersten Kapitel an, wie die Verschraubungsrichtungen sein sollen. Ziel der Übungen ist es, dass der Fuß lernt, wieder das Großzehgrundgelenk anzusteuern, während die Ferse stabil und aufgerichtet bleibt. Du erinnerst dich, die Mobilität der Bewegung geht vom Mittelfuß aus.

WAS KANN MAN DAGEGEN TUN?

Um den Hallux valgus zu vermeiden, ist ein stabiles Quergewölbe wichtig. Nachdem ein Hallux valgus immer in Kombination mit einem Spreizfuß auftritt (oft auch mit anderen Fußfehlstellungen), tun dir alle Übungen für den Spreizfuß gut, denn diese wirken der schwachen Muskulatur der Quergewölbestruktur entgegen. (.)