HNO-Pathologie

1. Kapitel Nase und Nasennebenhöhlen.- 1 Grundlagen und orthologische Prämissen.- 1.1 Geschichtliche und methodische Aspekte.- 1.2 Anatomische Grundlagen.- 1.2.1 Nase.- 1.2.2 Nasennebenhöhlen.- 1.2.3 Nasopharynx und Tuba auditiva.- 1.3 Histologische Basisstrukturen.- 1.3.1 Schleimhaut.- 1.3.2 Mukosa der Olfaktoriusregion.- 1.3.3 Melanozyten und andere Zelltypen.- 1.4 Physiologie.- 1.5 Embryologie.- 2 Mißbildungen.- 3 Entzündungen der Nase und Nasennebenhöhlen.- 3.1 Akute Entzündungen.- 3.2 Chronische Entzündungen.- 3.3 Allergische Entzündungen.- 3.4 Granulomatöse Entzündungen.- 3.4.1 Cholesterolgranulome.- 3.4.2 Plasmazellgranulome.- 3.4.3 Eosinophile Granulome.- 3.4.4 Allergische Granulome.- 3.4.5 Riesenzellgranulome.- 3.4.6 Sarkoidose.- 3.4.7 Tuberkulose.- 3.4.8 Syphilis.- 3.4.9 Frambösie (Yaws).- 3.4.10 Lepra.- 3.4.11 Atypische Mykobakteriosen.- 3.4.12 Pilzinfektionen.- 3.4.13 Leishmaniose.- 3.4.14 Virale Granulome.- 3.4.15 Rhinophym.- 3.4.16 Rhinosklerom, Sklerom.- 3.4.17 Granuloma pyogenicum.- 3.4.18 Andere Erkrankungen.- 3.5 Spezielle Granulome und granulomartige Läsionen der Nase und des Nasengesichtsbereiches.- 3.5.1 Allgemeine Vorbemerkungen zu granulomatösen Erkrankungen im Gesichtsbereich.- 3.5.2 Wegener-Granulomatose.- 3.5.3 Churg-Strauss-Syndrom.- 3.5.4 Letales "Midline"-Granulom (Granuloma gangraenescens).- 3.6 Reaktion auf toxische Einflüsse und Berufserkrankungen.- 3.6.1 Tabakrauch.- 3.6.2 Organische Lösungsmittel.- 3.6.3 Nickel.- 3.6.4 Holz.- 3.6.5 Andere Substanzen.- 4 Tumoren und tumorartige Läsionen der Nase und der Nasennebenhöhlen.- 4.1 Gutartige epitheliale Tumoren.- 4.1.1 Papillome.- 4.1.2 Keratoakanthome.- 4.1.3 Dysplasien.- 4.1.4 Sialometaplasien.- 4.2 Bösartige epitheliale Tumoren.- 4.2.1 Plattenepithelkarzinome.- 4.2.2 Basaliome.- 4.2.3 Transitionalzellkarzinome.- 4.2.4 Anaplastische Karzinome.- 4.2.5 Adenokarzinome.- 4.2.6 Klarzellkarzinome.- 4.2.7 Neuroendokrine Karzinome.- 4.3 Tumoren vom Speicheldrüsentyp.- 4.3.1 Adenome.- 4.3.2 Karzinome.- 4.3.2.1 Adenoidzystische Karzinome.- 4.3.2.2 Mukoepidermoidkarzinome.- 4.3.2.3 Azinuszellkarzinome.- 4.3.2.4 Andere Karzinomtypen.- 4.4 Nichtepitheliale Tumoren.- 4.4.1 Maligne Melanome.- 4.4.2 Tumoren des nervalen Systems.- 4.4.2.1 Olfaktorius-Neuroblastome.- 4.4.2.2 Schwannome (Neurilemmome).- 4.4.2.3 Neurofibrome und neurogene Sarkome.- 4.4.2.4 Meningeome.- 4.4.2.5 Paragangliome.- 4.4.2.6 Gliome.- 4.4.3 Tumorbildungen oder tumorähnliche Läsionen des Gefäßsystems.- 4.4.3.1 Hämangiome.- 4.4.3.2 Juvenile Angiofibrome.- 4.4.3.3 Hämangioperizytome.- 4.4.3.4 Angiosarkome.- 4.4.3.5 Glomustumoren.- 4.4.4 Knochentumoren und tumorartige Läsionen des Knochensystems.- 4.4.4.1 Osteome.- 4.4.4.2 Morbus Paget.- 4.4.4.3 Fibröse Dysplasien.- 4.4.4.4 Aneurysmatische Knochenzysten.