Praktische Labordiagnostik

Name: Praktische Labordiagnostik | Lehrbuch zur Klinischen Chemie, Hämatologie und speziellen Diagnostik
Brand: De Gruyter
Price: 54.95 EUR
Availability: OnlineOnly

Lehrbuch zur Klinischen Chemie, Hämatologie und speziellen Diagnostik

Harald Renz(Herausgeber*in)

De Gruyter (Verlag)

4. Auflage

Erschienen am 4. Dezember 2025

XX, 743 Seiten

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978-3-11-132955-0 (ISBN)

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Inhalt

Intro
Inhalt
Autorenverzeichnis
Verzeichnis der Abkürzungen
Teil 1: Spezielle Labordiagnostik
1 Kohlenhydratstoffwechsel
1.1 Diabetes mellitus
1.1.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie des Diabetes mellitus
1.1.1.1 Diabetes mellitus Typ 1
1.1.1.2 Diabetes mellitus Typ 2
1.1.1.3 Andere spezifische Diabetes-Typen
1.1.1.4 Gestationsdiabetes mellitus (GDM)
1.1.2 Akute Komplikationen des Diabetes mellitus
1.1.2.1 Hypoglykämien bei Diabetes mellitus
1.1.2.3 Diabetische Ketoazidose
1.1.3 Spätkomplikationen des Diabetes mellitus
1.1.4 Labordiagnostik bei Diabetes mellitus
1.1.4.2 Oraler Glukosetoleranztest
1.1.4.3 HbA1c
1.1.5 Diagnostische Kriterien des Diabetes mellitus
1.1.6 Diagnostische Kriterien des Gestationsdiabetes mellitus (GDM)
1.1.6.1 Screening bei Erstvorstellung in der Schwangerschaft mit Risiko für Diabetes
1.1.6.2 Screening auf GDM im Zeitraum 24 + 0 bis 27 + 6 SSW
1.1.7 Zusätzliche Parameter
1.2 Metabolisches Syndrom
1.2.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie des metabolischen Syndroms
1.2.2 Labordiagnostik des metabolischen Syndroms
1.3 Hypoglykämie
1.3.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie der Hypoglykämie
1.3.2 Labordiagnostik der Hypoglykämie
1.4 Laktatazidose
1.4.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie der Laktatazidose
1.4.2 Labordiagnostik der Laktatazidose
1.5 Kohlenhydratmalassimilation
1.6 Galaktosämie
1.6.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie der Galaktosämie
1.6.2 Labordiagnostik der Galaktosämie
1.7 Hereditäre Fruktoseintoleranz (HFI)
1.7.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie der HFI
1.7.2 Labordiagnostik der HFI
1.8 Glykogenspeichererkrankungen, Glykogenosen
1.8.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie der Glykogenosen
1.8.2 Labordiagnostik der Glykogenosen
1.9 Kongenitaler Hyperinsulinismus, Nesidioblastose
2 Proteinstoffwechsel
2.1 Pathobiochemie und Pathophysiologie des Proteinstoffwechsels
2.1.1 Struktur- und Funktionsdefekte von Proteinen
2.1.2 Störungen der Biosynthese
2.1.2.1 Transkription und Translation
2.1.2.2 Proteinfaltung
2.1.2.3 Posttranslationale Modifikation
2.1.2.4 Intrazellulärer Transport und Sekretion
2.1.3 Störungen des Abbaus von Proteinen
2.1.3.1 Anabolismus und Katabolismus
2.1.4 Störungen der Verteilung von Proteinen zwischen intra- und extravasalem Kompartiment
2.1.5 Verlust von Proteinen
2.2 Labordiagnostik der Plasmaproteine
2.3 Ausgewählte Erkrankungen
2.3.1 Pseudohyperproteinämie und Pseudohypoproteinämie
2.3.2 Hypoproteinämie und Hypalbuminämie
