Zahnärztliche Chirurgie und Implantologie 3. A.

Name: Zahnärztliche Chirurgie und Implantologie 3. A. | Für Studium, Examen und Beruf
Brand: Deutscher Ärzteverlag
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Für Studium, Examen und Beruf

Ralf Gutwald Nils-Claudius Gellrich Rainer Schmelzeisen(Autor*in)

Deutscher Ärzteverlag

3. Auflage

Erschienen am 18. Oktober 2018

670 Seiten

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978-3-7691-3686-9 (ISBN)

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Inhalt

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Titel
Impressum
Vorwort
Hinweise zu den QR-Codes
Herausgeber- und Autorenverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1 Anatomische Grundlagen
M. C. Metzger
1.1 Mundhöhle
1.1.1 Mundschleimhaut
1.1.2 Lippen
1.1.3 Wangen
1.1.4 Mundvorhof
1.1.5 Mundboden
1.1.6 Zunge
1.1.7 Speicheldrüsen
1.1.8 Gaumen
1.1.9 Innervation, Blut- und Lymphgefäße
1.2 Kiefergelenk und Kaumuskulatur
1.2.1 Kiefergelenk, Articulatio temporomandibularis
1.2.2 Kaumuskulatur
2 Lokalanästhesie und relevante Medikamente in der zahnärztlichen Praxis
O. Fakler, P. Engel und L. Hein
2.1 Kennzeichen der Lokalanästhesie
2.2 Pharmakologie
2.2.1 Lokalanästhetika
2.2.2 Vasokonstriktorzusatz
2.3 Pharmaka zur Lokalanästhesie
2.3.1 Pharmaka aus der Reihe der Ester-Lokalanästhetika
2.3.2 Pharmaka aus der Reihe der Amid-Lokalanästhetika
2.4 Methoden der Lokalanästhesie in der zahnärztlichen Praxis
2.4.1 Oberflächenanästhesie
2.4.2 Infiltrationsanästhesie
2.4.3 Leitungsanästhesie im Bereich des Unterkiefers
2.4.4 Leitungsanästhesie im Bereich des Oberkiefers
2.4.5 Intraligamentäre Anästhesie
2.4.6 Weitere Methoden der zahnärztlichen Lokalanästhesie
2.4.7 Instrumentarium
2.5 Komplikationen bei der Lokalanästhesie
2.5.1 Lokale Komplikationen
2.5.2 Systemische Komplikationen
2.6 Analgetika und Antiphlogistika
2.6.1 Nichtopioidanalgetika
2.6.2 Opioidanalgetika
2.7 Medikamente zur Prämedikation: Sedativa
2.7.1 Benzodiazepine
2.7.2 Neuroleptika
2.8 Antibiotika
2.8.1 Penicilline
2.8.2 Lincosamide
2.8.3 Nitroimidazole
2.9 Meldungen über unerwünschte Arzneimittelwirkungen
3 Wundheilung und Wundversorgung
R. Gutwald und M. Schmidinger
3.1 Wundheilung
3.2 Wundheilung der Haut
3.2.1 Prinzip der Wundheilung
3.2.2 Wundheilungsverlauf
3.2.3 Einzelne Phasen der Wundheilung
3.2.4 Störung der Wundheilung
3.2.5 Komplikationen bei der Heilung von Haut- und Schleimhautwunden
3.3 Knochenheilung
3.3.1 Offene und geschlossene Frakturen
3.3.2 Sichere und unsichere Frakturzeichen
3.3.3 Prinzip der Frakturheilung
3.3.4 Störungen und Komplikationen der Knochenheilung
3.4 Wundheilung anderer Gewebe
3.4.1 Periphere Nerven
3.4.2 Muskulatur
3.5 Wundversorgung
3.5.1 Planung der Schnittführung
3.5.2 Wundverschluss durch Naht
3.6 Blutgerinnung