- 4.4.4.5 Eosinophile Granulome.- 4.4.4.6 Chondrome.- 4.4.4.7 Chondrosarkome.- 4.4.4.8 Osteosarkome.- 4.4.4.9 Ewing-Sarkome.- 4.4.4.10 Chordome.- 4.4.5 Tumorbildungen des Muskelsystems.- 4.4.6 Myxome, Lipome und Liposarkome.- 4.4.7 Ameloblastome und Tumoren des Zahnapparates.- 4.4.8 Tumorbildungen des lymphoretikulären Systems.- 4.4.9 Maligne fibröse Histiozytome und Fibrosarkome.- 4.4.10 Metastasen im Bereich der Nase.- 5 Verschiedene Läsionen.- 5.1 Epistaxis.- 5.2 Zystenbildungen.- 5.3 Lokalisierte Amyloidablagerungen.- 5.4 Septumpathologie.- 5.5 Nasenveränderungen unter immunsuppressiven Bedingungen.- Literatur.- 2. Kapitel Rachen und Tonsillen.- 1 Anatomie, Histologie, Immunhistologie.- 1.1 Anatomie.- 1.1.1 Cavum pharyngis.- 1.1.2 Der lymphatische Rachenring.- 1.1.3 Der parapharyngeale Raum.- 1.2 Histologie, Immunhistologie.- 1.2.1 Pharynx.- 1.2.2 Tonsillen.- 1.2.2.1 Tonsilläres Bauprinzip.- 1.2.2.2 Mikroanatomie, funktionelle Kompartimente, Histophysiologie der Tonsillen.- 2 Anmerkungen zur Physiologie (Funktion).- 3 Anmerkungen zur Embryologie, Organogenese.- 3.1 Pharynx.- 3.2 Tonsillen.- 4 Fehlbildungen, Anomalien.- 4.1 Fehlbildungen und Anomalien des Pharynx.- 4.1.1 Choanalatresien.- 4.1.2 Epipharynxsepten.- 4.1.3 Persistenz des Canalis craniopharyngeus (Landzert), Epipharynxzysten.- 4.1.4 Divertikel.- 4.1.5 Branchiogene Fehlbildungen.- 4.1.5.1 Laterale Halsfisteln.- 4.1.5.2 Laterale Halszysten.- 4.1.5.3 Pharyngeale Zysten.- 4.1.6 Sonstige Fehlbildungen.- 4.1.7 Zur Problematik branchiogener Tumoren.- 4.1.8 Zysten und Fisteln des Ductus thyreoglossus.- 4.1.9 Heterotopien, Atresie des Isthmus faucium.- 4.2 Fehlbildungen und Anomalien der Tonsillen.- 5 Altersabhängige Organveränderungen (Tonsillen).- 6 Verletzungen.- 7 Entzündungen.- 7.1 Pharyngitis.- 7.1.1 Akute Pharyngitis.- 7.1.1.1 Ätiologische Faktoren.- 7.1.1.2 Morphologische Befunde, Entzündungsformen.- 7.1.2 Chronische Pharyngitis.- 7.1.2.1 Ätiologische und pathogenetische Faktoren.- 7.1.2.2 Morphologische Befunde, Entzündungsformen.- 7.1.3 Besondere, Erreger-bedingte Pharyngitiden.- 7.1.3.1 Tuberkulose.- 7.1.3.2 Tularämie.- 7.1.3.3 Lepra.- 7.1.3.4 Rhinosklerom.- 7.1.3.5 Pilzinfektonen.- 7.1.4 AIDS-assoziierte Infektionen.- 7.1.4.1 Pilzinfektionen.- 7.1.4.2 Virusinfektionen.- 7.1.4.3 Bakterielle Infektionen.- 7.1.4.4 Weiter HIV-assoziierte pharyngotonsilläre Läsionen.- 7.1.5 Pharynx und Gesamtorganismus.- 7.2 Tonsillitis/Angina.- 7.2.1 Akute Entzündungen.- 7.2.1.1 Ätiologische Faktoren.- 7.2.1.2 Pathogenese, Lokalisation.- 7.2.1.3 Morphologische Befunde, Entzündungsformen.- 7.2.2 Besondere, bakteriell bedingte Entzündungen.- 7.2.2.1 Diphtherie.- 7.2.2.2 Scharlach.- 7.2.2.3 Tonsillitis/Angina Plaut-Vincent.- 7.2.3 Besondere, viral bedingte Entzündungen.