2.3.2.1 Ursachen einer verminderten Proteinsynthese
2.3.2.2 Ursachen eines Verlustes von Plasmaproteinen
2.3.3 Hyperproteinämie
3 Fettstoffwechsel
3.1 Grundlagen des Fettstoffwechsels
3.1.1 Exogener Lipoproteinstoffwechsel
3.1.2 Endogener Lipoproteinstoffwechsel
3.2 Lipoproteine und Atherosklerose
3.3 Fettstoffwechselstörungen
3.3.1 Primäre Fettstoffwechselstörungen
3.3.1.1 Primäre LDL-Hypercholesterinämien
3.3.1.2 Hypertriglyceridämien
3.3.1.3 Gemischte Hyperlipidämien
3.3.1.4 Niedriges HDL-Cholesterin und primäre Störungen des reversen Cholesterintransports
3.3.1.5 Hypobetalipoproteinämien
3.3.1.6 Lipoprotein(a)-Hyperlipoproteinämie
3.3.2 Sekundäre Fettstoffwechselstörungen
3.3.3 Labordiagnostik des Fettstoffwechsels
3.3.3.1 Einfluss- und Störgrößen der Fettstoffwechseldiagnostik
3.3.3.2 Routineuntersuchungen der Fettstoffwechseldiagnostik
3.3.3.3 Spezialuntersuchungen der Fettstoffwechseldiagnostik
3.3.3.4 Bewertung des koronaren Risikos
4 Herz
4.1 Ischämische Herzkrankheit
4.1.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie
4.1.2 Klinik
4.1.3 Labordiagnostik des ACS
4.2 Herzinsuffizienz
4.2.1 Klinik
4.2.2 Labordiagnostik der Herzinsuffizienz
5 Gastrointestinalsystem
5.1 Leber und Gallenwege
5.1.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie der Leber
5.1.1.1 Zellnekrose
5.1.1.2 Metabolische Insuffizienz
5.1.1.3 Cholestase
5.1.1.4 Fibrose
Angeborene Lebererkrankungen
Leberfunktionsteste
Lebertumoren
Porphyrien
5.2 Pankreas
5.2.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie des Pankreas
5.2.2 Labordiagnostik der akuten Pankreatitis
5.2.3 Beurteilung des Schweregrades
5.2.4 Labordiagnostik der chronischen Pankreatitis
5.2.5 Pankreastumoren
5.3 Magen
5.3.1 Labordiagnostische Parameter der Magenfunktion
5.3.1.1 Fraktionierte Magensekretionsanalyse
5.3.1.2 Humorale Regulatoren der Magenfunktion
5.3.2 Ausgewählte Erkrankungen des Magens
5.3.2.1 Chronische Gastritis
5.4 Dünndarm
5.4.1 Labordiagnostik des Dünndarms
5.4.1.1 Xylosebelastungstest
5.4.1.2 Laktosebelastungstest- Laktosetoleranztest
5.4.1.3 H2-Atemtest
5.4.1.4 13CO2-Laktose-Atemtest
5.4.1.5 Vitamin-B12-Belastungstest (Schilling-Test)
5.4.2 Ausgewählte Erkrankungen des Dünndarms
5.4.2.1 Laktoseintoleranz
5.4.2.2 Fruktosemalabsorption (intestinale Fruktoseintoleranz)
5.4.2.3 Störungen der Glukoseassimilation
5.4.2.4 Sprue/Zöliakie
5.4.2.5 Morbus Crohn
5.5 Dickdarm
5.5.1 Labordiagnostik ausgewählter Erkrankungen des Dickdarms
5.5.1.1 Colitis ulcerosa
5.5.1.2 Appendizitis/Divertikulitis
5.5.2 Komplikationen von Darmerkrankungen
6 Gerinnung (Hämostase)
6.1 Grundlagen der Hämostase
6.1.1 Funktion der Gefäßwand
6.1.2 Funktion der Thrombozyten
6.1.3 Plasmatische Gerinnung und ihre Regulation
6.1.3.1 Die Aktivierung des exogenen Systems
6.1.3.2 Aktivierung des Faktor X durch den Tenase-Komplex
6.1.3.3 Aktivierung von Prothrombin
6.1.3.4 Bildung und Stabilisierung von Fibrin
6.1.3.5 Von Willebrand-Faktor (vWF)
6.1.3.6 Regulation der plasmatischen Gerinnung
6.1.4 Fibrinolyse
6.1.4.1 Plasminogen und Plasminogenaktivatoren
6.2 Labordiagnostik ausgewählter Erkrankungen