3.6.1 Komponenten der Blutgerinnung
3.6.2 Störungen der Blutgerinnung
3.6.3 Folgerungen für den Zahnarzt
3.6.4 Labormedizinische Untersuchungen und Diagnostik bei Störungen der Hämostase
4 Klinische Untersuchung des Patienten
W. Schupp
4.1 Einleitung
4.2 Anamnese und allgemeiner Gesundheitszustand
4.3 Hilfsmittel der klinischen Untersuchung
4.4 Extraorale Untersuchung
4.4.1 Inspektion
4.4.2 Palpation
4.5 Intraorale Untersuchung
4.5.1 Inspektion
4.5.2 Palpation
4.6 Sensibilitäts- und Funktionsprüfungen
4.6.1 Prüfung motorischer Hirnnerven
4.6.2 Prüfung sensibler und sensorischer Hirnnerven
4.6.3 Kiefergelenk und Muskulatur
5 Forensische Aspekte in der Ausübung des zahnärztlichen Berufs
W. K. Schwarz und C. Foitzik
5.1 Einleitung
5.2 Rechtsstreit - eine für den Zahnarzt unangenehme Erfahrung
5.3 Was ist im Falle eines Behandlungsfehlervorwurfs zu tun?
5.4 Behandlungsvertrag
5.5 Aufklärung und Einwilligung zur Behandlung (§§ 630d und 630e BGB)
5.6 Bedeutung und Umfang der Dokumentation
5.7 Elektronische Patientendokumentation
5.8 Operationsbericht
5.9 Arztbrief
5.10 Aufbewahrungspflicht
5.11 Einsichtsrecht des Patienten
5.12 Arzthaftungsprozess
5.13 Schweigepflicht
5.14 Offenbarungspflicht
5.15 Verhalten im Schadensfall
5.16 Antikorruptionsgesetz - was bedeutet es für den Zahnarzt
5.17 Patientenrechtegesetz
6 Bildgebende Verfahren
W. Semper-Hogg und C. von See
6.1 Einleitung
6.2 Röntgentechniken
6.2.1 Panoramaschichtaufnahmen (PSA)
6.2.2 Intraorale Aufnahmen
6.2.3 Schädelaufnahmen
6.3 Computertomografie (CT)
6.4 Digitale Volumentomografie (DVT)
6.4.1 Rekonstruktionen
6.4.2 Indikationen
6.5 Kernspintomografie (Magnetresonanztomografie, MRT)
6.6 Skelettszintigrafie
6.7 Ultrasonografie
6.7.1 B-Mode-Sonografie
6.7.2 Doppler- und Farb-Doppler-Sonografie
7 Digitale Techniken, CAD/CAM
C. von See und N.-C. Gellrich
7.1 Geführte Implantologie
7.1.1 Anfänge der Implantatschablonen
7.1.2 Technischer Ablauf der geführten Implantologie
7.1.3 Grenzen und Anwendungsgebiete der geführten Implantologie
7.2 Osteotomie und Augmentationsverfahren
7.3 Anwendungen der computerassistierten Chirurgie in der MKG-Chirurgie
7.3.1 Patientenspezifischer Unterkieferersatz
7.3.2 Patientenspezifische Orbitarekonstruktion
7.3.3 Fazit
8 Infektionsprävention und Hygiene in der zahnärztlichen Chirurgie
W. Ebner und T. Götting
8.1 Einleitung
8.2 Übertragungswege von Infektionen
8.2.1 Kontaktinfektionen
8.2.2 Aerogene Infektionen
8.2.3 Übertragung von Erregern durch Blut
8.3 Standardhygienemaßnahmen
8.3.1 Händewaschen, Händedesinfektion
8.3.2 Einmalhandschuhe und sterile Handschuhe im OP
8.3.3 Schutzkleidung
8.3.4 Mund-Nasen-Schutz und Schutzbrillen
8.3.5 Flächendesinfektionsmaßnahmen
8.3.6 Aufbereitung von Instrumenten
8.3.7 Hand- und Winkelstücke, Turbinen
8.3.8 Desinfektion von Abformmaterialien und prothetischen Werkstücken
