Deliberate Practice in der Psychotherapie
Wege zu einer effektiveren therapeutischen Praxis
1st Edition
Published on 12. July 2025
210 pages
978-3-608-20716-3 (ISBN)
Description
Kompetenzorientierung statt Verfahrensorientierung
Schulen- und verfahrensübergreifend: Von der Theorie bis hin zur Anwendung
Anwendungsfelder: Supervisionen, Intervisionen und Workshops
Wir wissen heute, dass manche Therapeut:innen mit so gut wie allen ihrer Patient:innen sehr gute Behandlungsergebnisse erzielen. Die meisten Behandler:innen weisen jedoch eine hohe Varianz in ihrer Effektivität auf. Wie können Therapeut:innen diejenigen Bereiche, in denen sie weniger effektiv sind, verbessern?
Das Modell der »Deliberate Practice« (deutsch: »Reflektierte Praxis«) setzt beim konkreten therapeutischen Erleben und Handeln an. Es beschreibt einen Prozess, der mit der Beobachtung, Evaluation und Reflektion der eigenen Tätigkeit beginnt - insbesondere dort, wo sie scheitert. Ein nächster Schritt umfasst Feedback durch Kolleg:innen, ein dritter das Entwickeln von Lernzielen, und ein vierter Schritt das konkrete Einüben dieser Fähigkeiten. So lässt sich Psychotherapie gezielt verbessern!
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Persons
Author
Markus Böckle, MMag. Dr., arbeitet an der Karl Landsteiner Privatuniversität (Österreich) als Senior PostDoc und als Psychotherapeut (Integrative Therapie) in freier Praxis. Er studierte Biologie in (Innsbruck und Wien) sowie Philosophie in (Liechtenstein und Wien).Sein derzeitiger Fokus in der Psychotherapieforschung liegt vor allem in der Erforschung von metakognitiven Fähigkeiten wie Empathie, Theory of Mind, Intentionen und Selbstwirksamkeitsvorstellungen während des Therapieprozesses und deren Auswirkung auf die Behandlungsergebnisse.
Ueli Kramer, Prof. Dr. ist Leiter des Universitären Instituts für Psychotherapie an der Universität Lausanne, Schweiz, Professor an der Universität Windsor in Kanada und APA Editor-in-Chief. Prof. Kramer ist ausgewiesener Experte in Psychotherapieforschung (insbesondere in der Beforschung von emotionalen Prozessen), in Psychotherapieintegration und in der Beforschung von Persönlichkeitsstörungen. Sein Forschungsprogramm hat fünf internationale Preise erhalten.
ISNI:
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Contributions
Elisabeth Wagner, Dr. med., Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin, Psychotherapeutin (Systemische Familientherapie); Lehrtherapeutin an der Lehranstalt für Systemische Therapie, Wien; Psychotherapeutin in freier Praxis für Einzel-, Paar- und Familientherapie.
ISNI: GND:
ISNI: GND:
PD Dr. Ulrike Willutzki ist Mitarbeiterin an der Ruhr-Universität Bochum, Fachbereich Psychologie.
Content
- Cover
- Inhalt
- 1 Einleitung
- 2 Deliberate Practice: Worum geht es, was kann der Ansatz leisten und wo sind seine Grenzen?
- 2.1 Ausgangslage und Definitionen
- 2.1.1 Wirksamkeit von Psychotherapie und der Nutzen von Erfahrung
- 2.1.2 Definitionen
- 2.1.3 Feedback
- 2.2 Meine Geschichte mit dem Deliberate-Practice-Ansatz und seine stürmische Entwicklung
- 2.2.1 Komplexität
- 2.3 Möglichkeiten der Umsetzung
- 2.4 Möglichkeiten und Grenzen des DP-Ansatzes
- 3 Deliberate Practice in der Psychodynamischen Psychotherapie
- 3.1 Bewusstes Üben
- 3.2 Deliberate Practice in der Psychotherapieausbildung: der Auftrag
- 3.3 Was verstehen wir unter »psychodynamisch«?
- 3.4 Konzeptioneller Rahmen
- 3.5 Format der bewussten Praxisübungen für Psychodynamische Psychotherapie
- 3.6 Notwendigkeit, das Format für eine psychodynamische Bewerbung zu ändern
- 3.7 Lösung: Hinzufügen von Kontext zu den Übungen
- 3.8 Beispiel einer DP-Übung für eine psychodynamische Fertigkeit: Kommentare zum Prozess abgeben
- 3.9 Abschließende Kommentare
- 4 Systemische Therapie lehren - didaktische Überlegungen und der Stellenwert von Deliberate Practice
- 4.1 Was macht Systemische Familientherapie aus?
