Zum Geleit . 11
Vorwort . 15
Meine Geschichte . 17
Vom Müssen zum Dürfen . 18
Ein paar Worte zur Benutzung des Buches . 19
Wie geht es dir und wo stehst du gerade? . 21
Deinen eigenen Weg finden . 26
Deinen eigenen Weg gehen . 27
Die Gründe für deinen Kaiserschnitt verstehen . 29
Basiswissen Kaiserschnitt . 30
Warum gibt es so viele Kaiserschnitte? . 30
Unterschiedliche Kaiserschnittraten innerhalb Deutschlands . 31
Warum spielen die einzelnen Geburtshelfer eine so große Rolle? . 31
Nicht-medizinische Kaiserschnittgründe . 32
Das Wichtigste in Kürze . 32
Die verschiedenen Kaiserschnittgründe . 33
Absolute und Relative Indikationen . 33
Die verschiedenen Kaiserschnittarten . 34
Geplanter und ungeplanter Kaiserschnitt . 34
Primärer und sekundärer Kaiserschnitt . 34
Der "Wunschkaiserschnitt" . 34
Der Notkaiserschnitt . 35
Der "sanfte" Kaiserschnitt . 36
Die Kaisergeburt . 36
Die Arten der Schnittführung . 37
Das Wichtigste in Kürze . 37
Individuelle Kaiserschnittgründe verstehen . 38
Das Gespräch suchen . 38
Die Krankenakte anfordern . 40
Interventionen und ihre Auswirkungen . 40
Die Interventionskaskade . 41
Das Wichtigste in Kürze . 41
Die Verarbeitung deiner Geburt . 43
Gefühle und Selbsthilfe nach der Geburt . 48
Über die Geburt sprechen . 49
Einen Geburtsbericht schreiben . 50
Das Babyheilbad nach Brigitte Meissner . 56
Heilung durch Stillen und Nähe zum Baby . 57
Die Kaiserschnittnarbe . 58
Die Mutter (und den Vater) bemuttern . 58
Weitere Hilfe nach einer traumatischen Geburt . 59
Wann benötigst du weitergehende Hilfe? . 59
Kognitive Verhaltenstherapie . 59
Eye Movement Desensitization and Reprocessing nach Francine Shapiro (EMDR) . 60
Somatic Experiencing (SE) nach Peter Levine . 60
Psychodynamisch Imaginative Trauma Therapie nach Luise Reddemann (PITT) . 60
Emotionelle erste Hilfe nach Thomas Harms (EEH) . 60
Weiterführende Internet-Adressen . 61
Medizinische Voraussetzungen bei der natürlichen Geburt nach Kaiserschnitt . 63
Wann ist vielleicht wieder ein Kaiserschnitt erforderlich? . 66
Was spricht gegen eine natürliche Geburt nach einem Kaiserschnitt? . 67
Ein Wort zur Ruptur . 68
Woran Ärzte sich halten (sollen) - Leitlinien . 70
Was ist eine Leitlinie? . 70
Deutsche und internationale Leitlinien zur Geburt nach einem vorherigen Kaiserschnitt . 70
Das Arztgespräch zum geplanten Geburtsmodus . 74
Falls bei dir ein eher ungutes Gefühl zurückbleibt . 76
Hürden meistern: Was ist, wenn? . 77
Ich hatte beim letzten Kind einen Kaiserschnitt wegen eines zu engen Beckens oder wegen eines unklaren Geburtsstillstandes. . 77
Ich hatte bereits zwei oder mehr Kaiserschnitte. . 79
Mein Kind liegt in Beckenendlage. . 80
Die Geburtsklinik meiner Wahl "erlaubt" mir die natürliche Geburt nicht. . 80
Die Schwangerschaft nach einem Kaiserschnitt . 83
Die Begleitung einer Schwangerschaft nach Kaiserschnitt . 84
Spezielle Untersuchungen in einer Schwangerschaft nach Kaiserschnitt . 85
Narbenmessung mittels Ultraschall . 85
Vermessung des mütterlichen Beckens . 86
Die Schätzung des kindlichen Geburtsgewichtes mittels Ultraschall . 86
Wichtige Untersuchungen in einer Schwangerschaft nach einem Kaiserschnitt . 87
Wie kann ich mich optimal auf meine VBAC vorbereiten? . 89
Meine organisatorische Vorbereitung: Der Geburtsort . 90
Welches Umfeld ist günstig für eine Geburt nach einem Kaiserschnitt? . 90
Mögliche Geburtsorte für eine Geburt nach einem Kaiserschnitt . 91
Meine organisatorische Vorbereitung: Das Geburtsteam . 95
Dein Geburtsteam zusammenstellen . 95
Die Begleitung der Geburt durch eine Hebamme . 95
Die ärztliche Begleitung deiner Geburt . 97
Dein Partner / Deine Partnerin als Begleitung bei der Geburt . 97
Die Begleitung der Geburt durch eine Doula . 98
Meine körperliche Geburtsvorbereitung . 99
Ernährung während der Schwangerschaft . 99
Die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft . 100
Bewegung während der Schwangerschaft . 100
Den Damm auf die Geburt vorbereiten . 101
Geburtspositionen während der Schwangerschaft üben . 101
Dem Baby erleichtern, sich für die Geburt günstig einzustellen . 102
Meine mentale Geburtsvorbereitung . 104
Was ist mentale Geburtsvorbereitung? . 104
Meine Gedanken zur Geburt . 105
Meinen Geburtsfilm drehen . 110
Meine Lieblingsaffirmationen für die Geburt . 110
Ich habe Angst - Was kann ich tun? . 112
Was, wenn mich mein Lebenspartner nicht unterstützt? . 113
