Wechseljahre
Beratung in der Apotheke
1. Auflage
Erschienen am 11. Mai 2017
XIII, 134 Seiten
978-3-7692-6983-3 (ISBN)
Beschreibung
Zeitenwende
Plötzliche Schweißattacken, kneifende Hosenbünde und borstige Härchen im Gesicht - keine rosigen Aussichten für Frauen ab 45? In den Wechseljahren justieren sich Hormone und Lebensentwürfe neu. Oft sind körperliche und psychische Beschwerden die Folge und Betroffene suchen Rat und Hilfe in der Apotheke.
Dieses Buch beschreibt die Physiologie des Klimakteriums und alterstypische Begleiterkrankungen. Die Möglichkeiten und Grenzen von Hormonersatztherapie und alternativen Behandlungsansätzen werden ausgelotet. Betroffene kommen zu Wort und die Autorin gibt Tipps für die Beratung: das Fundament für Ihre einfühlsame Beratung!
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Buch
05/2017
1. Auflage
Deutscher Apotheker Verlag
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Autor*in
Claudia Apperger: Studium der Pharmazie in Freiburg und Tübingen. Praktisches Jahr in einer Krankenhausapotheke in Dublin, Irland. Seit 2013 in einer öffentlichen Apotheke tätig. Regelmäßige Autorentätigkeit für die PTAheute. Zurzeit befindet sie sich in der Weiterbildung zur Fachapothekerin für Allgemeinpharmazie.
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Inhalt
- Intro
- Inhaltsverzeichnis
- Abkürzungsverzeichnis
- 1 Definitionen
- 1.1 Prämenopause
- 1.2 Perimenopause
- 1.3 Menopause
- 1.4 Postmenopause
- 1.5 Vorzeitige Menopause
- 1.6 Einflussgrößen auf den Zeitpunkt der Menopause
- 1.7 Klimakterisches Syndrom
- 1.8 Zyklusunregelmäßigkeiten
- 1.9 Menopause Rating Scale
- 1.10 Abgrenzung zwischen Krankheit und Lebensphase
- 1.10.1 Hormonelle Hintergründe
- 1.10.2 Familiäre Veränderungen
- 1.10.3 Persönliches Empfinden
- 1.10.4 Kulturelle Unterschiede
- 2 Die Sexualhormone und der weibliche Zyklus
- 2.1 Hormone des Hypothalamus und der Hypophyse
- 2.2 Estrogene
- 2.3 Gestagene
- 2.4 Inhibin
- 2.5 Hormoneller Zyklus einer jungen, fertilen Frau
- 3 Hormonelle Veränderungen während der Wechseljahre
- 3.1 Hormonspiegel in der Prämenopause
- 3.2 Hormonspiegel in der Perimenopause
- 3.3 Hormonspiegel in der Postmenopause
- 4 Klimakterischer Beschwerdekomplex
- 4.1 Beschwerden an den weiblichen Geschlechtsorganen
- 4.1.1 Zyklusunregelmäßigkeiten
- 4.1.2 Blutungen nach der Menopause
- 4.1.3 Brustspannen
- 4.2 Vasomotorische Beschwerden
- 4.2.1 Hitzewallungen und Schweißausbrüche
- 4.2.2 Tachykardie
- 4.2.3 Thermoregulation
- 4.2.4 Weitere Ursachen
- 4.3 Psychische Beschwerden und Auswirkungen auf das ZNS
- 4.3.1 Stimmungsschwankungen
- 4.3.2 Angststörungen
- 4.3.3 Schlafstörungen
- 4.3.4 Konzentrationsstörungen
- 4.3.5 Alzheimer-Demenz
- 4.3.6 Migräne-Kopfschmerzen
- 4.4 Symptome des Urogenitaltrakts
- 4.4.1 Atrophie der Vaginalschleimhaut
- 4.4.2 Sexualität und Libido
- 4.4.3 Blasenfunktion
- 4.5 Veränderungen an Haut und Schleimhäuten
- 4.5.1 Haut
- 4.5.2 Haare
- 4.5.3 Mund- und Rachenraum
- 4.5.4 Auge
- 4.6 Bewegungsapparat
- 4.6.1 Körpergewicht
- 4.6.2 Muskel- und Gelenkschmerzen
- 4.6.3 Osteoporoserisiko
- 4.7 Kardiovaskuläre Effekte
- 5 Künstliche Menopause
- 5.1 Ursachen
- 5.1.1 Antihormonelle Therapien
- 5.1.2 Chemotherapie-assoziierte Amenorrhö (CRA)