- 7.2.3.1 Mononucleosis infectiosa (Monozytenangina).- 7.2.3.2 Masern.- 7.2.4 Komplikationen der akuten Tonsillitis.- 7.2.4.1 Tonsillar-und Paratonsillarabszeß.- 7.2.4.2 Abszesse und Phlegmonen des para- und retropharyngealen Raumes.- 7.2.4.3 Tonsillogene Arrosionsblutungen.- 7.2.4.4 Tonsillogene Sepsis.- 7.2.5 Komplikationen nach Tonsillektomie.- 7.2.6 Chronische Entzündungen.- 7.2.6.1 Morphologische Befunde.- 7.2.7 Sonstige Tonsillitisformen.- 7.2.7.1 Morbus Boeck (Sarkoidose).- 7.2.7.2 Lues.- 7.2.7.3 Toxoplasmose.- 7.2.7.4 Aktinomykose.- 7.2.7.5 Tonsillenbefunde bei Pustulosis palmaris et plantaris.- 7.2.8 Hämatogene Tonsillitiden.- 7.2.9 Postangiöse Krankheiten: Zur Frage der tonsillogenen Herdinfektion.- 7.3 Die Hyperplasie des lymphatischen Rachenringes.- 7.4 Tonsilläre und adenoide "Hyperplasien" nach Organtransplantation: Lymphoproliferative Erkrankungen post transplantationem.- 8 Pharynxtumoren.- 8.1 Anmerkungen zur Epidemiologie und zu ätiologischen Faktoren der Karzinogenese.- 8.1.1 Alkohol und Tabak.- 8.1.2 Ernährung.- 8.1.3 Umwelt.- 8.1.4 Berufliche Risikofaktoren.- 8.1.5 Viren.- 8.1.6 Genetische Suszeptibilität.- 8.2 Histologische Klassifikation.- 8.3 Nasopharynxtumoren (einschließlich Oropharynx und Tonsillen).- 8.3.1 Epitheliale Nasopharynxtumoren.- 8.3.1.1 Gutartige Neoplasien.- 8.3.1.2 Maligne Neoplasien.- 8.3.2 Mesenchymale Nasopharynxtumoren.- 8.3.2.1 Gutartige Neoplasien.- 8.3.2.2 Maligne Neoplasien.- 8.3.3 Sonstige Nasopharynxtumoren.- 8.3.3.1 Gutartige Neoplasien.- 8.3.3.2 Maligne Neoplasien.- 8.3.4 Metastasen.- 8.3.5 Tumor-ähnliche Läsionen.- 8.3.5.1 Amyloidose.- 8.3.5.2 Lipoidproteinose (Hyalinosis cutis et mucosae, Urbach-Wiethe disease).- 8.3.5.3 Tangier-Krankheit.- 8.4 Hypopharynxtumoren.- 8.4.1 Neuroendokrine Karzinome.- 8.5 Para- und retropharyngeale Tumoren.- 8.6 Anhang: Ektopes hamartomatöses Thymom.- Literatur.- 3. Kapitel Ohr.- 1 Untersuchungsmethoden für das Felsenbein.- 2 Anatomische Anmerkungen.- 2.1 Äußerer Gehörgang.- 2.2 Trommelfell.- 2.3 Mittelohr and Zellsysteme des Mastoids.- 2.4 Die Schleimhautauskleidung des Mitelohres.- 2.5 Knochenstrukturen des Felsenbeins.- 2.6 Gehörknöchelchenkette.- 2.7 Innenohr (cochleo-vestibuläre Strukturen).- 2.7.1 Das membranöse Labyrinth.- 2.7.2 Das auditorische Rezeptororgan.- 2.7.3 Vestibuläre Endorgane.- 2.7.4 Nervus facialis.- 2.7.5 Saccus endolymphaticus.- 3 Angeborene Dysplasien und Atresien des Ohres.- 3.1 Genetische Syndrome mit Fehlbildungen des äußeren Ohres und des Mittelohres.- 3.2 Dysplasien des Innenohres (otische Kapsel).- 3.3 Syndrome, assoziiert mit Schallempfindungsschwerhörigkeit.- 3.3.1 Alport-Syndrom (erbliche Nephritis).- 4 Traumatische und physikalische Schädigung der Ohrmuschel.- 4.1 Erfrierungen.- 4.2 Verbrennungen.- 4.3 Verätzungen.