DETECT

VORWORT
ZUSAMMENFASSUNG
Hintergrund und Fragestellung
Ablauf und Methodik
Ergebnisse
Ausblick
ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS
WEITERES INFORMATIONSMATERIAL IM INTERNET
Übersicht der Publikationen und Kongressaktivitäten
Gemessene Laborparameter aus der Baseline-Erhebung
Abbildungen
Tabellen
HINTERGRUND UND RATIONALE
1. Methodik
1.1. Design
1.2. Monitoring
1.3. Studienablauf
1.4. Ein- und Ausschlusskriterien
1.5. Instrumente und Messungen
1.6. Dateneingabe und statistische Analysen
2. Arztcharakteristika
2.1. Soziodemographische Variablen
2.2. Praxislage
2.3. Verteilung der Arztpraxen nach Bundesländern
2.4. Schwerpunktbezeichnung der Arztpraxen
2.5. Durchschnittliche Patientenzahlen
2.6. Patientenverteilung nach Arztcharakteristika und Patientenalter
2.7. Einstellung der Studienärzte zu DMP's
2.8. Qualitätssicherungsmaßnahmen und Leitlinienorientierung
2.9. Weiterbildungsmaßnahmen/ Wissens- und Kompetenzerweiterung
2.10. Arzteinschätzung zu Krankheitsprävalenzen
2.11. Routinemäßig eingesetzte Maßnahmen zur Früherkennung atherosklerotischer Erkrankungen nach Arztangaben
2.12. Häufigkeit des Einsatzes diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen
2.13. Einsatz von Biomarkern und Parameter/ Scores zur Risikostratifizierung
2.14. Angebot von Schulungsmaßnahmen
2.15. Medikamentöse- und nichtmedikamentöse Verfahren bei diversen Erkrankungen
2.16. Einschätzungen zu Lipidstoffwechselstörungen
2.17. Zielwerte bei Patienten mit diversen Erkrankungen
2.18. Zielwerte bei Diabetes mellitus Patienten
2.19. Zielwerte bei Hypertonie Patienten
3. Ergebnisse der Hauptstudienerhebung (2003) - Erkrankungen
3.1. Prävalenz der Hypertonie nach Bundesland und Region
3.2. Prävalenz Hypertonie nach Alter und Geschlecht
3.3. Prävalenz der Hyperlipidämie nach Bundesland und Region
3.4. Prävalenz der Hyperlipidämie nach Alter und Geschlecht
3.5. Prävalenz des Diabetes mellitus (Total, Typ 1, Typ 2) nach Bundesland und Region
3.6. Prävalenz des Diabetes mellitus (Total, Typ 1, Typ 2) nach Alter und Geschlecht
3.7. Prävalenz der KHK nach Bundesland und Region
3.8. Prävalenz der KHK nach Alter und Geschlecht
3.9. Prävalenz weiterer in DETECT erhobener Erkrankungen nach Alter und Geschlecht (ärztliche Diagnosen)
3.9.1. stabile Angina pectoris
3.9.2. instabile Angina pectoris
3.9.3. Myokardinfarkt
3.9.4. PTCA
3.9.5. Bypass
3.9.6. Adipositas
3.9.7. diabetisches Fußsyndrom
3.9.8. Gliedmaßenamputationen
3.9.9. Retinopathie
3.9.10. Neuropathie
3.9.11. Nephropathie
3.9.12. Nephropathie dialysepflichtig
3.9.13. Nephropathie nicht-dialysepflichtig
3.9.14. Linksherzhypertrophie
3.9.15. Vorhofflimmern
3.9.16. Herzinsuffizienz
3.9.17. Herzinsuffizienz NYHA I
3.9.18. Herzinsuffizienz NYHA II
3.9.19. Herzinsuffizienz NYHA III
3.9.20. Herzinsuffizienz NYHA IV
3.9.21. Cerebraler Insult
3.9.22. TIA (PRINDS)
3.9.23. Karotidenstenose
3.9.24. PAVK symptomatisch
3.9.25. PAVK asymptomatisch
3.9.26. Hyperurikämie
3.9.27. Blasen- und Nierenerkrankung
3.9.28. Schilddrüsenerkrankung
3.9.29. Lebererkrankung
3.9.30. Magen- Darm- Erkrankung
3.9.31. Krebserkrankung
3.9.32. sexuelle Dysfunktion
3.9.33. Angsterkrankung
3.9.34. Depression
3.9.35. Polyarthritis/ Rheuma
3.9.36. Osteoporose
3.10. Diagnosespektrum (Total, Patienten unter 60 Jahren/ über 60 Jahren)
3.11. Komorbiditäten
3.11.1. Komorbiditäten der vier Hauptdiagnosen zueinander
3.11.2. Anzahl an Zusatzdiagnosen
3.11.3. Komorbiditäten bei Hypertonie- Patienten
3.11.4. Komorbiditäten bei Hyperlipidämie- Patienten
3.11.5. Komorbiditäten bei Diabetes mellitus- Patienten (Total, Typ 1, Typ 2)
3.11.6. Komorbiditäten bei KHK Patienten
3.12. Diagnostik kardiovaskulärer Risikofaktoren
3.13. Kardiovaskuläre Risikofaktoren
3.14. Anzahl kardiovaskulärer Risikofaktoren
3.15. Therapeutische Interventionen
3.15.1. Medikamentöse Therapie bei Hypertonie- Patienten
3.15.2. Nichtmedikamentöse Therapie bei Hypertonie- Patienten
3.15.3. Medikamentöse Therapie bei Hyperlipidämie- Patienten