- 4.2 Didaktische Anforderungen aus systemischer Perspektive
- 4.3 Zeitliche Strukturierung der Lernschritte an der Lehranstalt für Systemische Familientherapie in Wien
- 4.4 Aktuelle Forschungsvorhaben
- 4.5 Anwendung in der Weiterbildung und laufenden Fortbildung
- 4.6 Deliberate Practice in der Systemischen Therapie
- 4.7 Kritische Diskussion des potenziellen Nutzens von Deliberate Practice in der Ausbildung
- 5 Deliberate Practice in der Verhaltenstherapie
- 5.1 Deliberate Practice (DP) - ein (ganz kurzer) Blick auf die Grundprinzipien
- 5.2 DP in der Kognitiven Verhaltenstherapie - die Perspektive von Boswell und Constantino (2022)
- 5.3 DP in der Rational-Emotiven Verhaltenstherapie (REVT) - die Perspektive von Terjesen et al. (2023)
- 5.4 DP in der Dialektisch-behavioralen Therapie (DBT) - die Perspektive von Boritz et al. (2023)
- 5.5 DP in der Schematherapie (ST) - die Perspektive von Behary et al. (2023)
- 5.6 Abschließende Bemerkungen
- 6 Deliberate Practice in der Emotionsfokussierten Therapie aus einer integrativen Perspektive
- 6.1 Psychotherapie wirkt
- 6.2 Therapeut:inneneffekte
- 6.3 Kompetenz
- 6.4 Denkrahmen
- 6.5 Training
- 6.6 Deliberate Practice und Emotionsfokussierte Therapie
- 6.7 Ein Fazit
- 7 Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy (CBASP)
- 7.1 Einleitung
- 7.2 Teil 1 Indikation: Chronische Depression als interpersonelle Störung verstehen
- 7.2.1 Diagnostik auf Grundlage diagnostischer Kriterien und interpersoneller Funktionsdefizite
- 7.2.2 Negative Beziehungserfahrungen in der Vergangenheit
- 7.2.3 CBASP-Eingangsphase: Ein interpersonelles Modell erarbeiten
- 7.3 Teil 2 Chronische Depression interpersonell behandeln
- 7.3.1 Die Situationsanalyse als Gerüst sich wiederholender Übungen
- 7.3.2 Die therapeutische Beziehung als Raum korrigierender Beziehungserfahrungen
- 7.3.3 Wie wird man ein professioneller Freund? »Be yourself with the patient«
- 7.4 Zusammenfassung
- 8 Deliberate Practice im E-Mental-Health-Bereich von Psychotherapie und Beratung
- 8.1 Einleitung
- 8.1.1 E-Mental-Health
- 8.1.2 Bedeutung und Relevanz von Deliberate Practice in diesem Kontext
- 8.2 Derzeitiger Forschungsstand zu E-Mental-Health
- 8.2.1 Wirksamkeit, Zufriedenheit und Adhärenz bei EMHI
- 8.2.2 Therapeutische Allianz und Adhärenz
- 8.2.3 Akzeptanz in der Praxis
- 8.3 Deliberate Practice zur Verbesserung der eigenen Praxis und Fähigkeit im E-Mental-Health-Bereich
- 8.3.1 Besondere Herausforderungen und Chancen von Deliberate Practice im E-Mental-Health-Bereich
- 8.3.2 Vorteile und Wirkung von Deliberate Practice in der digitalen Psychotherapie
- 8.3.3 Herausforderungen und Grenzen von Deliberate Practice im digitalen Setting
- 8.3.4 Fazit
- 8.4 Anwendung von E-Mental-Health-Interventionen
- 8.4.1 Die Settingwahl als Intervention
- 8.4.2 Individualisierung und Passfähigkeit durch internetbasierte Verfahren
- 8.5 Integration unterschiedlicher Settings im Sinne von Blended Counseling
- 8.6 Implementierung in verschiedenen klinischen Settings
- 8.6.1 Präventive Maßnahmen
- 8.6.2 Ambulante Behandlung
- 8.6.3 Stationäre Behandlung
- 8.7 Forschung und Integration unterschiedlicher Settings
- 8.8 Pädagogische Sicht auf E-Mental-Health
- 8.8.1 Förderung von Selbstmanagement und Empowerment
- 8.8.2 Entwicklung von Problemlösefähigkeiten
- 8.8.3 Unabhängigkeit von traditionellen Versorgungssystemen und Förderung der Selbstreflexion
- 8.8.4 Förderung digitaler Gesundheitskompetenzen
- 8.8.5 Notwendigkeit von Schulungen und begleitender Unterstützung
- 8.8.6 Vertrauensbildung und die Rolle von Künstlicher Intelligenz
- 8.9 Ausblick und Zukunftsperspektiven
- 9 Integrative Therapie als reflektierter, fehlerfreundlicher (Beziehungs-)Prozess
- 9.1 Einleitung
- 9.2 Die therapeutische Beziehung
- 9.3 Die therapeutische Beziehung in der Integrativen Therapie
- 9.4 Ruptures and repairs
- 9.5 Reflektierte Praxis - ein Best-practice-Fall
- 9.6 Schluss und Ausblick
- 10 Von der Enge zur Weite . und zurück .
- 10.1 Aufmerksamkeit
- 10.2 Mehrperspektivität
- 10.3 Welche Perspektiven bieten sich als relevant an?
- 10.4 Komplexität
- 11 Diskussion
- 11.1 Deliberate Practice ist eine zielgerichtete und explizite Aktivität
- 11.1.1 Beispiel aus der Praxis
- 11.2 Der Fokus wird auf die Therapeut:innenprozesse gelegt
- 11.2.1 Beispiel aus der Praxis
- 11.3 Das Üben steht bei der Deliberate Practice im Vordergrund
- 11.3.1 Beispiel aus der Praxis
- 11.4 Deliberate Practice ist die Wissenschaft des Feedbacks
- 11.4.1 Beispiel aus der Praxis
- 11.5 Individualisierung der Trainings
- 11.5.1 Beispiel aus der Praxis
- 11.6 Wiederholen, wiederholen, wiederholen
- 11.6.1 Beispiel aus der Praxis
- 11.7 Wirkungsvolle Deliberate Practice benötigt Motivation und Disziplin
- 11.7.1 Beispiel aus der Praxis
- 11.8 Deliberate Practice bestärkt Psychotherapieintegration
- 11.9 Schlussfolgerung: Deliberate Practice als Grundlage für Integration und Identität in der Psychotherapie
- 11.10 Ausblick
