Rechtsmedizin für Dummies

Über den Autor 7

Einführung 23

Über dieses Buch 23

Törichte Annahmen über den Leser 25

Wie dieses Buch aufgebaut ist 26

Teil I Einführung in die Rechtsmedizin 26

Teil II Die Leiche und der Tod 26

Teil III Identifizierung unbekannter Toter 26

Teil IV Der gewaltsame Tod 26

Teil V Die fremde Substanz 26

Teil VI Der Top-Ten-Teil 27

Konventionen in diesem Buch 27

Fallberichte 28

Symbole, die in diesem Buch verwendet werden: 28

Dank 28

Teil I: Einführung in die Rechtsmedizin 29

Kapitel 1 Das vielseitige Fach Rechtsmedizin 31

Ein Versuch, die Rechtsmedizin zu definieren 33

Entwicklungstrends im Fach 34

Wer arbeitet in der Rechtsmedizin? 35

Aufgaben und Teilbereiche der Rechtsmedizin als akademisches Fach 37

Kapitel 2 Arbeitsplatz Rechtsmedizin 41

Welche Chance haben junge Rechtsmediziner? 41

Im Inneren der Institute... 42

Welche Abteilungen besitzt ein modernes Institut? 42

Kapitel 3 Forensische Wissenschaft im Gerichtssaal 45

Wie wird man Gutachter? 45

Wie Sachverständige argumentieren 48

Was Sachverständige »bei Gericht« vermeiden sollten 50

Die Kunst des forensischen Schlussfolgerns 50

Denkfehler 51

Ankerheuristik 51

Ascertainment bias 52

Unpacking principle 52

Bestätigungsfehler 52

Verfügbarkeitsheuristik 52

Repräsentativitätsheuristik 52

Unterlassungsverzerrung 53

Posterior probability error 53

Search satisficing 53

Das Mammografie-Problem 53

Die Grenzen der Heuristik 54

Die Logik nutzen 55

Das Autoritätsargument 55

Was ist eigentlich Kausalität? 56

Kausalität und Korrelation 56

Quellen und Literaturhinweise 60

Kapitel 4 Das Obduktionsprotokoll der Frau Mustermann 61

Frau Mustermanns letzter Befund 62

A Äußere Besichtigung: 62

B Innere Besichtigung: 66

Zusammenfassung der Organgewichte: 70

C Vorläufiges Gutachten: 70

Quellen und Literaturhinweise 73

Teil II: Die Leiche und der Tod 75

Kapitel 5 Thanatologie und die Zeichen des Todes 77

Wann ist man tot? 78

13 klinische Anzeichen des bevorstehenden Todes 79

Ab welchen Zeitpunkt gilt der Mensch als tot? 80

Der Scheintod oder Vita minima 80

Die A-E-I-O-U-Regel 81

Der Hirntod 82

Die Hirntoddiagnostik 83

Der Zelltod 83

Kommt es vor, dass eine Person für tot erklärt wird, obwohl sie noch lebt? 84

Die nicht so sicheren Todeszeichen ... 85

Die sicheren Zeichen des Todes 85

Der Begriff Leiche 86

Leichenflecke (Livor mortis) 88

Lageveränderung der Leichenflecken 89

Die Farbpalette der Leichenflecke 91

Die Leichenstarre (Rigor mortis) 92

Muskelaufbau und Leichenstarre 92

Die Filamentgleittheorie 93

Zeitliche Abläufe der Leichenstarre 94

Mit dem Leben nicht vereinbare Verletzungen 97

Die Fäulnis 97

Fäulnis & Zeit 99

Gibt es den Fluch der Mumie? 100

Was ist Leichenwachs? 100

Gibt es Leichengift? 101

Postmortale Übertragbarkeit von Infektionskrankheiten 101

Die Schätzung der Todeszeit 104

Liegezeit und Auskühlung 106

Die Nomogramm-Methode 107

Anwendung und Ergebnisse der Nomogramm-Methode 108

Todeszeitschätzung per App 109

Die forensische Entomologie 111

Top 5 der Entomologie 111

Lebenszyklen der Insekten 112

Was ist Sukzession? 113

Maden und DNA 113

Probeklausur 115

Quellen und Literaturhinweise 115

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 5 117

Kapitel 6 Natürlich oder nicht natürlich? 119

Die Todesart: natürlich oder nicht natürlich? 121

Tod im Operationssaal 123

Welche Todesursachen werden bei rechtsmedizinischen Obduktionen gefunden? 123

Dem Leiden erlegen? 124

Tot in der Wohnung 124

Mord und Totschlag 124

Unfälle 125

Das Trio »Herz, Hirn, Lunge« 125

Mikroben 125

Weitere Todesursachen 125

Häufige Todesursachen in der Rechtsmedizin 127

Quellen und Literaturhinweise 129

Teil III: Identifizierung unbekannter Toter 131

Kapitel 7 Unklare Identität 133

Darum geht es bei der Identifizierung 134

Relevante Rechtsvorschriften 136