3.15.4. Nichtmedikamentöse Therapie bei Hyperlipidämie- Patienten
3.15.5. Medikamentöse Therapie bei Diabetes- Patienten
3.15.6. Nichtmedikamentöse Therapie bei Diabetes- Patienten
3.15.7. Medikamentöse Therapie bei KHK- Patienten
3.15.8. Nichtmedikamentöse Therapie bei KHK- Patienten
3.15.9. Medikamentöse Therapie bei komorbiden Patienten (Total, Patienten unter 60 Jahren/ über 60 Jahren)
3.16. Patientenaufkommen
3.16.1. Patientenaufkommen nach Anzahl der Diagnosen
3.16.2. Patientenaufkommen nach diagnostischem Status
4. BMI, Waist Circumference (WC), Metabolisches Syndrom (MetS)
4.1. BMI nach Diagnosespektrum (Total, Männer, Frauen)
4.2. WC nach Diagnosespektrum (Total, Männer, Frauen)
4.3. MetS nach Diagnosespektrum (Total, Männer, Frauen)
5. Kontrolle und Einstellungsgüte nach Arzt- und Patientensicht
5.1. Kontrolle/ Einstellung bei Hypertonie- Patienten
5.2. Kontrolle/ Einstellung bei Hyperlipidämie- Patienten
5.3. Kontrolle/ Einstellung bei Diabetes- Patienten
5.4. Kontrolle/ Einstellung bei KHK- Patienten
5.5. Arztzufriedenheit
5.6. Erkrankungswissen
5.7. Probleme bei der Medikamenteneinnahme aus Patientensicht
5.8. Gründe für Medikamenteneinnahmeprobleme aus Patientensicht
5.9. Compliance nach Arzteinschätzung
5.10. Kontroll- und Einstellungsprobleme nach Arzteinschätzung
5.11. Gründe für schlechte Kontrolle nach Arzteinschätzung
5.12. Gegenüberstellung der Patienten- und Arzteinschätzungen
5.13. Ursachen für unzureichende Einstellung
5.13.1. bei Hypertonie- Patienten
5.13.2. bei Hyperlipidämie- Patienten
5.13.3. bei Diabetes- Patienten
5.13.4. bei KHK- Patienten
5.13.5. Effekte von Ko- und Multimorbidität bei Hypertonie- Patienten auf Einstellung
5.13.6. Effekte von Ko- und Multimorbidität bei Hyperlipidämie- Patienten auf Einstellung
5.13.7. Effekte von Ko- und Multimorbidität bei Diabetes- Patienten auf Einstellung
5.13.8. Effekte von Ko- und Multimorbidität bei KHK- Patienten auf Einstellung
6. Unterschiede zwischen privat- und gesetzlich versicherten Patienten
6.1. Prävalenz, Risikofaktoren, Komorbiditäten, Arztbesuchsraten
6.2. Medikamentöse Therapie bei Hypertonie- Patienten
6.3. Nichtmedikamentöse Therapie bei Hypertonie- Patienten
6.4. Medikamentöse Therapie bei Hyperlipidämie- Patienten
6.5. Nichtmedikamentöse Therapie bei Hyperlipidämie- Patienten
6.6. Medikamentöse Therapie bei Diabetes- Patienten
6.7. Nichtmedikamentöse Therapie bei Diabetes- Patienten
6.8. Medikamentöse Therapie bei KHK- Patienten
6.9. Nichtmedikamentöse Therapie bei KHK- Patienten
7. Unterschiede zwischen Berufstätigen, Arbeitslosen, Hausfrauen und Rentnern
7.1. Prävalenz, Risikofaktoren, Komorbiditäten, Arztbesuchsraten
7.2. Medikamentöse Therapie bei Hypertonie- Patienten
7.3. Nichtmedikamentöse Therapie bei Hypertonie- Patienten
7.4. Medikamentöse Therapie bei Hyperlipidämie- Patienten
7.5. Nichtmedikamentöse Therapie bei Hyperlipidämie- Patienten
7.6. Medikamentöse Therapie bei Diabetes- Patienten
7.7. Nichtmedikamentöse Therapie bei Diabetes- Patienten
7.8. Medikamentöse Therapie bei KHK- Patienten
7.9. Nichtmedikamentöse Therapie bei KHK- Patienten
8. Krankheitstage und Arbeitsunfähigkeit
8.1. Körperlich bedingte Arbeitsunfähigkeit
8.2. Seelisch bedingte Arbeitsunfähigkeit
9. Ergebnisse nach 12 Monaten
9.1. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten total
9.2. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei Hypertonie- Patienten
9.3. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei Patienten ohne Hypertonie
9.4. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei Hyperlipidämie- Patienten
9.5. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei Patienten ohne Hyperlipidämie
9.6. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei Diabetes- Patienten
9.7. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei Patienten ohne Diabetes
9.8. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei KHK- Patienten
9.9. 12- Monats Mortalitäts- und Neuerkrankungsraten bei Patienten ohne KHK
10. Anhang: Formulare