6.2.1 Blutungsneigung
6.2.2 Störungen der Thrombozytenfunktion
6.2.2.1 Labordiagnostik
6.2.3 Von Willebrand-Syndrom
6.2.3.1 Labordiagnostik
6.2.4 Thrombotische Mikroangiopathien - Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura
6.2.5 Störungen der plasmatischen Gerinnung (Blutungsneigungen)
6.2.5.1 Labordiagnostik
6.2.6 Thromboseneigung
6.2.7 Verbrauchskoagulopathie
6.2.7.1 Labordiagnostik
6.2.8 Störungen der Fibrinolyse
6.3 Gerinnungshemmende Therapie
7 Hämatologie und Eisenstoffwechsel
7.1 Grundlagen der Anämiediagnostik
7.1.1 Erythropoese
7.1.1.1 Erythrozytenreifung
7.1.1.2 Hämoglobin (Hb)
7.1.1.3 Substrate der Erythropoese
7.1.1.4 Erythrozyten-Indices
7.1.2 Regenerationsfähigkeit des Knochenmarks
7.1.3 Eisenstoffwechsel
7.1.4 Hämolyseparameter
7.1.4.1 Haptoglobin
7.1.4.2 Bilirubin
7.1.4.3 Laktat-Dehydrogenase (LDH)
7.2 Spezielle Anämieformen
7.2.1 Hypochrome Anämien
7.2.1.1 Eisenmangelanämie
7.2.1.2 Thalassämie
7.2.1.3 Bleivergiftung
7.2.1.4 Sideroblastische Anämie
7.2.2 Hämolytische Anämien
7.2.2.1 Autoimmunhämolytische Anämien (AIHA)
7.2.2.2 Erythrozytenfragmentationssyndrome
7.2.2.3 Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie
7.2.2.4 Angeborene hämolytische Anämien
7.2.3 Megaloblastäre Anämien
7.2.4 Anämien aufgrund anderer Grunderkrankungen
7.2.4.1 Anämie chronischer Erkrankungen
7.2.4.2 Renale Anämie
7.2.4.3 Hyperspleniesyndrom
7.3 Leukozyten
7.3.1 Bedeutung der Leukozyten
7.3.2 Das Knochenmark: Ein hierarchisches System
7.3.3 Granulozyten, Monozyten, Lymphozyten
7.3.4 Leukozytose
7.4 Knochenmarkerkrankungen
7.4.1 Leukozytenmangel (Leukopenie)
7.4.1.1 Reaktive Schädigung reifer Granulozyten
7.4.1.2 Schädigung der gesamten Myelopoese
7.4.1.3 Leukozytenmangel durch autonome Schädigung der Myelopoese
7.4.2 Leukämien, Lymphome und multiples Myelom
7.4.2.1 Genetische Veränderungen
7.4.2.2 Labordiagnostik
7.4.2.3 Klinik der Leukämien, Lymphome und des multiplen Myeloms
7.4.3 Qualitative Störung der Funktion reifer Leukozyten
8 Immunsystem
8.1 Akute Entzündung
8.1.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie der akuten Entzündung
8.1.1.1 Die systemische Komponente der akuten Entzündung
8.1.1.2 Zentralnervensystem (ZNS)
8.1.1.3 Leber und Hepatozyten
8.1.1.4 Knochenmark
8.1.1.5 Die zellulären Komponenten
8.1.2 Ausgewählte Erkrankungen
8.1.2.1 Ambulant erworbene Pneumonie
8.1.2.2 Sepsis
8.1.2.3 Pädiatrische Besonderheiten
8.2 Immundefekte
8.2.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie von Immundefekten
8.2.1.1 Antikörper (AK)
8.2.1.2 Neutrophile Granulozyten
8.2.1.3 T-Lymphozyten
8.2.1.4 Komplementsystem
8.3 Allergische Erkrankungen
8.3.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie allergischer Erkrankungen
8.3.2 Allergologische Labordiagnostik
8.3.2.1 Eosinophile Granulozyten
8.3.2.2 Gesamt-IgE
8.3.2.3 Allergen-spezifisches IgE
8.3.2.4 Allergene
8.3.2.5 Allergen-spezifisches IgG-/IgG4
8.3.2.6 Mediatoren
8.3.2.7 Zelluläre Testverfahren
8.3.3 Ausgewählte Erkrankungen
8.3.3.1 Atopische (allergische) Erkrankungen
8.3.3.2 Atopische Dermatitis/Neurodermitis
