Gicht
Description
Gicht ist eine der wichtigsten Stoffwechselkrankheiten mit rheumatischen Beschwerden. Diese Erkrankung ist noch immer unterdiagnostiziert und untertherapiert, Komorbiditäten erschweren eine effektive Behandlung. Neue Erkenntnisse der jüngsten Forschung zu Ätiologie und Pathogenese haben Einfluss auf Therapie und Verlauf.
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"Besonders wertvoll ist dieses Buch durch die zahlreichen Illustrationen [...] Abschließend bietet dieses Buch auch einen Ausblick auf die kommenden Medikamente, die in den nächsten Jahren mit Sicherheit Eingang in die tägliche klinische Praxis finden werden. Insgesamt also eine Lektüre für jedem an der Gicht Interessierten - sei es im Labor oder wenn einem ein Patient mit akutem Gichtanfall gegenübersitzt."
Prof. Dr. Ulf Müller-Ladner in: AMT 35.Jahrgang 3/2017, S. 92
"Insgesamt ein überzeugendes Fachbuch für den an der Thematik interessierten und praktizierenden Arzt, das auch ergänzt durch strukturierte Übersichten und aufschlussreiche Abbildungen wesentliche Zusammenhänge der Gichtprobtematik aufzeigt und veranschaulicht."
Paul Kokott in: Tägliche Praxis 60/3 (2018), 555-556
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Content
- Intro
- Vorwort
- Inhaltsverzeichnis
- Autorenverzeichnis
- Verzeichnis der Abkürzungen
- 1. Geschichte der Gicht
- 1.1 Was ist passiert?
- 1.2 Entwicklung der Therapie
- Literatur
- 2. Ätiologie und Pathogenese der Gicht
- 2.1 Kristallformation
- 2.2 Genetik
- 2.3 Akuter Gichtanfall
- 2.4 Tophusformation und Terminierung der Entzündung
- Literatur
- 3. Klinik und Diagnostik der Gicht
- 3.1 Klinik der Gicht
- 3.1.1 Erstmanifestationen der Gicht
- 3.1.2 Manifestationen der Gicht im Verlauf einer fortbestehenden Hyperurikämie
- 3.2 Diagnostik der Gicht - Anamnese, Labor, Gelenkpunktion
- 3.2.1 Anamnese
- 3.2.2 Labor
- 3.2.3 Gelenkpunktion
- Literatur
- 4. Diagnostik der Gicht - Radiologie, DECT
- 4.1 Röntgen
- 4.2 MRT
- 4.3 DECT
- 4.3.1 Untersuchungstechnik und Nachverarbeitung
- 4.3.2 Klinische Ergebnisse
- Literatur
- 5. Bildgebung - Ultraschall
- 5.1 Einleitung
- 5.2 Technische Voraussetzungen
- 5.3 Untersuchungsgang
- 5.4 Pathologische Befunde
- 5.5 Sonographische Untersuchung einzelner Gelenke
- 5.5.1 Differenzialdiagnose
- 5.5.2 Fallgruben
- 5.5.3 Verlaufsuntersuchungen
- 5.6 Vergleich mit anderen bildgebenden Verfahren
- 5.7 Relevanz für die Klinik
- Literatur
- 6. Therapie des akuten Gichtanfalls
- 6.1 Zusammenfassung
- 6.2 Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
- 6.3 Glukokortikoide
- 6.4 Colchicin
- 6.5 Interleukin-1B-Antikörper
- Literatur
- 7. Medikamentöse Harnsäuresenkung
- 7.1 Medikamentöse Therapie der Hyperurikämie
- 7.2 Indikation zur medikamentösen Harnsäuresenkung
- 7.3 Beginn der harnsäuresenkenden Therapie im Anfall
- 7.4 Anfallsprophylaxe
- 7.5 Therapie mit Urikostatika
- 7.5.1 Allopurinol
- 7.5.2 Febuxostat
- 7.5.3 Urikosurika
- 7.5.4 Urikolytika
- 7.6 Die Bedeutung des Harnsäurezielwertes
- 7.7 Therapie-Dauer
- 7.8 Fazit
- Literatur
- 8. Pharmakotherapie der Gicht
- 8.1 Akuttherapie des Gichtanfalls
- 8.1.1 NSAR
- 8.1.2 Kortikosteroide
- 8.1.3 Colchicin
- 8.2 Leitliniengerechte Therapie sehr heterogen
- 8.3 Pharmaka zur Senkung des Harnsäurespiegels
- 8.3.1 Allopurinol
- 8.3.2 Febuxostat
- 8.4 Patientenorientierte Pharmakotherapie
- 8.4.1 Uricosurica
- Literatur
- 9. Ernährung, Kohlenhydratstoffwechsel und Hyperurikämie
- 9.1 Einleitung
- 9.2 Hominidenentwicklung und Ernährung des Menschen
- 9.3 Einteilung der Kohlenhydrate
- 9.4 Intestinale Kohlenhydratresorbtion
- 9.5 Kataboler Stoffwechsel der Monosaccharide
- 9.5.1 Kataboler Stoffwechsel der Fruktose, Harnsäurebildung
- 9.5.2 Einfluss der Glukose und Fruktose auf die Harnsäurebildung, De-novo-Lipogenese
- 9.6 Vaskuläre Effekte der fruktoseinduzierten Harnsäurebildung, oxidativer Stress und endotheliale Dysfunktion
- 9.7 Fazit
- Literatur
- 10. Harnsäuresenkung bei niereninsuffizienten Patienten mit Hyperurikämie - Laborkosmetik oder pathophysiologisch sinnvolle Therapie?
- Literatur
- 11. Gicht und Komorbiditäten
- 11.1 Kardiovaskuläre Erkrankungen
- 11.1.1 Hypertonie
- 11.1.2 Koronare Herzerkrankung und periphere arterielle Verschlusskrankheit
- 11.1.3 Cerebrovaskuläre Erkrankung
- 11.1.4 Herzinsuffizienz (HI)
- 11.2 Metabolische Erkrankungen
- 11.2.1 Diabetes mellitus (DM)
- 11.2.2 Metabolisches Syndrom (MetS) und seine Komponenten
- 11.3 Nierenerkrankungen
- 11.3.1 Gicht und Niereninsuffizienz
- 11.3.2 Medikamentöse Harnsäure-Senkung und Niere
- 11.3.3 Nephrolithiasis
- 11.4 Neurologische Erkrankungen
- Literatur
- 12. Neue Therapieverfahren
- 12.1 Pegloticase
- 12.2 Neue Medikamente
- 12.2.1 Lesinurad
- 12.3 Überschriftentitel fehlt
- 12.3.1 Arhalofenate (MBX-102
- Cymabay Therapeutics)
- 12.3.2 Topiluric (Sanwa Kagaku Kenkyusho Co., Ltd.)
- 12.3.3 RDEA3170 (Ardea Biosciences, Inc.)
- 12.3.4 BCX4208 (ByoCryst Pharmaceuticals Ulodesine)
- 12.3.5 Levotofisopam (Pharmos)
- 12.3.6 KUX 1151 (Kissei Pharmaceutical Co., Ltd)
- Literatur
- Index