8.3.9 Dentaleinheiten
8.4 Erweiterte Hygienemaßnahmen
8.4.1 Impfprophylaxe
8.4.2 Patientenvorbereitung und perioperative Antibiotikaprophylaxe
8.4.3 Abfallentsorgung
8.4.4 Spezielle Hygienemaßnahmen bei Creutzfeldt-Jacob-Krankheit (CJK)
8.5 Reinigungs- und Desinfektionsplan für die zahnärztliche Praxis
9 Zahnärztliche Traumatologie
A. M. Kielbassa, R. Junker, R. M. Zimmerer und N.-C. Gellrich
9.1 Einleitung
9.2 Verletzungen der Zahnhartsubstanz und des Zahnhalteapparats
9.2.1 Klassifikation der Zahnhartsubstanzverletzung
9.2.2 Ursache und Häufigkeit
9.2.3 Anamnese und Diagnostik
9.2.4 Therapie von Verletzungen der Zahnhartsubstanz und der Pulpa
9.2.5 Therapie der Verletzungen des Zahnhalteapparats
9.2.6 Adjuvante Therapien
9.2.7 Nachsorgeintervalle und -untersuchungen
9.2.8 Spätfolgen, Komplikationen, Prognosen
10 Entzündungen
J.-E. Otten
10.1 Begriffe und Einteilung
10.1.1 Mikrobiologie
10.1.2 Pathologie
10.1.3 Klinik
10.2 Pathophysiologie
10.2.1 Odontogene Infektionen
10.2.2 Nicht odontogene Infektionen
10.3 Symptome und Verlauf
10.3.1 Lokale Entzündungszeichen
10.3.2 Allgemeine (systemische) Entzündungszeichen
10.3.3 Verlauf
10.4 Diagnostik
10.4.1 Anamnese
10.4.2 Allgemeinbefund
10.4.3 Spezieller Befund
10.4.4 Röntgenbefund
10.4.5 Ergänzende bildgebende Diagnostik
10.4.6 Ergänzende laborchemische Diagnostik
10.4.7 Ergänzende mikrobiologische Diagnostik
10.5 Erkrankungen
10.5.1 Odontogene Infektionen
10.5.2 Nicht odontogene Infektionen
10.6 Allgemeine therapeutische Aspekte
10.6.1 Chirurgie
10.6.2 Antibiotika
10.7 Bakteriämie und metastatische Infektionen
10.7.1 Bakteriämie
10.7.2 Endokarditis
10.7.3 Andere Manifestationen der odontogenen Bakteriämie
10.7.4 Risiko bei Organ- und Knochenmark-Transplantationen
11 Grundlagen pathologischer Befunde der Mundschleimhaut
R. Gutwald und M. Ayna
11.1 Morphologie und Funktion der Mundschleimhaut
11.2 Effloreszenzen
11.2.1 Primäreffloreszenzen
11.2.2 Sekundäreffloreszenzen
11.3 Der Weg zur Diagnose und zur Therapie
11.4 Leitsymptome der Mundschleimhautveränderungen
11.5 Farbveränderungen der Mundschleimhaut
11.5.1 Vorwiegend weißliche Mundschleimhautveränderungen
11.5.2 Rot-weiße Mundschleimhauterkrankungen
11.5.3 Vorwiegend rötliche Mundschleimhauterkrankungen
11.5.4 Blaue, bräunliche und schwarze Veränderungen
11.6 Substanzdefekte der Mundschleimhaut
11.6.1 Chronisch rezidivierende Aphthen
11.6.2 Traumatische Erosionen
11.6.3 Vesikulös-erosive Erkrankungen
11.6.4 Bullös-erosive Erkrankungen
11.6.5 Ulzeröse Veränderungen
11.7 Noduläre (knötchenförmige) Veränderungen
11.7.1 Bindegewebshyperplasie (Irritationsfibrom, fibröse Hyperplasie, Reizfibrom)
11.7.2 Fibrom
11.7.3 Epulis fibromatosa (fibröse Epulis)
11.7.4 Epulis gigantocellularis (peripheres Riesenzellgranulom)
11.8 Mundschleimhauterkrankungen bei HIV-Infektion