8.3.3.3 Nahrungsmittelallergie
8.3.3.4 Insektengiftallergie
8.3.3.5 Asthma bronchiale
8.4 Chronische Entzündungen und Autoimmunerkrankungen
8.4.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie chronischer Entzündungen
8.4.2 Ausgewählte Autoimmunerkrankungen
8.4.2.1 Rheumatoide Arthritis (RA)
8.4.2.2 Systemischer Lupus erythematodes (SLE)
8.4.2.3 Autoimmune Vaskulitis
9 Niere und ableitende Harnwege
9.1 Niere (Glomerulum, Tubulus, Nierenparenchym)
9.1.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie
9.1.1.1 Glomerulum- die glomuläre Filtration
9.1.1.2 Glomeruläre Clearance
9.1.1.3 Clearance-Berechnung auf der Basis von Kreatinin
9.1.1.4 Glomuläre Filtrationsrate (GFR), erniedrigt
9.1.1.5 Tubulusfunktionen und deren Störungen
9.1.1.6 Nierenparenchymerkrankungen
9.1.1.7 Ausschluss und Differenzierung einer Nierenerkrankung
9.1.2 Ausgewählte Erkrankungen und Kasuistiken
9.1.2.1 Akutes Nierenversagen
9.1.2.2 Chronische Nierenkrankheit - Nierenversagen█
9.1.2.3 Akute postinfektiöse Glomerulonephritis
IgA-Nephropathien
Diabetes mellitus (Diabetische Nephropathie)
9.1.2.4 Tubulo-interstitielle Nierenerkrankungen
9.2 Ableitende Harnwege
9.2.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie
9.2.1.1 Nierensteinbildung
9.2.1.2 Harnwegsinfekte (HWI)
9.2.1.3 Urolithiasis
10 Wasser-, Elektrolyt- und Säure-Basenhaushalt
10.1 Wasser und- Elektrolythaushalt
10.1.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie
10.1.1.1 Flüssigkeitsräume
10.1.1.2 Osmoregulation
10.1.1.3 Volumenregulation
10.1.1.4 Störungen des Wasser- und Natriumhaushalts
10.1.1.5 Chloridhaushalt
10.1.1.6 Kaliumhaushalt
10.1.2 Ausgewählte Erkrankungen
10.1.2.1 Diabetes insipidus
10.1.2.2 Primärer Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom)
10.1.2.3 Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH)
10.1.2.4 Stauungsinsuffizienz des Herzens
10.2 Säure-Basen-Haushalt
10.2.1 Pathophysiologie und Pathobiochemie
10.2.1.1 CO2-Metabolismus am Entstehungsort und in den Lungen
10.2.1.2 Puffersysteme des Extrazellulärraumes
10.2.1.3 Säure-Basen-Regulation der Niere
10.2.1.4 Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts und ihre Kompensation
10.2.1.5 Präanalytik
10.2.2 Ausgewählte Erkrankungen
10.2.2.1 Respiratorische Azidosen und Alkalosen
10.2.2.2 Metabolische Azidosen
10.2.2.3 Metabolische Alkalosen
10.2.2.4 Kombinierte Störungen
11 Endokrinologie
11.1 Grundlagen hormoneller Regelkreise
11.2 Hypothalamus-Hypophysen-Wachstumshormon-System
11.2.1 Regelkreis der Wachstumsregulation
11.2.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.2.2.1 Unterfunktion - Wachstumshormonmangel (GH-Mangel)
11.2.2.2 Überfunktion - Wachstumshormonüberschuss
11.3 Hypothalamus-Hypophysen-Prolaktin-System
11.3.1 Regelkreis der Prolaktinsekretion
11.3.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.3.2.1 Hyperprolaktinämie
11.3.2.2 Hypoprolaktinämie
11.4 Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-System
11.4.1 Regelkreis der Schilddrüsenhormone
11.4.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.4.2.1 Euthyreote Struma