- 4.4 Mechanische Verletzungen.- 4.5 Fremdkörper, Zerumen.- 4.6 Felsenbeinfrakturen.- 4.6.1 Felsenbeinlängsfrakturen.- 4.6.2 Felsenbeinquerfrakturen.- 4.7 Explosionstrauma.- 4.8 Knalltrauma.- 4.9 Akutes Lärmtrauma.- 4.10 Chronisches Lärmtrauma.- 4.11 Barotrauma.- 4.12 Stumpfes Schädeltrauma.- 4.13 Elektrotrauma.- 4.14 Ionisierende Strahlen.- 4.15 Ultraschall.- 4.16 Ototoxische Substanzen.- 4.16.1 Aminoglykoside.- 4.16.2 Kanamycin.- 4.16.3 Neomycin.- 4.16.4 Dosisabhängigkeit der ototoxischen Wirkung der Aminoglykosiden.- 4.16.5 Schleifendiuretika.- 4.16.6 Zytotoxische Medikamente.- 4.16.7 Salizylate.- 5 Entzündliche Erkrankungen des äußeren Ohres.- 5.1 Otitis externa.- 5.2 Erysipel.- 5.3 Pseudomonas-Otitis (Otitis externa necroticans sive maligna).- 5.4 Ohrmykosen.- 5.5 Virale Infektionen.- 5.5.1 Herpes simplex.- 5.5.2 Herpes zoster (Zoster oticus).- 5.6 Dermatologische Erkrankungen mit Ohrbeteiligung.- 5.6.1 Ekzem.- 5.7 Sonderformen.- 6 Entzündliche Erkrankungen des Mittelohres.- 6.1 Seromukotympanon.- 6.1.1 Ätiologie.- 6.1.2 Komplikationen.- 6.1.3 Tierexperimentelle Untersuchungen.- 6.1.4 Histopathologische Befunde bei Tubenfunktionsstörungen.- 6.1.5 Biochemische Befunde.- 6.1.6 Immunologie der Ergußflüssigkeiten.- 6.1.7 Klinisch-pathogenetische Gesichtspunkte.- 6.2 Trommelfellperforation.- 6.3 Myringitis.- 6.4 Akute eitrige Otitis media, Mastoiditis.- 6.5 Chronische Otitis media.- 6.6 Chronische inaktive Otitis media.- 6.7 Schleimhautsklerose.- 6.8 Paukenfibrose - Paukensklerose (fibrozystische Sklerose).- 6.9 Cholesteringranulom.- 6.10 Mastoiditis.- 6.11 Cholesteatom.- 6.12 Petrositis.- 6.13 Besondere Entzündungen.- 6.13.1 Aktinomykose.- 6.13.2 Aspergillose.- 6.13.3 Otitis nigra (idiopathische hämorrhagische Otitis).- 6.13.4 Schistosomiasis.- 6.13.5 Otomyase.- 7 Labyrinthitis.- 7.1 Virale Labyrinthitis.- 7.1.1 Herpes zoster oticus.- 7.1.2 Masernlabyrinthitis.- 7.1.3 Mumpslabyrinthitis.- 7.1.4 Labyrinthitis durch Zytomegalieviren.- 7.2 Seröse oder toxische Labyrinthitis.- 7.3 Bakterielle Labyrinthitis.- 7.4 Akute eitrige Labyrinthitis.- 7.5 Chronische otogene eitrige Labyrinthitis.- 8 Spezifische Entzündungen des Ohres.- 8.1 Tuberkulose.- 8.2 Sarkoidose.- 8.3 Syphilis.- 9 Felsenbeinerkrankungen bei gestörtem Knochenmetabolismus oder gestörter Knochenformation.- 9.1 Otosklerose.- 9.1.1 Histopathologic und Immunhistochemie.- 9.1.2 Histologische Kriterien.- 9.1.3 Praktische Hinweise für die Diagnosestellung.- 9.2 Morbus Paget.- 9.3 Fibröse Knochendysplasie.- 9.4 Osteogenesis imperfecta (van der Hoeve-Syndrom).- 9.5 Osteopetrosis (Morbus Albers-Schönberg).- 9.6 Amyloidose.- 10 Erkrankung des Innenohres mit fraglicher oder unbekannter Ätiologie.- 10.1 Hörsturz.- 10.2 Presbyacusis.- 10.2.1 Metabolische Presbyacusis.- 10.2.2 Mechanische Presbyacusis.