Warum nicht einfach DNA? 137

Erkennen und Wiedererkennung 137

Die Checkliste der Identifizierungsverfahren 138

Die Bedeutung der Ähnlichkeit 140

Gesichtsrekonstruktion 141

Tätowierungen und Bodymodifikationen 142

Das Massendesaster 144

Warum die Zahnmedizin so wichtig ist 148

Wie viele Merkmale müssen übereinstimmen? 149

Empathie und Respekt 149

Der genetische Fingerabdruck 150

Das Genom 150

Die Grundlagen des genetischen Fingerabdrucks 151

Welche Methoden gibt es? 152

Welche »Spuren« eignen sich für eine DNA-Analyse? 153

Grenzen der DNA-Analyse 153

Probeklausur 154

Quellen und Literaturhinweise 154

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 7 155

Kapitel 8 Wenn nur noch Knochen verbleiben 157

Wie man ein Skelettfund erkundet (Prospektion) 159

Wenn ein Grab gesucht und gefunden wird... 160

Kleine Funde, große Bedeutung 162

Suchmethoden in größeren Arealen (Remote Suchverfahren) 163

Ausstattung 163

Das Bergen vor Ort 164

Die Arbeit im Knochen-Labor 165

»Wie alt sind denn die Knochen da?« 166

Die sieben häufigsten Szenarien, in denen Knochenfunde auftauchen: 166

Aufgaben der Forensischen Osteologie 167

Der anthropologische Steckbrief 168

Morphologie oder Metrik? 169

Wie werden anthropometrische Formeln entwickelt? 170

Wie viele Skelette sind das? 171

Tier oder Mensch? 172

Das Geschlecht herausfinden 174

Das Becken lügt nicht ... 175

Der Sulcus praeauricularis 177

Oberschenkelknochen 178

Schädelknochen 178

Geschlechtsbestimmung per Software 179

Das Sterbealter schätzen 179

Exkurs in die Altersschätzung lebender heranwachsender Personen 181

Schätzung anhand des Handskeletts 181

Methoden werden kombiniert 182

Bei jeder Schätzung verbleibt eine Restungenauigkeit 183

Die Mischung macht's 183

Die Schätzung des Sterbealters bei Skeletten 186

Wenn Gelenke und Knochen sich abnutzen (degenerative Veränderungen) 189

Knochen und Körpergröße 190

Anthropogeografische Herkunft und ethnische Zugehörigkeit 191

Die Jenaer Erklärung 191

Phänotypische Gruppenunterschiede können bei der Identifikation helfen 192

Postmortales Intervall oder Liegezeit 196

Methoden, die Liegezeit zu bestimmen 196

Der Goldstandard: Die Radiokarbonmethode 197

Ante mortem, perimortem, postmortem? Verletzungsspuren erkennen 197

Knochen brechen schnell, aber heilen langsam 198

Spuren perimortalen Ursprungs 199

Probeklausur 200

Quellen und Literaturhinweise 200

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 8 204

Teil IV: Der gewaltsame Tod 205

Kapitel 9 Stumpf 207

Stumpfe Gewalt: eine begriffliche Einordnung 208

Quetschen, Reißen, Einbluten 209

Verletzungen erkennen, beschreiben, interpretieren 210

Der Bluterguss (Hämatom) 211

Wie Hämatome entstehen 212

Eine Frage der Farbe? 213

Schürfung & Schorf 214

Eine Frage des Wundalters? 214

Die äußere Besichtigung nach stumpfer Gewalt 216

Die Quetsch-Risswunde 217

Vitalität 218

Das Schädel-Hirn-Trauma 219

Wenn die Schädelknochen brechen 222

Wie die Rechtsmedizin Schädelfrakturen einteilt 224

Die Halswirbelsäule und stumpfes Trauma 237

Der Kieferbruch 241

Wenn Rippen brechen 243

Brüche von Langknochen 243

Biomechanische Aspekte bei Knochenbrüchen 244

Trauma und Blutverlust 245

Das Polytrauma 246

Sturz 246

Die Frakturheilung aus forensischer Sicht 247

Über Boxsport 249

Ein Fazit zu Schlägereien 252

Blutspuren bei stumpfer Gewalt 252

Probeklausur 255

Quellen und Literaturhinweise 255

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 9 256

Kapitel 10 Traffic 257

Gefahrenort Straßenverkehr 257

Wenn Fußgänger beteiligt sind 259

Die Fettembolie 263

Aufladen & Abwurf 264

Postmortale Bildgebung und Unfallrekonstruktion 265

Der Fahrzeuginsasse 266

Speed 268

Das Schleudertrauma 269

Biomechanische Überlegungen 270

Der Motorradunfall 271

Häufige Ursachen für Motorrad-Unfälle 271