11.4.2.2 Hyperthyreose
11.4.2.3 Hypothyreose
11.5 Hypothalamus-Hypophysen-Glukokortikoid-System
11.5.1 Regelkreis der corticotropen Achse
11.5.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.5.2.1 Überfunktion - Hypercortisolismus
11.5.2.2 Unterfunktion - Hypocortisolismus
11.5.2.3 Adrenogenitale Syndrome (AGS)
11.6 Renin-Angiotensin-Aldosteron-System
11.6.1 Regelkreis des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems
11.6.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.6.2.1 Hyperaldosteronismus
11.6.2.2 Hypoaldosteronismus
11.6.2.3 11ß-Hydroxysteroiddehydrogenase-Mangel
11.7 Nebennierenmark
11.7.1 Grundlagen des Katecholaminstoffwechsels
11.7.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.8 Hypothalamus-Hypophysen-Testis-System
11.8.1 Regelkreis der testikulären Hormonsynthese
11.8.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.8.2.1 Hypogonadismus
11.8.2.2 Gynäkomastie
11.8.2.3 Infertilität
11.9 Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-System
11.9.1 Regelkreis der ovarialen Hormonsynthese
11.9.2 Ausgewählte Erkrankungen
11.9.2.1 Hyperandrogenämie
11.9.2.2 Polyzystisches Ovar-Syndrom (PCOS)
11.9.2.3 Testikuläre Feminisierung und andere Androgen-Resistenz-Syndrome
11.9.2.4 Ullrich-Turner-Syndrom
12 Schwangerschaft und Perinatalperiode
12.1 Schwangerschaft
12.1.1 Labordiagnostik in der Schwangerschaft
12.1.1.1 Hämatologie
12.1.1.2 Niere und ableitende Harnwege
12.1.1.3 Leber
12.1.1.4 Hormone
12.1.1.5 Glukosestoffwechsel
12.1.1.6 Lipidstoffwechsel
12.1.1.7 Proteinstoffwechsel
12.1.1.8 Respirationstrakt
12.1.1.9 Biochemische Parameter im Rahmen des Ersttrimester-Screenings
Screening auf Präeklampsie im I. Trimenon
12.1.2 Ausgewählte Krankheitsbilder während der Schwangerschaft
12.1.2.1 HELLP-Syndrom (haemolysis, elevated liver enzymes, low platelets)
12.1.2.2 Amnioninfektionssyndrom (AIS)
12.1.2.3 Gestationsdiabetes (GDM)
12.1.2.4 Überwachung in der Schwangerschaft
12.2 Das reife Neugeborene
12.2.1 Labordiagnostik des Neugeborenen
12.2.1.1 Hämatologie
12.2.1.2 Nabelarterienblutgasanalyse
12.2.1.3 Blutzucker
12.2.1.4 Infektparameter
12.2.1.5 Bilirubin
13 Nervensystem und Liquor
13.1 Präanalytik, Leitsymptomatik und labormedizinische Algorithmen
13.1.1 Präanalytik
13.1.2 Koma
13.1.3 Akuter Kopfschmerz und Meningismus
13.1.4 Chronischer Kopfschmerz
13.2 Pathophysiologie und Pathobiochemie
13.2.1 Blut-Liquor-Schranke und ihre Funktionsstörungen
13.2.2 Lokale Entzündungsreaktion und Immunantwort
13.2.3 Blutungen und Tumorbefall
13.2.4 Neurodestruktion und -degeneration
13.3 Ausgewählte Erkrankungen
13.3.1 Akutes meningitisches oder enzephalitisches Krankheitsbild
13.3.2 Subarachnoidalblutung (SAB) sowie blutiger Liquor
13.3.3 Radikuläre Syndrome
13.3.4 Chronisch-entzündliche ZNS-Erkrankungen
13.3.5 Demenzielle Syndrome
14 Infektionskrankheiten
14.1 Virale Hepatitis
14.1.1 Virushepatitis A
14.1.1.1 Labordiagnostik
14.1.2 Virushepatitis E
14.1.2.1 Labordiagnostik
14.1.3 Virushepatitis B
14.1.3.1 Labordiagnostik
14.1.4 Virushepatitis D
14.1.4.1 Labordiagnostik
14.1.5 Virushepatitis C