- 10.2.3 Sensorische Presbyacusis.- 10.2.4 Neurale Presbyacusis.- 10.3 Morbus Menière.- 10.4 Canalolithiasis.- 11 Autoimunerkrankungen mit Beteiligung des Innenohres oder der Innenohrfunktion.- 11.1 "Relapsing" Polychondritis.- 11.2 Wegener-Granulomatose.- 11.3 Cogan-Syndrom.- 11.4 Bindegewebserkrankungen mit Beteiligung des Ohres.- 12 Tumoren des Ohres.- 12.1 Epitheliale Tumoren.- 12.1.1 Benigne epitheliale Tumoren.- 12.1.1.1 Papillome.- 12.1.1.2 Pilomatrixom.- 12.1.1.3 Pleomorphes Adenom.- 12.1.1.4 Adenome.- 12.1.1.5 Papilläres Adenom.- 12.1.2 Präkanzerosen.- 12.1.2.1 Aktinische Keratose.- 12.1.2.2 Cornu cutaneum.- 12.1.2.3 Kerato-Akanthom.- 12.1.3 Maligne epitheliale Tumoren.- 12.1.3.1 Basalzellkarzinom.- 12.1.3.2 Plattenepithelkarzinom.- 12.1.3.3 Adenokarzinome.- 12.1.3.4 Mukoepidermoidkarzinom.- 12.1.3.5 Karzinoid.- 12.2 Tumoren der Zeruminaldrüsen.- 12.3 Malignes Melanom.- 12.4 Weichteiltumoren.- 12.4.1 Benigne Weichteiltumoren.- 12.4.1.1 Dermales Fibrom.- 12.4.1.2 Fibröses Histiozytom.- 12.4.1.3 Gutartige Fettgewebstumoren.- 12.4.1.4 Leiomyom.- 12.4.1.5 Rhabdomyom.- 12.4.1.6 Hämangiom.- 12.4.1.7 Neurofibrom.- 12.4.1.8 Neurilemmom.- 12.4.1.9 Meningeom.- 12.4.1.10 Teratome.- 12.4.1.11 Paragangliom.- 12.4.1.12 Myxom.- 12.4.2 Weichgewebstumoren intermediärer Dignität.- 12.4.2.1 Fibromatose.- 12.4.2.2 Hämangioperizytom.- 12.4.3 Maligne Weichteiltumoren.- 12.4.3.1 Fibrosarkom.- 12.4.3.2 Malignes fibröses Histiozytom.- 12.4.3.3 Atypisches Fibroxanthom.- 12.4.3.4 Liposarkom.- 12.4.3.5 Leiomyosakrom.- 12.4.3.6 Rhabdomyosarkom.- 12.4.3.7 Angiosarkom.- 12.4.3.8 Kaposi-Sarkom.- 12.4.3.9 Synoviales Sarkom.- 12.4.3.10 Maligner Nervenscheidentumor.- 12.5 Knorpel- und Knochentumoren.- 12.5.1 Gutartige Knorpel- und Knochentumoren.- 12.5.1.1 Osteom.- 12.5.1.2 Chondrom.- 12.5.1.3 Riesenzelltumor.- 12.5.1.4 Riesenzelliges Reparationsgranulom.- 12.5.2 Maligne Knochen- und Knorpeltumoren.- 12.5.2.1 Osteosarkom.- 12.5.2.2 Chondrosarkom.- 12.6 Maligne Lymphome.- 12.7 Tumorähnliche Veränderungen.- 12.7.1 Noduläre Fasziitis.- 12.7.2 Keloid.- 12.7.3 Kimura-Erkrankung.- 12.7.4 Gichttophus.- 12.7.5 Pyogenes Granulom.- 12.7.6 Histiozytosis X.- 12.7.7 Chondrodermatitis nodularis helicis chronica.- 12.7.8 "Relapsing" Polychondritis.- 12.7.9 Atherom.- 12.7.10 Ohrpolyp.- 12.7.11 Keratosis obturans.- 12.7.12 Heterotopie.- 12.8 Metastasen maligner Tumoren.- Literatur.- 4. Kapitel Laryn.- 1 Einführung.- 2 Der normale Larynx.- 2.1 Anatomie.- 2.1.1 Kehlkopfgerüst.- 2.1.2 Bänder und Membranen.- 2.1.3 Muskulatur.- 2.1.4 Blutgefäße.- 2.1.5 Lymphgefäßsystem.- 2.1.6 Nervale Versorgung, Paraganglien.- 2.1.7 Schleimhautrelief.- 2.2 Entwicklungsgeschichte.- 2.3 Postnatale Veränderungen.- 2.4 Physiologie.- 2.4.1 Atmung.- 2.4.2 Schluckakt.- 2.4.3 Phonation.