11.8.1 Orale Haarleukoplakie
11.8.2 Bakterielle Infektionen
11.8.3 Kaposi-Sarkom
11.8.4 Candidiasis
12 Zysten und Pseudozysten
A. Schramm und R. Gutwald
12.1 Grundlagen der Zysten und Pseudozysten
12.1.1 Allgemeines
12.1.2 Ätiologie
12.1.3 Pathogenese
12.2 Odontogene Zysten
12.2.1 Entzündlich bedingte Zysten
12.2.2 Entwicklungsgeschichtlich bedingte odontogene Zysten
12.3 Entwicklungsgeschichtlich bedingte nicht odontogene Zysten
12.3.1 Grundlagen
12.3.2 Nasolabiale (nasoalveoläre) Zyste
12.3.3 Globulomaxilläre Zyste
12.3.4 Nasopalatinale Zyste
12.3.5 Mediane Gaumenzyste und mediane Unterkieferzyste
12.4 Pseudozysten (nicht epitheliale Kieferzysten)
12.4.1 Solitäre Knochenzyste
12.4.2 Aneurysmatische Knochenzyste
12.4.3 Latente Knochenhöhle des Unterkiefers (Stafne-Zyste)
13 Zahnentfernung und Osteotomie
F. Duttenhöfer, A. Stricker und R. Schmelzeisen
13.1 Zahnentfernung
13.1.1 Indikationsstellung
13.1.2 Kontraindikationen
13.1.3 Instrumentarium für die Extraktion
13.1.4 Technik
13.1.5 Nachsorge
13.1.6 Komplikationen während der Zahnentfernung
13.1.7 Komplikationen nach Zahnentfernung
13.2 Osteotomie von Weisheitszähnen
13.2.1 Ätiologie
13.2.2 Pathogenese
13.2.3 Diagnostik
13.2.4 Indikationsstellung
13.2.5 Operative Therapien
13.2.6 Durchführung des Eingriffs
13.2.7 Nachsorge
13.2.8 Komplikationen [17]
13.3 Osteotomie verlagerter Eckzähne
14 Wurzelspitzenresektion
K. T. Wrbas und W. Bähr
14.1 Indikationen zur Wurzelspitzenresektion
14.2 Kontraindikationen zur Wurzelspitzenresektion
14.3 Präoperative Maßnahmen
14.3.1 Anamneseerhebung
14.3.2 Klinische Untersuchung
14.3.3 Röntgenologische Untersuchung
14.3.4 Patientenaufklärung und Einverständniserklärung
14.4 Möglichkeiten der Behandlung des Wurzelkanals
14.5 Materialien zur Wurzelkanalfüllung
14.6 Durchführung des Eingriffs
14.6.1 Anästhesie
14.6.2 Schnittführung
14.6.3 Darstellung der Wurzelspitze
14.6.4 Resektion der Wurzelspitze
14.6.5 Entfernung des periapikal veränderten Gewebes
14.6.6 Aufbereitung des Wurzelkanals
14.6.7 Desinfektion und Trockenlegung
14.6.8 Orthograde Wurzelkanalfüllung
14.6.9 Retrograde Wurzelkanalfüllung
14.6.10 Besonderheiten der einzelnen Zahngruppen
14.6.11 Wundversorgung
14.6.12 Postoperative Nachsorge
14.7 Beurteilung des Behandlungserfolgs
14.8 Misserfolge und häufige Fehler
14.9 Prognose
15 Zahnfreilegung und -transplantation
A. Zürcher und A. Filippi
15.1 Zahnfreilegung
15.1.1 Definition
15.1.2 Indikationen
15.1.3 Planung: klinische Untersuchung, Modellanalyse und Röntgendiagnostik
15.1.4 Chirurgische Technik zur Freilegung eines retinierten Zahnes
15.1.5 Postoperative Nachsorge
15.1.6 Prognose
15.2 Zahntransplantation
15.2.1 Definition
15.2.2 Indikationen
15.2.3 Medizinische und zahnmedizinische Voraussetzungen einer erfolgreichen Transplantation
