Palliative Care in Pflegeheimen und -diensten

1 - Front Cover [Seite 1]
2 - Copyright [Seite 6]
3 - Table of Contents [Seite 7]
4 - Body [Seite 12]
4.1 - Vorwort zur sechsten Auflage [Seite 12]
4.2 - Einleitung und Überblick [Seite 15]
4.3 - 1Schmerz erkennen, verstehen und behandeln [Seite 20]
4.3.1 - 1.1Einführung [Seite 20]
4.3.2 - 1.2Schmerztherapie [Seite 22]
4.3.3 - 1.3Physiologie der Schmerzen [Seite 23]
4.3.4 - 1.4Schmerzursachen [Seite 25]
4.3.4.1 - 1.4.1Tumorbedingter Schmerz [Seite 27]
4.3.4.2 - 1.4.2Therapiebedingter Schmerz [Seite 29]
4.3.4.3 - 1.4.3Tumorunabhängiger Schmerz [Seite 29]
4.3.5 - 1.5Diagnostik [Seite 32]
4.3.6 - 1.6Schmerztherapie [Seite 35]
4.3.6.1 - 1.6.1Kausale Schmerztherapie [Seite 35]
4.3.6.2 - 1.6.2Symptomatische Schmerztherapie [Seite 36]
4.3.6.3 - 1.6.3Stufenschema der Tumorschmerztherapie [Seite 37]
4.3.6.4 - 1.6.4Mechanismen-orientierte Schmerztherapie [Seite 44]
4.3.6.5 - 1.6.5Applikationswege [Seite 47]
4.3.6.6 - 1.6.6Koanalgetika [Seite 48]
4.3.6.7 - 1.6.7Kombinationen [Seite 49]
4.3.7 - 1.7Weitere Substanzen in der Schmerztherapie [Seite 53]
4.3.7.1 - 1.7.1Tapentadol [Seite 53]
4.3.7.2 - 1.7.2Cannabinoide in der palliativen Schmerztherapie [Seite 54]
4.3.8 - 1.8Die Behandlung von Schmerzattacken [Seite 55]
4.3.9 - 1.9Opioidwechsel [Seite 57]
4.3.10 - 1.10Nebenwirkungen [Seite 58]
4.3.11 - 1.11Besonderheiten in der Schmerztherapie [Seite 60]
4.3.11.1 - 1.11.1Invasive Verfahren [Seite 60]
4.3.11.2 - 1.11.2Schmerztherapie in der Finalphase [Seite 60]
4.3.12 - 1.12Die Arzt-Patient-Beziehung [Seite 61]
4.3.13 - 1.13Die »beste« Therapie [Seite 62]
4.4 - 2Schmerzen erfassen und systematisch handeln [Seite 64]
4.4.1 - 2.1Schmerzen erfassen [Seite 64]
4.4.1.1 - 2.1.1Skalen zur Messung der Schmerzintensität [Seite 65]
4.4.1.1.1 - 2.1.2Auswahl der Schmerzintensitätsskala [Seite 66]
4.4.1.1.2 - 2.1.3Schmerzprotokoll [Seite 67]
4.4.1.1.3 - 2.1.4Faktoren, die das Schmerzassessment beeinträchtigen [Seite 68]
4.4.2 - 2.2Schmerzassessments für demenziell erkrankte, kommunikations­eingeschränkte Menschen [Seite 71]
4.4.2.1 - 2.2.1Schmerz-Ersteinschätzung bei Demenz/kognitiven ­Einschränkungen [Seite 76]
4.4.2.2 - 2.2.2Dokumentation von Verhaltensauffälligkeiten anhand des ECPA-Bogens [Seite 80]
4.5 - 3Körperliches Leid verringern [Seite 83]
4.5.1 - 3.1Palliative Mundpflege [Seite 83]
4.5.1.1 - 3.1.1Intimbereich Mund [Seite 83]
4.5.1.2 - 3.1.2Ziele und Behandlungsmöglichkeiten [Seite 84]
4.5.1.3 - 3.1.3Angehörige einbeziehen [Seite 86]
4.5.2 - 3.2Symptomlinderung bei Übelkeit und ­Erbrechen [Seite 87]
4.5.2.1 - 3.2.1Erfassung und Einschätzung [Seite 87]
4.5.2.2 - 3.2.2Ursachen für Übelkeit und Erbrechen [Seite 89]
4.5.2.3 - 3.2.3Therapie von Übelkeit und Erbrechen [Seite 90]
4.5.2.4 - 3.2.4Pflegerische Maßnahmen [Seite 94]
4.5.3 - 3.3Symptomlinderung der Atemnot und anderer Respirationsprobleme [Seite 96]
4.5.3.1 - 3.3.1Medikamentöse Therapie [Seite 99]
4.5.3.2 - 3.3.2Weitere Therapiemaßnahmen [Seite 101]
4.5.3.3 - 3.3.3Unterstützung bei Husten [Seite 102]
4.5.3.4 - 3.3.4Palliativpflege bei einer Rasselatmung [Seite 103]
4.5.4 - 3.4Behandlung der Obstipation [Seite 104]
4.5.4.1 - 3.4.1Obstipation erfassen [Seite 105]
4.5.4.2 - 3.4.2Symptombehandlung [Seite 106]
4.5.5 - 3.5Palliative Wundversorgung [Seite 112]