- 2.4.4 Weitere, wichtige Funktionen.- 2.5 Regionale und räumliche Gliederung.- 2.5.1 Bezirke und Grenzen.- 2.5.2 Räumliche Gliederung.- 3 Histologische Begutachtung und spezielle Untersuchungsmethoden.- 3.1 Herstellung von Kehlkopf-Großserienschnitten.- 3.2 Histologische Auswertung.- 3.2.1 Wahl der Schnittebene.- 3.2.2 Grading.- 3.3 Spezielle Untersuchungsmethoden.- 3.3.1 Elektronenmikroskopie.- 3.3.2 Exfoliativ- und Aspirationszytologie.- 3.3.3 Quantifizierung der Histopathologie.- 3.3.4 Zelluläre Proliferation.- 3.3.5 DNS-Histogramme, Zytophotometrie.- 3.3.6 Histochemie, Enzymbestimmung und Enzymhistochemie.- 3.3.7 Immunhistochemie.- 3.3.8 Genanalyse.- 3.3.9 Veränderung im Immunstatus.- 3.3.10 Analyse der Zellprodukte im zirkulierenden Blut.- 3.3.11 Untersuchung von lebendem Gewebe.- 3.3.12 Experimentelle Modelle.- 4 Mißbildungen.- 4.1 Störungen der Lumenbildung.- 4.1.1 Kongenitales Larynxdiaphragma.- 4.1.2 Stenosen.- 4.1.3 Atresie.- 4.1.4 Kongenitale Laryngozelen.- 4.1.5 Larynxzysten.- 4.2 Gestörter Aufbau von Larynx und Trachea.- 4.2.1 Laryngomalazie.- 4.2.2 Aplasien und Hypoplasien.- 4.2.3 Spaltbildungen.- 4.3 Überschußbildungen.- 4.3.1 Hyperplasien des Kehlkopfgerüstes.- 4.4 Dystopien.- 4.4.1 Struma endolaryngealis.- 4.4.2 Dystopische Magenschleimhaut.- 4.4.3 Hamartome und Teratome.- 5 Traumen und Besonderheiten reparativer Vorgänge im Larynx.- 5.1 Penetrierende Verletzungen.- 5.2 Stumpfe Traumen.- 5.2.1 Rupturen des Larynx.- 5.2.2 Frakturen des Larynx.- 5.2.3 Strangulationen.- 5.3 Endolaryngeale Traumen.- 5.3.1 Intubationsschäden.- 5.3.2 Schäden durch operative Eingriffe.- 5.3.3 Thermische Schäden.- 5.3.4 Verätzungen.- 5.3.5 Aspiration.- 5.4 Besonderheiten reparativer Vorgänge bei endolaryngealen Verletzungen.- 5.4.1 Traumen und reparative Vorgänge ohne Epitheldefekt.- 5.4.1.1 Stimmlippenknötchen.- 5.4.1.2 Kontaktpachydermie und Kontaktulkus.- 5.4.1.3 Polypen.- 5.4.2 Irreguläre reparative Vorgänge nach Epitheldefekten.- 5.4.2.1 Unspezifische Granulome und Granulationspolypen.- 5.4.2.2 Kontaktgranulom nach Kontaktulkus.- 5.4.2.3 Intubationsgranulome.- 5.4.2.4 Traumatisch bedingte Synechien und Stenosen.- 6 Veränderungen bei Allgemeinerkrankungen.- 6.1 Metabolische Störungen.- 6.1.1 Amyloidose.- 6.1.2 Gicht.- 6.1.3 Andere stoffwechselbedingte Läsionen.- 6.2 Dermatologische Affektionen.- 6.3 Sonstige Erkrankungen.- 7 Kreislaufstörungen.- 7.1 Anämie und Hyperämie.- 7.2 Blutungen.- 7.3 Ödeme.- 8 Laryngitis.- 8.1 Akute Laryngitis.- 8.1.1 Katarrhalische Laryngitis acuta.- 8.1.2 Akute stenosierende (obstruktive) Laryngotracheitis.- 8.1.3 Akute supraglottische Laryngitis (Epiglottitis).- 8.1.4 Laryngitis typhosa.- 8.1.5 Akute ulzerös-membranöse Laryngitis.- 8.1.5.1 Larynxdiphtherie.- 8.1.5.2 Laryngitis ulceromembranosa (PLAUT-VINCENTI).