Operative Behandlung der Inkontinenz nach Prostataoperationen
1st Edition
Published on 23. May 2014
87 pages
978-3-8374-5450-5 (ISBN)
Description
Die männliche Inkontinenz ist gegenüber der weiblichen bezüglich Präsenz in Kongressen, Literatur und Leitlinien traditionell unterrepräsentiert. Dementsprechend herrscht bezüglich Diagnostik und Therapie keine einheitliche Meinung. Das vorliegende Buch soll hier Klarheit hinsichtlich der zugrunde liegenden Ursachen und den notwendigen Untersuchungen schaffen. Weiter werden die heute angewandten operativen Behandlungsmethoden mit Operationstechnik, Ergebnissen, Komplikationen sowie deren Lösung beschrieben, schließlich wird auf die entsprechende Differentialindikation eingegangen. Der Leser gewinnt somit einen breiten, fundierten Überblick zum Thema der Post-Prostatektomie-Inkontinenz (PPI), er kann das Buch aber auch als Nachschlagewerk für spezifische Probleme verwenden. Jedenfalls sollte es dem mit der PPI befassten Urologen bei der Entscheidung oft komplexer Fragestellungen eine wichtige Hilfestellung bieten.
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Content
- Intro
- Autoren
- Inhaltsverzeichnis
- 1. Allgemeine Grundlagen der PostProstatektomie-Inkontinenz
- 1.1. Einleitung
- 1.2. Morphologischer und funktioneller Hintergrund
- 1.3. Innervation
- 2. Diagnostik der Post-Prostatektomie-Inkontinenz
- 2.1. Einleitung
- 2.2. Hintergrund
- 2.3. Basisdiagnostik
- 2.4. Vertiefende Diagnostik
- 3. ProACTT - Einstellbare Ballons
- 3.1. Beschreibung
- 3.2. Einführungsinstrumente
- 3.3. Chirurgische Technik
- 3.4. Ergebnisse
- 3.5. Diskussion
- 4. Nicht adjustierbare retrourethrale Schlingen
- 4.1. OP-Technik
- 4.2. Ergebnisse
- 5. Argus/Phorbas: Adjustierbare Schlingen zur Behandlung der Post-Prostatektomie-Inkontinenz
- 5.1. Präoperative Abklärung
- 5.2. Implantationstechnik
- 5.3. Nachjustierung
- 5.4. Ergebnisse
- 5.5. Komplikationen
- 5.6. Phorbas-System
- 5.7. Ähnlich wirkende Schlingensysteme
- 6. Der hydraulische Scott-Sphinkter
- 6.1. Einleitung
- 6.2. Indikation
- 6.3. Operationstechnik
- 6.4. Erfolgsrate
- 6.5. Komplikationen
- 6.6. Perspektive
- 7. Problemlösung bei Komplikationen nach Sphinkterimplantation
- 7.1. Diagnostik
- 7.2. Typische Komplikationen
- 7.2.1. Harnröhrenatrophie unter der Manschette
- 7.2.2. Isolierte Belastungsinkontinenz
- 7.2.3. Harnröhrenarrosion
- 7.2.4. Iatrogene Läsionen
- 7.2.5. Systemleckage
- 7.2.6. Verlust der manuellen Fähigkeiten
- 8. Salvageharnableitung bei männlicher Harnstressinkontinenz
- 8.1. Einleitung
- 8.2. Salvageharnableitung mit Blasenerhalt
- 8.2.1. Blasenaugmentationsplastiken
- 8.2.2. Das Mitrofanoff Prinzip
- 8.2.3. Das Monti Prinzip
- 8.3. Inkontinente Salvageharnableitung ohne Blasenerhalt
- 8.3.1. Ureterokutaneostomie
- 8.3.2. Conduitableitungen
- 8.4. Rektale Salvageharnableitungen
- 8.5. Dauerkatheterversorgung
- 9. Differenzialindikation zur operativen Therapie der männlichen Inkontinenz nach radikaler Prostatektomie
- 9.1. Post-ProstatektomieInkontinenz
- 9.2. Diagnostik
- 9.3. Methoden zur operativen Behandlung
- 9.3.1. Der hydraulische Sphinkter
- 9.3.2. Retrourethrale Schlinge
- 9.3.3. Adjustierbare Schlingen
- 9.3.4. Adjustierbare Ballons
- 9.4. Differenzialindikation
- Index