15.2.4 Planung: klinische Untersuchung, Modellanalyse und Röntgendiagnostik
15.2.5 Pathophysiologie der Zahntransplantation
15.2.6 Chirurgische Technik der Transplantation
15.2.7 Postoperative Nachsorge
15.2.8 Prognose
15.3 Diskussion
16 Implantologie
K. Nelson, T. Fretwurst, T. V. Flügge und R. Schmelzeisen
16.1 Einführung
16.1.1 Indikationen für Implantate
16.1.2 Kontraindikationen für Implantate
16.1.3 Knöcherne Einheilung der Implantate und Osseointegration
16.1.4 Implantatsysteme
16.2 Planung von Implantatversorgungen
16.2.1 Allgemeine Anamnese
16.2.2 Befunderhebung und bildgebende Diagnostik
16.2.3 Implantatplanung
16.2.4 Implantationszeitpunkt
16.3 Behandlungsablauf
16.3.1 Aufklärung
16.3.2 Prämedikation
16.3.3 Implantation
16.3.4 Postoperative Verhaltensregeln und Nachsorge
16.3.5 Erfolgsbewertung
16.4 Implantation bei Alveolarkammatrophie
16.4.1 Alveolarkammatrophie
16.4.2 Ortsständiger Knochen - augmentierter Knochen
16.4.3 Einteilung der Implantatlokalisationen
16.5 Mukositis und Periimplantitis
16.5.1 Prävalenz und Ätiologie
16.5.2 Diagnostik und Therapie
17 Präprothetische und intraorale plastisch-chirurgische Maßnahmen
D. Turhani, R. Schmelzeisen und A. Stricker
17.1 Einleitung
17.2 Klassische präprothetisch-chirurgische Maßnahmen
17.2.1 Reduzierende Eingriffe des Weichgewebes
17.2.2 Reduzierende Eingriffe des Hartgewebes
17.2.3 Weichgewebe verlagernde Maßnahmen
17.2.4 Hartgewebe verlagernde Maßnahme
17.2.5 Aufbauende Eingriffe des Weichgewebes
17.2.6 Aufbauende Eingriffe des Hartgewebes
17.3 Intraorale plastisch-chirurgische Maßnahmen
17.3.1 Schnittführungen und Weichgewebemanagement bei implantologischen Eingriffen
17.3.2 Funktionell rekonstruktive Eingriffe
18 Kieferhöhlenerkrankungen
R. Gutwald und J. Müller
18.1 Einleitung
18.2 Anatomie der Sinus paranasales (Nasennebenhöhlen)
18.2.1 Sinus maxillaris (Kieferhöhle)
18.2.2 Sinus ethmoidalis (Siebbeinhöhle)
18.2.3 Sinus frontalis (Stirnhöhle)
18.2.4 Sinus sphenoidalis (Keilbeinhöhle)
18.3 Diagnostik der Nasennebenhöhlen
18.3.1 Konventionelle bildgebende Verfahren
18.3.2 Computertomografie (CT)
18.3.3 Digitale Volumentomografie (DVT)
18.3.4 Sonografie
18.4 Akute Sinusitis maxillaris
18.5 Chronische Sinusitis maxillaris
18.6 Chirurgie der Kieferhöhle bei dentogenen pathologischen Prozessen
18.6.1 Mund-Antrum-Verbindung (MAV) als Komplikation der Zahnextraktion
18.6.2 Komplikationen nach Kieferhöhlenentzündungen
18.7 Raumforderungen der Kieferhöhlen
18.7.1 Zysten der Kieferhöhlen
18.7.2 Tumoren der Kieferhöhlen
19 Erkrankungen der Speicheldrüsen
R. Gutwald und R. Rothweiler
19.1 Einleitung
19.2 Physiologische Grundlagen des Speichels
19.3 Anatomie der Speicheldrüsen
19.3.1 Glandula parotidea
19.3.2 Glandula submandibularis
19.3.3 Glandula sublingualis
19.3.4 Kleine Speicheldrüsen
19.4 Untersuchungsmethoden
19.4.1 Anamnese