Typische Verletzungen beim Motorradfahrer 271

Motorrad trifft Fußgänger 272

Das Fahrrad beim Unfall 272

Häufige Ursachen für Radunfälle: 273

Typische Verletzungen bei Radfahrern 273

Die Bahnleiche 274

Hintergründe von Bahnleichenfunden 274

Fremdverschulden? 274

Flugzeugabsturz 276

Elementare Kräfte 277

Explosionen 277

Kollisionen 278

Luftdruck und Luftstrom 278

Risiko und Flugangst: vom Blitz wird man häufiger getroffen 279

Probeklausur 281

Quellen und Literaturhinweise 281

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 10 282

Kapitel 11 Scharf und halbscharf 283

Schnitt oder Stich? 283

Schnitt oder Riss? 284

Worauf bei scharfer Gewalt zu achten ist 286

Bei der Obduktion 287

Kann man in ein Messer reinlaufen? 288

Scharfe Gewalt und Abwehrverletzungen 289

Gefährlicher Blutverlust 289

Wer war's? 290

Blutspurenmuster bei scharfer Gewalt ... 291

Hieb-und Pfählungsverletzungen 292

Pfählung 292

Rausziehen oder nicht? 293

Probeklausur 294

Quellen und Literaturhinweise 296

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 11 296

Kapitel 12 Ersticken 299

Erhängen dauert länger, als man denkt ... 301

Was verursacht den Tod beim Erhängen? 301

Erhängen ist nicht sexy 302

Wenn das Herz außer Takt gerät. 303

Die Phasen des Erhängens 304

Die Leichenbesichtigung des Erhängten 305

Die Strangmarke 306

Typisch oder nicht? 307

Andere wichtige Befunde der äußeren Leichenschau 308

Warum eine Autopsie eines Erhängten sinnvoll ist ... 308

Suizid oder nicht? 311

Erdrosseln Nicht immer ein Kabel ... 311

Die Drosselmarke 312

Die Handlungsfähigkeit des Opfers 314

Der überlebte Drosselangriff 315

Hinweise auf Drosselung 316

Kann man sich selbst erdrosseln? 317

Die Autopsie des Erdrosselten 317

Erwürgen Wenn die Hände zum Töten anlegen ... 319

Obduktionsbefunde nach Erwürgen 321

Der feste Griff 322

Wie gefährlich sind Angriffe gegen den Hals? 322

Wie viel Zeit vergeht bis zum Eintritt des Todes? 323

Was ist konkrete oder abstrakte beziehungsweise potenzielle Lebensgefahr? 324

Ersticken durch weiche Bedeckung 325

Probeklausur 327

Ertrinken Betrifft auch Schwimmer ... 327

Warum ertrinken auch Schwimmer 328

Wie lange kann man überleben? 330

Achtmal Tod im Wasser 331

Die Ertrinkungslunge und andere Befunde 333

Wie der Ertrinkungstod abläuft 334

Weitere Autopsiebefunde einer Wasserleiche 336

Wann taucht eine Wasserleiche wieder auf? 338

Ersticken durch Kompression des Brustkorbs 338

Aspiration Was nicht in die Luftröhre gehört ... 340

Probeklausur 344

Quellen und Literaturhinweise 344

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 12 345

Kapitel 13 Kaltes Ende 347

Der Kältetod (Hypothermie) 347

Phasen der Unterkühlung: 349

Kälteidiotie 353

Probeklausur 353

Quellen und Literaturhinweise 355

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 13 355

Kapitel 14 Feuer und Hitze 357

Die Brandleiche 358

Brandhämatom und andere Befunde 361

Verkohlung und Brandzehrung 362

Hitzebedingte Knochenveränderungen 363

Den Verbrennungstod verstehen 363

Das schnelle Kohlenmonoxid (CO) 364

Carboxyhämoglobin 364

Welche Carboxyhämoglobin-(COHb-) Konzentration welche Symptomatik verursacht 365

Der späte Feuertod 367

Wie Blausäure bei Bränden entsteht und wirkt 368

Verbrühungen 369

Ab welcher Temperatur treten Verbrühungen auf? 370

Sonne & Hitze 371

Hitzeerschöpfung und Hitzschlag 372

Heat Stress 372

Die Klima-Erwärmung 373

Autopsiebefunde beim hyperthermischenTod 374

Probeklausur 374

Quellen und Literaturhinweise 376

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 14 377

Kapitel 15 Tod durch Elektrik 379

Die Strommarke und andere Befunde beim Stromtod 382

Wenn dich der Blitz trifft 384

Lichtenberg-Figuren 385

Befunde bei der Leichenschau 386

Ist der Taser gefährlich? 386

Die Probeklausur 388

Quellen und Literaturhinweise 388