- 8.1.5.3 Andere, nicht diphtherische membranöse Laryngitiden.- 8.1.6 Tiefer greifende Laryngitis.- 8.1.6.1 Larynxabszeß.- 8.1.6.2 Larynxphlegmone.- 8.1.7 Entzündungen des Kehlkopf- und Luftröhrengerüstes.- 8.1.7.1 Larynxperichondritis.- 8.1.7.2 Arthritis der Cricoarytaenoidgelenke.- 8.1.8 Allergische Laryngitis.- 8.2 Chronische Laryngitis.- 8.2.1 Einfache chronische Laryngitis.- 8.2.2 Chronisch hyperplastische Laryngitis.- 8.2.3 Atrophische Laryngitis.- 8.2.4 Chronische Laryngitis posterior (Refluxlaryngitis).- 8.3 Spezifische Formen der Laryngitis.- 8.3.1 Tuberkulose.- 8.3.1.1 Pathologische Anatomie.- 8.3.1.2 Das Tuberkulom.- 8.3.1.3 Lupus laryngis.- 8.3.2 Lepra laryngis.- 8.3.3 Sarkoidose (Morbus BOECK).- 8.3.4 Lues (Syphilis).- 8.3.4.1 Die erworbene Lues.- 8.3.4.2 Die konnatale Lues.- 8.3.5 Sklerom.- 8.3.6 Seltene Zoonosen im Laryngotrachealbereich.- 8.3.7 Aktinomykose.- 8.4 Mykosen.- 8.4.1 Opportunistische Mykosen.- 8.4.1.1 Candidiasis.- 8.4.1.2 Aspergillose.- 8.4.1.3 Mukormykose.- 8.4.1.4 Kryptokokkose (Torulose).- 8.4.2 Erkrankungen durch pathogene, saprophytäre Pilzarten.- 8.4.2.1 Histoplasmose.- 8.4.2.2 Blastomykose (Nordamerikanische Blastomykose).- 8.4.2.3 Parakokzidioidomykose (Südamerikanische Blastomykose).- 8.4.2.4 Kokzidioidomykose.- 8.4.2.5 Sporotrichose.- 8.4.2.6 Rhinosporidiose.- 8.5 Besondere virusbedingte Entzündungen.- 8.6 Parasiten.- 9 Benigne epitheliale Tumoren.- 9.1 Einteilung, Häufigkeit.- 9.1.1 Allgemeine klinische Aspekte.- 9.2 Papillome und Papillomatose.- 9.2.1 Juvenile Papillome.- 9.2.2 Adulte Papillome.- 9.3 Adenome.- 9.3.1 Oxyphilzelliges Adenom (Onkozytom).- 10 Karzinogenese: Prämaligne Veränderungen.- 10.1 Häufigkeit, Alter und Geschlechtsverteilung.- 10.2 Risikofaktoren für Präkanzerosen und Karzinome im Larynxbereich.- 10.2.1 Endogene und hormonale Faktoren.- 10.2.2 Exogene Faktoren: Tabak und Alkohol.- 10.2.3 Arbeitsbedingte Faktoren: Inhalationsnoxen.- 10.2.4 Ernährungsfaktoren.- 10.2.5 Papillome, Papillomatosen und virale Infektionen.- 10.2.6 Chronische Laryngitis.- 10.2.7 Plattenepithelmetaplasie.- 10.3 Multitope (multizentrische) Tumorentstehung: "Feldkanzerisierung".- 10.4 Präkanzerosen.- 10.4.1 Makroskopisch-klinische Aspekte: Leukoplakie/Erythroplakie.- 10.4.2 Histologische Beurteilung und Dysplasieklassifikation.- 10.4.3 Kriterien der Epithelhyperplasie und Epitheldysplasie.- 10.4.3.1 Dysplasiegrade.- 10.4.3.2 Carcinoma in situ: Mikroinvasives Karzinom.- 10.5 Differentialdiagnose und therapeutische Aspekte bei Dysplasie und Carcinoma in situ.- 11 Karzinome.- 11.1 Definitionen und allgemeine Statistik.- 11.1.1 Regionen, Bezirke und Unterbezirke.- 11.1.2 Inzidenz.- 11.2 Plattenepithelkarzinom.- 11.2.1 Ursprung und Ausbreitung des supraglottischen Karzinoms.- 11.2.2 Die glottisch-supraglottische Grenze.