14.1.5.1 Labordiagnostik
14.1.5.2 Gang der Untersuchungen
14.2 HIV und AIDS
14.2.1.1 Labordiagnostik
14.2.1.2 Gang der Untersuchungen
14.3 Herpesviren
14.3.1 HCMV und Zytomegalie
14.3.1.1 Labordiagnostik
14.3.2 Epstein-Barr-Virus (EBV) - Lymphome, lymphoepitheliales Rachenkarzinom und Infektiöse Mononukleose
14.3.2.1 Labordiagnostik
14.3.2.2 DD Infektiöse Mononukleose: Gang der Untersuchungen
14.3.3 Herpes-simplex-Virus (HSV) und Varicella-zoster-Virus (VZV)
14.3.3.1 Labordiagnostik
14.3.3.2 Gang der Untersuchungen
14.3.4 Humanes Herpesvirus 6, 7 und 8 (HHV-6, HHV-7, HHV-8)
14.3.4.1 Labordiagnostik
14.3.4.2 Gang der Untersuchungen
14.4 Papillomaviren: Warzen, Zervixkarzinom und andere Tumorkrankheiten
14.4.1.1 Labordiagnostik
14.5 Viruskrankheiten des Respirationstraktes
14.5.1 Influenza, Parainfluenza, RSV, Metapneumovirus
14.5.1.1 Labordiagnostik
14.5.2 Covid-19 und andere Coronaviruserkrankungen
14.5.2.1 Labordiagnostik
14.5.3 Rhinoviren, Reoviren, Enteroviren, Adenoviren, Bocaviren
14.5.3.1 Labordiagnostik
14.6 Bakterielle Infektionen
14.6.1 Treponema pallidum und Syphilis
14.6.1.1 Labordiagnostik
14.6.1.2 Gang der Untersuchungen
14.6.2 Borrelia burgdorferi und Lyme-Borreliose
14.6.2.1 Labordiagnostik
14.6.2.2 Gang der Untersuchungen
14.6.2.3 Anhang
15 Knochen, Binde- und Stützgewebe
15.1 Klinischer Hintergrund
15.2 Knochenaufbau und Knochenumbau (Remodeling)
15.2.1 Aufbau des Knochens
15.2.1.1 Knochen-Remodeling
15.2.1.2 Kalziumhomöostase
15.3 Labordiagnostik des Knochenstoffwechsels
Kurzbeschreibung praxisrelevanter Laborparameter
15.4 Ausgewählte Erkrankungen
15.4.1 Osteoporose
15.4.2 Hyperkalzämie
15.4.2.1 Primärer Hyperparathyreoidismus (pHPT)
15.4.2.2 Familiäre hypokalzurische Hyperkalzämie (FHH)
15.4.2.3 Malignome und Metastasen des Knochens
15.4.2.4 Hypervitaminose D
15.4.2.5 Medikamente
15.4.3 Hypokalzämie
15.4.4 Vitamin-D-Mangel
15.4.5 Rachitis und Osteomalazie
15.4.6 Familiäre hypophosphatämische Rachitis (Synonym: Vitamin-D-resistente Rachitis, Phosphatdiabetes)
15.4.7 Hypophosphatasie (HPP)
15.4.8 Osteogenesis imperfecta (OI)
15.4.9 Osteopetrose
16 Maligne Erkrankungen
16.1 Inzidenzen von Tumorerkrankungen und ihre Erfassung
16.2 Tumorentwicklung über die Lebensspanne
16.3 Generelle Mechanismen von Tumorentwicklung und -progression
16.3.1 Unbegrenzte Proliferation
16.3.2 Unabhängigkeit von Wachstumsinhibitoren
16.3.3 Apoptose-Resistenz
16.3.4 Unbegrenzte Zellreplikation
16.3.5 Induktion von Gefäßneubildung (Neoangiogenese) bei soliden Tumoren
16.3.6 Gewebsinvasion und Metastasierung
16.3.7 Genominstabilität und Mutation
16.3.8 Immunescape
16.3.9 Sonstige Mechanismen
16.4 Therapiestratifizierung (Companion Diagnostik)
16.5 Labordiagnostik von Tumorerkrankungen
16.5.1 Tumormarker
16.5.2 Liquid Profiling
16.6 Ausgewählte Erkrankungen
16.6.1 Kolorektales Karzinom (KRK)
16.6.2 Mammakarzinom
16.6.3 Prostatakarzinom
16.6.4 Bronchialkarzinom
16.6.5 Zervixkarzinom
17 Toxikologie, Vergiftungen, Drogenscreening
17.1 Toxikologie und Vergiftungsanalytik
17.1.1 Grundlagen des Intoxikationsgeschehens