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 15 390

Kapitel 16 Schüsse und Geschosse 391

Welche Schusswaffen gibt es? 392

Wie funktioniert eine Pistole? 393

Schussverletzungen 393

Die Einschusswunde 394

Der Wundkanal 396

Die Ausschusswunde 398

Projektilformen und Projektilaufbau 398

Das Kaliber 399

Was ist Schmauch? 399

Was passiert nach einem Schusstreffer? 400

Eine Frage der Schussentfernung 400

Tötung oder Suizid? 403

Die Armbrust 404

Softairwaffen, gefährlich oder nicht? 405

Mythen und Schuss 406

Probeklausur 406

Quellen und Literaturhinweise 408

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 16 408

Kapitel 17 Gewalt am Kind und Kindstod 409

Kindesmisshandlung 409

Gibt es Warnsignale? 413

Misshandlungstypische äußere Verletzungszeichen 414

Welche Verletzungen Kinder zeigen 415

Formen der Gewalt 416

Knochenbrüche im Kindesalter 417

Gibt es misshandlungstypische Bruchmuster? 417

Bissverletzungen 419

Wie gefährlich sind Menschenbisse? 421

Differenzialdiagnostische Überlegungen bei Kindesmisshandlungsverdacht 422

Sonderfall Neugeborenentötung 423

Worauf bei der Obduktion geachtet werden muss 427

Die Lungenschwimmprobe 429

Die Magen-Darm-Schwimmprobe 430

Was ist der Unterschied zwischen echter Sturzgeburt und überstürzter Geburt? 432

Plötzlicher Kindstod (SIDS) 432

Worauf bei der Obduktion zu achten ist 433

Das geschüttelte Kind 434

Epidemiologisches zum Schütteltrauma 435

Steckbrief Statistik 436

Das Problem der Diagnose 437

Schädigungsmechanismen beim Schütteln mit und ohne Anpralltrauma 437

Diffuser axonaler Hirnschaden 439

Enzephalopathie 440

Klinische Symptome: wann, welche, wo? 441

Schutzbehauptung oder nicht? 443

Steckbrief Tätergeständnisse 444

Wie wichtig Augenbefunde sind 444

Differenzialdiagnosen 445

Spinale Befunde 446

Steckbrief spinale Schäden 446

Medizinische Bildgebung: Entscheidungsalgorithmen und Altersschätzung 447

Worauf bei der Obduktion im Todesfall geachtet werden muss 447

Sexuelle Gewalt an Kindern 448

Die forensischen Befunde 450

Extragenitale körperliche Auffälligkeiten 451

Anogenitale Befunde 451

Gibt es ritualisierte sexuelle Gewalt? 452

Fälle von ritualisiertem sexuellem Missbrauch erkennen ... 454

Der Umgang mit Opfern und Tätern bei Verdacht auf sexuellen Missbrauch 454

Probeklausur 456

Quellen und Literaturhinweise 457

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 17 460

Kapitel 18 Folter 463

Wer sind die Opfer? 466

Physische Folter 466

Waterboarding 468

Elektrofolter 468

Die Methoden der »Weißen Folter« 469

Gibt es Beweise für stattgehabte Folter? 470

Rechtsmedizinische Spurensuche 470

Probeklausur 472

Quellen und Literaturhinweise 473

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 18 473

Teil V: Die fremde Substanz 475

Kapitel 19 Tox-Lab und Drogen 477

Das forensisch toxikologische Labor 477

Kleine Hinweise dürfen nicht übersehen werden 478

Teams & Apparate der Toxikologie 479

Drogentod 481

Die vielen Gesichter des Drogenkonsums 482

Die tödlichen Zehn 482

Heroin & Co 484

Zwei unterschätzte Substanzen 485

Cannabis 486

Alkohol (Ethanol) 488

Probeklausur 491

Quellen und Literaturhinweise 491

Antworten zur Probeklausur in Kapitel 19 493

Kapitel 20 Gift 495

Gibt es das perfekte Gift? 496

Die »giftigsten« Substanzen 496

Zyankali 498

Arsen 500

Der Fliegenpilz 501

Die Gifte der »Gem(h)ein(m)dienste« 503

Nowitschok 503

Polonium-210 505

Ricin 506

Das Nervengift VX 508

Tetrachlordibenzodioxin (TCDD) 508

Quellen und Literaturhinweise 510

Teil VI: Der Top-Ten-Teil 511

Kapitel 21 Top 10 im Tatort-und Blutspurenkoffer 513

Tatortkoffer 513

Blutspurenkoffer 515

Quellen und Literaturhinweise 516

Kapitel 22 (Mehr) als zehn Rechtsnormen, die man als Rechtsmediziner in Deutschland kennen sollte 517

Quellen und Literaturhinweise 519

Stichwortverzeichnis 523