- 11.2.3 Ursprung und Ausdehnung glottischer und subglottischer Karzinome.- 11.2.4 Ursprung und Ausbreitung larynxnaher Pharynxkarzinome.- 11.2.5 Lymphogene Metastasierung von Larynx- und larynxnahen Karzinomen.- 11.2.6 Fernmetastasierung.- 11.2.7 TNM-Klassifikation der Larynx-, Hypopharynx- und kaudalen Oropharynxkarzinome.- 11.2.7.1 Prätherapeutische TNM-Klassifikation.- 11.2.7.2 pTNM-Klassifikation.- 11.2.8 Histologie des Plattenepithelkarzinoms.- 11.2.8.1 Differenzierungsgrad (Grading).- 11.2.8.2 Das Tumor-Wirt-Verhalten.- 11.2.8.3 Onkogenese und tumoröse Infiltration.- 11.3 Seltene Karzinomformen.- 11.3.1 Das sogenannte verruköse Karzinom.- 11.3.2 Spindelzelliges Karzinom und Karzinosarkom.- 11.3.3 Echtes Karzinosarkom.- 11.3.4 Transitionalzell-Karzinom.- 11.3.5 Lymphoepitheliales Karzinom.- 11.3.6 Adenokarzinom.- 11.3.7 Adenoid-zystisches Karzinom.- 11.3.8 Mukoepidermoidkarzinom und verwandte Karzinome.- 11.3.9 Karzinoid.- 11.3.10 Neuroendokrines Karzinom.- 11.3.11 Merkelzellkarzinom.- 11.3.12 Mehrfachtumoren und Metastasen.- 11.4 Therapieeffekte auf das Tumorgewebe.- 11.4.1 Veränderungen am Tumorgewebe durch Bestrahlung.- 11.4.1.1 Zur Biologie bestrahlter Tumoren.- 11.4.1.2 Histologische Veränderungen bei bestrahlten Karzinomen.- 11.4.1.3 Pathohistologische Aspekte der radiochirurgischen Kombinationstherapie.- 11.4.2 Veränderungen nach Zytostatika-Behandlung.- 12 Nicht-epitheliale Tumoren.- 12.1 Histogenese.- 12.2 Allgemeine Grundsätze der Diagnostik.- 12.3 Histologische und zytologische Diagnostik.- 12.4 Bestimmung des Malignitätsgrades.- 12.5 Mesenchymale Tumoren im Larynxbereich.- 12.5.1 Fibrom, aggressive Fibromatose, Myxom, Histiozytom.- 12.5.2 Mesenchymom, Fibrosarkom und malignes, fibröses Histiozytom.- 12.5.3 Lipom, Lipomatose und Liposarkom.- 12.5.4 Leiomyom und Leiomyosarkom.- 12.5.5 Rhabdomyom und Rhabdomyosarkom.- 12.5.6 Hämangiom, Lymphangiom, Perizytom, Angiosarkom und Kaposi-Sarkom.- 12.5.7 Sonstige Tumoren der Weichteile.- 12.5.7.1 Solitäres Plasmozytom.- 12.6 Tumoren des Knorpel- und Knochengewebes.- 12.6.1 Chondrom und Chondrosarkom.- 12.6.2 Osteom und Osteosarkom.- 12.6.3 Riesenzelltumor.- 12.7 Neurogene Tumoren.- 12.7.1 Neurinom, Neurilemmom (Schwannom) und Neurofibrom.- 12.7.2 Granularzelltumor.- 12.7.3 Ganglioneurom.- 12.7.4 Malignes Schwannom.- 12.8 Neuroektodermale Tumoren.- 12.8.1 Paragangliom (Chemodektom).- 12.8.2 Melanose, Pigmentnaevus.- 12.8.3 Malignes Melanom.- 12.9 Generalisierte Hämoblastome (Leukämien, maligne Lymphome).- 12.9.1 Non-Hodgkin-Lymphome.- 12.9.2 Hodgkin-Lymphome.- 13 Sogenannte radiogene Tumoren.- 14 Destruierende Läsionen mit umstrittener Ätiologie.- 14.1 Wegener-Granulomatose.- 14.2 Langerhans-Zellgranulomatose (Histiocytosis X).- 15 Tumorähnliche Läsionen.- Literatur.