Schnippeln für den Profit
Ein Chirurg deckt auf, warum zu häufig operiert wird und viele Operationen überflüssig sind
Published on 15. March 2020
256 pages
978-3-7453-0855-6 (ISBN)
Description
»Die Chirurgie ist das ultimative Placebo«
In der Schulmedizin wird gerne und schnell zum Skalpell gegriffen, doch viele Operationen sind wirkungslos und ihr einziger Nutzen besteht in einem Placeboeffekt. Wissenschaftliche Studien belegen, dass die Risiken von Operationen höher sind und der Nutzen geringer ist, als es den Patienten und oft auch den Chirurgen selbst bewusst ist. Viele der am häufigsten durchgeführten Eingriffe, wie Kniearthroskopien, Wirbelsäulenoperationen oder Stents nach Herzinfarkten, sind gängige Praxis, ohne jemals hinreichend wissenschaftlich evaluiert worden zu sein.
Prof. Dr. Ian Harris, selbst praktizierender Chirurg, deckt auf, wie es dazu kommen konnte, dass die Effektivität der Chirurgie so maßlos überschätzt wird. Ein ebenso beunruhigendes wie aufrüttelndes Buch.
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09/2021
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Ian Harris
Schnippeln für den Profit
Ein Chirurg deckt auf, warum zu häufig operiert wird und viele Operationen überflüssig sind
Book
03/2020
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Person
Dr. Ian Harris ist orthopädischer Chirurg und Professor für orthopädische Chirurgie in der evidenzbasierten Medizin und Chirurgie. Er leitet eine Forschungseinheit, die sich mit den Handlungserfolgen von Operationen befasst und hat darüber zahlreiche Arbeiten veröffentlicht.
Content
- Intro
- Titel
- Impressum
- Haftungsausschluss
- Inhalt
- Einführung
- Der Aderlass, ein 3000 Jahre altes Placebo
- Der Aufbau dieses Buches
- 1 Der Placeboeffekt
- Was ist der Placeboeffekt und wie funktioniert er?
- 2 Wie wissenschaftlich ist die Medizin?
- Was sind »gute Belege«?
- Die besten Methoden, ein Bias zu minimieren
- Statistische Signifikanz
- Fehlende Reproduzierbarkeit
- Die Lösung
- Was hat das mit der Chirurgie zu tun?
- 3 Das perfekte Placebo
- Was ist ein gutes Placebo?
- Mehr ist besser
- Der Absinkungseffekt
- Der gesteigerte Placeboeffekt invasiver Verfahren
- Die therapeutische Verpackung
- 4 Die Chirurgie im (Placebo-)Prüfstand
- Studien, die Mogel-Chirurgie testen
- Operationen bei Angina im Stil der 1950er-Jahre
- Operationen bei Parkinson
- Chirurgie bei der Menière-Krankheit
- Operationen bei Migräne
- Kniearthroskopie bei Arthrose
- Kniearthroskopie bei Meniskusrissen
- Keine sehr gute IDET
- Tennisellbogen - will jemand operiert werden?
- Vertebroplastie
- Operationen bei Bluthochdruck
- 5 Der chirurgische Schrotthaufen
- Operationen, die als nutzlos verworfen wurden
- Aderlass
- Radikale Mastektomie
- Lobotomie
- Extrakranielle und intrakranielle Bypass-Operationen
- Das Plica-Syndrom
- 6 Placebochirurgie heute
- Fragwürdige chirurgische Eingriffe
- Wirbelsäulenfusionen
- Operationen bei MS
- Hysterektomie
- Der Kaiserschnitt
- Kniearthroskopie
- Appendizitis
- Koronare Stentimplantation
- Venöse Gerinnselfilter
- Operationen beim Impingement-Syndrom der Schulter
- Wanderniere
- Sehnenrisse
- Laparoskopie bei Darmverwachsungen
- Frakturoperationen
- Was gibt es sonst noch?
- Die Invasion der Roboter
- Praxisvariation
- 7 Warum tun wir es noch immer?
- Gründe für unwirksame Operationen
- Die menschliche Natur
- Trägheit und das Bedürfnis zu handeln
- Diagnosen um jeden Preis
- Finanzielle Interessen
- Die Unlust, chirurgische Therapien gegen Placebos zu testen
- Das wackelige Dreibein der chirurgischen Evidenz
- Doppelmoral in der Medizinforschung
- Bias in der Wissenschaft
- 8 Operationen haben einen Placeboeffekt - na und?
- Was spricht dagegen, den Placeboeffekt zu nutzen?
- Wem schadet das?
- Was tun, wenn wir es nicht wissen?
- 9 Was können wir dagegen tun?
- Als Patienten, Ärzte, Forscher, Kostenträger und Gesellschaft
- Was können Patienten tun?
- Was können Ärzte tun?
- Was können Forscher tun?
- Was können die Geldgeber tun?
- Was kann die Gesellschaft tun?
- Der Autor
- Dank
- Literaturhinweise