Die nächste Geburt in der Praxis . 117
Welche Phasen der Geburt gibt es? . 118
Ein Wort vorab . 118
Vor- und Senkwehen/Übungswehen . 118
Eröffnungsphase . 119
Latenzperiode oder Latenzphase . 119
Aktive Eröffnungsphase . 121
Wie kann ich Übungswehen von "echten" Wehen unterscheiden? . 122
Wann soll ich in die Klinik fahren? . 122
Übergangsphase . 122
Die "Austrittsphase" oder die eigentliche Geburt . 124
Die letzte Phase der Geburt: die Plazentaperiode . 125
Wie kann ich die Wehen meistern? . 126
Natürliche Möglichkeiten, mit den Wehen umzugehen . 126
Das Oxytocin . 126
Die Atmung während der Geburt . 127
Weitere Maßnahmen . 128
Medikamentöse Möglichkeiten, mit Wehen umzugehen . 130
Die natürliche Geburt . 132
Welche Besonderheiten gibt es bei einer natürlichen Geburt nach einem Kaiserschnitt? . 132
Häufige Fragen zur Geburt nach einem Kaiserschnitt . 133
Wenn die Geburt nicht von selbst startet . 135
Wenn die Geburt stillsteht . 140
So geht´s auch: Kaiserschnitt und trotzdem ein schönes Geburtserlebnis . 145
Du bist nicht sicher, ob dein Baby durch einen Kaiserschnitt zur Welt kommen muss? . 146
Die Wahl der Klinik für einen Kaiserschnitt . 147
Der normale Ablauf eines Kaiserschnittes . 149
Das Vorgespräch . 149
Den Geburtsbeginn abwarten oder einen OP-Termin festlegen? . 149
Die Anästhesie . 150
Bonding erfragen . 150
Vor dem Kaiserschnitt . 151
Das Baby auf den Kaiserschnitt vorbereiten . 152
Der Kaiserschnitt beginnt . 152
Nach dem Kaiserschnitt . 153
Stillen und Bindung nach einem Kaiserschnitt . 155
Stillpositionen . 156
Für Lebenspartner und andere persönliche Begleiter . 159
Ruhe, Zeit und Geborgenheit . 160
Dein Wunsch / Ihr Wunsch, oder? . 161
Zuversicht und Schmerz . 162
Den Raum der Geburt schützen . 163
Auf die Intimsphäre achten . 163
Auf die körperlichen Grundbedürfnisse achten . 163
Auf die Atmung achten . 164
Die wertvollen Wehenpausen nutzen . 164
Deine Partnerin schützen . 165
Denke an dich . 166
Checklisten . 169
Checkliste Klinikqualität für VBAC . 170
Checkliste für die Hebammensuche . 175
Checkliste Kliniktasche für die Geburt . 179
Checkliste Kliniktasche für das Wochenbett im Krankenhaus . 180
Checkliste Interventionen . 181
Checkliste Geburtsplan . 183
Relative und absolute Kaiserschnittindikationen und mögliche Handlungsalternativen . 188
Relative Kaiserschnittindikationen, betrifft rund 90 Prozent aller Kaiserschnitte . 188
Absolute Kaiserschnittindikationen, betrifft rund 10 Prozent aller Kaiserschnitte . 194
Zahlen, Daten und Fakten rund um die Geburt nach Kaiserschnitt . 198
Fragebögen zur Reflexion . 203
Diese Gedanken habe ich im Moment zur nächsten Geburt . 204
Literatur . 214
Leseempfehlungen . 216
Links und Kontakte . 217
Die natürliche Geburt nach einem Kaiserschnitt
Die natürliche Geburt nach einem Kaiserschnitt wird VBAC genannt. Diese Abkürzung kommt aus der englischen Sprache und bedeutet: Vaginal Birth After Cesarean = VBAC. Ausgesprochen wird VBAC als "wiebäck". Aus medizinischer Sicht ist in den meisten Fällen eine natürliche Geburt nach einem Kaiserschnitt möglich und sicher. Eine VBAC kommt grundsätzlich in Frage, wenn dein Kind in Schädellage liegt und die Wehen im regulären Geburtszeitraum - 37. bis 42. Schwangerschaftswoche - einsetzen. Dies ist bei den meisten Schwangerschaften der Fall.
Welche Voraussetzungen sind für eine natürliche Geburt günstig?
Es bestehen gute Chancen, deine nächste Geburt auf natürlichem Weg zu erleben, wenn
du bereits eine natürliche Geburt erlebt hast,
der Abstand zwischen den Geburten bei mindestens einem Jahr liegt,
die Wehen natürlich beginnen
und demzufolge Einleitungsversuche unterbleiben,
du und dein Baby normalgewichtig seid
und du körperlich fit und gesund bist.
Solltest du nicht jedes dieser Kriterien erfüllen, lasse dich auf keinen Fall entmutigen. So können auch Mütter, die kräftiger sind, oder Mütter, die ein größeres Kind erwarten, ihre Babys in vielen Fällen auf natürlichem Weg zur Welt bringen.
Die Chance, dass du eine natürliche Geburt erlebst, wenn es bis zum Geburtsbeginn keinen medizinischen Grund für einen erneuten Kaiserschnitt gab, ist übrigens hoch. Je nach Klinik kommen acht von zehn Kindern dann auf natürlichem Weg zur Welt. Nach zwei Kaiserschnitten sehen die Zahlen bei guter Begleitung ähnlich vielversprechend aus.
Entscheidend ist, welche Grundhaltung die von dir gewählte Geburtsklinik zu einer Geburt nach Kaiserschnitt hat.