17.1.1.1 Primärversorgung von Vergiftungen
17.1.2 Vergiftungsanalytik
17.1.3 Ausgewählte Vergiftungen
17.1.3.1 Schlafmittelvergiftung
17.1.3.2 Vergiftung mit trizyklischen Antidepressiva (TCA)
17.1.3.3 Vergiftung mit Paracetamol
17.1.3.4 Vergiftungen mit Antiarrhythmika
17.1.3.5 Rauchgasvergiftung
17.1.3.6 Intoxikation mit Alkylphosphaten
17.1.3.7 Knollenblätterpilzvergiftung
17.2 Drogen-Screening
17.2.1 Grundlagen des Drogen-Screenings
17.2.1.1 Gruppenspezifische Immunoassays
17.2.1.2 Substanzspezifische Immunoassays
17.2.1.3 Lücken des Screening mittels Immunoassays
17.2.1.4 Chromatographische Bestätigungsanalytik
17.2.2 Ausgewählte Drogenintoxikationen
17.2.2.1 Heroinintoxikation
17.2.2.2 Kokainintoxikation
17.2.2.3 Intoxikation mit neuen psychoaktiven Substanzen (NPS) und synthetischen Cannabis-Rezeptor-Agonisten (SCRA)
17.2.2.4 Drogenmischintoxikationen
18 Therapeutisches Drug Monitoring
18.1 Definition und Voraussetzung
18.1.1 Definition
18.1.2 Voraussetzung für die Durchführung
18.2 Indikation und Besonderheiten
18.2.1 Indikation
Anwendung von Wirkstoffen mit enger therapeutischer Breite
Überprüfung der Therapietreue (Compliance)
Vermutete arzneimittelbedingte Toxizität
Prophylaxe von Toxizität
Arzneimittelwechselwirkungen und Polypharmazie
Wirkstoffe mit spezieller Pharmakokinetik
Umstellung der Medikation
Wechsel von Arzneistoffformulierungen
Interindividuelle Variabilität
18.2.2 Besonderheiten bei Schwangerschaft, Komorbiditäten und Altersgruppen
Schwangerschaft
Stoffwechselbeeinflussende Erkrankungen
Altersabhängige Pharmakokinetik
18.3 Präanalytik
18.3.1 Probenmatrix
18.3.2 Blutentnahmezeitpunkt
18.4 Analytik
18.5 Beurteilung
18.5.1 Referenzbereich
18.5.2 Anpassung der Dosierung und weitere Maßnahmen
18.6 Individuelle therapeutische Konzentration
18.7 Anwendungsbeispiele: Wichtige Medikamente und Krankheitsbilder
18.7.1 Antibiotika
18.7.2 Immunsuppressiva
18.7.3 Psychopharmaka
18.8 Zusammenfassung
19 Neugeborenen-Screening
19.1 Einleitung
19.2 Organisation und Verantwortlichkeiten des NBS in Deutschland
19.2.1 Durchführungsverantwortung für die Blutentnahme und Versand
19.2.2 Durchführung
19.2.3 Laboratoriumsdiagnostik und Befundmitteilung
19.3 Zielerkrankungen des NBS in Deutschland
19.3.1 Adrenogenitales Syndrom (AGS)
19.3.2 Ahornsiruperkrankung (MSUD)
19.3.3 Biotinidasemangel
19.3.4 Carnitinzyklusdefekte und Beta-Oxidationsstörungen
19.3.5 GALT-Mangel (Klassische Galaktosämie)
19.3.6 Glutarazidurie
19.3.7 Isovalerianacidurie
19.3.8 Konatale (primäre) Hypothyreose
19.3.9 Mukoviszidose (Cystische Fibrose, CF)
19.3.10 Phenylketonurie (PKU)
19.3.11 Schwere kombinierte Immundefekte (SCID)
19.3.12 Sichelzellanämie (sickle cell disease, SCD)
19.3.13 Spinale Muskelatrophie (SMA)
19.3.14 Tyrosinämie Typ I
19.4 Labordiagnostik im NBS
19.4.1 Blutentnahme und Probenversand
Einflussgrößen
Störfaktoren
19.4.2 Analytische Methoden
19.5 Qualitätssicherung des NBS
20 Grundlagen der Immunhämatologie
20.1 Blutgruppen
20.2 Blutgruppenantigene und Immunreaktionen gegen Blutgruppenantigene
20.2.1 Proteinantigene auf Erythrozyten