19.4.2 Klinische Untersuchung
19.4.3 Bildgebende Verfahren
19.4.4 Biopsien
19.5 Erkrankungen der Speicheldrüsen
19.5.1 Fehlbildungen und Anomalien
19.6 Entzündungen der Speicheldrüsen (Sialadenitis)
19.6.1 Bakterielle Entzündungen
19.6.2 Virale Entzündungen
19.6.3 Spezifische Entzündungen
19.7 Sialadenosen (Sialosen)
19.8 Steinbildung (Sialolithiasis)
19.9 Speicheldrüsentumoren
19.9.1 Pleomorphes Adenom ("Mischtumor")
19.9.2 Monomorphe Adenome
19.9.3 Maligne Speicheldrüsentumoren
19.9.4 Nicht epitheliale Speicheldrüsentumoren
19.10 Speichelfisteln
19.11 Frey-Syndrom (gustatorisches Schwitzen, aurikulotemporales Syndrom)
19.12 Operative Techniken
19.12.1 Chirurgie der kleinen Speicheldrüsen
19.12.2 Chirurgie der großen Speicheldrüsen
19.13 Bestrahlung
19.14 Chemotherapie und Biologicals
20 Zahnärztliche Chirurgie bei Risikopatienten
M. Herden, J. Heinz und C. Waller
20.1 Einleitung
20.2 Kardiovaskuläre Erkrankungen
20.2.1 Bluthochdruck (arterielle Hypertonie)
20.2.2 Angina pectoris und akutes Koronarsyndrom
20.2.3 Herzrhythmusstörungen
20.2.4 Herzinsuffizienz
20.2.5 Infektiöse Endokarditis
20.2.6 Rheumatisches Fieber
20.2.7 Angeborene Herzfehlbildungen
20.2.8 Herz- und gefäßchirurgisch voroperierte Patienten
20.3 Patienten mit Organtransplantationen
20.4 Pulmonale Erkrankungen
20.5 Leberfunktionsstörungen
20.6 Nierenfunktionsstörungen und -erkrankungen
20.7 Endokrinologische Erkrankungen
20.7.1 Nebennierenerkrankungen
20.7.2 Diabetes mellitus
20.7.3 Schilddrüsenerkrankungen
20.8 Neurologische Erkrankungen
20.8.1 Myasthenia gravis pseudoparalytica
20.8.2 Epilepsie
20.9 Infektionen
20.9.1 Tuberkulose
20.9.2 Hepatitis
20.9.3 HIV und AIDS
20.10 Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises
20.11 Anaphylaxie und anaphylaktischer Schock
20.12 Gravidität und Stillzeit
20.13 Strahlentherapeutisch behandelte Patienten
20.14 Patienten unter Therapie mit Bisphosphonaten und RANK-Liganden
21 Antiresorptiva-assoziierte Kiefernekrosen
P. J. Voss, K. A. Grötz und P. Poxleitner
21.1 Einleitung
21.2 Pharmakologische Grundlagen
21.2.1 Bisphosphonate
21.2.2 RANK-Ligand-Inhibitoren (Denosumab)
21.2.3 Antikörper gegen Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) (Bevacizumab)
21.2.4 Tyrosinkinase-Inhibitoren - TKI (Sunitinib)
21.2.5 mTOR-Inhibitoren (Everolimus, Temsirolimus)
21.3 Indikationen und Therapieerfolge
21.4 Nebenwirkungen
21.5 Antiresorptiva-assoziierte Kiefernekrose
21.6 Ätiopathogenese
21.7 Prophylaxe
21.8 Therapie
21.9 Antiresorptive Therapie und dentale Implantate
22 Notfallbehandlung
C. Galli und R. Gutwald
22.1 Verhaltensrichtlinien für Notfälle
22.1.1 Notrufnummern
22.1.2 Reanimationsrichtlinien
22.1.3 Taktisches Vorgehen
22.1.4 Notfallkoffer
22.1.5 Auswahl wichtiger Notfallmedikamente
22.1.6 Schmerztherapie
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