Lymphgefässsystem Lymphatisches Gewebe

1 Normale Anatomie und Histologie des Lymphsystems.- 2 Entwicklung des Lymphgefäßsystems (Embryologie).- 3 Röntgenmorphologie der normalen Lymphbahnen und Lymphknoten.- 3.1 Topographie der inguinalen, iliakalen und lumbalen Lymphknoten.- 3.2 Einzugsgebiete der inguinalen, iliakalen und lumbalen Lymphknoten.- 3.3 Beckenlymphknoten.- 3.4 Thorakale Lymphbahnen und Ductus thoracicus.- 3.5 Mediastinale und pulmonale Lymphbahnen und -knoten.- 3.6 Topographie der zervikalen und axillären Lymphknoten und -bahnen.- 3.7 Lymphbahnen und -knoten der Abdominalorgane.- 3.7.1 Magen, Duodenum, Dünndarm und Dickdarm.- 3.7.2 Leber, Gallenwege, Pankreas und Milz.- 3.7.3 Harnsystem (Niere, Nebenniere, Nierenkapsel, Nierenbecken und Ureter, Harnblase und Urethra).- 3.7.4 Weibliches Genitale.- 3.7.5 Männliches Genitale.- 4 Technik der Darstellung des Lymphsystems.- 4.1 Historischer Überblick.- 4.2 Voraussetzungen und Methoden.- 4.2.1 Erforderliche Geräte.- 4.2.2 Röntgenuntersuchung.- 4.2.3 Sonographie.- 4.2.4 Computertomographie.- 4.2.5 Kernspintomographie.- 4.3 Ergänzende Verfahren.- 4.3.1 Zusatzuntersuchungen zur Lymphographie.- 4.3.2 Ultraschallgesteuerte Feinnadelbiopsie.- 4.3.3 Endolymphatische Strahlentherapie.- 4.4 Farbstoffe, Kontrastmittel und Isotope zur Lymphographie.- 4.5 Arm- und Beinlymphographie.- 4.6 Zervikale Lymphographie.- 4.7 Indirekte Lymphangiographie.- 4.7.1 Definition.- 4.7.2 Untersuchungstechnik.- 4.7.3 Nebenwirkungen.- 4.7.4 Indikationen und Kontraindikationen.- 4.7.5 Ergebnisse.- 4.7.6 Wertigkeit.- 4.7.7 Zusammenfassung.- 4.8 Quantitative Lymphszintigraphie.- 4.8.1 Definition.- 4.8.2 Prinzip.- 4.8.3 Untersuchungstechnik.- 4.8.4 Strahlendosis.- 4.8.5 Ergebnisse.- 4.8.6 Nebenwirkungen.- 4.8.7 Indikationen und Kontraindikationen.- 4.8.8 Wertigkeit.- 4.8.9 Zusammenfassung.- 5 Komplikationen und Fehlermöglichkeiten der Lymphographie.- 6 Normvarianten und Fehlbildungen.- 6.1 Lymphödeme.- 6.2 Lymphozelen.- 6.3 Chylöser Reflux.- 6.3.1 Chylaszites.- 6.3.2 Chylothorax.- 6.3.3 Chylurie.- 7. Erkrankungen des Lymphknotens.- 7.1 Vorbemerkungen.- 7.2 Gutartige Lymphknotenveränderungen.- 7.3 Maligne Lymphome.- 7.3.1 Non-Hodgkin-Lymphome.- 7.3.2 Hodgkin-Lymphome.- 7.3.3 Extranodale Lymphome.- 7.4 Tumormetastasen im Lymphknoten.- 7.5 Lymphographische Kriterien.- 7.5.1 Gutartige Lymphknotenveränderungen.- 7.5.2 Lymphogranulomatose.- 7.5.3 Immunoblastisches Lymphom.- 7.5.4 Zentroblastisches Lymphom.- 7.5.5 Chronische lymphatische Leukämie.- 7.5.6 Zentroblastisch-zentrozytisches Lymphom.- 7.5.7 Tumormetastasen.- 8 Sonographische Untersuchungen bei Fehlbildungen und Erkrankungen des Lymphsystems.- 8.1 Halsweichteile.- 8.2 Extremitäten.- 8.3 Thorax und Mediastinum.- 8.4 Abdomen.- 9 Lymphographie im Kindesalter.- 9.1 Besonderheiten der Vorbereitung und Durchführung.- 9.1.1 Aufklärung.- 9.1.2 Technik und Kontrastmittelmenge.- 9.1.3 Komplikationen und Kontraindikationen.- 9.1.4 Dauer der Speicherphase.- 9.2 Lymphographie bei malignen Lymphomen.- 9.2.1 Lymphogranulomatose (Morbus Hodgkin).- 9.2.2 Non-Hodgkin-Lymphom.- 9.2.3 Lymphographie bei malignen Lymphomen im Vergleich mit anderen bildgebenden Verfahren.- 9.3 Lymphographie bei Metastasen solider Malignome.- 9.3.1 Lymphographische Befunde.- 9.3.2 Indikationen.- 9.4 Lymphographie bei benignen Lymphknotenerkrankungen.- 9.5 Lymphgefäßerkrankungen und Mißbildungen des lymphatischen Systems.- 9.5.1 Persistierende Bein Verdickung: Einsatz bildgebender Verfahren beim primären und sekundären Lymphödem.- 9.5.2 Bedeutung der Lymphographie bei intraabdominellen Lymphgefäßfehlbildungen einschließlich der Lymphangiomatose.- 10 Möglichkeiten der Differentialdiagnose mit der Röntgenmorphologie.- 11 Der Informationswert bildgebender Verfahren.- Literatur.