20.2.2 Kohlenhydratantigene auf Erythrozyten
20.3 Blutgruppenantikörper
20.3.1 Natürliche Antikörper
20.3.2 Immunantikörper
20.3.3 Autoantikörper
20.4 Bedeutung von Blutgruppenantikörpern
20.4.1 Reguläre Antikörper
20.4.2 Irreguläre Antikörper
20.4.3 Autoantikörper
20.4.4 Antikörper in der Schwangerschaft
20.5 Techniken in der Immunhämatologie
20.5.1 Hämagglutination
20.5.2 Direkter Antihumanglobulintest
20.5.3 Indirekter Antihumanglobulintest
20.6 Ausgewählte Blutgruppensysteme
20.6.1 AB0-System
20.6.2 Rhesus-System
20.6.3 Kell-System
20.7 Prätransfusionelle Diagnostik
20.7.1 Blutgruppenbestimmung
20.7.2 Antikörpersuche (AKS)
20.7.3 Serologische Verträglichkeitsprobe
20.8 Immunhämolysen und hämolytische Anämien
20.8.1 Autoimmunhämolytische Anämie vom Wärmetyp (AIHA-W)
20.8.2 Autoimmunhämolytischen Anämie vom Kältetyp (AIHA-K)
20.8.3 Paroxysmale Kältehämoglobinurie
20.8.4 Medikament-induzierte hämolytische Anämie
20.8.5 Hämolytische Erkrankung des Fetus und Neugeborenen (HDFN)
20.8.6 Hämolytische Transfusionsreaktionen
21 Humangenetik
21.1 Hintergrund
21.2 Klinische Genetik
21.3 Chromosomale Aberrationen - Zytogenetik
21.4 Chromosomale Mikroaberrationen - Molekulare Zytogenetik
21.5 Monogene Krankheitsursachen - Molekulargenetik
21.5.1 Hintergrund
21.5.2 Sequenzvarianten
21.5.3 Repeatexpansionen
21.5.4 Veränderungen im mitochondrialen Genom
21.6 Weiteres
21.6.1 Imprinting-Störungen
21.6.2 X-Inaktivierung
21.6.3 Mosaike
21.6.4 Keimbahn versus somatische Varianten
21.6.5 Multiple Diagnosen/Multi-Lokus-Varianten
21.6.6 Prä-Implantationsdiagnostik
Referenzen
Teil II: Allgemeine Grundlagen und Methoden
22 Allgemeine Grundlagen der Labordiagnostik
22.1 Gegenstand und Bedeutung
22.2 Der analytische Prozess - Präanalytik, Analytik, Postanalytik
22.2.1 Präanalytik
22.2.1.1 Probennahme
22.2.1.2 Probenidentifikation
22.2.1.3 Probenvorbereitung und Probentransport
22.2.2 Störgrößen und Einflussgrößen
22.2.3 Analytik
22.2.4 Postanalytik (Interpretation)
23 Spezielle klinisch-chemische Analytik
23.1 Atomabsorptionsspektrometrie/-spektroskopie (AAS)
23.2 Atomemissionsspektrometrie/-spektroskopie (AES)
23.3 Chemilumineszenz-Immunoassay (CLIA)
23.4 Chromatographie (z. B. DC, HPLC)
23.5 Cloned-Enzym-Donor-Immunoassay (CEDIA)
23.6 Durchflusszytometrie (FACS)
23.7 Elektrochemilumineszenz-Immunoassay (ECLIA, ECL)
23.8 Enzymaktivitätsbestimmung
23.9 Elektrophorese
23.10 Immunnephelometrie und Immunturbidimetrie
23.11 Immunfixation (IFE)
23.12 Immunfluoreszenz-Test (Indirekte Immunfluoreszenz, IFT)
23.13 Immunoassay
23.14 Ionenselektive Elektrode (ISE)
23.15 Koagulometrie (für Gerinnungsanalysen)
23.16 Massenspektrometrie (MS)
23.17 Next Generation Sequencing, NGS
23.18 Polymerasekettenreaktion (PCR)
23.19 Spektrometrie (Spektroskopie)
23.20 Teststreifenanalytik
23.21 Zellzählung und Zelldifferenzierung (Blutbild)
Anhang
Diagnostische Algorithmen und Stufendiagnostik
Laborparameter-Schnellzugriff
Register

Systemvoraussetzungen

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Praktische Labordiagnostik

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