4.5.5.1 - 3.5.1Ziel der palliativen Wundversorgung [Seite 112]
4.5.5.2 - 3.5.2Häufige Probleme [Seite 113]
4.5.5.3 - 3.5.3Reinigung [Seite 113]
4.5.5.4 - 3.5.4Wundauflagen und -therapeutika [Seite 114]
4.5.5.5 - 3.5.5Begleitende Schmerzbehandlung beim Verbandswechsel [Seite 121]
4.5.5.6 - 3.5.6Behandlung zur Linderung starker Gerüche [Seite 122]
4.5.5.7 - 3.5.7Behandlung von Wundblutungen [Seite 123]
4.6 - 4Psychosoziale Nöte begleiten [Seite 125]
4.6.1 - 4.1Depression und Angst [Seite 125]
4.6.1.1 - 4.1.1Depression [Seite 126]
4.6.1.2 - 4.1.2Angst [Seite 132]
4.6.2 - 4.2Hilfreiche Gespräche führen [Seite 139]
4.6.2.1 - 4.2.1Ein Kommunikationsmodell - die Transaktionsanalyse [Seite 141]
4.6.2.2 - 4.2.2Kommunikation mit nicht mehr sprachfähigen Menschen [Seite 145]
4.6.3 - 4.3Kommunikation mit Angehörigen [Seite 148]
4.6.3.1 - 4.3.1Wie kann Angehörigenarbeit gelingen? [Seite 149]
4.7 - 5Existenzielle Krisen gestalten [Seite 158]
4.7.1 - 5.1Rituale in der Begleitung Sterbender [Seite 158]
4.7.1.1 - 5.1.1Die drei Phasen der Rituale [Seite 160]
4.7.1.2 - 5.1.2Rituale im Pflegealltag [Seite 161]
4.7.2 - 5.2Trauer [Seite 162]
4.7.2.1 - 5.2.1Trauerbegleitung unter Zeitdruck [Seite 162]
4.7.2.2 - 5.2.2Stadien der Trauer [Seite 163]
4.7.2.3 - 5.2.3Normale Trauerreaktionen [Seite 165]
4.7.2.4 - 5.2.4Maßnahmen im Rahmen der Trauerbewältigung [Seite 166]
4.7.2.5 - 5.2.5Risikofaktoren beim normalen Trauerverlauf [Seite 168]
4.7.3 - 5.3Spirituelle Fragen [Seite 169]
4.7.3.1 - 5.3.1Spiritualität als Ressource [Seite 169]
4.7.3.2 - 5.3.2Sinnfragen [Seite 171]
4.7.3.3 - 5.3.3Spiritualität als Begegnungsraum an der Todesgrenze [Seite 172]
4.8 - 6Zusammenarbeiten und sich vernetzen [Seite 176]
4.8.1 - 6.1Kommunikation im Team [Seite 176]
4.8.1.1 - 6.1.1Regelmäßige Besprechungen [Seite 177]
4.8.1.2 - 6.1.2Interdisziplinäre Teams [Seite 178]
4.8.2 - 6.2Kommunikation mit Ehrenamtlichen [Seite 181]
4.8.2.1 - 6.2.1Charakteristika ehrenamtlichen Engagements [Seite 181]
4.8.2.2 - 6.2.2Aufgaben der Ehrenamtlichen [Seite 182]
4.8.2.3 - 6.2.3Ehrenamtliche gewinnen [Seite 183]
4.8.2.4 - 6.2.4Voraussetzungen für eine erfolgreiche Integration [Seite 183]
4.8.2.5 - 6.2.5Konzept für die Integration [Seite 184]
4.8.2.6 - 6.2.6Gründe gegen ein ehrenamtliches Engagement [Seite 187]
4.8.3 - 6.3Praxisbeispiel: Das Alten- und Pflegeheim St. Nikolai, Sarstedt [Seite 189]
4.9 - 7Ethisch würdevoll und gut entscheiden [Seite 192]
4.9.1 - 7.1Was ist (rechtlich) erlaubt? Was ist verboten? [Seite 192]
4.9.1.1 - 7.1.1Euthanasie/Tötung auf Verlangen/Sterbehilfe [Seite 197]
4.9.1.2 - 7.1.2Assistierter Suizid [Seite 198]
4.9.1.3 - 7.1.3Erlaubter Behandlungsabbruch [Seite 200]
4.9.1.4 - 7.1.4Sonderfall: Die Palliative Sedierung [Seite 200]
4.9.1.5 - 7.1.5Geschäftsmäßige Suizidbeihilfe [Seite 201]
4.9.2 - 7.2Entscheidungsdiagramm zur Behandlungszieländerung [Seite 201]
4.10 - 8Grundhaltungen leben [Seite 208]
4.10.1 - 8.1Die Hospizidee [Seite 208]
4.10.1.1 - 8.1.1Die drei Grundprinzipien [Seite 209]
4.10.2 - 8.2Palliative Care - eine Philosophie? [Seite 211]
4.10.3 - 8.3Ausblick [Seite 214]
4.11 - Literatur [Seite 217]
4.12 - Autorinnen und Autoren [Seite 225]
4.13 - Glossar [Seite 228]
4.14 - Register [Seite 230]
5 - Back Cover [Seite 236]