- 5.1.3 Operative Eingriffe
- 5.1.4 Besonderheiten der Therapie
- 6 Therapieansätze
- 7 Menopausale Hormontherapie
- 7.1 Hormonderivate in der Therapie
- 7.1.1 Estrogene
- 7.1.2 Gestagene
- 7.1.3 Androgene
- 7.1.4 Unterschiedliche Applikationswege
- 7.1.5 Therapieschemata, kontinuierlich vs. zyklisch
- 7.2 Therapieende
- 7.3 Kontraindikationen
- 7.4 Risiken und Nebenwirkungen
- 7.4.1 Die wichtigsten Studien im Überblick
- 7.4.2 Diskussion
- 7.5 Praktische Anwendungshinweise
- 7.6 Lokale Anwendung von Hormonen
- 7.6.1 Estriol
- 7.6.2 Estradiol
- 7.6.3 Hormonfreie Pflege der Vaginalschleimhaut
- 7.7 Verhütung in der Perimenopause
- 7.7.1 Orale Kontrazeption
- 7.7.2 Hormonelle Depotpräparate
- 7.7.3 Spiralen und Co
- 7.7.4 Sonstiges
- 8 Behandlung assoziierter Erkrankungen
- 8.1 Depressionen
- 8.1.1 Hormontherapie und ihr Einfluss auf depressive Verstimmungen
- 8.1.2 Antidepressiva
- 8.1.3 Psychotherapie
- 8.2 Schlafstörungen
- 8.2.1 Tipps und Tricks rund ums Einschlafen
- 8.2.2 Phytopharmaka - Baldrian und Co
- 8.2.3 Antihistaminika als Schlafmittel
- 8.2.4 Schlafmittel auf Rezept
- 8.3 Osteoporose
- 8.3.1 Calcium und Vitamin D3
- 8.3.2 Sport und Bewegung
- 8.3.3 Medikamentöse Therapie
- 9 Alternativen zur hormonellen Therapie
- 9.1 Selektive Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRI)
- 9.1.1 Wechselwirkung zwischen Paroxetin/Fluoxetin und Tamoxifen
- 9.2 Venlafaxin und Mirtazapin
- 9.2.1 Venlafaxin
- 9.2.2 Mirtazapin
- 9.3 Antikonvulsiva - Gabapentin
- 9.4 Clonidin
- 10 Phytopharmaka
- 10.1 Traubensilberkerze
- 10.1.1 Inhaltsstoffe und deren Wirkung
- 10.1.2 Besonderheiten der Therapie
- 10.1.3 Traubensilberkerze & Johanniskraut
- 10.2 Phytoestrogene
- 10.2.1 Soja und Rotklee
- 10.2.2 Rhapontik-Rhabarber
- 10.2.3 Hopfen
- 10.2.4 Granatapfel
- 10.3 Yamswurzel
- 10.4 Mönchspfeffer
- 10.5 Salbei
- 10.6 Johanniskraut
- 10.6.1 Inhaltsstoffe
- 10.6.2 Vielfältige Wirkungen
- 10.6.3 Wechselwirkungen
- 10.6.4 Phototoxizität
- 10.6.5 Verzögerter Wirkeintritt
- 10.7 Vitamin E
- 11 Homöopathie und weitere komplementärmedizinische Ansätze
- 11.1 Homöopathie
- 11.1.1 Einzelsubstanzen der Homöopathie
- 11.1.2 Komplexarzneimittel der Homöopathie
- 11.2 Anthroposophie
- 11.2.1 Arzneimittel aus der Anthroposophie
- 11.2.2 Für die Vaginalschleimhaut
- 12 Lebensstil/Ernährung/Sport
- 12.1 Ernährung
- 12.1.1 Viel Trinken
- 12.1.2 Fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag
- 12.1.3 Vollkornprodukte bevorzugen
- 12.1.4 Ausgewählte Fette und Öle verwenden
- 12.1.5 Calcium für die Knochen
- 12.1.6 Vitamin D
- 12.1.7 Folsäure und Vitamin B12
- 12.1.8 Vitamin E
- 12.1.9 Soja
- 12.1.10 Alkohol, Coffein und Nicotin vermeiden
- 12.2 Sport und körperliche Aktivität
- 12.3 Entspannungstechniken
- 12.4 Kleidung und andere Helfer
- 13 Die hormonellen Veränderungen des Mannes
- 13.1 Beschwerdekomplex
- 13.1.1 Sexualität
- 13.1.2 Muskulatur und Knochen
- 13.1.3 Metabolisches Syndrom und Diabetes mellitus
- 13.1.4 Haut und Haare
- 13.1.5 Zentrales Nervensystem und Psyche
- 13.2 Weitere Einflussgrößen - Lebensstil
- 13.3 Hormontherapie mit Testosteron
- 13.3.1 Zu Risiken und Nebenwirkungen
- 13.3.2 Verschiedene Arzneiformen
- Quellen und Literatur
- Bildnachweis
- Sachregister
- Die Autorin
